早期削痂中厚皮片移植治疗手部深度烧伤

目的观察早期削痂中厚皮片移植治疗手部深度烧伤的结果.方法对57例71只手部深度烧伤、生命体征较平稳、供皮区较充裕的中小面积实施早期削痂、中厚皮片移植,观察术后效果.结果 57只手皮片全部成活,7只手皮片成活面积大于80%,6只手皮片成活面积小于80%,1只手皮片全部坏死.结论该手术方法简单,术后外形及功能恢复均较满意,可有效地预防患者手部烧伤的的畸形.     

用自体皮浆播种猪皮复盖治疗大面积Ⅲ度烧伤

用自体皮浆播种猪皮复盖治疗大面积Ⅲ度烧伤李少成，陈从云，唐宗联，梁明，孙跃民，黄斌（昆明医学院第二附属医院烧伤科昆明６５０１０１）关键词自体皮浆，猪皮，混合移植中图分类号Ｒ６４４．０５大面积Ⅲ度烧伤自体皮源少，切痂后自体皮浆异体皮混合移植效果颇佳。但...     

深度手烧伤的治疗体会

目的 探对深度手烧伤的治疗方法。方法 应用中厚皮和腹部超薄皮瓣移植等手术方式，进行深度手烧伤早期切削痂。结果 143例195只手功能良好者82例102只手（52％），功能较好者41例64只手（33％），功能障碍者20例29只手（15％）。结论 早期进行切削痂植皮术，配合循序渐进的功能锻炼，是处理深度手烧伤的较好方法。     

保留变性真皮与薄自体皮移植治疗深度手烧伤

目的探讨一种治疗深度手烧伤的新手术方法。方法选择手部深Ⅱ度和混合度烧伤病例，削痂手术时保留创面变性真皮，取大张薄自体中厚皮片移植覆盖创面，加压包扎7～8天，手术争取在烧伤后72h进行。结果16例(27只手)，24只植皮成活好，手功能恢复满意。供皮区愈合快，不留瘢痕。结论 保留变性真皮与薄自体皮复合移植是治疗深度手烧伤的一种可行的手术方法。     

手部深度烧伤的早期处理

目的 探讨手部深度烧伤早期处理与后期畸形的关系。方法 回顾性分析自1998年1月至2003年1月5年间56例，78只手部深度烧伤的治疗情况。结果 本组65只手经早期行大张中厚皮片移植、皮瓣修复手术．功能恢复满意。11只手后期肉芽创面小皮片移植．功能、外形欠佳．2只手因深部组损伤严重而功能欠佳。结论 手部深度烧伤早期整形手术治疗具有恢复功能良好．预防手部畸形的优越性。     

小儿手背深度烧伤的手术治疗

目的 探讨小儿手背深度烧伤的手术治疗，尽量减少小儿手背深度烧伤后手部功能残障。方法 对18例20只小儿手背深度烧伤的手术治疗进行总结分析，讨论手术时机，方式，术前、术中、术后注意要点。结果 本组全部病例移植皮片完全成功者16例17只手，2例3只手移植皮片部分失败，分别占移植皮片的5％～10％，后期换药愈合2例2只手，再次手术补以小皮片1例1只手。全部患儿手术效果良好，手功能无明显障碍，皮片存活后色泽、外观良好。结论 早期手术治疗可以缩短患儿的住院时间，减少手部功能障碍，治疗效果良好。     

手烧伤的康复治疗方法及体会

手为人的劳动器官，且为暴露部位，烧伤机会较多；手深度烧伤后常留有畸形和功能障碍，严重者可丧失劳动能力，因此，治疗手烧伤的目的不仅仅限于使创面愈合，更重要的是使手的功能得到康复。本文就笔者于2000年1月至2009年12月收治的深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤患者的烧伤手创面愈后的功能康复治疗体会报告如下。     

手部深度烧伤的治疗

目的探讨手部深度烧伤的治疗时机和手术方法。方法通过对35例37只手的治疗体会，其中32例采用游离皮片移植，5例采用腹部真皮下血管网薄皮瓣移植，观察病人术后的手功能和形态的恢复情况。结果35例37只手均全部一期愈合，术后随访6个月～2年手的形态及功能满意。结论对于手部深度烧伤采用早期切削痂，游离植皮或皮瓣转移，是一个行之有效的方法。     

深度手烧伤的治疗体会

目的探讨深度手烧伤的治疗方法。方法应用中厚皮和腹部超薄皮瓣移植等手术方式,进行深度手烧伤早期切削痂。结果143例195只手功能良好者82例102只手(52%),功能较好者41例64只手(33%),功能障碍者20例29只手(15%)。结论早期进行切削痂植皮术,配合循序渐进的功能锻炼,是处理深度手烧伤的较好方法。     

复合皮移植修复对烧伤功能部位创面的作用探究

目的研究复合皮移植修复对烧伤功能部位创面的作用。方法选择60例患者129处功能部位烧伤创面，随机分为观察组和对照组。观察组30例患者63处功能部位烧伤创面，对照组30例患者66处功能部位烧伤创面。观察组采用复合皮移植修复治疗，对照组采用自体大张刃厚皮片移植修复。结果观察组27例患者59处功能部位烧伤创面恢复优良；对照组13例36处功能部位烧伤创面恢复优良。观察组治疗效果优于对照组（P〈0．01）。结论复合皮移植修复对烧伤功能部位创面的修复作用显著，优于传统的自体大张刃厚皮片移植修复。     

《运用“足肯带蒂皮瓣”对手烧伤后疤痕挛缩畸形整形治疗的体会》

手烧伤后疤痕挛缩,导致指蹼粘连,手指屈曲畸形,使手的功能严重障碍甚至丧失,是手烧伤常见的后遗症之一。传统上常行疤痕松解、切除、以皮管或段层皮片移植作整形治疗。我院运用显微外科技术,以“足背带蒂皮瓣”移植,对二例手烧伤后疤痕挛缩畸形的病员进行整形治疗,效果较为满意,现将我们的体会小结如下;     

手部烧伤植皮18例

手部烧伤如能早期正确地切痴植皮，可获得功能的恢复。否则晚期疤痕粘连挛缩畸形，必然影响手的功能。我院近年来在收治大面积烧伤病人中，系及手烧伤者共18例23只手．其中早期切痴植皮5例8只手，男性4例女性1例。均为手都互度烧伤。深互度者采用创痴4例名只手，男女各两例。肉芽创面植皮2例3只手，均采用大张中厚区片移植．2例均为男性．晚期疤痕畸形者7例8只手，6例为儿童，1例成年人。经早期切扬植皮的思只手，除1例切痴后2天因败血症死亡外，其余病例所植大张中厚自体皮全部成活。手功能得到恢复，畸形得到矫正，获得满意的效果．对手都…     

保留间生态组织自体大张皮移植修复手深度烧伤

手烧伤在烧伤中占有很大比例，治疗手部烧伤要尽可能早地恢复手部外形与功能，减少伤后畸形及功能障碍，我院于2004年2月至2005年12月对手深度烧伤应用保留间生态组织早期削痂与自体大张皮移植，取得了满意的疗效，报告如下。     

超大面积中厚皮片早期修复手背深度烧伤

目的 观察手部深度烧伤采用超大面积中厚皮片植皮修复手部外形和功能的治疗效果。方法 早期切、削痂，潜行分离创缘皮肤，超大面积中厚皮片植皮的手术方式与康复治疗有机结合，对205例(296只手)手背皮肤深度烧伤患者系统化治疗。结果 早期植皮优良率达97％；随访1—6个月，27例指蹼变浅和虎口小，需做修整即可恢复，其余均在治疗后获得较理想的功能和外形。结论 早期切、削痂结合超大面积中厚皮植皮和功能训练是修复手部深度烧伤的理想手段。     

早期削痂全厚皮片移植治疗手部深度烧伤

自１９９０～１９９７年，我们对３５例５６只手深部烧伤行早期削痂全厚皮片移植。术后外形及功能恢复均较满意，取得良好效果。且手术方法简便，可有效地预防手部深度烧伤后的畸形     

矿井下高压电烧伤手腕部创面修复与功能重建的临床研究

目的总结矿井下手腕部严重高压电烧伤患者的有效治疗方法,以降低受伤肢体的截肢率,恢复手的部分功能。方法2000~2005年我院收治矿井下高压电烧伤患者76例,手腕部严重烧伤44例55个肢体,早期充分减张,及时扩创,应用胸、腹部或腹股沟部皮瓣形成单蒂、双蒂皮瓣修复创面,同时行抗栓、抗凝及抗炎治疗。创面修复后,进行手部感觉和运动功能重建,采用自体或异体肌腱移植修复神经缺损。结果按TAM标准,自体肌腱移植达良级,异体肌腱移植达可级。腓肠肌移植7例,胎儿神经移植1例,手指感觉恢复好,手内在肌功能部分恢复。结论重建腕部血管通路,皮瓣修复创面,及时重建运动和感觉功能是减少腕部重度电烧伤截肢率和恢复手部分功能的有效方法。     

小儿烧伤爪形手的防治

小儿手背烧伤发生率高,由于小儿的皮肤及手部特殊解剖生理特点,深度烧伤创面易继发爪形手畸形,明显影响手功能,故小儿烧伤爪形手的防治十分重要。我科于2007年1月～2008年12月收治手背深度烧伤小儿72例,采用早期抗畸形位包扎、保留变性真皮自体皮片移植、功能康复等综合治疗,对小儿手背深度烧伤后继发爪形手畸形的防治取得了满意的临床效果。现报道如下。     

两种手术方式治疗深度手烧伤疗效比较

目的通过手深度烧伤切削痂后两种植皮方法比较,探讨深度手烧伤后早期简单有效的治疗方法。方法回顾性分析住院的56例患者手深度烧伤不同手术方式的愈后效果。结果早期削痂后立即植皮和早期削痂3天后植皮,均可获得满意的外观和功能。结论在医师手术经验丰富时,深度手烧伤后早期切削痂立即整张皮片移植是手深度烧伤后首选治疗方式。     

真皮下血管网薄皮瓣在深度烧伤创面的应用

真皮下血管网薄皮瓣在深度烧伤创面的应用附属医院烧伤整形科刘昌，谢江宁，孙炳伟，徐建忠，夏承林手、腕、足、踝等关节部位的深度烧伤创面的修复，要求外形美观，质地柔软，弹性好，有利于早期功能锻炼促进功能恢复，应用传统皮瓣或皮片移植不能满足上述要求。我科自１...     

大张异体（种）皮并微型自体皮移植的研究

大张异体（种）皮并微型自体皮移植的研究附属湘雅医院烧伤研究室马恩庆，刘发祝，罗成群，黄晓元关键词灼伤；皮肤生物材料复盖物；移植，自体；移植，异种；移植，同种；治疗；人类；猪严重大面积深度烧伤的治疗，特别是烧伤总面积超过９０％，Ⅲ度烧伤面积超过６０％的...