超前平衡镇痛法在肛肠疾病挂线治疗中的应用研究

目的:观察超前平衡镇痛法在肛肠疾病挂线治疗紧线后疼痛的临床疗效.方法:选择我科50例需行紧线治疗的患者,临床随机分为2组,超前平衡镇痛组(实验组)、长效镇痛剂组(对照组)各25例.实验组为紧线前口服氨酚曲马多片,紧线时罗哌卡因注射液(0.75％罗哌卡因5 mL+ 0.9％氯化钠注射液10 mL)骶管麻醉、紧线部位局部点状注射复方亚甲蓝注射液(1％亚甲蓝2 mL+ 0.25％速卡5mL+生理盐水10 mL)紧线后继服氨酚曲马多片,对照组常规紧线时局部点状注射复方亚甲蓝注射液.观察其在紧线后创面是否疼痛,用药后有无恶心、呕吐、尿潴留等并发证及创面愈合情况.结果:超前平衡镇痛组有明显镇痛效果,与长效镇痛组差异有统计学意义(P＜0.05),在紧线后尿潴留的发生率超前平衡镇痛组与长效镇痛组比较差异无统计学意义,且无明显毒副反应,2组在创面愈合方面比较差异无统计学意义.结论:超前平衡镇痛组在紧线后止痛效果明显优于长效镇痛组.     

自研复方止血消炎软膏促进痔疮术后恢复疗效及安全性观察

目的:观察自主研发的复方止血消炎软膏促进痔疮术后恢复的临床疗效及安全性.方法:选取本院痔疮术后疼痛、创面水肿、出血患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.两组均予术后常规护理.观察组外用复方止血消炎软膏,1次/d,连用10 d;对照组外用马应龙麝香痔疮膏,1次/d,连用10 d.观察和比较两组患者治疗后的疼痛指数、局部创面水肿程度、出血情况、创面愈合时间及药物不良反应情况等.结果:治疗结束后,两组间疼痛指数、局部创面水肿程度、出血情况、创面愈合时间及药物不良反应情况等比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:自研复方止血消炎软膏不仅能有效降低痔疮术后疼痛指数、出血、局部创面水肿程度,还能有效控制术后炎症反应,且无明显药物不良反应,缩短了痔疮术后创面愈合时间,减轻了患者痔疮术后的痛苦.     

肾上腺色腙片联合复方甲硝唑注射对痔动脉结扎术治疗混合痔患者术后水肿疼痛及创面愈合的影响

目的：探究肾上腺色腙片联合复方甲硝唑注射对痔动脉结扎术治疗混合痔患者术后水肿疼痛及创面愈合的影响。方法：选取我院2020年1月—2021年6月收治的80例痔动脉结扎术治疗的混合痔患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用复方甲硝唑注射液治疗,观察组在此基础上增加使用肾上腺色腙片治疗,比较两组术后水肿、疼痛情况、创面愈合时间、出血量、术后住院时间和不良反应率、复发率。结果：观察组术后3d、5d、7d水肿和疼痛积分均低于对照组,且创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肾上腺色腙片联合复方甲硝唑注射应用在痔动脉结扎术治疗混合痔患者中,可减轻术后水肿疼痛,缩短创面愈合时间,安全性有保障,值得临床广泛推广及应用。     

复方次没食子酸铋栓Ⅱ用于痔疮手术后的临床观察

目的观察复方次没食子酸铋栓Ⅱ对痔疮术后病人止痛、止血、消肿、伤口愈合的临床疗效，研究复方次没食子酸铋栓Ⅱ治疗痔疮术后的有效性及安全性。方法对100例痔疮术后病人采用随机、对照方法进行研究，其中56例使用复方次没食子酸铋栓Ⅱ，44例使用常规的高锰酸钾坐浴治疗。结果治疗后复方次没食子酸铋栓Ⅱ组出血、疼痛、水肿糜烂的减轻程度明显优于对照组（P〈0．05），两组均未出现全身不良反应。结论复方次没食子酸铋栓Ⅱ治疗痔疮术后的临床效果明显，安全性高，无明显副作用。     

两种浓度亚甲蓝注射液治疗老年人肛瘘切除术后疼痛的临床结局比较

背景 亚甲蓝作为长效镇痛剂被广泛应用于肛肠疾病中,然而关于亚甲蓝对老年肛瘘患者术后镇痛效果及肛门功能影响的研究报道甚少.目的 观察两种浓度亚甲蓝注射液对老年人肛瘘切除术后的镇痛效果.方法 选取2012年3月-2020年12月就诊于解放军总医院第一医学中心中医肛肠科的60岁以上肛瘘切除术后老年患者80例,按随机数字表法分为0.1％亚甲蓝注射液组和0.05％亚甲蓝注射液组,每组40例,患者术毕创面分别予以0.1％和0.05％亚甲蓝注射液封闭注射,观察不同时间点两组疼痛、创缘水肿、肛门坠胀、尿潴留、创面愈合时间、肛门失禁及其他不良反应.结果 0.05％亚甲蓝注射液组术后1个月肛门失禁Wexner评分低于0.1％亚甲蓝注射液组[Md(IQR):2.00(2.00,3.00)vs 3.00(2.00,4.00),P=0.009];术后3个月两组Wexner评分均降为0,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1 d、3 d、7 d疼痛、创缘水肿、肛门坠胀及术后尿潴留、创面愈合时间均无统计学差异(P均>0.05).结论 0.1％浓度亚甲蓝注射液与0.05％浓度亚甲蓝注射液对老年人肛瘘切除术后镇痛效果相当,但0.05％浓度亚甲蓝注射液对肛门功能的影响小,术后药物性肛门失禁风险低.     

复方亚甲蓝局部注射用于肛管直肠疾病术后镇痛疗效观察

目的探讨肛管直肠疾病手术后局部注射复方亚甲蓝的镇痛效果。方法采用1％亚甲蓝2ml＋2％利多卡因5ml＋生理盐水至13ml组成的长效止痛剂，局部注射治疗肛管直肠疾病术后疼痛126例。结果术后第1天Ⅲ级疼痛5例（4％），术后第7天已无Ⅲ级疼痛，术后止痛效果明显，且未见明显不良反应。结论应用亚甲蓝肛周局部注射安全、有效，适合于肛肠科多种手术的术后镇痛。亚甲蓝浓度不应超过0．33％，一次局部用量不超过30mg。     

止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合作用的临床观察

目的 观察止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合的临床疗效.方法 将70例低位型肛瘘患者随机分为对照组与治疗组各35例,对照组予高锰酸钾溶液熏洗联合红外线照射治疗,治疗组在对照组基础上予止痛促愈汤治疗.14 d后观察创面疼痛、水肿、渗出及肉芽组织形态和创面面积等情况,评价创面愈合时间、愈合率及临床疗效.结果 两组治疗后创面疼痛、 水肿、 渗出及肉芽组织形态积分和创面面积较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),治疗组创面愈合率及临床总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 止痛促愈汤可以改善低位型肛瘘术后创面疼痛、水肿、渗出,促进肉芽组织增生,缩小创面面积,促进创面愈合,提高临床疗效.     

复方薄荷脑注射液在肛肠病术后止痛效果的临床观察

1999- 12～ 2 0 0 0 - 12 ,我院对 98例肛肠手术病人术后应用复方薄荷脑注射液局部浸润 ,术后仅 2例因疼痛使用杜冷丁 ,其余 96例均无疼痛或口服一般止痛剂即可 ,术后长效止痛效果明显 ,现报告如下。1　临床资料术后镇痛肛肠病 98例 ,男 47例 ,女 5 1例。年龄 2 0～ 6 7岁 ,平均 44 6岁。病种分布见表 1。2　用药方法手术完毕后 ,根据手术创面的大小在创面深层周围作浸润麻醉 ,注射复方薄荷脑溶液 2 0～ 30ｍｌ(为天津市氨基酸公司人民制药厂生产 ,每支 10ｍｌ,含薄荷脑 13ｍｇ ,利多卡因80ｍｇ)。3　效果评定及疗效 (见表 2 )显效 :术后直…     

黄芪与复方丹参注射液联合治疗非增生期糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的观察黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗非增生期糖尿病性视网膜病变的疗效。方法将46例共88眼(双眼42例、单眼4例)2型糖尿病并发糖尿病性视网膜病变患者随机分为2组。对照组单用饮食控制加口服降糖药或胰岛素治疗,治疗组则加用0.9%NaCl 250 mL加黄芪注射液30 mL及复方丹参注射液20 mL,静脉滴注,每日1次;两组均以2周为1个疗程,连续观察2个疗程。治疗前后分别检测空腹和餐后2 h静脉血浆葡萄糖、视力及眼底荧光血管造影检查。结果治疗组比对照组的眼底病变改善者明显增多,恶化者明显减少(P<0.01)。结论在稳定控制血糖的情况下,黄芪注射液联合复方丹参注射液对非增生期糖尿病性视网膜病变有较好的防治效果。     

复方亚甲蓝注射加部分内括约肌切断术对混合痔术后疼痛的疗效观察

为探索减轻混合痔术后疼痛的办法,将160例混合痔患者随机分成治疗组和对照组各80例.治疗组采用复方亚甲蓝局部注射加部分内括约肌切断术,对照组采用复方亚甲蓝局部注射法,观察两组术后疼痛起始时间、疼痛持续时间、疼痛程度以及排便、换药时疼痛情况.结果 表明,复方亚甲蓝局部注射加部分内括约肌切断术用于混合痔术后镇痛,具有起效时间短、维持时间长、镇痛作用强的效果,且明显减少了术后排尿困难的发生率.