甘肃省武威市城市与农村不同人群碘营养及甲状腺功能对比研究

目的 分析甘肃省武威市城市和农村不同人群碘营养水平及甲状腺功能。方法 于2009年4月至2010年1月采用横断面调查方法抽取甘肃省武威市城市和农村8~10岁儿童、18~45岁成年人(不包括哺乳期妇女及孕妇)、哺乳期妇女及孕妇进行调查,采集样本人群一次随机尿样及空腹血样。砷铈催化分光光度法检测尿碘;化学发光免疫法检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT₄)、游离三碘腺原氨酸(FT₃);放射免疫法检测血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)。尿碘、TSH组间比较采用非参数检验,FT₄、FT₃组间比较采用t检验,率的比较用χ²检验。结果 甘肃省武威市城市和农村儿童、成年人、孕妇和哺乳期妇女的尿碘M(μg/L)分别为358.6、189.0、255.4、239.5和387.6、258.5、172.8、215.3,城市18~45岁成年人尿碘水平低于农村(Z=-4.020,P=0.000),孕妇尿碘水平高于农村(Z=1.424,P=0.035),差异有统计学意义。与城市相比较,农村孕妇、哺乳期妇女FT₃水平偏高(t=-3.933,P=0.000;t=-2.259,P=0.026);18~45岁成年人FT₄水平偏低(t=3.539,P=0.001)。农村孕妇TGAb、TMAb阳性率分别为43.6%、56.4%,哺乳期妇女TGAb、TMAb阳性率分别为33.3%、35.6%,均高于相应的城市人群。城市和农村不同人群甲状腺功能紊乱主要以亚甲状腺功能减退为主,不同人群各类型甲状腺功能紊乱发生率比较均无统计学意义。结论 甘肃省武威市城市、农村各人群碘营养均处于充足状态,其中儿童碘营养过剩。城市、农村成年人、孕妇和哺乳期妇女存在碘营养水平或甲状腺激素水平差异。     

孕妇甲状腺功能与碘营养及自身抗体的关系研究

目的分析妊娠期妇女甲状腺功能与碘营养水平及甲状腺自身抗体的关系。方法于2016年选取天津市不同水碘地区,抽取当地孕妇作为研究对象,采集其一次性尿样25 ml测定尿碘,采集静脉非抗凝血3 ml测定血清甲状腺激素及甲状腺自身抗体。采用化学发光免疫分析法测定孕妇甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、血清游离甲状腺素(FT₄)、血清促甲状腺激素(TSH)]及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平,根据TSH、FT₄水平将孕妇分为正常组和亚临床甲状腺功能减退症(简称亚甲减)组。应用尿中碘的砷铈催化分光光度法检测孕妇尿碘水平。分析两组孕妇尿碘水平与甲状腺功能指标的相关性,运用单因素及多因素logistic回归分析亚甲减发生的影响因素。结果甲状腺功能正常组有798名孕妇,亚甲减组有28名孕妇,亚甲减检出率为3.39%(28/826)。正常组与亚甲减组分别有43.73%(349/798)、46.43%(13/28)的孕妇尿碘水平<150μg/L;尿碘水平与血清TSH水平无相关性(r=0.038,P>0.05),与血清FT₄水平呈正相关(r=0.077,P<0.05)。正常组与亚甲减组血清TPOAb、TgAb水平比较差异均有统计学意义(Z=-3.986、-3.411,P均<0.05)。经logistic回归分析,TPOAb阳性为亚甲减发生的危险因素(OR=3.428,95%CI:1.131~10.388)。结论孕前或孕早期应将尿碘及甲状腺自身抗体筛查作为常规检查项目,及时纠正碘缺乏,同时避免盲目过量补碘,降低孕妇亚甲减的发生,以减少对亲子的不利影响。     

山西省不同碘摄人量地区育龄妇女甲状腺疾病调查

目的了解不同碘摄入量地区育龄妇女甲状腺疾病患病情况，探讨碘对妇女甲状腺功能及甲状腺自身免疫的影响。方法采用描述流行病学横断面对比研究方法，于2011年在山西省高碘地区(水碘含量>150 pg／L)和适碘地区(水碘含量10一150¨g／L)共抽取236名19—45岁育龄妇女，记录调查地点、姓名、年龄、联系方式等一般资料，留取随机一次尿样、家庭生活饮用水水样及静脉血，实验室以砷铈催化分光光度法检测水碘、尿碘含量，全自动化学发光免疫分析法检测血清游离i碘甲状腺原氨酸(FT，)、游离甲状腺素(FT。)、促甲状腺素(TSH)，放射免疫法检测血甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。结果(1)高碘和适碘地区育龄妇女尿碘中位数分别为486.9μg／L和192.6μg／L，尿碘水平差异有统计学意义(Z=-10.676，P=0.000)。(2)高碘地区妇女血FT3、FT4水平较适碘地区明显降低(t=一2.884，P=0.004；t=一2.862，P=0.005)，TSH水平明显升高(t=2.332，P=0.021)。(3)高碘、适碘地区妇女甲状腺自身抗体(TPOAb和TGAb)阳性者甲状腺功能异常率明显高于抗体阴性者(χ²=20.941，P=0.000；χ²=5.596，P=0.018)；高碘地区妇女甲状腺自身抗体阳性者甲状腺功能异常率及血TSH水平均高于适碘地区抗体阳性者(χ²=5.708，P=0.37；仁一2.177，P=0.031)。(4)高碘地区妇女亚临床甲状腺功能减低(亚甲减)患病率明显高于适碘地区(f=9.542，P=0.003)，高碘、适碘两地区妇女甲状腺自身抗体阳性者亚甲减患病率均高于抗体阴性者(χ²=17.264，P----0.000；χ²=6.002，P=0.044)。结论高碘地区育龄妇女亚甲减患病率明显高于适碘地区，过量碘摄入和甲状腺自身抗体阳性均可增加其发病的潜在风险，应加强高碘地区妇女碘营养及甲状腺功能监测。     

甘肃省碘适量地区农村孕妇碘营养及甲状腺功能变化研究

目的评价碘适量农村地区不同孕期孕妇碘营养和甲状腺功能状态及分析其变化规律,为孕妇科学补碘提供指导。方法2013年5—6月在甘肃省永靖县采用横断面方法随机抽取215名农村常住健康孕妇,其中孕早期(0～13周)、孕中期(14～27周)、孕晚期(28～40周)分别为70、72和73名。采集孕妇一次性随机尿样10ml测定尿碘,血样测定促甲状腺素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT。)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT,)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),同时采集居民家中食盐、饮用水分别测定盐碘和水碘含量。结果孕早、中、晚期妇女尿碘中位数分别为189.8、152.5和144.9 μg／L,除孕晚期妇女外其余两组妇女尿碘中位数均达到WHO推荐标准。随孕龄的增加FL水平呈下降趋势(F=6.983,P=0.001),孕早期FT,水平高于孕中期和孕晚期(P<0.05);各孕期FT。水平变化不大(P>0.05);TSH水平随孕期增加,呈现“u”形曲线,不同孕期TSH水平差异有统计学意义(P<0.05);孕早期TGAb、TPOAb中位数最低,孕中期和孕晚期保持较高水平,不同孕期抗体水平差异有统计学意义(P<0.01)。孕妇甲状腺功能紊乱发生率为1.86％,其中亚临床甲状腺功能减低占1.40％,甲状腺功能减低占0.47％,主要分布在孕早期。FT³、TSH水平异常者和TGAb、TPOAb阳性者均主要分布在孕早期。TSH、FT³、FT⁴、TGAb和TPOAb随尿碘水平变化不明显。结论随孕龄增加孕妇碘营养不足亦增加,甲状腺激素、TSH及甲状腺抗体异常均主要分布在孕早期,建议孕妇全程开展甲状腺功能和尿碘检查。     

甘肃省武威市成人碘营养及甲状腺功能状态分析

目的了解甘肃省武威市城市成人碘营养水平及甲状腺功能状态,为科学补碘提供依据。方法 2009年4月-2010年1月采用横断面调查方法随机调查甘肃省武威市18~45岁成人104人。采集样本人群空腹血样及任意一次尿样,检测FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TGAb、TMAb及尿碘。结果男、女尿碘中位数分别为139.3和212.6μg/L,女性尿碘明显高于男性(P0.05)。TT3、TT4、FT3、FT4、TSH均值均在正常值范围内,TT3、TT4、FT3、FT4、TSH异常率分别为1.9%、1.0%、3.8%、1.9%和16.3%。TGAb和TMAb阳性率女性均高于男性(P0.05)。甲状腺功能紊乱中以亚甲减最多(14.4%),其中女性高于男性(P0.05)。以尿碘水平将调查对象分为碘缺乏、碘适宜、碘过适宜和碘过量4组,TSH、FT3、FT4、TGAb、TMAb异常率组间均无统计学意义,但TGAb、TMAb阳性率有随着尿碘水平升高而上升趋势。除碘缺乏组无甲状腺功能紊乱者,其余3组均有病例,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论武威市成人碘营养状况基本处于适宜,但女性明显高于男性;甲状腺功能紊乱以亚甲减为主;随着碘摄入量的增加,TGAb、TMAb阳性率呈上升趋势,女性患甲状腺疾病的风险高于男性。     

山西省不同水碘地区孕妇和哺乳期妇女甲状腺功能调查

目的 分析高碘摄入对孕妇及哺乳期妇女甲状腺功能的影响。方法 采用描述流行病学横断面对比研究方法,于2014年在山西省水碘含量>300及50～100 μg/L的地区选择调查点,抽取19～40岁孕妇130名、哺乳期妇女220名作为调查对象。记录一般资料,采集尿样、水样及血样,利用砷铈催化分光光度法检测水碘、尿碘含量,并通过电化学发光免疫分析法检测血清促甲状腺素（TSH）水平、化学发光免疫分析法检测血清游离甲状腺素（FT₄）、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平。结果 适碘地区孕妇、哺乳期妇女、高碘地区孕妇、哺乳期妇女尿碘M分别为221.9、282.5、814.1、818.6 μg/L。高、适碘两地区内哺乳期妇女血FT₄ M分别为12.96、13.22 pmol/L,TSH M分别为2.45、2.17 mIU/L;孕妇血FT₄ M分别为14.66、16.16 pmol/L,TSH M分别为2.13、1.82 mIU/L。高、适碘两地区内哺乳期妇女血FT₄水平低于孕妇、TSH异常值率高于孕妇,差异有统计学意义（FT₄：Z=-6.677、-4.041,均P<0.01;TSH：Z=8.797、8.910,均P<0.01）,高碘地区哺乳期妇女血FT₄异常值率高于该地区孕妇,差异有统计学意义（Z=7.338,P=0.007）,高碘地区哺乳期妇女血FT₄水平低于适碘地区哺乳期妇女,差异有统计学意义（Z=-4.687,P=0.000）。高碘地区T1、T2、T3期孕妇血FT₄ M分别为16.26、14.22、14.80 pmol/L,TSH M分别为1.74、1.91、2.38 mIU/L,高碘地区内T1期孕妇血FT₄高于T2、T3期孕妇、TSH水平低于T2、T3期孕妇,差异有统计学意义（FT₄：Z=-2.174、-2.238,均P<0.05;TSH：Z=-2.985、-1.978,均P<0.05）。4组妇女间、不同孕期妇女血清中甲状腺自身抗体阳性率组内和组间比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。高碘地区孕妇、哺乳期妇女亚临床甲状腺功能减退症（甲减）率均高于适碘地区,差异有统计学意义（χ²=5.363、5.007,均P<0.05）。结论 过量碘摄入可能增加孕妇和哺乳期妇女亚临床甲减发生的潜在风险,建议加强高碘地区孕妇和哺乳期妇女的碘营养及甲状腺功能监测。     

妊娠期妇女甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿影响的分析

目的 分析妊娠期妇女甲状腺功能减退(甲减)对妊娠结局和胎儿的影响。方法 选择2013年1月至2015年10月在上海市第八人民医院行产前检查并分娩的4286例孕妇为研究对象,入组患者均在孕10周时行甲状腺功能检查,分为甲减、亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)和健康3组,分析甲减发生状况及其对妊娠结局和胎儿的影响。结果 共检出甲减209例,发生率为4.9%(209/4286),其中临床甲减85例,亚甲减124例。健康组早产发生率(1.0%)明显低于甲减组(10.6%)和亚甲减组(6.5%),差异有统计学意义(χ²=38.884,P<0.001;χ²=17.722,P<0.001);健康组贫血发生率(3.8%)明显低于甲减组(18.8%)和亚甲减组(9.7%),差异有统计学意义(χ²=30.949,P<0.001;χ²=23.275,P<0.001);健康组低体重发生率(1.1%)明显低于甲减组(14.1%)和亚甲减组(4.8%),差异有统计学意义(χ²=50.593,P<0.001;χ²=15.637,P<0.001);健康组胎儿窘迫发生率(1.9%)明显低于甲减组(10.6%)和亚甲减组(5.6%),差异有统计学意义(χ²=19.257,P<0.001;χ²=12.357,P<0.001);健康组胎儿Apgar评分(9.69±0.32)明显高于甲减组(9.25±0.45)和亚甲减组(9.28±0.44),差异有统计学意义(t=8.823,P<0.001;t=15.175,P<0.001)。结论 妊娠期妇女甲减可对妊娠结局和胎儿构成不利影响,临床应加强妊娠期妇女相关检查,早发现早治疗。     

西安市290名健康成人碘营养与甲状腺功能的初步调查

目的了解西安市健康成人碘营养及甲状腺功能现状。方法于2017年3—6月,采用横断面调查方法,选取西安市健康成人290人,采集人群空腹血样及任意一次尿样,检测血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、三碘甲腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及尿碘水平。结果共检测尿样239份,尿碘中位数为238.0μg/L,范围为7.50～1 435.0μg/L;男性、女性的尿碘中位数间比较,差异无统计学意义(P0.05)。共检测血样290份,西安市成人血清的T_3、T_4、FT_3、FT_4浓度分别为(1.71±0.50)nmol/L、(91.93±18.68)nmol/L、(5.12±2.40)pmol/L、(16.68±2.53)pmol/L,TSH的中位数2.10μIU/ml(范围为0.01～113.07μIU/ml);异常率分别为0.69%,1.38%,2.41%,1.38%,8.62%。仅女性血清的T4浓度高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。不同年龄组人群血清FT_3的异常率间比较,差异有统计学意义(P0.05),且以40岁～组最高。其余甲状腺激素浓度及异常率在不同性别、年龄间的分布,差异均无统计学意义(P0.05)。调查对象血清的TGAb总阳性率为18.97%(55/290),TPOAb总阳性率为10.69%(31/290)。不同性别、年龄人群血清的TGAb、TPOAb阳性率间比较,差异均无统计学意义(P0.05);且30岁～组的TGAb、TPOAb阳性率最高。甲状腺功能正常249人(占85.86%);甲状腺功能紊乱有41人(占14.14%),其中,亚临床甲状腺减低有18人(占6.21%),甲状腺功能减低2人(占0.69%),亚临床甲状腺功能亢进有3人(占1.03%),甲状腺功能亢进2人(占0.69%),其他甲状腺功能异常有16人(占5.52%)。不同性别、年龄组人群甲状腺功能紊乱率间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论本次调查的西安市成人碘营养处于超适宜状态,甲状腺功能紊乱以亚甲减为主,今后仍需继续关注碘对甲状腺功能的影响。     

甘肃地区成人碘营养状况与TSH、甲状腺自身抗体和甲状腺结节关系的研究

目的探讨甘肃地区18岁以上成年人群的碘营养状况与促甲状腺激素(TSH)、甲状腺自身抗体及甲状腺结节之间的关系。方法选取参加《甲状腺疾病和碘营养状况全国调查-2014》甘肃地区的2081名调查对象,根据尿碘(UIC)水平分为碘缺乏组:UIC100μg/L;碘足量组:UIC 100～199μg/L;碘超足量组:UIC 200～299μg/L;碘过量组:UIC≥300μg/L,分析不同尿碘水平下血清TSH水平、血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平及阳性率之间的差异;探讨尿碘水平与甲状腺结节患病率之间的关系。结果(1)UIC100μg/L组TSH水平高于其余3组,但均无统计学意义(P0.05)。UIC100μg/L组甲状腺功能异常(TSH≥4.2 mIU/L和TSH≤0.27mIU/L)的患病率高于其余3组,但均无统计学意义。女性UIC 100～199μg/L、UIC 200～299μg/L组甲状腺功能异常的患病率显著高于男性(均P 0.05)。(2)男性、女性UIC100μg/L组和UIC 100～199μg/L组的TPOAb及TGAb水平均显著低于UIC≥300μg/L组(P 0.05);各尿碘组女性TPOAb和TGAb水平均显著高于男性(P 0.001);女性UIC100μg/L、UIC100～199μg/L和UIC 200～299μg/L组TPOAb的阳性率均显著高于男性(P均0.05);女性UIC 100～199μg/L、UIC200～299μg/L和UIC≥300μg/L组TGAb的阳性率均显著高于男性(均P 0.05);(3)UIC100μg/L组的甲状腺结节患病率高于UIC100～199μg/L组(P 0.05);UIC100μg/L组甲状腺结节直径1cm的患病率高于UIC100～199μg/L组(P 0.05)。结论碘缺乏时,甲状腺功能异常患病率、甲状腺自身抗体阳性率随之升高,且女性人群更加敏感;碘缺乏可导致甲状腺结节患病率及甲状腺结节直径的增加。[营养学报,2019,41(3):248-252]     

高水碘地区孕妇甲状腺抗体阳性与新生儿TSH的关系调查

目的:探讨甲状腺抗体阳性孕妇的甲状腺功能变化及高水碘地区甲状腺抗体阳性孕妇与新生儿TSH水平之间的关系。方法:在高水碘地区选天津市静海县妇幼保健院(饮水水碘>200μg/L)和在适碘地区选天津市和平区妇幼保健院(饮水水碘<10μg/L,碘盐普及率>90%,居民尿碘中位数>100μg/L)作为调查现场。在妇幼保健院门诊选取资料完整的妊娠早、中、晚期孕妇各50例,研究对象均为健康、无甲状腺疾病史,年龄为20～40岁。检测血液样品的甲状腺功能指标(TSH、TT4、FT4、TT3、FT3、TG)。抽取高水碘地区115例被调查孕妇的新生儿,测定其足跟血的TSH。结果:①甲状腺抗体阳性孕妇TSH显著高于抗体阴性的孕妇,TG显著低于抗体阴性的孕妇。②甲状腺抗体阳性者新生儿TSH≥5μIU/ml的检出率高于抗体阴性者,但尚未达到统计学差异(3/10 vs 8/98,P=0.064)。结论:甲状腺抗体阳性孕妇可能存在亚临床甲减,其新生儿较易发生TSH升高,TG、TSH、甲状腺抗体等指标可作为孕妇甲状腺功能和胎儿甲状腺功能的监测指标。     

1194例糖尿病住院患者甲状腺疾病及甲状腺自身抗体患病率分析

目的:探讨糖尿病患者中甲状腺疾病的患病率及甲状腺自身抗体情况。方法:横向断面调查2010年1月-2011年12月于我院住院的1194例糖尿病患者的甲状腺功能及甲状腺自身抗体情况。结果:糖尿病患者合并甲状腺疾病的患病率为21.27%,女性多见(P<0.01);甲减的患病率随患者年龄的增加而增加(P<0.05);与甲状腺功能正常的糖尿病患者比较,甲减患者TPOAb和TGAb阳性率均明显升高(P<0.01)。结论:糖尿病患者合并甲状腺疾病较常见,筛查和随访糖尿病患者的甲状腺功能具有重要的临床意义。     

17例甲状腺病态综合征之早产儿甲状腺激素的变化

为了解正常甲状腺病态综合征之早产儿甲状腺激素的变化规律 ,探讨其与临床评估病情和治疗之关系 ,应用放射免疫分析法 ,测定 T3、T4、TSH。结果 :1T3、T4明显降低 ,其中危重儿尤甚 ;2 TSH增高不明显。提示 :1T3、T4可作为估价疾病严重程度的指标之一 ;2正常甲状腺病态综合征之早产儿 ,只需治疗原发病 ,无需投入甲状腺素治疗     

超声对甲状腺结节内粗大钙化灶与甲状腺癌关系的评价

目的 分析甲状腺结节内不同类型粗大钙化与甲状腺癌的关系.方法 回顾性分析2009年2-10月行甲状腺超声检查发现结节同时伴粗大钙化之后进行甲状腺结节切除手术的患者169例,将结节内粗大钙化按超声表现分成三型,比较每一型粗大钙化与甲状腺癌发生的相关性.结果 176个伴有粗大钙化的甲状腺结节中122个为恶性,54个为良性.在粗大钙化分型中,不规则形钙化常见于恶性甲状腺结节,恶性比例为82.9%(34/41),孤立团片状钙化出现在甲状腺恶性结节中相对减少,恶性比例为58.5%(31/53),弧形钙化介于两者之间,恶性比例为69.5%(57/82).结论 超声对评价伴有粗大钙化的甲状腺结节的良恶性具有重要意义.     

老年甲状腺结节特征与甲状腺功能关系研究

目的研究老年人群中甲状腺结节的发病情况,了解结节特征及其与甲状腺功能的关系。方法对150例65岁以上老年人行甲状腺B超检查,同时测定甲状腺功能(T3、T4、TSH)。结果 150例老年人中,检出甲状腺结节62例,检出率为41.3%。其中65～70岁检出28例,占检出者45.2%;70岁以上检出34例,占检出者54.8%。70岁以上组检出率明显高于65～70岁组(P<0.05)。女性检出结节30例,检出率44.8%;男性检出结节32例,检出率38.6%,女性甲状腺结节检出率明显高于男性(P<0.05)。检出结节以多发(59.8%)、直径≤1.0cm的小结节(67.3%)为主。20例患者手术后病理证实:12例为甲状腺腺瘤、7例为甲状腺囊肿、1例为甲状腺乳头状癌。结节组与未检出结节组相比较,甲状腺功能测定差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年人甲状腺结节发病率高,随年龄增长发病率增加,女性发病率高于男性。甲状腺结节不引起严重的甲状腺功能异常,应重视老年人甲状腺结节的早期诊断及治疗。     

上海地区体检成人甲状腺自身抗体与甲状腺结节的相关性分析

目的 探讨上海地区体检成人血清甲状腺自身抗体与甲状腺结节的相关性及甲状腺结节患病的影响因素。方法 采用横断面研究方法整群选取2018年1 - 12月在华东疗养院进行健康体检的3 735人,根据甲状腺彩色超声结果分为甲状腺结节组和非甲状腺结节组,比较2组人群的一般资料、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、甲状腺激素、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等指标,分析TGAb、TPOAb与各指标的相关性及甲状腺结节的影响因素。结果 体检成人甲状腺结节患病率53.41%,女性高于男性(χ2 = 139.658, P＜0. 001);甲状腺结节组的空腹血糖、舒张压、TGAb、TPOAb水平与非甲状腺结节组有统计学差异（P＜0.05）。血清TGAb、TPOAb与TSH呈正相关（P＜0.05）,与体重指数、血压、甘油三酯、空腹血糖成负相关（P＜0.05）。甲状腺结节多因素 logistic 回归分析显示,性别（OR = 2.310）、年龄（OR = 2.997）、血清TGAb、TPOAb滴度水平（OR = 1.796,1.788）与甲状腺结节发生相关。结论 上海地区成人甲状腺结节患病率高,年龄、性别、TGAB、TPOAB滴度水平可能是甲状腺结节发生的相关因素。     

甲状腺肿块的临床诊断与治疗体会

目的 探讨甲状腺肿块的诊断及治疗方法.方法 回顾分析复旦大学附属金山医院2005-2009年间收治的65例甲状腺肿块病人的诊断及治疗情况.结果 65例病人中非手术治疗4例,均为亚急性甲状腺炎.手术治疗61例,其中单纯包块切除5例,腺叶部分切除4例,一侧腺叶次全切除6例,一侧腺叶次全切除加峡部切除5例,双侧腺叶次全切除32例,一侧腺叶全切加峡部及对侧次全切除9例.结论 甲状腺肿块的诊断应进行详细的病史采集,仔细的查体和必要的辅助检查.手术方式应根据肿块的大小和性质而定.     

血清中TgAb和TPOAb在甲状腺疾病中的临床意义

目的:研究甲状腺疾病患者血清中抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的临床意义。方法:采用全自动化学发光免疫分析法(CLIA)检测230例甲状腺疾病患者和50例健康对照者血清中TgAb和TPO-Ab表达水平,并分析其表达差异。结果:Graves病组的TgAb水平、桥本氏病组的TPOAb水平分别高于其它各组(P<0.05)。Graves病组、桥本氏病组、甲亢病组的TgAb和TPOAb水平明显高于对照组(P<0.01)。自身免疫性甲状腺疾病(AITD)组TgAb和TPOAb水平高于非自身免疫性甲状腺疾病组(P<0.01)。结论:检测血清TgAb和TPOAb水平在诊断各种甲状腺疾病中具有重要的临床意义。     

孕妇检测甲状腺功能的意义

目的探讨孕期甲状腺功能检测对孕妇及胎儿的意义。方法选取120例行孕期常规检查的孕妇为观察组,并选择100例行身体检查的非孕期正常妇女为对照组,采用电荧光化学分析法测定两组血液促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)的水平,并观察两组TSH、FT3、FT4的变化情况。结果对照组甲状腺检出率为6%显著低于观察组15%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FT4水平显著低于对照组(P<0.05),而TSH、FT3与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论与正常非妊娠妇女相比,妊娠期妇女更容易出现甲状腺疾病,且患者主要为甲减者。加强对妊娠期妇女甲状腺筛查的力度,可减少妊娠期妇女甲状腺疾病的发生率,有利于提高胎儿出生质量。     

甲状腺结节微钙化在甲状腺癌中的诊断价值

目的 探讨甲状腺微钙化在甲状腺癌中的诊断价值,提高对甲状腺结节钙化良恶性的鉴别能力.方法 对2007年8月～2010年8月间收治的51例甲状腺钙化结节进行术前及术后分析,总结甲状腺结节不同钙化的特点,探讨微钙化在甲状腺癌中的诊断价值.结果 51例均经术后病理证实良性结节18例,包括结节性甲状腺肿伴间质纤维化、钙化,结节性甲状腺肿伴囊性变;恶性结节33例,包括乳头状癌、滤泡性癌.结论 钙化并非甲状腺癌的特有表现,微钙化对诊断甲状腺癌具有很高的价值.