自拟“滾痰豁窍汤”治疗癫狂癎16例疗效报导

一、证候区分癫、狂、癎都属于神志方面的病变,早载于《内经》,迨后李时珍、王肯堂辈出,对癫、狂、癎证更有明确的划分,如王肯堂说:“《素问》只言癫而不及癎,《灵枢》乃有癎瘈、癎厥之名,诸书有言癫狂者,有言癫癎者,有言风癎、惊癎者,有分癫癎为二门者,迄无定论,     

中草药单验方介绍

一、加味白金散治疗癫癎1.处方:郁金七钱白矾三钱天竺黄二钱朱砂一钱薄荷一钱琥珀二钱2.制法:以上药物待自然干燥后,共研极细末即成。3.用法:早晚各一次,开水送服。成人每次一钱,小儿五——七分。连服上方一、二剂即可。4.疗效:良好。治疗三例,服药一剂即愈。     

跑(cursive)颠癎和笑(gelaslic)颠癎

在癫癎发作过程中,笑和跑现象的发生,已经知道许多年了。在1581年 Erast—us 首次描述“一个癫癎病人在意识不清的状态下跑了半小时。”Bootius 选用“跑癫癎”这一述语,首次把它作为一种阵发性紊乱的症状特征。Trousseau 和 Fere 是经常被引征的第一个笑癫癎的报告人。Erastus 描述过一个女孩“如果让她单独     

治愈急性肌风湿1例

患者张××,女,23岁,内蒙古乌盟干部。1972年初春因参加文艺工作队下乡演出,双腿受寒过重,形成痿症,不能行动。由单位派人送回天津家中调理。经某医院确诊所患为急性肌风湿,曾用安痛定针剂并内服激素未能显效。因系近邻,邀我往诊。患者自诉:发病已两周。最初怕冷、下肢沉钝,知觉丧失,用热水冲洗也无热感,以后并伴有舌干口腻及内热症。脉象沉涩,舌边青紫,苔厚腻。寒热杂糅,气血郁滞,法宜寒热双解,配以活血通络之剂。用独活寄生汤方意加减治之: 桑寄生五线桑枝一两桂枝一钱半秦艽五线络石藤五钱鸡皿藤四钱独活三钱防风三钱川牛膝三钱赤芍四钱黄芩四钱大豆黄卷五钱白茅根一两     

新型抗癫癎药物对认知功能的影响

1概述癫癎是一个复杂的神经科临床综合征,作为一种多发病、常见病,极大地影响人们的健康。目前癫癎的治疗主要是依靠西药治疗,包括传统的抗癫癎药物(如卡马西平、丙戊酸等)和新型抗癫癎药物(如托吡酯、奥卡西平等)。抗癫癎治疗的总体目标是确保癫癎患者拥有尽可能好的生活质量,使他们能够和癫癎以及相关的精神和身体障碍和谐共处。癫癎的治疗,尤其是药物治疗是很复杂的。目前常用的抗癫癎药物共有十几种,如何安全、有效、个体化的抗癫癎药物治疗是亟待解决的问题。传统抗癫癎药物临床使用时间长,疗效确切,价格低廉,目前仍是临床抗癫癎治疗一线用药。但是传统抗癫癎药物由于副作用大,药物间相互作用较多,患者不易耐受等缺点,使其在临床应用受到一定限制。国际抗癫癎联盟(ILAE)指南认为,在儿童和老年患者由于存在耐受性或药物间相互作用等潜在问题,因此对这些特殊人群推荐首选新型抗癫癎药物。认知是大脑的高级神经活动,包括理解、记忆、学习能力、注意力、警觉性和知觉等。抗癫癎药物对认知功能的影响具有双重性,因其对病变部位神经元的兴奋性和维持正常认知功能神经元的兴奋性有同样的降低作用,故抗癫癎药物导致的认知损害在一定程度上以减少痫性发作来代偿。影响癫癎认知功...     

癫癎持续状态的抢救(附10例临床分析)

癫癎持续状态是指一次接连一次的癫癎发作,而发作间期意识不清醒称为癫癎持续状态。癫癎是内科较常见的急症,各科均可见到,如不及时抢救,对患者生命将会造成严重威胁,由于并发症最终导至呼吸循环衰竭而死亡。癫癎病人中呈持续状态的发生率约占6%,死亡率在8—33%之     

癫癎持续状态的研究进展

癫癎持续状态是指癎性发作时间长(超过30min)而有潜在性神经损伤的癫癎类型.癫癎持续状态后慢性脑病、脑萎缩、局灶神经症状发生率明显增加,但神经损伤机制仍未阐明,临床治疗也缺乏有效手段.近年来,随着对癫癎持续状态的不断深入研究,对癫癎持续状态后神经损伤机制有了更多的认识.     

癫癎伴发抑郁大鼠模型建立及评价

目的探讨癫癎伴发抑郁（epilepsy with depression,EWD）大鼠模型建立的可行性和有效性。方法通过测定蔗糖水消耗和旷场试验基线值,选择行为学相近的SD大鼠,随机分为正常组、癫癎组、慢性温和应激刺激（chronic mild stress,CMS）组、癫癎＋CMS组。癫癎组采用锂-匹罗卡品进行慢性癫造模,CMS组采用CMS进行抑郁造模,癫癎＋CMS组在进行慢性癫癎造模后再予以CMS进行联合造模以制备EWD大鼠模型。最终32只大鼠纳入统计,每组8只。通过旷场试验和糖水消耗试验观察大鼠自发性行为改变,实时聚合酶链式反应（real time polymerase chain reaction,RTPCR）检测海马区5-羟色胺1A（5-hydroxy tryptamine 1A,5-HT1A）受体mRNA表达的变化。结果大鼠的抑郁行为学指标与正常组比较,癫癎组（糖水消耗、糖水偏爱、垂直及水平运动次数）差异无统计学意义,CMS组各指标降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,癫癎＋CMS组则降低得更为明显,差异有统计学意义（P〈0.01）;与癫癎组比较,癫癎＋CMS组各指标降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;与CMS组比较,癫癎＋CMS组的糖水偏爱程度降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。大鼠的5-HT1A受体mRNA表达与正常组比较,癫癎组、CMS组、癫癎＋CMS组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,癫癎＋CMS组降低得更为明显;与癫癎组比较,癫癎＋CMS组5-HT1A受体mRNA表达差异无统计学意义;与CMS组比较,癫癎＋CMS组5-HT1A受体mRNA表达降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大鼠经锂-匹罗卡品慢性癫癎造模后结合CMS,可为EWD的实验及临床研究提供较为理想的动物模型。     

家族性癫(癎)6例脑电图分析

癫(癎)是一种常见多发性脑病,也是一种多基因、多遗传模式的复杂基因遗传疾病,其病因很多,有的甚至不明其因[1],现将6例家族性癫(癎)患者的脑电图分析报告如下.     

完全前循环梗死性发作的预防性治疗研究

目的探讨完全前循环脑梗死所致癎性发作预防性治疗的可行性。方法治疗组37例完全前循环梗死所致癎性发作患者在常规治疗的基础上使用丙戊酸钠预防性抗癫癎治疗;对照组37例完全前循环梗死所致癎性发作患者给予常规治疗。结果经丙戊酸钠抗癫癎治疗者治疗后2周内其癫癎发生率（0.27％）明显低于未经丙戊酸钠抗癫癎治疗的对照组（24.32％）（P〈0.05）,随访观察6个月其癫癎发生率及死亡率也较对照组低（P〈0.01与P〈0.05）。结论应用丙戊酸钠抗癫癎治疗可明显减少完全前循环梗死所致的癎性发作,治疗组癫癎发生率明显降低,治疗组与对照组比较有显著性差异,表明应用抗癫癎药物可有效预防卒中后痫性发作及降低死亡率。     

一岁以内小儿癫痫

作者观察了于一岁以内第一次发作的106例癫癎患儿(第一组)。对照组之27例患儿其癫癎发作于二岁开始。第一组中10例癫癎发作在产后即开始,并且其中6例有颅脑创伤,7例发作开始于第二个月,5例于第三个月及4例于第四个月。这组患儿的癫癎发作     

癫癎与非癫癎儿童96例脑脊液催乳素检测及对比分析

目的:探讨脑脊液催乳素水平在癫癎与非癫癎儿童中的诊断与鉴别诊断价值。方法:采用放射免疫分析法测定32例癫癎患儿(癫癎组)和33例患有惊厥但临床已排除癫癎(非癫癎组)及31例无惊厥患儿(对照组)的脑脊液催乳素水平。结果:癫癎组脑脊液催乳素水平明显高于非癫癎组与对照组(P<0.05);非癫癎组脑脊液催乳素水平高于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论:检测脑脊液催乳素水平可为癫癎临床诊断和鉴别诊断提供依据。     

晚发性癫痫发作的特征

发生于成年人的癫癎称成年癫癎或晚发癫癎,晚发性癫癎的年龄界限,文献中并不一致。有作者将16岁以后初发的癫癎列为“成年癫癎”。本文就某医学院神经外科住院治疗的451例初发癫癎病人进行分析(1946至1976年)。全部病人首次癫癎发作发生在30岁以后,男性为多,计276例,占总数的61.1%。对全部病人进行了详细的临床检查,放     

睡眠与癫癎

癫癎是一种常见的神经科疾病。癫癎发作在时间分布上有一定的规律性,这一点早在1920年对癫癎的研究中就已注意到,特别是观察到癫癎发作易受睡眠-觉醒周期的影响这一现象。据此,有学者提出了按癫好发时间对其进行分类。近年来从细胞和分子水平对癫癎发病机制进行了大量研究,已肯定癫的发作存在具有功能意义的昼夜生物节律性。借助睡眠脑电图分析,发现睡眠与癫癎之间确有密切关系。随着这些研究的逐步进展,对二者关系的了解也越来越多。现将国内外近年来有关研究综述如下。1睡眠期对癫活动的影响睡眠过程对癫发作及发作间期样放电的…     

抗癫(癎)药物分类及作用机制的研究进展

药物是治疗癫(癎)的一线手段,抗癫(癎)药物已经经历了一个多世纪的发展.从1978年以前上市的传统抗癫(癎)药物,到1993年以后上市的新型抗癫(癎)药物,抗癫(癎)药物在作用机制、疗效与不良反应方面的研究都取得了一些新进展.近年一批新药正在进行临床试验,未来有望用于临床;某些可能具有抗癫(癎)作用的靶点、机制及通路也是目前的研究热点.本文将从药理机制上对历代抗癫(癎)药物及其可能的新的作用机制的研究进展作一回顾与综述.     

小儿癫痫188例临床分析

<正> 癫癎系脑功能紊乱引起反复惊厥发作的综合征。小儿神经系统发育不完善,各种病因均可引起癫癎。癫癎对小儿身体健康,智力发育危害甚大,必须重视并认真治疗。现将本院儿科癫癎门诊自1978年3月至1980年12月病历较完整的小儿癫癎188例分析如下。     

胡椒碱治疗癫癎的初步经验

癫癎为一常见病,发病率约为5～7‰。癫癎也是各科常见的一种危重症状。但既往西医所谓的“特效疗法”,不仅仍属对症治疗,而且副作用多,疗效有限,急需改进。 1970年,群防群治运动开展后,在院党委的领导下,根据群众献方,成立了癫癎门诊,对“胡椒加萝卜”治疗癫癎的民间疗法进行了     

外伤性癫癎早期护理干预

脑外伤性癫癎是指脑外伤后引起的运动感觉意识及精神障碍为主的临床综合征。外伤后癫癎是脑外伤后的严重并发症之一,约占全部癫癎患者的1%～10%[1]男性高于女性。外伤性癫癎早期发作时间在伤后1～2周,晚期在伤后6个月～3年[2]。外伤性癫癎中,颞叶癫癎是最常见的一种,     

癫癎持续状态37例临床分析

癫癎持续状态(status epilepticus,SE)是神经内科急症,其致残率和病死率均很高[1]。本科自1999年5月至2006年4月共收治37例SE患者,现对其临床资料总结报道如下。1临床资料1.1一般资料37例中,男15例,女22例,年龄8~64岁,其中症状性癫癎29例,原发性癫癎8例;37例全部为强直-阵挛发作。入院前癫癎持续时间最短15min,最长72h。1.2病因及诱因29例症状性癫癎中,脑血管病后遗症13例,脑血管病急性期3例,颅内感染6例(经脑脊液生化、脑电图(EEG)、影像学检查确诊),颅内肿瘤术后2例,脑囊虫病1例,脑外伤术后4例。原发性癫癎8例原因不明。诱发因素:自行…     

癫癎性精神障碍的临床特征50例分析

目的: 分析癫癎性精神障碍的门诊患者临床症状特征。方法: 采用自编临床资料调查表,对门诊10年50例癫癎性精神障碍进行回顾性分析。结果: 癫癎发作时精神障碍14例,发作间期精神障碍31例,发作后精神障碍30例;各种精神障碍中癫癎大发作42例(84%),其余是癫癎小发作和精神运动性发作或混合发作;其中个性改变21例,智力减退13例,精神分裂症样症状11例,冲动行为12例,性行为异常4例。结论: 癫癎性精神障碍的患者84%是癫癎大发作所致,治疗癫癎大发作对防止精神障碍发生十分重要。对个性改变、智力减退和伴有冲动行为的患者应加强监护,防范暴力行为。