56例外伤迟发性血气胸

５６例外伤迟发性血气胸林德勇（广东省珠海市人民医院心胸外科珠海市５１９０００）关键词外伤；血胸；气胸一些胸外伤患者早期并无血气胸发生，经过一段时间之后才出现者，被称为迟发性血气胸。我院１９８７年７月至１９９６年７月收治外伤性血气胸患者２５６人，其中迟...     

迟发性血气胸患者的临床观察与护理体会

胸部外伤患者早期无血气胸表现，经过数小时或数天后出现的血气胸，即为迟发性血气胸。如果对此认识不深，处理不当，可导致严重并发症，甚至死亡。2001年1月至2007年4月我院共收住院胸部外伤患者381例（包括其他专科收治的多发伤患者），其中迟发性血气胸65例，发生率为17．1％（65／381）。笔者浅谈一下对该组患者的观察和护理体会。     

外伤性迟发性血气胸52例临床分析

血气胸为外伤常见临床病症之一，胸部创伤后当时无血气胸表现，首次X线胸片检查阴性，2天后出现血气胸者称迟发性血气胸，严重者可危及生命，在临床上往往被忽视，在胸外伤治疗时应注意迟发性血气胸的存在，我院从1981年3月-2004年12年共收治迟发性血气胸52例，占胸外伤的9．6％，现报告如下：     

外伤性迟发性血气胸26例治疗分析

目的 探讨胸部外伤迟发性血气胸早期诊断及治疗经验.方法 对本院2006年3月～2010年2月收住的26例胸外伤迟发性血气胸患者治疗经过进行分析.结果 本组患者均得到及时诊断及治疗,其中2例行胸腔穿刺,21例行胸腔闭式引流术,3例行开胸手术,治愈25例,1例因合并严重失血性休克、ARDS而死亡.结论 胸部外伤患者要考虑到迟发性血气胸的可能,严密观察、全面诊断及时采取胸腔穿刺、胸腔闭式引流术、或开胸手术是提高治愈率的关键.     

胸外伤致迟发性血气胸42例诊治分析

目的探讨胸外伤迟发性血气胸临床特点及防治措施。方法回顾性分析42例胸外伤迟发性血气胸患者的发生原因及诊治经过。结果42例患者中，19例采取保守治疗，3例行胸腔穿刺治疗，20例行胸腔闭式引流术，剖胸探查术2例。其中41例治愈。1例死亡。结论胸部受创伤后3周内应定期行胸部X线检查，警惕迟发性血气胸的发生，确诊后应根据病情予对症观察治疗或采取胸穿术、胸腔闭式引流术或剖胸术。提高对该病的认识，是减少对其漏诊、误治的关键。     

胸部外伤后迟发性血气胸的诊治体会(附97例报告)

胸部外伤后在早期并无血胸或血气胸发生,但经过一段时间之后出现者,称为延迟性血气胸或迟发性血胸.我院于2002年1月～2006年12月收治各类胸外伤病人1208例,其中发生延迟性血气胸97例,占同期病历的8.03%,具体报告如下.     

胸部外伤迟发性血胸68例诊治分析

迟发性血胸在胸部外伤中较为常见,因其延迟出现,容易被忽视,可导致严重并发症,甚至死亡。长时间血胸会转变为凝固性血胸,可能导致影响肺功能与引起继发感染。迟发性血胸诊断目前尚无统一的标准,一般将凡胸部创伤无血气胸表现,X线检查未见胸腔内有出血征象,2d后胸腔积液在500ml以上称为迟发性血胸Ⅲ。现对我院收治的胸部外伤致迟发性血胸患者的临床资料做一回顾性分析,报道如下。     

外伤性迟发性血胸48例

外伤性迟发性血胸系指胸部外伤 4 8小时后发现的胸腔积血。因该病发作迟 ,症状出现晚 ,如临床医师认识不足 ,容易被忽视 ,导致治疗不及时或延误。我科自 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月收治外伤性迟发性血胸 4 8例 ,占同期血气胸 13.5 % (36 5例 )。报告如下。1　资料与方法1.1     

外伤性迟发性血气胸的诊治探讨

报告了１６例外伤性迟发性血气胸，占同期胸外伤的４．９８％（１６／３２１）。作者强调，对任何一位胸外伤患者都要警惕迟发性血气胸的发生，伤后一月内要定期作胸部Ｘ线检查，一旦确诊迟发性血胸，尽早行闭式引流，引流时间以一周左右为宜     

外伤性迟发性血气胸28例临床分析

1985—01／1999—06我院共收治迟发性血气胸患28例，占同期收治胸外伤的10．8％，现总结报告如下。     

外伤延迟性血气胸20例分析

外伤延迟性血气胸２０例分析孟祥诚，王文明，胡云霞（附属医院外科，２５６６０３）关键词外伤；延迟性血气胸；临床分析胸外伤后经过一段时间之后才出现的血气胸，称为延迟性或迟发性血气胸［１，２］．以往对此认识较少，常导致严重的并发症，甚至死亡［２］．我院１９...     

胸部外伤200例临床治疗体会

<正> 本文总结200例胸部外伤的临床资料结果:交通事故伤是主要的受伤原因;在治疗方面对连枷胸的处理强调肺挫伤的治疗;对血气胸的治疗要分清进行性或非进行性血气胸,并注意迟发性血气胸的存在;在重症胸外伤的救治过程中提倡建立优势创伤的概念,治疗上的整体观念及其措施的复合性等问题进行了讨论.     

外伤后迟发性血气胸65例诊治分析

回颐性分析65例外伤性迟发性血气胸65例，探讨其诊治方法。结果：外伤性迟发性血气胸65例占同期闭合性胸部外伤住院患者的17．1％（65／381），经胸腔穿刺或闭式引流治疗48例，剖胸手术12例，自行吸收5例；治愈61例，死亡4例。提示胸部损伤患者应警惕发生迟发性血气胸，对于可疑的患者应严密观察、进一步检查，强调迟发性血气胸一旦确诊，应早期采取胸腔穿刺，胸腔闭式引流或剖胸探查术等有效治疗措施。     

42例胸外伤迟发性血气胸诊治体会

迟发性血气胸是指一部分病人在胸部外伤后早期无血气胸发生 ,经过一段时间后才出现者。其发生率较高 ,以往对此病认识不足 ,常延误诊治而致严重并发症 ,甚至死亡。 1 994年 1月～ 1 998年1 2月我们共收治胸外伤 2 4 9例 ,其中迟发性血气胸42例 ,占 1 6.9%。现就诊治体会进行探讨 ,以进一步提高对其认识。1　临床资料1 .1　一般资料本组 42例 ,男 31例 ,女 1 1例 ,年龄 1 2～ 64岁。伤因依次为 :车祸、砸伤、压伤、坠落伤及钝器伤。发生时间 :2天～ 7天者 38例 ,7天～ 1 0天者 3例 ,1 0天以上 1例。伤情 :①胸部伤 :肋骨骨折 39例(其中 2例有…     

外伤后迟发性血气胸(附42例分析)

外伤后血气胸出现的早迟,文献上曾有提及,而外伤后迟发性血气胸的诊断尚未见专题报告。本文总结了近20年来有胸片可查、应诊断为迟发性血气胸的住院伤员42例,占同期住院168例外伤性血气胸的25％。这些伤员出血量较大,休克发生率偏高,出血的缓急不一,又多在胸外伤急诊处理后或在恢复期中发生,如不能引起重视和及时发现,可以造成严重后果。本组伤员由于及时诊断和救治,予后良好。     

27例迟发性血气胸临床分析

２７例迟发性血气胸临床分析金坛市人民医院胸外科林啸胸部创伤后早期无血气胸，经过４８小时后才出现者，称为迟发性血气胸［１］。自１９９０年７月－１９９５年１月间，我院共收治此类患者２７例，现报告如下：１临床资料本组共２７例，占同期胸外伤住院病人的５６％...     

颅脑外伤导致患者迟发性脑出血与凝血功能的关系

目的:观察颅脑外伤引起的患者迟发性脑出血与凝血功能的关系。方法:选择颅脑外伤患者400例,分为观察组和对照组,每组各200例。观察组患者颅脑外伤后导致其迟发脑出血;对照组患者颅脑外伤后非迟发性脑出血。观察比较两组患者的凝血酶原时间(PT)、血小板(BPC)、维蛋白降解产物(FDP)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果:观察组患者的PT、BPC、FDP、APTT凝血各指标显著高于对照组,两组患者的D-dimer水平无明显差异(P>0.05);患者的年龄、凝血功能障碍和GCS评分都与颅脑外伤导致迟发性脑出血相关(P<0.05)。结论:颅脑外伤患者迟发性脑出血可能与患者凝血功能障碍有关。     

外伤后迟发性血气胸5例诊治体会

外伤后迟发性血气胸５例诊治体会刘伟回恩波薛岳珍冯根宣化钢铁公司龙烟矿山公司职工医院（０７５２００）１９９１年１月～１９９５年１２月，我们共收治外伤后迟发性血气胸５例，报告如下。１临床资料例１男性，２５岁。骑摩托车摔伤左胸部，当时自觉胸痛。摄Ｘ线胸片未...     

外伤性迟发性颅内血肿发生的危险因素分析

目的：分析迟发性外伤性颅内血肿的危险因素。方法：将133例脑外伤患者分为两组,按GCS评分、影像学表现、凝血指标等因素进行回顾性分析。结果：32例发生迟发性颅内血肿的患者年龄大,GCS评分低,发生时间多在伤后24 h内,院前经甘露醇治疗及CT表现为挫裂伤、颅骨骨折的患者易发生迟发性颅内血肿。外伤凝血障碍患者是引起迟发性颅内血肿的重要因素。结论：颅脑外伤后迟发性颅内血肿的发生与诸多危险因素相关,动态复查CT能早期发现。     

外伤迟发性颅内血肿51例诊治分析

目的：对外伤迟发性颅内血肿的临床特点、发病机制、治疗以及诊断进行探究。方法：对我院2010年1月～2013年1月收治的51例外伤迟发性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析。非手术治疗13例,增强尿激酶引流术加锥颅血肿内置管15例,开颅血肿清除术23例。结果：恢复良好33例,中残11例,重残4例,死亡3例。结论：外伤迟发性颅内血肿的临床基本特征为生命体征不稳定、进行性意识障碍加重、呕吐、头痛等。高度重视外伤迟发性颅内血肿的临床观察、及时行头部CT扫描复查、熟练掌握非手术治疗和手术治疗的指征,是治愈该病的关键所在。