益气活血化痰汤联合西药对COPD急性发作伴呼吸衰竭患者肺功能及血气指标的影响

目的探讨益气活血化痰汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作伴呼吸衰竭患者肺功能及血气指标的影响。方法选取2018年9月至2019年9月某院收治的60例COPD急性发作伴呼吸衰竭患者,依据随机数表法分为两组,各30例,对照组予以西医治疗,观察组于对照组基础上加用益气活血化痰汤治疗。对比两组治疗前、治疗10 d后肺功能指标及血气指标变化情况。结果对比两组治疗前1 s用力呼气容积(FEV1)、1 s用力呼气容积占所有呼气容积的比例(FEV1/FVC)、动脉血氧分压[p(O_2)]及动脉血二氧化碳分压[p (CO_2)],差异均无统计学意义(P0.05);治疗10 d后两组FEV1、FEV1/FVC及p(O_2)指标均上升,p(CO_2)指标下降,且观察组变化幅度较大,差异有统计学意义(P0.05)。结论 COPD急性发作伴呼吸衰竭患者采用益气活血化痰汤联合西药治疗效果确切,可显著改善患者肺功能及血气指标,利于患者改善预后。     

中西医结合治疗慢性肺原性心脏病的临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法选取我院2018年1月～2018年12月收治的肺心病患者40例,随机分为对照组和观察组各20例。对照组接受常规西医方法治疗,观察组采用中西医结合方法治疗,对比两组治疗肺功能指标及血气分析指标变化,包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组FVC、FEV1、PaO2、PaCO2指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对肺心病应用中西医结合方法治疗能够明显提高治疗效果,改善肺功能及机体缺氧状况,值得予以推广应用。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响

目的探讨低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响。方法将120例肺心病急性加重期患者随机分入对照组与观察组,两组患者均给予肺心病常规治疗,给予对照组低分子肝素钙皮下注射,观察组患者低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗,比较两组血液高凝状态及心肺功能的改变。结果治疗后观察组血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05);观察组每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)均显著高于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼气量(FEVl)、肺活量(V)以及呼气流量峰值(PEF)明显高于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗可显著改善肺心病急性加重期血液高凝状态,改善患者心肺功能,提高患者生活质量。     

茶碱类药物治疗老年性慢阻肺患者急性加重期疗效观察

目的：探究茶碱类药物治疗老年性慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的临床效果。方法：选取2019年3月~2020年3月收治的老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例作为研究对象，根据抽签法随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组行氨茶碱治疗，观察组行多索茶碱治疗，比较两组治疗前后血气分析指标、炎症指标以及肺功能指标，同时观察两组用药后不良反应发生情况。结果：治疗前，两组血气分析指标、炎症指标以及肺功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组血氧分压、血氧饱和度、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、呼气峰流速值水平高于对照组，血二氧化碳分压、C反应蛋白、降钙素原水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：多索茶碱对老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果优于氨茶碱，有助于改善患者血气分析指标、炎症指标以及肺功能指标。     

低分子肝素联用麝香保心丸治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

目的:探讨低分子肝素联用麝香保心丸治疗慢性肺源性心脏病的疗效及药物安全性。方法:选取60例慢性肺源性心脏病急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在常规综合治疗的基础上,给予低分子肝素5 000 U,皮下注射,每12小时1次,并联合麝香保心丸口服,每次2粒,3次/d,连用10 d,对照组给予与治疗组相同的常规综合治疗,两组患者治疗前后分别检查心脏彩超、血气分析、肺功能及B型尿钠肽(BNP),观察左室射血分数(LVEF)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及第一秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1%)。结果 :两组患者LVEF、PaO_2、PaCO_2、FEV1%、BNP指标均有好转,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),且无严重不良反应。结论:低分子肝素联用麝香保心丸治疗慢性肺源性心脏病疗效显著,具有良好的安全性。     

综合护理干预在心胸外科微创手术患者中的应用效果

目的探讨综合护理干预在心胸外科微创手术患者中的应用效果。方法将2015年3月至2017年2月在我院心胸外科接受微创手术治疗的90例患者采用计算机随机分组法等分为对照组和观察组。对照组采取"五常法"常规护理,观察组在此基础上进行综合护理干预。比较两组患者术前、术后的血气分析指标[二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)]与肺功能指标[用力肺活量(FVC)、一秒用力呼吸容积(FEV_1)、一秒用力呼吸容积与用力肺活量的比值(FEV_1/FVC)]。结果观察组患者术后的PaCO_2,PaO_2,FVC,FEV_1,FEV_1/FVC均优于对照组患者(P0.05)。结论综合护理干预应用于心胸外科微创手术的围术期效果理想。     

健康教育配合呼吸操锻炼对尘肺患者肺功能的影响

目的探讨健康教育配合呼吸操锻炼对尘肺患者肺功能的影响。方法将70例尘肺患者分成观察组和对照组各35例,观察组在常规治疗和护理的同时给予健康教育配合呼吸操锻炼,对照组只给予常规治疗和护理,分别于训练前和训练3月后测量两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)。结果 3个月后观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育配合呼吸操锻炼可以改善和增强尘肺患者的体力和活动能力,延缓疾病的进展,改善尘肺患者的肺功能。     

不同的吸入剂对慢阻肺急性加重期患者炎症指标的(降钙素原,CRP)影响

目的 探讨不同吸入剂对慢阻肺急性加重患者炎症指标影响。方法 选取我院收治的慢阻肺急性加重期患者60例,按随机数字表法分为噻托溴铵组和沙美特罗替卡松组各30例。两组均行常规治疗,噻托溴铵组给予噻托溴铵粉吸入剂,沙美特罗替卡松组给予沙美特罗替卡松吸入剂,对比两组患者治疗前、治疗2周的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)与FEV1/FVC]、血气指标[血二氧化碳分压(PCO2)/血氧分压(PO2)和血氧饱和度水平(SaO2)]和炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平。结果 治疗2周,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC和SaO2、PCO2、PO2水平均优于治疗前,且沙美特罗替卡松组明显优于噻托溴铵组(P0.05)。治疗2周,两组患者CRP、PCT均明显低于治疗前,且沙美特罗替卡松组明显低于噻托溴铵组(P0.05)。结论 采用沙美特罗替卡松吸入剂治疗慢阻肺急性加重期患者可有效改善患者肺功能、血气指标水平和炎症因子水平。     

联合疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作患者临床效果及对肺功能、血气指标、血清炎性因子等影响

目的探讨常规西药治疗基础上联合疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作患者临床效果及对肺功能、血气指标、血清炎性因子等影响。方法选取慢性支气管炎急性发作96例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各48例。观察组在常规西药治疗基础上联合疏风解毒胶囊治疗,对照组仅给予常规西药治疗。观察比较两组治疗1周后临床效果,治疗前和治疗1周后肺功能指标、血气指标、血清炎性因子及降钙素原(PCT)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1周后,观察组总有效率为95.83%高于对照组总有效率79.17%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组肺功能指标、血气指标、血清炎性因子及PCT水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗1周后,两组第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)、动脉血氧分压(PaO_2)及血清白细胞介素2(IL-2)水平均较治疗前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及血清白细胞介素6(IL-6)、PCT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗1周后,观察组FEV1、FVC、PEF、PaO_2及血清IL-2水平均高于对照组,PaCO_2及血清IL-6、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗期间,观察组1例出现轻度恶心症状,对照组3例出现轻度恶心症状。结论在常规西药治疗基础上联合疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作效果显著,可改善患者肺功能指标、血气指标、血清炎性因子和PCT水平,且安全性较好。     

不同剂量布地奈德福莫特罗用于高风险慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效观察

目的:分析不同剂量布地奈德福莫特罗对高风险慢阻肺急性加重患者的疗效。方法:2020年1月至2020年12月本院收治高风险慢阻肺急性加重患者合计60例,依据随机数表法分成对照组(除常规疗法外加以小剂量的布地奈德福莫特罗)和观察组(除常规疗法外加以大剂量的布地奈德福莫特罗)各有30例,比较两组治疗后的有效率、治疗前后氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、肺活量(VC)和副反应出现情况。结果:观察组有效率高出对照组(P<0.05)。治疗前,两组PO_(2)、PCO_(2)、FEV1、FVC、FEV1/FVC及VC水平相比无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组PO_(2)、FEV1、FVC、FEV1/FVC及VC水平高于对照组,PCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。两组咽喉不适、头晕、口干以及恶心等副反应出现相比无明显差异(P>0.05)。结论:和小剂量的布地奈德福莫特罗相比,大剂量用药对高风险慢阻肺急性加重患者疗效更佳,能改善其血气分析和肺功能指标,且不会显著增加副反应,安全性较高,值得采用。     

噻托溴铵联合舒利迭治疗COPD的临床疗效观察

目的探讨噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取60例COPD患者,随机分为观察组和对照组,对照组仅给予舒利迭,观察组采用噻托溴铵联合舒利迭治疗,比较两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积用力肺活量(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)及临床症状评分。结果采用噻托溴铵联合舒利迭治疗COPD患者,可明显提高FEV1、FEV1/FVC、PO2,降低PCO2和临床症状评分,与单独使用舒利迭相比差异显著(P0.05)。结论采用噻托溴铵联合舒利迭治疗COPD可有效改善患者肺功能和生活质量,值得临床推广使用。     

头孢哌酮/舒巴坦在老年脑梗死患者肺部感染治疗中的应用研究

目的探讨头孢哌酮/舒巴坦在老年脑梗死(CI)患者肺部感染(PI)治疗中的应用效果。方法因CI并发PI(CI-PI)在我科治疗的162例患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组各81例。在常规CI治疗基础上,对照组给予头孢他啶治疗,试验组给予头孢哌酮/舒巴坦治疗。观察治疗前后两组血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、pH值等血气分析指标,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标,血清IgA、IgG、IgM等免疫因子,白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子。结果治疗后,两组PaO_2、pH值、FEV1、FVC、IgA、IgG、IgM等较治疗前升高,PaCO_2、IL-6、IL-8、TNF-α较治疗前降低,试验组PaO_2、pH值、FEV1、FVC、IgA、IgG、IgM及总有效率高于对照组,PaCO_2、IL-6、IL-8、TNF-α低于对照组(P 0. 05)。结论头孢哌酮/舒巴坦治疗老年CI-PI可提高患者免疫能力,杀灭病原体,清除患者炎性因子,改善肺功能及血气分析指标,疗效显著。     

雾化吸入联合负压吸痰对AECOPD患者的影响

目的:探讨雾化吸入联合负压吸痰对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的影响。方法:选取2018年2月1日～2020年1月31日住院治疗的AECOPD患者80例,依据护理方式的不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用雾化吸入联合体位排痰,观察组采用雾化吸入联合负压吸痰;比较两组肺功能[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量比值(FVC)、FEV_1/FVC]和血气指标[包括动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]、排痰情况和生活质量。结果:观察组肺功能指标、血气指标、排痰有效率均优于对照组患者(P0.05);观察组生活质量各维度评分均高于对照组(P0.05)。结论:雾化吸入联合负压吸痰可有效改善患者肺功能和排痰功能,提高患者的生活质量。     

全身性呼吸操对老年COPD患者急性发作期肺功能的影响

目的:探讨全身性呼吸操对老年COPD患者急性发作期肺功能的影响.方法:将40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用全身性呼吸操进行锻炼,对照组采用常规锻炼.在入院时及出院前分别测定两组患者肺功能,对两组肺功能指标值用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大随意通气量(MVV)及第一秒用力呼气量占用力肺活量之比值(FEV1/FVC)进行统计学比较.结果:出院时观察组肺功能指标FEV1、MVV和FEV1/FVC与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全身性呼吸操对急性发作期COPD患者的肺功能有明显改善.     

噻托溴铵对慢阻肺急性加重期肺部感染患者的影响

目的:探讨噻托溴铵治疗慢阻肺急性加重期肺部感染对血气指标及气道重塑情况的影响。方法:选取2019年4月～2020年4月收治的慢阻肺急性加重期肺部感染患者83例,采用随机数字表法分为对照组41例和观察组42例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予噻托溴铵吸入粉雾剂治疗。两组均治疗3个月,观察两组血气指标、肺功能以及气道重塑情况。结果:治疗后,观察组动脉血氧分压、氧合指数水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后第1秒用力呼气容积、用力肺活量、第1秒用力呼气量占所有呼气量百分比水平高于对照组(P<0.05);观察组气管管壁厚度与外径比值、气道壁面积占气道总横截面积水平低于对照组(P<0.05)。结论:慢阻肺急性加重期肺部感染采用噻托溴铵治疗效果显著,可有效改善血气指标,改善肺功能,阻止气道重塑,促进患者快速恢复。     

苍麻丸加味治疗支气管扩张急性加重期痰湿阻肺证患者的效果研究

目的探讨苍麻丸加味治疗支气管扩张急性加重期痰湿阻肺证患者的临床疗效。方法将68例支气管扩张急性加重期患者随机分为2组,对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂和盐酸氨溴索片治疗,观察组在对照组基础上加用苍麻丸加味治疗。2组连续治疗2周。比较2组痰湿阻肺证症状评分、肺功能指标、临床疗效以及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)水平。结果治疗2周后,观察组痰湿阻肺证症状(咯痰色白、痰质稠、痞满、纳呆、周身沉重)评分以及血清CRP、WBC、NEU%水平低于对照组,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。结论在常规治疗基础上加用苍麻丸加味治疗支气管扩张急性加重期痰湿阻肺证患者的疗效显著,能改善患者肺功能,降低感染性相关指标水平。     

异丙托溴铵联合布地奈德混悬液呼吸机雾化吸入对COPD急性加重期患者肺功能的影响

目的:探讨布地奈德混悬液呼吸机雾化吸入与异丙托溴铵联合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能的影响。方法:选取2016年3月~2017年3月我院收治的82例COPD急性加重期患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用雾化吸入复方异丙托溴铵进行治疗;观察组采用异丙托溴铵+布地奈德悬混液呼吸机雾化吸入治疗。观察比较两组的临床效果和肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)和1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]变化情况。结果:治疗后,观察组的总有效率为97.56%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标均升高,观察组的各项肺功能指标均较对照组高,差异有统计学意义,P<0.05。结论:布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD的效果显著,可明显改善患者的肺功能。     

无创呼吸机联合低分子肝素对老年加重期慢性肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及血气分析的影响

目的探讨无创呼吸机联合低分子肝素对老年加重期慢性肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及血气分析的影响。方法选取2015年3月～2018年3月我院收治的老年加重期慢性肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者68例,按随机数字表法分为对照组和研究组各34例。对照组患者采取低分子肝素治疗,研究组患者采取无创呼吸机联合低分子肝素治疗。比较两组患者治疗前后肺功能、血气分析指标变化情况。结果研究组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC高于对照组(P0.05);研究组患者SPO_2、PaO_2水平显著高于对照组,PaCO_2水平显著低于对照组(P0.05);两组患者PH值比较,无显著性差异(P0.05)。结论无创呼吸机联合低分子肝素治疗老年加重期慢性肺源性心脏病伴II型呼吸衰竭的效果确切,可明显改善患者肺功能与血气分析指标。     

氨溴索纤维支气管镜灌注对COPD急性加重期患者呼吸功能及痰量的影响

目的 探究氨溴索纤维支气管镜灌注对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者呼吸功能及痰量的影响。方法选取150例COPD急性加重期患者,根据治疗方法的不同分为A组(氨溴索静脉滴注)74例和B组(氨溴索纤维支气管镜灌注)76例,对比两组呼吸功能、血气指标和痰量。结果 治疗后,B组肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占肺活量的百分比(FEV1/FVC)均高于A组,动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FIO2)高于A组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)低于A组,痰量少于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 氨溴索纤维支气管镜灌注治疗可提高COPD急性加重期患者的呼吸功能,改善氧合指数,降低痰量,促进恢复。     

清肺化痰汤辅助治疗对AECOPD合并呼吸衰竭患者肺功能和血气指标及血清SP-1蛋白、FGF水平的影响

【目的】清肺化痰汤辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者肺功能和血气指标及血清β-1糖蛋白(SP-1)、成纤维细胞生长因子(FGF)水平的影响。【方法】选取2019年6月至2020年6月在本院诊治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予抗感染、糾正紊乱水电解质等常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予清肺化痰汤辅助治疗。比较两组患者临床症状消失、住院时间、不良反应发生情况及治疗前后肺功能指标、血气指标、血清SP-KFGF水平。【结果】观察组体温恢复时间、咳嗽消失时间、咯痰消失时间、呼吸正常时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及第一秒用力呼气容积占用力呼气量的百分比(FEVI_FVC)等肺功能指标水平均升高,且观察组肺功能指标水平升高更显著(P<0.05);治疗后,两组患者血氧分压(Pa0_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧指数(OI)均提高,动脉血二氧化碳分压(PaC0_(2))指标均下降,且观察组变化更明显(P<0.05);治疗后,两组患者血清SP-1、FGF水平均下降,且观察组下降更显著(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为25.00%(10/40),与对照组的35.00%(14/40)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.952.P=0.329)。【结论】在常规治疗的基础上给予清肺化痰汤辅助治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者疗效显著,可明显改善患者肺功能和血气指标,降低血清SP-KFGF水平,值得临床推广应用。