科达龙致阿一斯反复发作1例

患者,女65岁,因"阵发性心悸5年,再发2天"入院.入院5年前始不明原因出现心悸,呈阵发性发作,每年发作数次不等,每次持续数秒、数分钟不等,最长达1小时,曾在某医院心电图示:阵发性房性心动过速,经休息及治疗可缓解,2天前病人再次出现心悸,经休息及当地治疗无好转而入院.     

分支性室速误诊1例

患者男性，13岁，因阵发性心悸、胸闷1年，发作40小时入院。患者1年前突发不明原因的心悸、心慌、胸闷并伴头昏、气短、肢体无力，但无意识丧失，持续约1小时自行缓解。此次住院前40小时上述症状再发并伴恶心、呕吐。门诊心电图报告：阵发性室上速；完全性右束支传导阻滞。     

致心律失常型右室心肌病1例

患者,女,65岁,因阵发性心悸6年,晕厥1次人院.患者于6年前始无明显诱因出现阵发性心悸,约持续1～2 h,伴头晕、呼吸困难,此后症状反复发作,每年3-5次不等,曾以"冠心病"治疗,症状无缓解,于2008年3月14日发作晕厥1次.入院体格检查:生命体征正常,颈静脉无怒张,双肺呼吸音对称清晰,未闻及啰罗音,心界向两侧扩大,心率81次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,三尖瓣听诊区可闻及SM3/6级吹风样杂音,双下肢无水肿.     

特发性房颤1例

<正> 患者男性,51岁,工人。因阵发性心悸,胸闷五年,近两个月加重,于1988年5月2日入院。病人五年前无明显诱因出现阵发性胸闷、心悸,每次持续1～24小时不等,可自行缓解,每年发作二～三次,入院前两个月上述症状加重,每日发作四～五次,持续时间约两小时。入院时查体:体温35.5℃、呼吸18次/分,脉搏85次/分,Bp120/     

分支型室速误诊1例

患者男性，60岁，农民，主因间断心悸2月，加重1w入院。近2个月患者无诱因出现阵发性心悸，每次持续十几分钟～2h不等，不伴头晕、胸痛等。近1周加重，症状持续不缓解而来诊。发病以来，无黑朦、抽搐及意识丧失，体力活动不受影响，无夜间阵发性呼吸困难及不能平卧，既往体健。查体：BP17／10kPa，口唇无发绀，双肺呼吸音清，无干湿性罗音，心界略向左扩大，心率150次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。肝脾未及，肝颈征阴性，双下肢不肿。     

先天性冠状动脉瘘合并左冠状动脉开口于肺动脉一例报告

患者男,35岁,因阵发性心悸、气短1年,加重1周,于2002年8月入院.患者于1年前无明显诱因自觉心悸、气短,持续约数分钟可缓解,发作时无头晕、意识丧失,入院前1周上述症状发作频繁,多在活动中出现,最长持续约1h可缓解,静脉注射毛花苷C有效,发作时行心电图检查示阵发性室上速、房扑、房颤.     

食管裂孔疝误诊为冠心病心绞痛1例

患者，女，63岁。因反复胸痛4周，加重2小时，于2006年11月9日入院。自4周前始无明显诱因反复出现胸痛，以胸骨后为明显，呈针刺样痛，并向左肩背部及左臂放射，每次发作持续1分钟至数分钟不等，与活动无关，无明显规律性，伴胸闷、心悸、气促，每次发作均经舌下含服速效救心丸后缓解。曾多次在当地医院就诊，诊断为冠心病、心绞痛。2小时前突感心前区针刺样疼痛，伴胸闷、心悸、气促、大汗淋漓、恶心欲吐，经舌下含服速效救心丸10丸及消心痛片10mg，症状稍缓解，为进一步诊治入院。既往有慢性胃炎病史。     

间羟胺致室性心动过速1例

病员，男，24岁，工人。因反复阵发性心悸1 年，复发户2 时入院。1 年前，病员反复出现心悸，胸闷，头昏，到当地医院作心电图示：“室上性心动过速”，给予异搏定口服后症状缓解。以后病员发作时采用倒立动作后缓解。2 小时前，病员无明确诱因又出现明显心悸，胸闷，行倒立动作并口服异搏定后症状无缓解。到我院急诊科作心电图示：“室上性心动过速”，考虑到该病人年龄不大，且无高血压病史，立即给病人用间羟胺10mg加在10％GS20ml中静脉级推。推到1／4管时，病员自觉症状明显缓解。心电图示：“窦性心律．颁发多形室性早搏”。10秒钟后…     

酷似室速的A型预激综合征合并心房纤颤1例

患者 ,男 ,2 4岁 ,因“阵发性心悸 1 0余年 ,再发 3小时”入院。患者于 1 0年前无明显诱因突感心悸、胸闷 ,持续 3～ 5分钟后自行缓解 ,未予诊治。后上述症状间断发作 ,1 0年间共发作 1 0余次 ,每次发作突发突止 ,持续数分钟至 1～ 2小时 ,均自行缓解 ,未曾就医。入院前3小时患者突感心悸伴胸闷、气短 ,无心前区疼痛、黑朦及昏厥 ,持续不缓解 ,来院就诊。检体 :ＢＰ 1 30 /80ｍｍＨｇ,Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 1 2 0次 /分 ,Ｒ 1 8次 /分。双肺呼吸音清 ,心率约 2 0 0次 /分 ,心律不齐 ,Ｓ1强弱不等。心电图检查ＱＲＳ波时限 >0 .1 2秒 ,Ｒ -Ｒ间期绝…     

急性肺栓塞成功抢救1例

1病案介绍患者,女性,62岁,主因“活动后胸闷3年,加重10天”于2007年8月7日入院。3年来间断胸闷、憋气,无明显胸痛,发作与活动无关,休息后可以自行缓解,持续数分钟,无夜间阵发性呼吸困难,发作不频繁,未系统治疗。10天前长途火车旅行30余小时后自觉症状加重,发作频繁,偶感呼吸困难,休息后数分钟可以缓解,为进一步诊治收入院。既往无高血压、糖尿病病史。慢性喘息性支气管炎病史5年,多于冬春季发作,治疗后可以缓解。入院查体:体温正常,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压130/90mmHg。心肺查体未见异常。患者于入院后病情平稳,无明显不适,第3天晨起…     

完全性左束支传导阻滞并隐匿性预激综合症1例

完全性左束支传导阻滞并隐匿性预激综合症１例薛朝阳刘梅朱惠芳王娓１患者，男性，５３岁。阵发性心悸、胸闷四十年，以完全性左束支传导阻滞（ＬＢＢＢ）收入院。患者１３岁时活动后出现阵发性心悸、胸闷，伴有头晕，持续１０分钟～数小时，用憋气或休息其症状可自行缓解...     

口服心律平致严重血压降低1例

1　病例介绍患者 ,男 ,6 7岁 ,以阵发性心悸 2 0月加重 2天 ,于2 0 0 1年 2月 15日入院。患者于 1999年 6月无诱因突发心悸乏力 ,于当地医院进行心电图检查示 :心房颤动。诊断为 :阵发性房颤 ,予以西地兰静注后转为窦律。此后上述症状每隔 2～ 7天即出现 ,持续时间 6～ 12小时不等 ,自行或顿服心律平 6 0 0ｍｇ缓解。入院前 2天上述症状加重 ,持续 1天不缓解 ,就诊于心内科门诊ＥＣＧ示 :心房颤动 ,予心律平6 0 0ｍｇ顿服 ,未转复窦律。为进一步诊治收入院。既往体健。查体 :Ｐ 75次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ15 8/ 90ｍｍＨｇ。一般情况下 ,心肺检查未…     

艾司洛尔有效终止心室电风暴1例

<正>1病例报告患者女,60岁,因发作性心悸、气短10年,复发伴意识丧失4小时入院。10年前患者劳累后出现阵发性心悸、气短,休息后稍缓解,无胸前区疼痛,上述症状逐渐加重,休息时亦感气短不适,夜间不能平卧,多次诊断为扩张型心肌病频发室早,给予改善心功能患者症状缓解,长期口服"厄贝沙坦片盐酸胺碘酮片螺内酯片"等药物。4小时前患者自觉心     

常规剂量慢心律致窦房结功能抑制1例

患者,男,６３岁。因反复阵发性心悸２月余入院。入院前２月余患者无明显诱因感阵发性心悸,发作时辗转不安,难以忍受,但无心前区压榨感及心累、气促等症状,持续１小时后可自行缓解,发作无规律,服用“速效救心丸”无效,以“心悸待查”收入院。入院查体：ＢＰ１８／...     

阵发性室上性心动过速并永存左上腔射频消融1例

1临床资料 患者，男，71岁，因“反复发作心悸，胸闷2a”入院。患者两年来反复发作心悸，突发突止，持续时间数小时至数十分钟不等，发作时伴胸闷、头昏，休息后可自行缓解。2005年4月1日在昆明第一附属医院行食道心房调搏提示：间隔旁道、房室折返性心动过速。既往无特殊病史。入院查体：体型消瘦，双肺呼吸音清渐，     

右束支传导阻滞伴阵发性室上性心动过速误诊预激综合征1例

患者,男,57岁.因反复阵发性心悸8年,加重1年,于2008年10月28日入院.患者于2000年在劳动时突然出现心悸,胸闷不适,休息10分钟后自行缓解.以后在劳累或感冒后反复发作,每年2～3次.近1年来,心悸发作频繁,持续时间延长,最长达9小时.当地医院诊断为B型预激综合征(WPW)伴发阵发性室上性心动过速(PSVT),给予安定口服或异搏定静脉注射后缓解.无心前区疼痛、晕厥、夜间呼吸困难及双下肢水肿等,无冠心病、糖尿病史,家族史无特殊.PE:T 36.5 ℃,R 20次/min,P 80次/min,BP 20/13 KPa,心肺无异常.     

胺碘酮治疗老年阵发性室上性心动过速引发多器官功能衰竭1例

1临床资料患者,女,74岁。因反复阵发性心悸、心累40年,复发加重1d于2004年11月30日入院。患者入院前40年无诱因出现心悸、心累,曾多次诊断为阵发性室上性心动过速,预激综合征Kent束旁道。13年前行射频消融术,术后症状缓解。4年前患者再次出现类似症状,心电图提示室上性心动过速     

甲亢性心脏病误诊1例临床分析

患者女性，65岁，主因“间断胸闷、心悸1年，加重伴平卧困难1小时”入院。患者近1年来间断出现胸闷、心悸，发作无诱因，每次发作持续时间不清，偶服硝酸甘油或速效救心丸10余分钟症状可缓解，但一直未予系统诊治。此次入院前1小时于夜间11时睡眠中突然憋醒，大汗，伴心悸、气短、不能平卧，含服硝酸甘油30分钟无缓解。1时后送至我院急诊。急诊心电图示：窦性心动过速，心率150／分，V1至V3导联ST段上抬0．1到0．2mv，     

以急性左心衰为主要表现的非ST段上抬型心肌梗死一例

1病例资料 女患，74岁。因劳力性胸闷、气促7年，突发呼吸困难8小时入院。患者7年来每于活动时感胸闷、气促，偶伴胸痛，持续数分钟自行缓解。5年前因胸痛（性质不详）在外院诊断“急性心肌梗死”，症状缓解后出院。之后未再发生过胸痛。8小时前患者进餐后突感呼吸困难，渐不能平卧，伴大汗、咳嗽、咯白色泡沫痰，症状持续无缓解。[第一段]     

反复心悸、颈静脉怒张、胸腹水

病例简介 患者，女，64岁。因反复心悸、气短10月，加重半月于2005年9月8日入院。患者于去年11月开始出现劳力性心悸、气短，休息后能缓解，伴有胸闷，无胸痛。以后症状逐渐加重，并出现夜间阵发性呼吸困难。今年4月出现双下肢水肿，胃纳差。曾到当地医院诊治，症状反复，为进一步诊治收住本院。起病以来无畏寒发热，无咳嗽咯痰，近10个月来体重减轻15kg，小便量少，大便正常。既往无糖尿病、高血压史，无慢性关节炎病史，否认有遗传性疾病家族史。