石斛合剂对高脂高糖糖尿病大鼠心肌细胞Ca^2+代谢的影响

目的以糖尿病心肌病大鼠为研究对象,探讨石斛合剂对糖尿病心肌病心肌细胞Ca^2+代谢的影响。方法 Wistar大鼠24只,取5只作为正常组,余19只采用高脂高糖饮食联合链脲佐菌素腹腔注射进行糖尿病心肌病造模。成模后,随机分为模型组、二甲双胍组、石斛合剂组。二甲双胍组、石斛合剂组分别予二甲双胍、石斛合剂灌胃,正常组、模型组予生理盐水灌胃。4周后,测空腹血糖,取左心室心肌组织进行组织病理学观察和心肌细胞内游离钙(MyoCa^2+)浓度测定,Western blot法检测肌浆网Ca^2+-ATP酶(SERCA2a)、L型钙通道α1C亚单位蛋白(CACNA1C)蛋白表达,RT-PCR法测定SERCA2a mRNA表达。结果石斛合剂组心肌纤维较模型组、二甲双胍组排列整齐,断裂较少。与正常组比较,模型组血糖、心肌细胞MyoCa^2+含量和CACNA1C蛋白表达明显升高(P<0.01,P<0.05),SERCA2a mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.01)。与模型组比较,石斛合剂组血糖、心肌细胞MyoCa^2+含量和CACNA1C蛋白表达明显降低(P<0.01,P<0.05),SERCA2a mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.01,P<0.05);二甲双胍组血糖明显降低(P<0.01)。与二甲双胍组比较,石斛合剂组心肌细胞MyoCa^2+含量明显降低(P<0.01,P<0.05),血糖、SERCA2a mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论石斛合剂通过提高SERCA2a mRNA和蛋白表达,加快摄取Ca^2+的速率,降低细胞质Ca^2+负荷,缓解钙超载,最终达到维持糖尿病心肌病钙稳态的作用,有效维持心肌细胞的正常收缩舒张功能;其降糖作用不是预防糖尿病心肌病的主要机理,而在于抑制CACNA1C蛋白表达,抑制钙诱导钙释放过程。     

国内头痛症文献计量学分析研究

头痛是临床上常见症状之一，据统计一生中有96％的人经历过头痛，40岁以上者几乎都经历过一次严重的头痛。头痛可作为症状出现于多种疾病的病程中，如高血压、颅内感染、颅内肿瘤、颅内出血、颅脑外伤、中毒等，此外，有一大部分反复发生的头痛机制尚不清楚。在中国生物医学文献数据库（CBM）中，关于这部分机制不清的头痛的文献被收入“头痛症”主题词下。那么，近15年来国内有关头痛症的研究现状如何呢？本文用文献计量学方法，从定量的角度探讨上述问题。     

水煮法制作保留骨骼铸型标本的方法

正保留骨骼的血管铸型标本通常采用传统的自然腐蚀法、碱腐蚀法~([1]),及改进的自然腐蚀法~([2])和改进的碱腐蚀法~([3-6]),自然腐蚀和改进的自然腐蚀法对骨质无损坏,但难以解决标本制作周期长、污染环境等问题。碱腐蚀法和改进的碱腐蚀法能明显缩短标本制作时间,但对骨质均有不同程度的损坏且操作复杂易造成铸型支折断。如何缩短标本的制作时间、保持骨质完整、腐蚀完全及铸型支完整是制作保留骨骼血管铸型标本的关键,     

肺癌并白塞综合征一例

患者于某,女,53岁,干部,因胸闷、憋气及咳嗽经胸部Ｘ片及纤支镜并取活体组织检查,病理学证实诊断为右肺低分化腺癌纵隔淋巴结转移(Ｔ3Ｎ3Ｍ0,Ⅲｂ期)。病人此前经多家医院诊断为白塞综合征:反复发作口腔粘膜、大小阴唇痛性溃疡,伴不规则发热,皮肤红斑,关节痛,甚至出现畏光、视力模糊,症状时轻时重,迁延不愈。入院后经查肝、肾功能及血象正常后,予以ＮＶＢ40ｍｇｄ1、ｄ8,ＰＤＤ20ｍｇｄ1～ｄ5化疗。为预防化疗所致胃肠道反应,给予地塞米松5ｍｇ静滴ｄ1～ｄ5,用药后7天,口腔及外阴粘膜逐渐修复,溃疡消失,体温恢复正常,关节痛消失。临床诊断为…     

益气化瘀补肾方治疗膝骨关节炎临床研究

目的观察施杞教授经验方益气化瘀补肾方治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,初步分析中药治疗KOA的优势。方法将122例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组62例采用施杞教授经验方益气化瘀补肾方内服及外用,对照组60例采用美洛昔康治疗,疗程12周,比较两组总体疗效及主要症状评分。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组改善"膝部肿胀"、"膝部僵硬"、"腰膝酸软"、"膝部怕冷"的疗效优于对照组(P<0.05),对照组改善"疼痛"、"下蹲疼痛"、"上下楼疼痛"的疗效优于治疗组(P<0.05)。结论益气化瘀补肾方治疗KOA的总体疗效与美洛昔康相当,改善"膝部肿胀"、"膝部僵硬"、"腰膝酸软"、"膝部怕冷"的疗效优于美洛昔康,值得推广应用。     

法医学活体骨龄检验应用调查

目的：总结法医学活体骨龄检验案例,为保障法医活体骨龄鉴定准确性提出意见。方法采用资料分析法,对受理年度内案件的犯罪类型、鉴定原因、有无户籍年龄、户籍年龄与骨龄差别等进行分析。结果无户籍的法医学活体活体骨龄鉴定与有户籍的活体骨龄鉴定存在明显不同。结论活体骨龄鉴定对保护未成年人权益方面有重要意义。     

石斛合剂对db/bd小鼠糖尿病肾病水代谢的调节

目的观察石斛合剂对db/db糖尿病肾病小鼠水代谢相关指标的影响。方法选用8～9周龄雄性db/db小鼠,按空腹血糖及体质量随机分成模型组、六味地黄丸组、石斛合剂低、高剂量组,db/m小鼠为正常组。除模型组和正常组灌生理盐水外,其余各组灌胃相应的药物,连续给药8周。实验期间,分别于第0周、4周、8周测定各组空腹血糖（FBG）,实验结束后测定血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）含量,观察肾病理变化,并用免疫荧光和Western-blot法检测AQP2、AQP3的表达。结果与模型组比较,石斛合剂低、高剂量组和六味地黄丸组干预8周后,都可以显著降低db/db小鼠的空腹血糖,并降低血清中Scr和BUN（P<0.05或P<0.01）;模型组AQP2、AQP3的蛋白表达较正常组明显升高（P<0.01）,石斛合剂高剂量组可下调AQP2、AQP3的异常高表达（P<0.05或P<0.01）。结论石斛合剂能有效改善db/db糖尿病小鼠的高血糖和肾功能,其对糖尿病肾病的防治作用可能与调节水通道蛋白的表达相关。     

先天性动脉导管未闭1例

笔者在解剖 1具青年女尸时 ,发现其动脉导管未闭。现报道如下。该例导管位于主动脉弓和降主动脉交界的内侧与左肺动脉上缘之间。呈漏斗型 ,长度为 0 .9ｃｍ ,主动脉端的内径为 7.0ｍｍ ,肺动脉端的内径为 2 .5ｍｍ。据有关资料统计 ,先天性心血管病的发病率为1.0 8‰～ 13.7‰ ,儿童高于成人 ,而动脉导管未闭是先心病中较常见的一种 ,占所有先心病的 2 1.2 % ,动脉导管未闭的主要临床体征是肺动脉高压致右心室肥大 ,笔者解剖的此具女尸其心脏大小正常 ,未见明显异常。附图　先天性动脉导管未闭先天性动脉导管未闭1例@李长征$第一军医大学解…     

胎盘铸型标本的制作与体会

目的 :胎盘血管丰富 ,血管内淤血较多 ,不易清除 ,且两条动脉之间有交通支 ,我们在多方面进行了一些改进 ,制作出一批质量较高的铸型标本。方法 :取新鲜足月胎盘 ,在动、静脉处分别插管 ,用 5 %的枸橼酸钠生理盐水反复冲洗 ,在脐带根部找到交通支并结扎 ,然后动、静脉中分别灌注蓝、黄、红填充剂。待填充剂充分硬固后将标本平行置于 2 5 %浓盐酸中腐蚀。约 3～ 5天后取出冲洗 ,酌情进行疏密打枝等处理 ,封瓶保存。结果 :经此法制作的铸型标本 ,色泽鲜艳 ,色彩分明 ,铸型饱满 ,韧性好 ,末梢铸型细微 ,胎盘小叶境界清楚 ,细小铸型枝具有较好的支撑力。结论 :此法制作的标本质量较高 ,为教学和临床科研提供了更为直观的铸型模具 ,值得推广