医用电子直线加速器的相关标准与质量保证

目的 介绍医用电子直线加速器的相关法规和标准以及质量保证(QA)的主要内容及检测方法 ,使加速器的应用质量保证工作有章可循,从而提高放射治疗的准确性和精度。方法 从国家文件中整理出医用电子直线加速器所执行的相关标准;并从医用电子直线加速器机械等中心,多叶准直器,射线和激光灯的对中校准,X射线与电子线剂量学特性,剂量刻度,楔形板及治疗附件,电子射野影像系统以及辐射防护与安全连锁等方面分析确认QA的主要内容和检测方法。结果 得出了医用电子直线加速器应符合相关的标准以及QA主要内容及检测方法。结论 作为医用电子直线加速器的相关标准和QA主要内容及检测方法,对各级放射治疗单位医用电子直线加速器QA体系的建立具有现实指导作用。     

加速器设备质量管理方法浅析

通过对开展Elekta Precise医用直线加速器的质量保证（QA）和质量控制（QC）工作流程的介绍,论述了如何依据国际医用直线加速器QA、QC相关技术报告,结合科室实际情况开展QA、QC工作的必要性。该方法在严格细化放射物理检测及监测流程的基础上实现了加速器的良好运转,保障了患者安全、可靠的治疗,建立了适合自己的放疗QA/QC体系,取得了良好的运营效益和效率。     

医用电子直线加速器高能X射线输出剂量测量的质量控制

目的：分析医用电子直线加速器高能X射线输出剂量测量的质量控制的主要内容及测算方法,提高临床治疗的稳定性及治疗实施的准确性和精度。方法：介绍国际原子能机构第277号技术报告,医用电子直线加速器高能X射线在水模体中吸收剂量的公式及检测方法,剂量监测仪读数的刻度,源皮距SSD照射、源轴距SAD等中心给角照射处方剂量计算,数据的处理。结果：得出了医用电子直线加速器高能X射线输出剂量测量质量保证和质量控制的主要内容及检测方法。结论：作为加速器高能X射线输出剂量测量质量保证和质量控制的主要内容及检测方法,对各级放射治疗单位加速器高能X射线输出剂量测量质量保证体系的建立具有现实指导作用。     

模拟定位机的质量保证与质量控制

目的：分析模拟定位机质量保证（QA）和质量控制（QC）的主要内容及检测方法,以保证临床定位的科学性,提高治疗实施的准确性和精度。方法：从模拟定位机机械、射线部分、床、附件等方面分析确认QA和QC主要内容和检测方法。结果：得出了模拟定位机QA和QC的主要内容及检测的方法。结论：作为模拟定位机QA和QC的主要内容及检测方法,对各级放射治疗单位模拟定位机QA体系的建立具有现实指导作用。     

广元市医用诊断X线机质量控制检测与评价

医用诊断X线机的质量控制（QC）是实施放射诊断质量保证（QA）的重要内容和技术手段。为提高影像质量和诊断水平、完善落实放射防护、降低放射工作人员和受检者的受照剂量，根据《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》（卫生部第34号令），我们于1997年12月使用国产FWJ—2型医用诊断QC检测箱对我市7个单位的14台医用诊断X线机进行了QC检测，以期发现我市QA存在的问题并为研究QC检测和实施QA计划提供依据。1．检测内容与评价标准1．1透视机检测项目高对比度分辨率、低对比度分辨率、X射线束垂直度。1．2摄片机检测项…     

放射治疗中常规剂量的测算（之三）——质量控制与质量保证

放疗剂量测量中的质量控制（QC）与质量保证（QA）是对肿瘤患者进行精确治疗不可缺少的重要环节,本文对剂量测量的QA、QC从内容、方法到指标或范围都进行了较为详尽的定量的论述：（1）治疗水平电离室剂量计的检定与稳定性;（2）用于患者处方剂量监测的加速器上监督剂量仪的重复性、稳定性及线性和随机架角变化等影响的检测;（3）射束质扣射野特性等QA、QC措施。     

常规放疗模拟机的日常质控目标和校准方法

目的：探讨常规放疗模拟定位机的质量保证（quality assurance,QA）和质量控制（quality control,QC）的主要内容及检测方法,以保证临床放疗定位的稳定性,提高治疗实施的准确性和精度。方法：从常规模拟定位机的机械等中心调整、辐射野光野的指示校准、光距尺的检验和校准、激光定位灯的调整以及辐射防护与设备安全连锁等方面分析确认QA和QC的主要内容和检测方法。结果：得出了日常放射治疗工作中常规模拟定位机必须予以实施的QA和QC的主要内容以及检测方法。结论：依据常规模拟机日常的QA和QC的主要内容及检测方法,制定了适合本单位实际情况的QA和QC检测规范和标准,从根本上保证了放射治疗定位的精度,同时对各级放射治疗单位常规模拟机质量保证体系的建立具有现实指导作用。     

北京市医用电子直线加速器性能检测结果分析

目的了解北京市医用电子直线加速器设备性能的状况,推进医用电子直线加速器的质量控制检测,提高放射治疗质量。方法选取16台医用电子直线加速器为研究对象,根据2011年度卫生行业科研专项的实施方案确定性能指标,并按照国家标准和国际电工委员会的相关标准对医用电子直线加速器的性能进行检测与分析。结果 16台医用电子直线加速器初检的合格率为75%,经调试后复检合格率为100%;主要不合指标均为加速器X射线的性能指标,分别为X射线辐射野均整度和对称性,X射线辐射剂量示值的误差;调查结果反映了该地区医用电子直线加速器的质量控制状况。结论加强医用电子直线加速器的质量控制,配备相应的质量控制设备,定期查验设备性能状况以保证放射治疗的精确执行。     

2017—2019年广西省部分医用电子直线加速器质量控制检测结果分析

目的 了解广西省医用电子直线加速器设备性能的质量控制水平,为卫生行政部门研究制定医用电子直线加速器卫生标准和质量控制检测规范提供技术支持。方法 采用随机抽样方法,对广西省部分医用电子直线加速器进行质控检测。结果 2017—2019年累计检测118台次加速器,加速器质控检测（包括X射线和电子束）总初检合格率为56.8%,总复检合格率为96.6%;二级、三级医院加速器质控检测初检合格率分别为32.0%、62.2%,差异有统计学意义（P < 0.05）,初检合格率最低的指标是辐射剂量示值误差,其次是辐射野均整度。结论 广西省医用电子直线加速器质量控制水平有待提高;卫生行政部门应进一步加强对加速器质控检测的监督,定期开展加速器质控检测。     

上海市医用电子直线加速器质量控制和防护水平检测结果分析

目的 了解上海市医用电子直线加速器质量控制和防护水平情况。方法 采用分层随机方法,覆盖三级、二级及未定级医院,选取上海市15家医院的30台医用电子直线加速器作为研究对象,按照相关质量控制标准和防护检测标准对加速器进行质量控制检测和防护水平检测。结果 质量控制检测的30台医用电子直线加速器有5台不合格,总体初检合格率83.3%,复检合格率100%;(5 cm×5 cm)～(30 cm×30 cm)的X射线方形照射野的均整度合格率为83.3%,X射线方形照射野的对称性合格率为96.7%,其余指标均合格;30台医用电子直线加速器的机房防护检测均合格。结论 上海市医用电子直线加速器机房防护满足国家标准的要求,部分性能指标初检结果不符合国家标准的要求,应进一步加强医用电子直线加速器的质量控制,保障患者的治疗效果。     

瓦里安Eclipse DX治疗计划系统的质量保证与质量控制

目的:探讨瓦里安Eclipse DX治疗计划系统(TPS)质量保证(QA)和质量控制(QC)的主要内容及检测方法,以保证临床放疗的稳定性,提高放疗实施的准确性和精度。方法:从瓦里安Eclipse DX TPS系统文档、用户培训、验收、常规QA和QC、患者治疗计划的检查等方面分析确认QA和QC的主要内容和检测方法。结果:得出了瓦里安EclipseDX TPS QA和QC的主要内容和检测方法。结论:作为TPS QA和QC的主要内容及检测方法,对各级放射治疗单位TPS OA体系的建立具有现实指导作用。     

QA BeamChecker Plus的质量保证

目的：对新购进QA BeamChecker Plus射野分析仪进行全面质保以评价其性能。方法：分别照射X线和电子束测量面12次,X线时使用PTW参考电离室,计算标准差以评价各电离室重复性。使用QA BeamChecker Plus测得原始数据,使用自编软件利用相关计算公式计算各项射野评价指标与Communication software 2.1.2软件显示值比较,验证其算法的准确性。在对QA BeamChecker Plus加上不同厚度材料和不加任何材料2种情况分别测量分析射野,并比较差异,以检验其抽样深度与使用公式的合理性,并验证推荐标准（3%和5%）的合理性。结果：5个分析射野平板电离室重复性测量均值,中心轴电离室最大标准差为±0.102%（16MeV电子线）,上、下、右、左电离室最大标准差分别为±0.104%（6MVX线）,±0.090%（6MeV电子线）,±0.162%（20MeV电子线）,±0.120%（6MVX线）。应用原始数据计算的平坦度、对称性、中心轴重复性与软件显示值符合性为100%。对于X线,3.5cm平面与10cm平面抽样点差别最大为15MVG-T方向对称性2.8（2.2）;对于电子束,1.5深度平面与1/2R85深度平面差别最大者为16MeV-EG-T对称性0.8（1.3）。结论：QA BeamChecker Plus射野分析仪所使用平行板电离室重复性达到临床使用标准,所选择的测量深度抽样点及计算公式能反应射野输出指标相关变化。且使用快捷方便,是作为直线加速器射野日常质保检测的理想工具。     

广州市医用电子直线加速器质量控制的调研

目的本文对医疗机构中正在使用的医用电子直线加速器放射治疗质量控制进行调查,以期为发现并解决放射治疗中存在的问题、提高放射治疗质量提供理论依据。方法对广州市医疗机构中正在使用的医用电子直线加速器的质量控制,如靶区确定、治疗计划、模拟定位、剂量计算到摆位治疗等方面进行调查。结果放疗机构在放射治疗中的质量控制整体状况良好,但是有4个项目的质量控制状况不太理想,如大体靶区的确定占66.6%、考虑温湿度和气压的占33.3%、治疗计划的调整占26.7%、仪器的监测校准占60%。同时物理师在放射治疗中的作用并没有得到很好的重视,其所学专业相符性也较差。结论放疗单位在放射治疗过程仍存在不同程度的问题。因此,应加强放射治疗过程中质量控制工作。     

固定式和移动式加速器开展术中放疗比较分析

比较和分析固定式加速器和移动式加速器开展术中放疗的相同点和不同点,提出固定式加速器与移动式加速器质量保证内容和方法以及开展术中放疗注意事项。     

QA BeamChecker Plus在医用加速器日检质控中的使用及性能评价

医用加速器日检是放射治疗质量保证中的一个重要方面.简述晨检仪QA BeamChecker Plus （QABC＋）在加速器日检中的使用方法和临床应用体会,并评价其性能优缺点.总体上,晨检仪QABC＋可以方便、快捷检测加速器的输出剂量,平坦度和对称性等参数的稳定性.     

直线加速器高能电子束的剂量定标

目的：对SIEMENS MD7745型直线加速器12MeV高能电子束进行剂量定标。方法：阐述这项工作的通用国际规程、内容及技术标准的同时,还对高能电子束剂量定标中存在的一些问题进行分析,以纠正实际工作存在的错误认识。结果：确保该工作的精度达到WHO有关放射治疗质量保证和质量控制的要求。结论：要想提高治疗效果,必须把剂量定标,特别是高能电子束的剂量定标的误差降到最低。     

负压真空气垫的质量保证与质量控制探讨

目的：探讨放射治疗中负压真空气垫的质量保证和质量控制的内容和方法。方法：用真空泵把负压真空气垫抽成真空,分别使负压真空气垫厚度为1、2、3、…10cm不等。用能量为6MV的X线照射,然后拿掉负压真空气垫,同样条件下照射,计算出负压真空气垫的穿射因子。负压真空气垫对体表剂量的影响,首先测出一组不同厚度时的开放野的数值;将3种不同的负压真空气垫平放在有机玻璃模体上,再测出一组读数,求出体表剂量的增量。结果：负压真空气垫的厚度不同,穿射因子也不同;使用真空气垫提高了皮肤表面的剂量。结论：对负压真空气垫进行质量保证和质量控制,以保证放射治疗定位和剂量计算的精度;新买的负压真空气垫应由放疗科物理师及技术员检测后方可投入使用。