丙戊酸对骨代谢的影响及其机制

丙戊酸(VPA)是一种广谱抗癫痫药物,广泛用于特发性及症状性癫痫的一线治疗。虽然目前研究显示丙戊酸的耐受性良好,但仍有VPA使患者骨质流失和骨折风险增加的报道。本文概述了VPA对骨代谢的影响及其机制。     

脑卒中后不同抑郁程度病人的康复护理

脑卒中后抑郁是脑卒中病人最常见的情感障碍。脑卒中后病人将出现不同程度的神经功能缺损,日常生活能力显著降低,同时合并抑郁情绪将明显降低治疗效果。因此早期心理及康复护理非常必要。现将脑卒中后不同抑郁程度病人的康复护理介绍如下。     

浅谈基层医院药师毕业后继续药学教育问题

医院药师毕业后教育和继续教育问题,在苏联和欧美许多国家中早已形成制度[1].80年代以来,我国医院药师的培养工作也逐步受到有关部门的重视,但大多数的医院药师仍然停留在传统式的调剂和发药的水平.绝大部分药师缺乏参与临床、与医师共同制定合理治疗方案的能力,现就基层医院药师继续药学教育问题作一浅述.     

Fazio-Londe综合征一家系

Fazio-Londe综合征是一种主要表现为进行性延髓麻痹的罕见遗传病[1],发生于儿童及青少年[2].Gulati等[3]报道,截至2004年文献中共有31例关于本病的报道,国内目前仅有1个疑似本病变异型的家系报道[4].我们诊断1个家系,3代人中5例先后发病,报道如下.     

血脂康治疗原发性高脂血症的临床研究

目的：评价血脂康治疗原发性高脂血症的临床疗效。方法：用随机、对照的方法将１１８例原发性高脂血症患者按３１的比例分为口服血脂康组（０．６ｇ／次，每日２次）８８例，口服绞股兰组（绞股兰总甙６０ｍｇ／次，每日２次）３０例，疗程为８周。结果：与服药前比较，服血脂康８周后血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白Ｂ分别下降了２４．１％、３０．１％、３２．５％、１８．０％（Ｐ均＜０．０１），高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ＡＩ分别上升了２５．０％（Ｐ＜０．０１）、４．９％（Ｐ＜０．０５）。血脂康降低胆固醇、升高高密度脂蛋白胆固醇的作用优于绞股兰。观察过程中未见明显毒副作用。结论：血脂康是一种安全有效的血脂调节剂。     

拉莫三嗪对抗外伤后晚期癫痫形成的临床研究

目的 评价早期应用拉莫三嗪(LTG)对急性脑外伤患者晚期癫痫(LPTE)发生率以及对认知功能恢复的影响.方法 具有癫痫高危因素的脑外伤患者175例,将175患者随机分为拉莫三嗪6个月组(A组,60例)、拉莫三嗪1个月组(B组,58例)与对照组(C组,57例).A组服用拉莫三嗪6个月;B组服用拉莫三嗪1个月;C组服用卡马西平1周.记录外伤后早期癫痫发作与晚期癫痫发生的人数以及意识清醒患者12个月时与1个月时的蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分.结果 A组、B组、C组晚期癫痫累计发生率分别为8.6%、7.2%、20.0%,A组、B组均显著低于C组(P=0.049).Cox比例风险回归显示LPTE的发生率与脑外伤严重程度具有显著相关性(r=3.657,95%CI 1.7～7.9).MoCA评分三组间无统计学意义(P>0.05),12个月评分拉莫三嗪两组高于C组(P<0.05),拉莫三嗪两组间无统计学意义(P>0.05).结论 早期小剂量拉莫三嗪干预,在一定程度上能有效对抗外伤后晚期癫痫的形成,且与卡马西平相比更有利于外伤后认知功能的恢复.     

卒中后抑郁两种治疗方法效果评价

目的 研究卒中后抑郁(PSD)患者经抗抑郁治疗后抑郁好转及生活质量改善的状况,比较单纯心理治疗与心理治疗联合盐酸氟西汀(百忧解)治疗对于不同抑郁程度患者的治疗效果.方法 收集急性脑卒中并发抑郁患者70例,入院后将患者分为两组,单纯心理治疗组给予单纯心理治疗,联合治疗组给予心理治疗和百忧解治疗.入院后进行汉密尔顿抑郁量表21项、中风病患者生存质量量表(QOLIS 1.0版)评分.结果 应用重复测量方法比较,可知随着时间的推移单纯心理治疗组和联合治疗组患者抑郁程度均明显减轻,生活质量均明显提高.采用非参数检验分别比较轻度抑郁患者和中重度抑郁患者,经单纯心理治疗或联合治疗后,轻度抑郁患者两种治疗方法治疗效果无统计学意义,而中重度抑郁患者两种治疗方法治疗效果有统计学意义,联合治疗优于单纯心理治疗.结论 卒中后抑郁患者经单纯心理治疗或心理治疗联合百忧解治疗后,抑郁程度明显减轻,生活质量均明显改善.     

盐酸多奈哌齐干预轻度血管性认知障碍的效果观察

目的门诊筛查轻度血管性认知障碍（mVCI）患者,观察患者认知障碍特点以及盐酸多奈哌齐干预mVCI的效果。方法收集神经内科门诊2008年10月—2009年4月mVCI患者48例,描述患者认知损害特点并随机分为两组。对照组24例,给予常规脑血管病一级、二级预防药物治疗;干预组24例,在对照组治疗的基础上加服盐酸多奈哌齐（5mg/d）。随访13周后蒙特利尔认知评价量表（MoCA）量表再次测定评价认知损害程度。结果mVCI患者为多认知域损害,其中视空间与执行功能、记忆损害明显;13周后,干预组和对照组MoCA量表总分值的变化有统计学意义（P〈0.05）。其中视空间与执行功能、延迟回忆两项目分值随访前后对比有统计学意义（P〈0.05）,命名、语言、定向及注意计算、抽象等认知项目分值经统计学分析差异无统计学意义。结论胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可改善或延缓mVCI患者认知损害,改善患者视空间与执行功能、改善延迟记忆。     

播种良好的生活习惯

<正>众所周知,每到秋天树叶便会由绿渐渐变黄,每当看到黄了的树叶便会感知秋天的到来。人类也是如此,从一个人目前的衣、食、住、行及