下肢关节置换术后深静脉血栓形成的预防及护理

下肢人工关节置换术后最常见的并发症为深静脉血栓(DVT)形成,尽管随着人工关节置换术的普遍应用,对其术后并发症的预防已经有很多措施,但是DVT的形成仍然是最常见的原因,无论在国内还是在国外,人工关节置换术后DVT的并发症还是非常高的,因此,预防人工关节置换术后下肢DVT形成的护理显得尤为重要[1].     

凝血酶原基因G20210A单核苷酸多态性与人工关节置换术后深静脉血栓的相关性

目的 检测凝血酶原基因G20210A单核苷酸多态性在人工关节置换术患者中的分布频率,从而评价其与人工关节置换术后发生深静脉血栓形成(DVT)的相关性.方法 采用聚合酶链反应(PCR)及DNA直接测序的方法分析其中55例患者的凝血酶原基因G20210A突变发生率以及该突变与人工关节置换术后DVT形成的相关性.结果 55例患者中术后下肢深静脉造影显示27例有DVT,28例无DVT;凝血酶原基因G20210A突变发生率为0,DVT患者与无DVT患者凝血酶原G20210A基因型变异频率均为0,两组突变基因的频率也均为0.两组间比较差异无统计学意义(χ2=0,P>0.05).结论 中国人凝血酶原基因G20210A突变罕见,与人工关节置换术后DVT的发生无相关性;首次得出中国人人工关节置换术后DVT发生的易感人群中血浆凝血酶原活性升高与凝血酶原基因G20210A突变无关,可能存在另外的凝血酶原基因多态性或其他发病机制.     

人工关节置换老年患者深静脉血栓的预防及护理干预

目的：总结人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的预见性护理措施。方法：回顾性分析76例人工关节置换老年患者的临床与护理资料。结果：无一例发生DVT。结论：采取预见性护理措施可有效预防人工关节置换术后并发DVT。     

预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理措施

目的 对人工关节置换术患者术前做好宣教,术后采取合理应用药物,早期抬高患肢、系统功能锻炼等预防护理措施,可有效预防人工关节置换术后DVT的发生.     

人工关节置换术后深静脉血栓的预防和护理

目的探讨人工关节置换术后发生深静脉血栓（DVT）的高危因素及预防护理对策。方法对254例行人工关节置换术的患者进行术前评估,健康宣教,早期功能锻炼,抗凝治疗。结果术后并发深静脉血栓1例,发病率为0.45%,未发生肺栓塞（PTE）。结论根据人工关节置换术后存在的高危因素进行综合评估分析,采取针对性的临床护理措施,能够有效降低人工关节置换术后DVT发病率。     

人工关节置换术后并发深静脉血栓的危险因素评估

目的探讨影响人工关节置换术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的相关危险因素。方法回顾性分析187例人工髋、膝关节置换术的病例。选择性别、年龄、体重指数、合并症及凝血指标5项与人工关节置换术后DVT形成进行相关统计分析,行二分类Logistic回归分析筛查危险因素。结果 187例患者术后发生DVT 16例。年龄、体重指数、伴高血压或冠心病、凝血5项与DVT有相关性(P<0.05)。高纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)血症、肥胖、伴高血压或冠心病是DVT形成的相关危险因素,风险分别为24.318、2.108、4.431及5.506。结论高Fbg血症、肥胖、伴高血压或冠心病是人工关节置换术后并发DVT的独立危险因素,术前监测血浆Fbg水平对早期预测人工关节置换术后并发DVT具有重要意义。     

围术期一体化护理策略在预防关节置换术后深静脉血栓形成中的作用

<正>随着人工关节置换术的普遍应用,深静脉血栓形成(DVT)及其继发的肺动脉栓塞(PTE)对患者机体的危害越来越得到重视。有资料显示,国外髋、膝关节置换术后DVT的发生率为50%～70%,病死率约为0.10%～0.38%;国内人工关节置换术后DVT的总发生率为47%[1]。     

人工关节置换术后血浆内皮素-1和一氧化氮变化的临床意义

目的 探讨人工关节置换术对血管内皮功能的影响及其与下肢深静脉血栓形成(DVT)发生的关系,为临床预防DVT提供理论依据.方法 87例患者接受人工关节置换术,术后行血管彩色多普勒超声检查,并据其诊断将患者分为DVT组和非DVT组.分别于术前、术后第2、7天采静脉血,采用放射免疫法测定血浆内皮素-1(ET-1)浓度,硝酸还...     

人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的研究现状

<正>下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是人工全髋关节置换术(total hip arthrop lasty,THA)或全膝关节置换术(total knee arthrop lasty,TKA)后的常见并发症。人工关节置换术经过40多年的发展,目前已经成为治疗严重髋、膝关节病变的有效手术方法而广泛开展。DVT作为人工关节置换术后严重并发症之一,一直是影响人工     

人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防性护理对策

下肢深静脉血栓形成（DVT）是人工髋关节置换术后最常见的并发症之一,危险性高,如未及时发现和治疗,可导致肺栓塞。据报道,我国人工关节置换术后DVT的发生率为48.2%[1]。本研究旨在探讨人工髋关节置换术后DVT的预防性护理对策。     

人工髋 膝置换术后深静脉血栓形成的探讨

深静脉血栓（DVT）是THR、TKR术后最常见的并发症,因而人工关节置换术后的DVT防治一直受到重视。吕厚山等报道人工关节置换术后DVT发生率为47．1％。随着人工全髋置换术的普及,假体质量的改善及术后有效的康复治疗,多数高龄或合并其他疾病患者已不再被列为手术禁忌,术后深静脉血栓发生率将会进一步提高;因此,如何预防术后深静脉血栓形成的研究越来越重要。     

法安明预防人工关节术后深静脉血栓形成的临床观察与护理

下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）是人工关节置换术后的主要并发症之一,可继发肺栓塞和远期下肢深静脉功能不全,严重威胁病人的生命。吕厚山报道人工关节置换术后DVT总发生率为47．1％。其中人工全膝置换为53．8％,人工全髋置换为40．0％。随着人工关节外科的发展。寻找一种有效的、个性化的预防人工关节置换术后深静脉血栓形成的措施是当前骨科面临的一个难题。     

人工关节置换术后深静脉血栓的护理

下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是人工关节置换术后最常见的并发症之一,进一步栓子脱落形成肺栓塞(pulmonary embolism,PE)将会危及生命.在没有任何预防干预措施的情况下,人工关节置换术后深静脉血栓的发生率为66%-84%[1].本文就我院近年32例人工关节置换术后深静脉血栓患者实施了综合治疗和护理,取得了满意的治疗效果,现报告如下:     

人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的相关危险因素分析

目的 分析影响人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的相关的危险因素.方法 对144例人工髋、膝关节置换术的患者进行DVT的回顾性分析.术后7～10 d用彩色多普勒检查双下肢深静脉血流通畅情况及DVT的发生.对18项临床因素及8项实验室指标与人工关节置换术后DVT形成进行相关性分析.结果 144例患者术后发生DVT 53例(36.80%).经logistic多因素回归分析,与DVT相关的因素有7个,其中危险因素5个,分别是高龄、肥胖以及D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FG)、血管性血友病因子(vWF)测定阳性,风险分别为4.094、8.860、2.930、2.005及1.998;保护因素有2个,分别是硬膜外麻醉和机械性预防DVT的应用.结论 肥胖、高龄的患者是DVT发生的高危人群,术前尽可能选择适宜的麻醉方式,术后定期检测有关凝血因子,并及早进行锻炼及使用机械性预防DVT.     

人工关节置换术后下肢静脉血栓的护理体会

随着人工关节置换术的普遍应用,其并发症已倍受关注,其中静脉血栓形成（DVT）及其继发的肺栓塞（PTE）是人工关节置换术后最常见的致死原因。在全髋、全膝关节置换术后7-14d,下肢静脉栓塞的发生率超过50%,     

人工髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓的诊断与预防

下肢深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis DVT)是髋膝关节置换术的主要并发症之一,国内文献[1]报道髋膝关节置换术DVT.发生率48.2%和30%.而肺栓塞是关节置换术后早期猝死的最主要原因,国外报道肺栓塞死亡率可达20%[2],近年来有关人工关节术后深静脉血栓的形成的研究很多.本文综合国内外有关文献综述如下.     

全髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)的预防及护理干预

随着全髋关节置换术的不断发展,日益普及,术后下肢静脉血栓形成(DVT)的发生率也在升高.据广州专家报道人工关节置换术后DVT的发生率为53.8%,北京权威人士报道DVT的发生率为40%.而近端DVT是肺栓塞的主要来源,致命的肺栓塞发生率为2%-3%,它是髋关节置换术患者术中、术后早期死亡的原因之一.由此可见,人工髋关节置换术后下肢静脉血栓形成的风险高,引发的后果严重.临床护理工作中我们应加倍重视,要积极配合医生科学、准确、及时的落实好各项治疗护理措施,扼止其恶性发展.     

足踝主动运动预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床护理

随着人工髋关节置换的普遍应用,术后出现的一些并发症,特别是下肢深静脉血栓形成(DVT)及其继发的肺动脉栓塞(PTE)引起了医护人员的高度重视.有资料显示,国外髋、膝关节置换术后DVT的发生率为50%～70%,病死率为0.10%～0.38%[1];国内人工关节置换术后DVT的发生率为47.4%[2].     

骨科下肢深静脉血栓防治的经验及教训

下肢深静脉血栓(DVT)是下肢骨折后常见的并发症之一,因其极易被忽视,多数患者未能得到及时诊治,不仅影响原发病的治疗,而且极易演变成血栓形成后遗症[1].据国外文献报道,THA术后在没有任何预防性措施的情况下,DVT的发病率为40％～70％,国内吕厚山等[2]报道人工关节置换术后DVT发病率为47.1％.笔者自1999年1月～2010年12月共收治骨折或关节置换术后并发DVT 16例,现就其防治措施报告如下.     

人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓的临床护理

下肢深静脉血栓形成（DVT）是人工关节置换术后常见的并发症之一。据国内最新研究报道，全膝人工关节置换术（TKR）后DVT的发生率为40％～88％，发生肺栓塞（PE）风险达10％～20％，病死率达2％，而有效预防术后DVT的发生率可降至26．3％，提高了手术成功率。本院2005年5月至2007年12月行22例（28膝）TKR，采用综合预防措施，取得较好的效果，现报告如下。