卵巢癌腹腔化疗20例护理体会

卵巢癌腹腔化疗２０例护理体会沈燕张淑琴卵巢癌患者就诊时８０％～９０％已属于晚期，且大多合并有腹水。目前腹腔化疗已成为综合治疗的手段之一。本文报道２０例卵巢癌腹腔化疗护理体会。１临床资料１．１一般资料１９８８～１９９６年，我科共收治卵巢癌患者３２０例，...     

53例卵巢恶性肿瘤患者腹水的临床处理

腹水是卵巢恶性肿瘤的常见并发症之一。作者于１９８２年１月至１９９３年１２月对５３例卵巢恶性肿瘤伴腹水患者分别在术前采用利尿剂、穿刺放腹水、厌氧棒菌苗注射、顺铂及卡铂腹腔灌注等方法进行消除腹水的治疗，现将临床处理结果分析如下。１临床资料１．１一般资料　本组５３例年龄１０～６８岁，中位年龄３９．５岁。其中３６例有盆块史；腹部迅速增大，伴心慌、呼吸困难、不能平卧４４例；有消化道症状３８例。妇科检查均可触及盆腔包块，腹水征全部阳性。Ｂ超协诊估计腹水量在３０００ｍｌ以上。术前均行腹腔穿刺术，穿刺目的分为诊…     

探讨胃癌腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床效果

目的探讨胃癌腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床效果。方法选取本院2014年5月至2015年5月收治的胃癌伴恶性腹水患者100例,根据治疗方法不同,分为2组,观察组患者50例,给予腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗,对照组患者50例,给予常规腹腔化疗联合全身化疗治疗,均行2个周期以上治疗,比较2组临床效果。结果与对照组比较,观察组总有效率、完全缓解例较高,(P0.05)差异显著。结论胃癌腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床效果较好,值得在临床推广。     

持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的临床应用初探

目的探讨腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的可行性、临床初步疗效及不良反应。方法对我院2007年12月-2012年6月收治的23例恶性腹水患者应用腹腔热灌注化疗,18例患者在腹腔镜辅助下完成,5例患者剖腹探查完成。每例患者进行腹腔热灌注化疗5次,首次治疗在手术室内全麻下监护下完成,随后两次在病房或ICU内进行,持续循环灌注生理盐水400-600mL/min,治疗温度(43±0.2)℃,灌注90min,灌注药物根据原发病的不同选择5-氟尿嘧啶加丝裂霉素或卡铂,对其治疗效果进行长期随访。结果腹腔热灌注化疗后23例恶性腹水患者21例腹水全部消失,2例部分缓解,有效率为100%;患者KPS评分上升(P<0.01),肿瘤标志物下降(P<0.05),一般状况、精神状态好转,食欲改善,体重增加,贫血症状明显缓解;热灌注化疗期间患者均感不同程度的腹胀,但尚可忍受,4例患者I°、Ⅱ°骨髓抑制和消化道反应,自行缓解,近期临床疗效满意。随访时间6个月至1年3个月,患者生存期1个半月-13个月,中位生存期7个月,存活最长一例为胃肠道恶性间质瘤患者,存活13个月仍健在。结论腹腔热灌注化疗可保证腹腔内灌注液体速度一致,维持腹腔内温度稳定,维持化疗药物与肿瘤的充分接触,不良反应少,患者可以耐受,是一种安全有效的恶性腹水治疗方法,有着很好的临床应用前景。     

腹腔热灌注化疗联合穴位照射治疗恶性腹水临床观察

目的探讨腹腔热灌注化疗结合穴位照射治疗恶性腹水临床治疗效果。方法安阳钢铁公司职工总医院从2010年11月-2012年4月共收治的100例恶性腹水患者，将其随机平均分为观察组和对照组。观察组的50例患者给予腹腔热灌注化疗联合穴位照射，对照组的50例患者仅给予热灌注化疗。观察并比较2组患者的治疗效果。结果观察患者的总有效率是74％，对照组的总有效率是46％，观察组的总有效率要明显高于对照组，其差异具统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔热灌注化疗联合穴位照射治疗恶性腹水的效果明显，可以作为临床首选治疗方法。     

腹腔化疗结合腹部热疗治疗恶性腹水疗效观察

目的观察腹腔化疗结合热疗治疗恶性腹水的疗效及安全性。方法用腹腔置管引流腹水后，将顺铂注入腹腔，注药后即刻行腹部热疗，每8d重复1次，2-3次后判定疗效。结果在29例恶性腹水的病人中，完全有效（CR）24．1％，部分有效（PR）55．2％，无效（NC）20．7％，总有效率（RR）79．3％，平均生存期7.9个月，生存质量改善，不良反应轻，无治疗相关死亡。结论腹腔闭式引流结合腹腔化疗及热疗治疗恶性腹水安全、有效、简便，值得临床推广。     

大剂量PDD双途径化疗治疗恶性腹水52例临床观察

大剂量ＰＤＤ双途径化疗治疗恶性腹水５２例临床观察张丰林主题词腹水／药物疗法；顺铂／投药和剂量中国图书分类号Ｒ４４２．５；Ｒ９７９．１自１９８９年３月～１９９４年１２月，我们采用双途径疗法治疗恶性腹水５２例，取得较好疗效，现总结如下。１一般资料全组病例...     

腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的观察与护理

腹腔热灌注化疗以其集区域化疗、热疗和大容量液体对腹腔的机械灌洗作用于一体，治疗效果好，副作用轻。我科于2002年1月。2005年12月对40例恶性腹水患者，采用腹腔热灌注化疗，效果满意。现将护理体会总结如下。     

恶性腹水腹腔灌注化疗的护理

恶性腹水是晚期恶性肿瘤的伴发症之一,中位生存期由几周到几个月,1年生存率<10％。产生恶性腹水的肿瘤有卵巢癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、子宫癌等。其治疗主要是进行全身化疗及针对腹水的治疗。后者主要是腹腔穿刺排液,腹腔内注入化疗药物,而腹腔灌注易于获得高浓度的化疗药物,比全身给药高2.5％-8倍,并延长药物与肿瘤的直接接触时间,且不增加不良反应,病人心理能忍受。在1999年1月-2002年12月我们对25例恶性腹水患者进行了腹腔灌注治疗,现将治疗结果及护理方法介绍如下。     

腹腔分流治疗恶性胸水10例

腹腔分流治疗恶性胸水１０例王堂文毛天训赵凤瑞（山东省即墨市人民医院胸外科）１临床资料与方法１１资料来源１９９６年１月～１９９７年２月，我科采用胸腹腔分流治疗恶性胸水患者１０例，其中男性６例、女性４例；年龄４８岁～６９岁，平均５４２岁。经病理...     

腹腔热灌注化疗联合中药治疗恶性腹水临床疗效观察

目的：：探讨腹腔热灌注化疗联合中药治疗恶性腹水的临床近期疗效及不良反应。方法：将2010年4月至2014年5月收治的99例恶性肿瘤所致恶性腹水的患者随机分成两组。治疗组50例,留置腹腔引流管,行腹腔热灌注顺铂治疗并联合静脉化疗,同时口服扶正祛邪抗癌方治疗;对照组49例,留置腹腔引流管后腹腔灌注顺铂,同时静脉给予相同方案进行化疗。结果：治疗组有效率86％(CR＋PR)高于对照组43％,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：腹腔热灌注化疗联合中药治疗恶性腹水的疗效明显,不良反应低,值得临床推广。     

腹腔内灌注热化疗20例疗效观察

我院自2001年2月～2004年7月采用腹腔内灌注热化疗治疗恶性腹水20例，疗效满意，现报告如下。     

腹腔化疗治疗卵巢癌合并腹水的护理

卵巢癌已成为最致命的妇科恶性肿瘤之一。因为卵巢癌病人早期无自觉症状，无意中发现腹部包块大多已到晚期，常常伴有腹水。选择腹腔化疗是卵巢癌合并腹水最为理想的治疗途径之一。就目前的临床资料看，通常每4周进行一次先期化疗，可持续1～2个疗程腹腔化疗，可直接作用于种植在腹腔脏器表面或腹膜表面的微小病灶，控制恶性腹水生长。然后再进行手术治疗。我科于2001年1月至2003年8月收治81例卵巢癌病人，其中选择35例卵巢癌伴有大量腹水不能进行手术治疗的病人，采用腹腔穿刺放腹水行细胞学检查，找到癌细胞明确诊断后，经腹腔灌注大剂量化疗药物治疗1～2个疗程后，观察腹水消失、肿瘤缩小，为手术创造条件。     

热疗联合腹腔热灌注治疗恶性腹水的疗效观察

目的：观察热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的近期疗效、生活质量。方法：54例恶性腹水病人回顾性分析。观察组27例采用热疗联合腹腔热灌注化疗;对照组27例单用腹腔热灌注化疗。观察近期疗效、生存质量。结果：观察组腹水的吸收情况、KPS 改善均较对照组明显提高,两组比较差异有显著意义（P ＜0．05）。结论：热疗联合腹腔热灌注化疗能显著提高恶性腹水的近期疗效,病人生存质量得到改善,耐受性好,值得进一步研究及临床推广。     

全身热疗联合腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的临床观察

目的 观察全身热疗联合腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的临床疗效及副反应.方法 恶性腹水患者50例.随机分为治疗组及对照组.治疗组30例在抽放恶性腹水后,使用WB-I型热疗机进行高功率微波加热,使直肠温度至39～42℃持续90min.全身热疗的同时.腹腔灌注48℃以2DDP+5Fu为主的药物;对照组20例仅行腹腔化疗.结果 治疗组的有效率为76.7%,对照组的有效率为45.O%,两组副反应无明显差异.结论 全身热疗联合腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的临床疗效好,且可以耐受.     

晚期卵巢癌腹腔化疗的临床探讨(附20例临床分析)

晚期卵巢癌腹腔化疗的临床探讨（附２０例临床分析）一汽集团公司职工医院妇产科张静媛本文通过对我院近１０年中２０例晚期卵巢癌病人的手术和化疗结果的分析，探讨腹腔化疗在卵巢癌病人术后治疗中的作用，同时提出腹腔化疗目前存在的问题。１材料与方法选１９８６年至１...     

胃癌术后腹腔穿刺化疗病人的观察

腹腔穿刺化疗作为恶性肿瘤综合治疗的一部分,由于其操作简便,痛苦小,患者易于接受,已越来越多地运用于临床,本文将６０例胃癌术后腹腔穿刺化疗患者观察及护理总结报道如下。１资料与方法１． １临床资料： １９９８年 ８月～ １９９９年 ７月住院治疗的胃癌患者６０例,其中男３５例,女２５例;年龄３４～６６岁,平均５５岁;贲门癌１４例,胃体癌２０例,胃窦癌２６例;其中５２例行根治性手术,５例行癌肿局灶性切除,３例行剖腹探查术。１．２方法：按常规操作方法和程序行腹腔单点穿刺,穿刺成功后,将针头固定合适,同一次性静…     

腹腔热灌注化疗并射频透热治疗恶性腹水的临床观察

目的观察腹腔热灌注化疗并射频局部透热治疗恶性腹水的临床效果。方法52例晚期恶性腹水患者随机分为腹腔热灌注化疗联合局部射频透热治疗组(治疗组)和腹腔灌注化疗组(对照组)。结果治疗组有效率为72.73%,对照组为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组及对照组患者中位生存时间分别为31周及26周,两组不同治疗方法的毒副反应发生率及程度无统计学意义。结论以腹腔热灌注化疗联合射频局部透热治疗恶性腹水较常规单纯腹腔化疗疗效好,且毒副反应少,并有一定程度延长患者生存期作用。     

腹腔内局部用药及静脉扩容法治疗恶性腹水的体会

恶性腹水临床上较为常见,它严重影响病人的预后,治疗极为棘手。本文应用放腹水后腹腔内注射多巴胺及小剂量卡铂,配合静脉输注扩容剂治疗恶性腹水,取得了较为满意的疗效,现报告如下。１　资料和方法１．１　一般资料　确诊为癌性腹水３８例,其中原发性肝癌２６例,胃癌６例,结肠癌２例,胰腺癌１例,转移性癌３例。男２７例,女１１例,年龄３２～７２岁,平均５４岁。大量积液３１例,中量积液７例。治疗前曾接受全身化疗３０例,未经全身化疗８例。均先通过综合性治疗,症状不缓解。１．２　治疗方法　行腹腔穿刺术,取右下腹或左下…     

恶性腹水36例腹腔化疗效果及其影响因素

目的:分析恶性腹水腹腔化疗的方法效果及影响因素。方法:恶性腹水39例按原发肿瘤分为胃癌25例、大肠癌5例、胰腺癌6例及腹膜间皮瘤3例4组。腹腔化疗药物由铂类络合物、鬼臼噻吩甙及5氟尿嘧啶(5-FU)三联组成,穿刺抽取腹水后,化疗药物输入腹腔。结果:胃癌组完全缓解8例,部分缓解10例;大肠癌完全缓解3例,部分缓解2例;胰腺癌仅1例完全缓解。胃癌中<50岁组腹水完全缓解和部分缓解的例数少于≥50岁组;DIC等并发症多于后者;腹腔化疗合并过继免疫治疗的胃癌患者的预后要好于单纯腹腔化疗组。结论:铂类化合物、鬼臼噻吩甙及5-FU三联腹腔化疗对恶性腹水有效。腹腔化疗加用过继免疫可以提高胃癌恶性腹水治疗效果。