带旋前方肌肌蒂桡骨瓣移植治疗陈旧性腕舟骨骨折

目的：观察探讨带旋前方肌肌蒂桡骨瓣移植治疗陈旧性腕舟骨骨折的疗效。方法：对7例陈旧性腕舟骨骨折采用带旋前方肌肌蒂桡骨瓣移植手术治疗。结果：7例陈旧性腕舟骨骨折中，优5例，良1例，差1例，优良率为86．0％。结论：带旋前方肌肌蒂桡骨瓣移植是治疗陈旧性腕舟骨骨折一种较好的方法。     

带血管蒂第二,三掌骨转移治疗腕舟骨陈旧性骨折

报告自１９９１年３月以来采用带血管蒂第二、三掌骨瓣转移治疗陈旧性腕舟骨骨折２５例。经随访半年至４年零７个月，２３例均达到骨性愈合，腕关节功能优良。一例失随访，另一例舟状骨头部硬化，未见恢复。在腕舟骨背侧表面投影位置和第二、三掌骨间连线作切口显露第二掌骨背动脉及其分支，在其发出骨滋养动脉处切取－０．６ｃｍ×０．４ｃｍ×０．５ｃｍ带血管蒂松质骨骨瓣，以腕舟骨骨折线为中心设计骨槽，将带血管蒂的掌骨瓣转移植入骨槽中。术后腕功能位石膏固定三个月，辅以康复治疗。本法具有操作简便、创伤小、不牺牲动脉主干、对腕部血管网破坏小、明显缩短骨折愈合的时间和腕功能恢复优良等特点。特别适用于陈旧性舟状骨骨折，有骨端硬化、囊性病变及空洞的病例。     

带血管蒂桡骨骨膜瓣移植并骨栓植入治疗腕舟骨骨不愈合

腕舟骨骨折是腕骨中最常见的骨折之一 ,其延迟愈合和不愈合的发生率较高 ,给临床治疗增加了困难。笔者采用带血管蒂桡骨骨膜瓣移植及骨栓植入治疗腕舟骨骨不愈合 6例 ,取得了满意效果。1 资料与方法一般资料　本组 6例 ,均为男性 ,年龄 17～ 2 5岁 ,平均2 1岁。伤因 :均为跌伤后腕极度背伸所致腕舟骨腰部骨折。症状 :手握力减弱 ,腕关节桡偏及背伸受限。Ｘ线片示 :腕舟骨腰部陈旧性骨折 ,骨折断端硬化 ,近断端有明显囊性变。病程 :5～ 10个月 ,平均 7.6个月。手术方法　取腕桡背侧纵行切口 ,保护桡神经浅支和头静脉。自拇长伸肌、拇长展肌与…     

带筋膜血管蒂桡骨瓣植入治疗陈旧性腕舟骨骨折

目的:探讨提高陈旧性腕舟骨骨折治愈率的方法.方法:采用带筋膜血管蒂桡骨瓣植入骨折端,同时施行腕背石膏外固定治疗陈旧性腕舟骨骨折16例.结果:术后随访3～24个月,平均随访时间12个月.优10例,良5例,尚可1例;优良率为93.8%.结论:带筋膜血管蒂桡骨瓣植入是治疗陈旧性腕舟骨骨折的有效方法.     

带血管蒂的桡骨瓣翻转植入、桡骨茎突切除治疗舟状骨骨不连16例

目的探讨陈旧性腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。方法本组16例患者,男10例,女6例;年龄18-59岁,平均36岁。均采用带血管蒂的桡骨瓣翻转植入加桡骨茎突切除手术治疗。结果所有病例随访时间6个月至3年,平均18个月,骨折全部愈合,腕关节功能恢复大多达健侧标准。结论该术式操作简单,舟状骨骨折端植入的带血管蒂骨瓣形成“骨桥”,桡骨茎突切除后减少了撞击,可缩短骨折愈合时间及提高愈合率,是治疗陈旧性腕舟骨骨折的一种有效的手术方法。     

陈旧性腕舟骨骨折3种手术方式疗效之比较

目的:探讨陈旧性腕舟骨骨折治疗的可靠手段.方法:随访比较普通松质骨加压镙钉内固定+游离植骨(A组)、带血管蒂骨辦转移植骨(B组)、改良Herbert微型空心双头加压镙钉内固定配合带桡动脉返支血管蒂骨辦植骨(C组)3种手术方式治疗32例陈旧性腕舟骨骨折的疗效.结果:A组骨折愈合率81.8%,腕关节功能优良率72%;B组骨折愈合率87.5%,腕关节功能优良率75%;C组骨折愈合率100%,腕关节功能优良率92.3%.结论:应用改良Herbert微型空心双头加压镙钉内固定配合带桡动脉返支血管蒂骨辦植骨术,骨折愈合率高,关节功能恢复既快又好,并发症少,是治疗陈旧性腕舟骨骨折确切而理想的方法,可作为首选.     

带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合21例临床分析

目的:探讨带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合的方法及疗效。方法:对21例腕舟骨骨折不愈合患者采用带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗,术后管型石膏固定8~10周。结果:21例骨折均骨性愈合,经随访2个月~3年,优15例,良6例,优良率100%,腕关节功能达到健侧标准。结论:带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合疗效满意。     

带血管蒂的翻转植入、桡骨茎突切除治疗舟状骨骨不连18例分析

[目的]探讨陈旧性腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。[方法]18例患者均采用带血管蒂的桡骨瓣翻转植入加桡骨茎突切除手术治疗。[结果]所有病例随访时间6个月至3年,平均18个月,骨折全部愈合,腕关节功能恢复大多达健侧标准。疗效评价:优12例,良5例,较差1例,优良率94·5%。[结论]该术式操作简单,舟状骨骨折端植入的带血管蒂骨瓣形成“骨桥”,桡骨茎突切除后减少了撞击,可缩短骨折愈合时间及提高愈合率,是治疗陈旧性腕舟骨骨折的一种有效的手术方法。     

骨间前血管腕背支为蒂骨瓣逆行移位修复舟骨骨折

目的报道应用骨间前血管腕背支为蒂骨瓣逆行移位修复舟骨骨折的手术方法及疗效。方法根据应用解剖学研究,设计以骨间前动脉腕背支为蒂的骨膜瓣,逆行移位修复手舟骨骨折。结果临床应用94例,随访6个月～2年,在术后1．5～2个月均达到骨愈合,腕关节活动功能基本恢复正常。结论骨间前血管腕背支为蒂的骨膜辩移位术适合修复舟骨骨折。     

逆行带筋膜血管蒂桡骨瓣联合微型螺钉治疗腕舟骨骨不连

目的:探讨逆行带筋膜血管蒂桡骨瓣联合微型螺钉治疗腕舟骨骨不连。方法:切开复位,逆行带筋膜血管蒂桡骨瓣联合微型螺钉,必要时植骨治疗腕舟骨骨不连11例,术后进行12-36个月随访。结果:逆行带筋膜血管蒂桡骨瓣联合微型螺钉治疗腕舟骨骨不连11例,骨瓣血供丰富,术后8-12周愈合,腕关节功能优良率90.9%。结论:逆行带筋膜血管蒂桡骨瓣联合微型螺钉治疗腕舟骨骨不连是一种可靠的方法,操作简单,促进骨折愈合效果好。     

腕舟骨骨折骨不连的手术治疗

腕舟骨骨折骨不连的手术治疗闫生亮１张建军２自１９８９年６月至１９９６年６月我院收治１０例腕舟骨腰部骨折骨不连患者行挠骨茎突切除、带骨膜筋膜蒂骨瓣移植治疗，效果满意，总结如下。１临床资料１０例中男９例，女１例，年龄１８～４６岁。左腕３例，右腕７例。横形...     

带血管蒂桡骨瓣治疗舟骨骨折骨不连临床研究

目的：介绍和总结带血管蒂桡骨骨瓣治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的方法。方法：应用带血管蒂桡骨茎突返支桡骨骨瓣转位植入克氏针固定舟骨骨折进行治疗,骨瓣约1．2cm×2．5cm×0．6cm,术后观察其临床疗效。结果：全部病例均获得了随访,随访12～25个月,16例舟骨骨不连均全部骨性愈合,愈合时间为2．5—4．5个月,腕关节功能恢复良好。结论：该手术方式疗效好、术区损伤小、操作简单、对设备要求不高、易于推广,为治疗腕舟骨骨不连的一种良好方法。     

带血管蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合37例

目的：探讨带血管蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合的方法及疗效。方法：回顾性分析四川省攀枝花市中心医院骨科自1998年1月～2008年1月收治的腕舟骨骨折不愈合病例37例,患者均知情同意,采用带血管蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合,术后石膏固定8～10周。治疗效果的评判标准：（1）优：进行腕部活动基本正常,没有明显的疼痛感、酸胀感,进行X射线发现骨折线消失;（2）良：进行腕部活动时有轻微的不适感,丢失部分活动度,进行X射线发现骨折线消失;（3）差：进行腕部活动时有明显的不适感出现疼痛酸胀的感觉,活动受限,X线证实骨折未愈合。结果：X线显示37例腕舟骨骨折不愈合患者直接形成骨桥后获得骨性愈合;术后平均随访3～6个月20例,6～12个月10例,13～24个月7例。患者腕关节活动度均达到健侧标准,疼痛感酸胀感消失,能够进行日常的工作学习;疗效评价：优27例,良10例,优良率：100％。结论：带血管蒂桡骨茎突骨瓣是治疗腕舟骨骨折不愈合的有效方法,具有操作简单、腕部功能恢复满意等特点,具有临床推广应用价值。     

带血管蒂桡突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合22例

目的探讨带血管蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合的方法及疗效。方法对22例腕舟骨骨折不愈合患者采用带血管蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗,术后管型石膏固定8~10周。结果22例骨折均骨性愈合,经随访2月~3年,优16例,良6例,优良率100%,腕关节功能达到健侧标准。结论带血管蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合疗效满意。     

带第一掌背动脉蒂的骨膜骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连9例

腕舟骨骨折,由于解剖特点,易发生骨不连或缺血坏死,对其治疗效果不够满意。我院自1987年11月～1990年11月应用第一掌背动脉蒂的骨膜骨瓣移植治疗陈旧性腕舟骨骨折骨不连、骨坏死9例,经随访功能恢复理想,疗效满意。     

带血管蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗舟骨骨折坏死

目的探讨带桡动脉浅背支血管蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗舟骨坏死的临床疗效。方法带血管蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗12例舟骨坏死患者,术中腕关节桡背侧切口,充分暴露桡骨茎突及舟骨,游离桡动脉浅背支直达桡骨茎突骨皮质,凿取大小适中带血管蒂骨瓣植入舟骨,Herbert螺钉内固定,短臂石膏托固定患手于拇指外展腕关节中立位3周。结果术后12例患者均获得6个月～16个月的随访,平均12个月。骨折均达骨性愈合,愈合时间为4个月～10个月,平均6个月,按Knimmer临床评分系统评定：优5例,良5例,可2例。结论应用带血管蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗舟骨坏死愈合率高,疗效满意,是一种有效的治疗方法。     

植骨并克氏针内固定术后口服特制接骨丸治疗腕舟骨陈旧性骨折

目的探讨植骨并克氏针内固定术后口服特制接骨丸治疗腕舟骨陈旧性骨折的疗效。方法自2015年1月起,对20例腕舟骨陈旧性骨折患者采用取桡骨茎突切除植骨或取髂骨植骨及克氏针内固定术,术后口服特制接骨丸治疗。结果所有病例均获随访(8-20个月),平均15个月,未见腕舟骨坏死,20例患者均骨性愈合,17例患者全部骨性愈合,3例患者部分骨性愈合,腕关节功能根据Krimmer评分进行评估:优15例,良3例,可2例。结论在清除腕舟骨骨折端硬化骨后,折断植骨,并用克氏针固定,为腕舟骨骨折端愈合提供了条件,术后口服特制接骨丸,以祖国医学特有方式,重建骨折端的成骨能力,促进骨折愈合。所以植骨并克氏针内固定术后口服特制接骨丸治疗腕舟骨陈旧性骨折的较为理想的方法。     

桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟骨骨折不愈合16例疗效观察

目的 观察利用桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟骨骨折不愈合的疗效。方法 通过以桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗16例腕舟骨骨折不愈合患者。结果 16例治疗后均随访10个月，15例骨折完全愈合，腕部功能恢复良好，无继发性病证。结论 桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移是治疗腕舟骨骨折骨不愈合的理想方法。     

桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟骨骨折不愈合12例分析报告

目的：探讨桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟骨不愈合的优点及疗效。方法：通过用桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗12例舟骨骨折不愈合患者。男9例，女3例。结果：儿2例经平均随访4个月，骨折全部愈合。结论：桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移是治疗腕舟骨骨折不愈合较理想的方法。     

带蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合

腕舟骨骨折是腕骨最常见的骨折,由于舟骨血供差,解剖关系独特,骨折不愈合发生率极高,１９８９年９月～１９９７年１２月,我院应用带蒂桡骨茎突骨瓣移植,治疗腕舟骨骨折不愈合１１例,疗效满意,现报告如下：１临床资料与方法１．１一般资料全组腕舟骨骨折不愈合１１...