中药联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察

目的:观察米非司酮联合理气活血中药组方治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将98例患者随机分为3组,米非司酮组33例予米非司酮治疗;中药组32例予理气活血中药组方治疗;联合用药组33例予米非司酮联合理气活血中药组方治疗。疗程均为90天,观察各组用药前后子宫肌瘤大小和体内激素水平变化。结果:治疗后各组患者子宫体积和子宫肌瘤体积均较治疗前缩小(P0.01);联合用药组子宫体积、子宫肌瘤体积较其他2组缩小更明显(P0.05)。治疗后各组患者FSH、P、LH、E2、PRL均较治疗前降低,差异有显著性意义(P0.05);联合用药组与米非司酮组比较,血清P、LH、E2水平降低更为显著(P0.05);联合用药组与中药组比较,血清FSH、P、LH、E2水平降低更为显著(P0.05)。结论:中药组方联合米非司酮治疗子宫肌瘤,临床疗效确切。     

女性痤疮患者中医证型与性激素水平关系研究

目的:探讨女性痤疮患者中医证型与体内性激素水平变化的关系。方法:观察比较肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝结等中医证型共90例女性痤疮患者血清PRL、FSH、LH、T、E2、P水平,并与30例正常体检者对比,分析各中医证型与性激素水平间的关系。结果:女性痤疮患者各证型组血清T、FSH、E2水平与正常对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);3组血清T水平均高于正常对照组(P<0.01),E2水平则低于正常对照组(P<0.01);肺经风热组、湿热蕴结组FSH水平低于正常对照组而痰湿凝结组FSH水平则高于正常对照组(P<0.05);LH、P、PRL在各组之间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:性激素尤期是T、FSH、E2代谢失衡在女性痤疮发病中起一定的作用,不同中医证型与T、FSH、E2失衡密切相关,不同证型女性痤疮患者其性激素失衡有其各自的特点。     

左归丸对大鼠化疗导致的卵巢早衰防治作用的研究

目的:探讨中医药防治卵巢早衰的思路及方法,为临床治疗提供理论及实验依据。方法:60只大鼠随机分为6组制作化疗后大鼠卵巢早衰模型,造模成功后第7天开始药物干预;干预4周后取血,取组织待测。采用放免法测定大鼠血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)的含量。结果:①与空白组比较,模型组FSH、LH含量均明显升高(P<0.01),E2含量明显降低(P<0.01),造模成功;与模型组比较,左归丸各剂量组FSH含量均明显降低(P<0.05),以高剂量组最明显(P<0.01);与模型组比较,左归丸高剂量组LH亦明显下降(P<0.05);与模型组比较,左归丸高、中剂量组E2含量明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,西药对照组FSH含量明显降低(P<0.01),E2含量明显升高(P<0.01)。②卵巢组织形态学观察可见左归丸具有类雌激素样作用,能明显改善病理状态下大鼠卵巢的形态结构和功能,以高剂量组最明显。结论:左归丸对化疗导致的卵巢早衰大鼠有一定的治疗作用,其治疗机制主要通过纠正紊乱的生殖内分泌轴,恢复部分的卵巢功能,改善临床症状,进一步对免疫性卵巢早衰起到一定的防治作用。     

中西医结合治疗卵巢早衰20例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗对卵巢早衰的临床疗效。方法:选择本院门诊就诊的自身免疫性卵巢早衰患者40例,随机分为治疗组20例及对照组20例。对照组用西药人工周期,治疗组在对照组的基础上加用补肾养血活血中药,连续服用3个月。结果:两组治疗后症状积分,血清FSH、LH、E2值与本组治疗前比较,差异均有显著性(P<0.01);治疗后症状积分、血清E2值与对照组比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗后血清FSH、LH值与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);随访3个月,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清FSH和LH含量明显低于对照组,E2水平明显高于对照组。总有效率对照组高,但差异无显著性(P>0.05);治疗组免疫抗体转阴率,两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗卵巢早衰患者,在恢复正常月经周期、缓解临床症状、改善生活质量方面上,其疗效优于激素疗法。     

抗卵衰冲剂治疗卵巢早衰36例临床研究

目的:观察抗卵衰冲剂治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:将152例卵巢早衰患者随机分为两组。抗卵衰冲剂治疗组(简称中药组)36例,用抗卵衰冲剂治疗,人工周期对照组(简称人工周期组)58例,用西药人工周期方案治疗,疗程均为3个月,观察两组临床疗效,检测血清E2、FSH、LH水平的变化,并且观察不良反应。结果:两组患者血清E2与治疗前比较,均明显上升,有显著性差异(P<0.05);血清FSH、LH与治疗前比较均明显下降,有显著性差异(P<0.05);但血清FSH、LH、E2在治疗后两组间比较,无显著性差异(P>0.05)。中药组、人工周期组总有效率分别为72.22%、70.69%,两组总有效率比较,无显著性差异(P>0.05)。中药组无不良反应,人工周期组有12例发生轻微胃肠道反应,但不影响服药,人工周期组与中药组比较,不良反应发生率高,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:抗卵衰冲剂治疗卵巢早衰疗效显著,无不良反应,值得肯定推广。     

紫杉醇-顺铂(PT方案)化疗对绝经后女性性激素的动态影响与补肾益气中药的保护作用

目的:观察PT方案联合化疗对女性绝经后性激素的动态影响及补肾益气类中药的解毒保护作用。方法:采用随机区组对照和自身对照实验设计,回顾性调查接受PT联合化疗的女性结肺癌术后患者的黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)和促卵泡激素(FSH)的变化。61例患者分为单纯中药组、PT组、PT+中药组和对照等4组,化疗均为1疗程/月,共6疗程。分别在化疗前、化疗结束时(化疗开始6个月)和化疗开始12个月时监测各组的LH、E2、PRL、P、T和FSH。结果:PT组的LH、PRL和E2、和T均明显下降,化疗结束时有所回升,但化疗结束后6个月(化疗开始12个月时)仍低于化疗前和对照组的水平;PT+中药组的LH、PRL、E和T下降不明显,化疗开始12个月时回升于化疗前和对照组的水平。FSH则相反,PT组的FSH化疗后血液浓度明显升高,化疗开始12个月时仍未降至化疗前和对照组的水平;PT+中药组的FSH升高不明显。单纯中药组及对照组的上述指标无明显变化;各组观察期内P无明显变化。结论:PT方案联合化疗均可导致女性肺癌术后患者多种性激素水平失常。补肾益气类中药有不同程度的解毒保护作用。     

过度瘦身对生殖功能的危害及左归丸的逆转效应

目的探讨瘦身不同时段对大鼠生殖功能的危害及左归丸逆转效应。方法选取80只符合实验标准的SD大鼠纳入实验,随机分为4周组和8周组,每组40只。4周组和8周组均分别分为空白组、模型组、恢复饮食组、恢复饮食+左归丸组,每组各10只。4周组除空白组外,余各组第1—4周给予左旋肉碱+半量饮食+过度运动造模,4周后处死空白组、模型组大鼠;恢复饮食组大鼠恢复饮食,恢复饮食+左归丸组大鼠恢复饮食+左归丸灌胃,8周后处死2组大鼠。8周组造模时间为8周,余实验方法同4周组。观察各组大鼠行为学、动情周期、体质量及血清性激素水平变化。结果与模型组比较,恢复饮食组、恢复饮食+左归丸组大鼠干预后体质量增加,反应灵敏,毛色光泽,且恢复饮食+左归丸组恢复明显,4周组较8周组恢复明显。4周组和8周组中,模型组大鼠动情周期紊乱,动情间期延长;4周组中恢复饮食+左归丸组大鼠动情周期正常率明显高于恢复饮食组(P0.05),8周组中恢复饮食+左归丸组大鼠动情周期正常率与恢复饮食组比较差异无统计学意义(P0.05)。4周组和8周组中,模型组大鼠体质量均明显低于同组中空白组(P均0.05),且8周组中模型组大鼠体质量明显低于4周组中模型组(P0.05)。4周组中,恢复饮食组与恢复饮食+左归丸组大鼠体质量明显高于模型组(P均0.05),且恢复饮食+左归丸组明显高于恢复饮食组(P0.05);8周组中,恢复饮食组与恢复饮食+左归丸组大鼠体质量明显高于模型组(P均0.05),但恢复饮食组与恢复饮食+左归丸组比较差异无统计学意义(P0.05);4周组中恢复饮食组与恢复饮食+左归丸组大鼠体质量均明显高于8周组中恢复饮食组与恢复饮食+左归丸组(P均0.05)。4周组和8周组中,模型组大鼠血清促卵泡素(FSH)、促黄体激素(LH)水平均明显高于空白组(P均0.05),雌二醇(E_2)水平明显低于空白组(P均0.05),且8周组比4周组变化更加显著(P均0.05);4周组和8周组中,恢复饮食组与恢复饮食+左归丸组大鼠血清FSH、LH水平均明显低于同组中模型组(P均0.05),E_2水平明显高于同组中模型组(P均0.05),且4周组中恢复饮食+左归丸组各指标水平较恢复饮食组恢复显著(P均0.05),8周组中恢复饮食+左归丸组各指标水平与恢复饮食组比较差异均无统计学意义(P均0.05);4周组中恢复饮食组与恢复饮食+左归丸组大鼠各指标水平均较8周组恢复显著(P均0.05)。结论通过左旋肉碱+半量饮食+过度运动方法可造成大鼠过度瘦身状态,造模4周大鼠动情周期明显紊乱,FSH、LH升高及E_2下降明显,造模8周上述变化更为明显;左归丸可在一定程度上改善大鼠动情周期,上调E_2及下调LH、FSH,但造模8周大鼠恢复效果较差。     

中药联合心理疏导治疗围绝经期抑郁症临床研究

目的：观察中药联合心理疏导治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法：将90例患者随机分为3组,治疗组口服滋水清肝饮联合心理疏导治疗;中药对照组予滋水清肝饮口服;西药对照组予激素替代治疗。观察治疗前后血清内分泌激素雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和血浆单胺类神经递质去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、五羟色胺（5-HT）的变化。结果：总有效率治疗组为80.0%,中药对照组为53.3%,西药对照组为56.7%,治疗组分别与中药、西药对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。治疗后3组患者血清E2水平均较治疗前升高,FSH、LH水平均下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。3组间治疗后E2、FSH、LH水平分别比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。治疗组治疗后血浆NE、DA、5-HT含量均较治疗前升高,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。中药、西药对照组部分指标较治疗前有升高,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗组分别与中药、西药对照组比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：滋水清肝饮联合心理疏导治疗围绝经期抑郁症疗效满意。     

左归丸合解郁丸治疗围绝经期妇女抑郁症45例

目的:探讨左归丸合解郁丸治疗围绝经期妇女抑郁症的临床疗效及作用机制.方法:90例患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组采用盐酸度洛西汀20 mg,tid,口服;治疗组,左归丸,口服,9g/次,2次/d;解郁丸,口服,4 g/次,3次/d.疗程8周.评价汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),检测血清雌二醇(E2)、促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)及血清5-羟色胺(5-HT).结果:治疗8周后治疗组HAMD及PSQI评分均低于对照组(P＜0.01);治疗组E2水平明显升高,高于对照组(P＜0.01);两组FSH,LH水平明显降低,治疗组FSH,LH水平低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组血清5-HT水平明显升高,治疗组升高幅度不如对照组(P＜0.05);治疗组总有效率91.11％,优于对照组的75.55％ (P ＜0.05).结论:左归丸合解郁丸治疗围绝经期妇女抑郁症有较好的临床疗效,安全性好.     

滋补肾精方对雌性肾虚小鼠内分泌调节功能影响的实验研究

目的:观察滋补肾精方对"恐伤肾"雌性小鼠体质量和内分泌调节功能的影响。方法:以猫吓鼠引起肾精不足的方法造模,同时给予滋补肾精方36,18,9 g/kg;第21天去眼球采血,用放射免疫法测定血清中雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平及体质量、子宫+卵巢指数、垂体指数。结果:猫吓鼠21 d,模型对照组体质量比恐吓1 d和正常组明显减轻(P0.01),滋补肾精方36 g/kg组体质量比模型对照组增加,差别有统计学意义(P0.01);模型对照组E2水平低于正常对照组(P0.05),而FSH、LH水平较正常对照组升高(P0.05);滋补肾精方36 g/kg组E2、FSH和LH水平以及子宫+卵巢指数、垂体指数均显著高于模型对照组(P0.05或P0.01)。结论:中药滋补肾精方具有预防"恐伤肾"应激所导致的神经内分泌系统紊乱的作用。     

电针对干燥综合征患者性激素水平影响的研究

目的:观察电针对干燥综合征患者体内性激素水平的调节作用,分析性激素水平的变化与患者临床症状改善的关系,为临床治疗干燥综合征提供依据。方法:选择57例中老年女性患干燥综合征患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(27例)。治疗组采用电针治疗8周,选穴为肾俞、太溪、合谷、廉泉、百会、三阴交、血海。对照组用西药治疗8周,药物为羟氯奎(每日6 mg/kg),转移因子口服液(3次/日,每次1支),维生素(B1、B2、C、鱼肝油,3次/日,每次1片),匹鲁卡品(20 mg/日)。治疗前后两组患者分别采集静脉血,检测体内性激素水平的变化情况,同时观察性激素水平变化与临床症状改善的关系。结果:治疗后两组的性激素指标比较,其中雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)存在显著性差异(P<0.01);治疗组治疗前后自身比较也有显著性差异。临床症状也随性激素水平的变化而改善。结论:电针能够改善干燥综合征患者体内紊乱的性激素水平,其疗效优于西药。     

健脾补肾汤对卵巢早衰患者血清性激素水平及外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察健脾补肾汤对卵巢早衰患者血清性激素水平及外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将60例卵巢早衰患者随机分为2组。对照组30例予激素替代疗法治疗,治疗组30例予健脾补肾汤治疗,2组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后统计临床疗效。检测2组治疗前后血清性激素[包括血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、催乳素(PRL)]水平及外周血T淋巴细胞亚群T淋巴细胞总数、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化,并进行统计学分析,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率73.33%,对照组总有效率76.67%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),疗效相当。2组治疗后FSH、LH及PRL水平均较本组治疗前降低,E_2及P水平升高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后2组组间比较显示,治疗组LH及PRL水平低于对照组,E_2及P水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后外周血T淋巴细胞总数、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高,CD8~+降低,且治疗组治疗后CD4~+高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组30例在治疗过程中无不良反应发生,对照组不良反应发生率为20.0%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论健脾补肾方治疗卵巢早衰疗效显著,可促进患者血清性激素水平恢复正常,调节机体免疫,安全有效。     

加减益经汤对卵巢功能减退大鼠性激素与卵巢组织形态学的影响

目的:研究加减益经汤对环磷酰胺(CTX)所致卵巢功能减退(DOR)大鼠性激素与卵巢组织形态学的影响。方法:成年雌性SD大鼠随机选出10只作为空白对照组,其余大鼠采用CTX 75 mg/kg腹腔单次注射造模,造模成功后将大鼠分为模型对照组、补佳乐组和加减益经汤高、中、低剂量组,每组10只。加减益经汤高、中、低组予加减益经汤,生药剂量分别为23.58、11.79、5.895 g/kg;补佳乐组予补佳乐,0.09 mg/kg;模型对照组与空白对照组灌胃10 mL/kg蒸馏水。造模当日开始予灌胃给药,1次/d,连续28 d。模型对照组在造模后2周,其余各组在给药结束后,于动情间期处死。观察大鼠的一般情况、动情周期、卵巢指数、卵巢组织形态变化,检测血清FSH、LH、E2值。结果:与模型对照组比较,加减益经汤与补佳乐可恢复DOR大鼠动情周期,升高卵巢指数(P<0.01),降低血清FSH、LH(P<0.05或P<0.01),升高血清E2(P<0.01),改善卵巢组织形态,增加原始、成熟卵泡数(P<0.05或P<0.01),降低初级、次级、闭锁卵泡数(P<0.01)。结论:加减益经汤可明显改善CTX所致DOR大鼠的性激素与卵巢组织形态学,其中中剂量是最适宜剂量。     

左归丸对雌性小鼠阴虚模型生殖内分泌的影响

目的　通过左归丸对实验性雌性阴虚小鼠生殖内分泌的影响探讨其滋补肾阴的作用机制。方法　采用甲状腺素片灌胃造成雌性小鼠阴虚模型 ,造模前 2d起给予中药灌胃。采用放射免疫测定法测定小鼠外周血FSH及E2 含量。电子天平称取胸腺及卵巢的质量。结果左归丸组及左归丸去温阳药组E2 含量较模型组高 (P <0 .0 1) ,且左归丸组胸腺质量与模型组相比减少较少 (P <0 .0 5 ) ,两组中药复方之间在影响FSH ,E2 、卵巢质量及胸腺质量方面差异不明显 (P >0 .0 5 )。结论　补阴复方左归丸调节雌性阴虚小鼠生殖内分泌的功能可能是其滋补肾阴的作用机制之一     

葆春丸对男性老年人性功能及血清性激素和促性腺激素的调节作用

目的：观察葆春丸对男性老年人性功能及血清性激素和促性腺激素的调节作用。方法：男性老年人36例，随机分为2组，治疗组20例予葆春丸，对照组16例予安慰剂，疗程均3个月，观察2组性功能指标、血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）及促黄体激素（LH）。结果：治疗组性功能积分治疗前后比较有显著性差异（P＜0．05），对照组治疗前后积分值变化无显著性差异（P＞0．05），组间比较有显著性差异（P＜0．05）。治疗组治疗后与治疗前比较，T值升高（P＜0．001）、E2值下降（P＜0．01），对照组T值、E2值治疗前后变化无显著性差异（P＞0．05）。治疗后，组间比较T值及E2值均有显著性差异（P＜0．05）。FSH、LH值治疗前后变化组间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：葆春丸有促进男性老年人性功能作用，对性腺激素有明显的改善调节作用，而对促性腺激素无明显调节作用。     

补水柔木方加安宫黄体酮治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床观察

目的 观察补水柔木方加安宫黄体酮片治疗卵巢早衰的疗效。方法 90例肾虚肝郁型卵巢早衰患者采用随机数字表法分为3组,每组30例。治疗组予补水柔木方加安宫黄体酮,中药组单用补水柔木方,西药组用人工周期法治疗,3组均治疗3个月,观察用药前后月经改善情况、根据改良Kupperman评分标准评定疗效并监测用药前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平。结果 （1）月经改善方面：治疗组20例治疗期间月经来潮,停药后10例月经正常,其中1例治疗后1个月妊娠。中药组治疗期间6例月经来潮,停药后2例月经正常。西药组26例治疗期间月经来潮,停药后12例月经正常。治疗组在月经改善方面优于中药组（P<0.01）,与西药组比较差异无统计学意义（P>0.05）;（2）3组改良Kupperman评分治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组改良Kupperman症状积分总值改善优于中药组及西药组（P<0.01);心悸症状改善治疗组优于中药组和西药组,差异有统计学意义(P<0.05);潮热汗出症状改善治疗组和中药组优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3) 3组治疗后血清E2水平均高于治疗前,FSH及LH水平均低于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.01)。治疗组E2改善优于中药组,FSH、LH改善优于西药组（P<0.05）。结论 补水柔木方加安宫黄体酮可改善肾虚肝郁型卵巢早衰患者的临床症状、月经情况及血清生殖激素水平。     

围剿推拿疗法联合药物治疗围绝经期抑郁症38例疗效观察

目的观察围剿推拿疗法联合药物治疗围绝经期抑郁症的临床疗效及对血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成激素(LH)的影响。方法将75例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,治疗组38例采用围剿推拿疗法结合药物治疗;对照组37例单纯采用药物治疗。连续治疗3个月。观察2组临床疗效,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评价抑郁程度,围绝经期症状(KMI)评分评价围绝经期总体症状,用放射免疫分析法测定血清E2、FSH及LH水平。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后HAMD评分均较本组治疗前降低(P0.05,P0.01),治疗组治疗2、3个月后HAMD评分较对照组同期低(P0.05)。治疗组治疗后KMI评分均较本组治疗前降低(P0.01),对照组治疗2、3个月后KMI评分较本组治疗前低(P0.05,P0.01),治疗组治疗后KMI评分较对照组同期低(P0.05,P0.01)。2组治疗后FSH、LH均较本组治疗前低(P0.01,P0.05),E2升高(P0.01);治疗组治疗后FSH、E2较对照组降低(P0.01)。治疗结束后6个月随访,治疗组HAMD评分、KMI评分均较对照组低(P0.01)。结论围剿推拿疗法对围绝经期抑郁症具有确切疗效,结合药物治疗,具有明显的增效作用,值得临床推广应用。     

经脉排刺治疗阴阳两虚型卵巢储备功能下降的临床研究

目的:观察经脉排刺法对阴阳两虚型卵巢储备功能下降患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:阴阳两虚型卵巢储备功能下降患者96例,随机分为针刺组与西药组,每组48例。针刺组排刺任脉、肾经、脾经、膀胱经,月经周期的第10天开始针刺,10d为一疗程,共治疗6个疗程;西药组予以口服克龄蒙(戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片)治疗,月经周期第5天开始口服,21d为一疗程,共治疗6个疗程。观察治疗前、治疗6个月、治疗结束后6个月的两组中医临床症状积分及月经情况,检测血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)。结果:针刺组总有效率为87.5%(42/48),西药组为89.6%(43/48),两组间总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后临床症状积分较治疗前均有明显降低(P0.05);治疗结束后6个月,针刺组较治疗前和西药组明显下降(P0.05)。两组血清FSH、LH及E2治疗后较治疗前明显下降(P0.05),治疗结束后6个月,针刺组较治疗前和西药组明显下降(P0.05)。两组治疗后月经周期均较治疗前明显缩短,月经天数明显延长(P0.05),治疗结束6个月后针刺组月经周期较治疗前及西药组明显缩短,月经天数明显延长(P0.05)。结论:运用经脉排刺治疗阴阳两虚型卵巢储备功能下降患者取得较好的疗效,其机制可能是通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,改善卵巢功能,降低血清FSH、LH以及E2的水平,改善临床症状,调整月经周期,且远期疗效稳定。     

夏仙逍遥饮对围绝经期失眠症患者卵巢功能的影响

目的:观察夏仙逍遥饮治疗围绝经期失眠症的临床疗效及对卵巢功能的影响。方法:将60例肝郁化火型围绝经期失眠症患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用克龄蒙联合右佐匹克隆治疗,观察组采用中药夏仙逍遥饮。比较两组患者治疗前后的促卵泡刺激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)、抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerian Hormone,AMH)和改良Kupperman评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)。结果:治疗后,对照组FSH、LH有所降低(P>0.05),观察组FSH、LH降低明显(P<0.05),FSH水平观察组优于对照组(P<0.05),LH水平组间无明显差异(P>0.05);对照组和观察组E2水平均明显升高(P<0.05),组间无明显差异(P>0.05);对照组AMH有所升高(P>0.05),观察组AMH升高明显(P<0.05),组间无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者改良Kupperman评分、PSQI评分均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:夏仙逍遥饮能够改善卵巢储备功能,促进雌性激素的分泌,减轻围绝经期综合征的临床症状,提高目标人群的睡眠质量。     

经皮穴位电刺激对多囊卵巢综合征大鼠激素及卵巢甾体激素代谢酶表达的影响

目的:观察经皮穴位电刺激对来曲唑诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠血清性激素水平及卵巢甾体激素代谢酶表达的影响,探讨经皮穴位电刺激治疗PCOS的可能机制。方法:SD大鼠用随机数字表法分为正常组、模型组、药物组、经皮穴位电刺激组,每组10只。模型组、药物组、经皮穴位电刺激组大鼠用来曲唑灌胃诱导PCOS模型。经皮穴位电刺激组选取"关元""三阴交"进行电刺激干预,药物组给予克罗米芬1mg·kg-1·d-1灌胃,治疗7d。记录大鼠体质量、卵巢质量,HE染色观察卵巢形态结构,放射免疫法检测血清激素水平,免疫组化及Western blot法检测卵巢细胞色素P 450芳香化酶(P 450arom)和P 450 17-α羟化酶(P 450c17α)的表达。结果:模型组大鼠与正常组相比,体质量和卵巢质量均显著增加(P0.01),血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平及LH/促卵泡生成素(FSH)明显升高(P0.01),雌二醇(E2)水平明显降低(P0.01);经皮穴位电刺激组与模型组相比,体质量和卵巢质量显著降低(P0.01),血清T、LH水平及LH/FSH较模型组明显降低(P0.01,P0.05),卵巢形态结构接近正常。与正常组相比,模型组大鼠卵巢组织P 450c17α的表达明显增高(P0.01),P 450arom的表达明显降低(P0.01);经皮穴位电刺激组与模型组相比,P 450c17α的表达明显降低(P0.05),P 450arom的表达明显增高(P0.05)。结论:经皮穴位电刺激疗法可能通过调节PCOS模型大鼠卵巢甾体激素代谢酶P 450c17α和P 450arom的表达,从而调节性激素水平,改善PCOS模型大鼠生殖内分泌紊乱状态和卵巢发育状况。