甲氨喋呤不同用药次数对小细胞肺癌的疗效及毒性观察

小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌10％～25％,其生长速度快,恶性程度高,易早期出现转移,但对化疗高度敏感,临床报道有效率可达60％～90％。COME方案是目前国内治疗小细胞肺癌较早、较常用的联合化疗方案之一,其疗效肯定,毒副作用较轻,且费用低廉,但在COME方案中,甲氨喋呤(MTX)所致的口腔炎较常见,影响患者的进食及生活质量。     

社区定向医学教学实践与探讨

西安医科大学安康分校在试行社区定向医学教育(CommunityOriented Medical Education,简称COME)教改方案中,经过三年试行以问题为基础的教学方法,基本上达到了获取知识与培养能力并重的目的。同时,实行的临床“准实习”,有利于提高临床工作能力,社区医学课的开设及社区实践,培养了社区工作能力。     

妇科临床实习过程中形成性评估体系的应用及研究

目的研究和探讨妇科实习不同评估方式及其效果。方法将100名学生分为试验组(形成性评估体系组)和对照组(终结式评估体系)各50名,按不同方式进行实习教学及管理,实习末依据考评成绩分析其实习效果。结果试验组在医患交流、理论知识、妇科操作及临床思维方面的平均成绩均高于对照组,差异有统计学意义。结论形成性评估管理的学生在以上方面的实习效果明显优于终结式评估管理者。     

健康评估多媒体助学系统研究

目的 通过健康评估教学提高护生技能操作水平.方法 将健康评估常用操作项目的 操作步骤与要点、操作视频、操作内容以及评分标准输入计算机,经编程处理形成多媒体助学软件,以多媒体触摸一体机的形式供教学使用,为学生提供助学平台.将213名三年制高职护生分为观察组(105名)和对照组(108名),观察组使用健康评估多媒体触摸一体机进行实验教学并进行操作模仿练习;对照组由实验教师示范操作,学生模仿练习,教师巡视指导.结果 观察组技能操作考试成绩及考试合格率明显优于对照组(P＜0.01).结论 健康评估多媒体触摸一体机能提高学生技能操作水平.     

心理疏导及改变学习策略对医学生考试焦虑的影响研究

目的评估心理疏导及改变学生学习策略对改善医学生考试焦虑的作用。方法采用考试焦虑问卷(Test AnxietyScale,TAS),对314名大一医学生进行评估,筛选出得分较高、考试焦虑明显的学生73名进行心理疏导和改变学习策略干预,其他241名学生则只改变其学习策略,并比较干预前后两次问卷评估的差异。结果在两次问卷评估中,高分组得分显著降低(P<0.01),减分率为(20.38%±28.86%);低分组干预前后得分无显著性差异(P>0.05),减分率为(-17.32%±98.44%)。结论心理疏导及改变学习策略能够显著改善学生的考试焦虑,而单独改变学习策略对于考试焦虑的改善不明显。     

DOPS在麻醉相关操作技能教学中的应用与评价

目的 探讨临床操作技能评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在麻醉相关操作技能教学中的应用效果。方法 2013年6月至2015年6月对来我科实习的麻醉专科实习生进行麻醉相关操作DOPS考核,共获得完整考核资料58份,评价DOPS成绩、教师和学生对评估结果的满意度。同时对学生进行问卷调查,评价DOPS教学效果。结果 中期考核指标各单项平均分均超过了4分,出科考核单项评分、总平均分均高于中期考核成绩。中期考核时,教师和学生对DOPS评估结果的满意度为(8.14士0.60)和 (8.20±0.45),出科考核时,教师和学生对DOPS评估结果的满意度为(8.46士0.32)和 (8.57±0.59),均高于中期考核成绩,且学生的满意度高于教师,差异均有统计学意义(P<0．O5)。结论 DOPS可作为有效的麻醉相关操作技能教学和考核方法,能够提高麻醉专科学生的麻醉相关操作技能水平。     

用标准化病人考核临床技能的尝试

标准化病人(SP)在医学生临床技能评估中的应用,在我国医学专科教育中还是一项开创性工作。本文通过应用标准化病人对二、三年级医专学生考试评估的分析,认为这种方法有助于了解学生掌握临床实践所必须的能力,为标准化病人评估测试学生临床技能的方法在我国的实施积累了资料,进行了非常有意义的尝试和探索。     

自闭症儿童的智商及适应行为相关性分析

目的探讨特殊教育学校自闭症儿童的智力和适应行为发展状况及其关系。方法采用儿童适应行为评定量表和中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)对某特殊教育学校自闭教育部在校的81名学生分别进行儿童适应行为评定和智商测验,将适应行为因子量表T分、社会适应商(ADQ)与全智商(FIQ)作相关性分析。结果该特殊教育学校自闭症儿童的ADQ及FIQ普遍较低,统计表明IQ分级与ADQ之间有中度相关性(r=0.50),与独立、认知和社会自制3个因子量表分之间亦有正相关性。结论 ADQ的改变可以作为各方面康复训练的效果评价,特殊教育学校可依据患儿的适应行为缺陷特点进行针对性的引导教育;社会适应能力评估需与智力商数评估互相补充,以全面评估儿童的认知发展水平,是有效的评估工具;适应行为评估能恰当的反映出儿童的适应行为缺陷,为家长制定家庭训练计划提供了重要的参考依据。     

国际医学教育组织教学评估体会

国际医学教育组织(IIME)通过使用"全球医学教育最基本要求"(GMER)对我院7年制学生进行评估,内容包括:医生及护士为期3个月对学生的跟踪观察、客观结构化临床考试、理论笔试。通过评估使我们了解我院及我校医学教育的现状,探索了在新的医疗条件下,加强医学生临床技能训练和考核的途径,扩大了我院的影响,将有利于提高我校医学教育的水平,促使我校医学教育和国际接轨。     

基于SPOC的翻转课堂在健康评估课程中的应用

目的评价基于SPOC的翻转课堂在健康评估课程中的应用及效果。方法选取南阳医学高等专科学校2016级护理专业两个班的学生111名为研究对象,随机分配1班为实验组(56名)、2班为对照组(55名)。对照组采用传统教学方法,实验组采用基于SPOC的翻转课堂教学法。学生在课前通过观看健康评估课程视频、在线测试和讨论等进行自主学习,课内通过小组讨论、情景模拟、随堂测验、总结评价进一步巩固相关知识,完成知识内化。学期末比较两组学生的技能成绩、理论成绩,对教学的满意度。结果实验组平时成绩、理论成绩得分均高于对照组(P<0.01),实验组学生对本组教学模式的满意度高于对照组(P<0.01)。结论采用基于SPOC的翻转课堂教学模式进行健康评估课程的教学,不仅可以培养学生的自主学习和思考解决问题的能力,提高学生的理论和实践水平,还能增强他们的人文关怀意识和评判性思维的理念,同时也能促进教师成长和发展,真正体现"以学生为主体,以教师为主导,以能力为本位"的教学理念。