降肌汤合复方ɑ-酮酸片治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察降肌汤联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病(Ⅳ期)的临床疗效。方法:将56例糖尿病肾病(Ⅳ期)患者随机分成两组,对照组予以复方α-酮酸片口服,治疗组在对照组治疗的基础上煎服降肌汤。疗程为2个月,观察患者临床症状、体征及检测患者治疗前后血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白的变化。结果:治疗组总有效率96.43%,对照组为85.71%,两组比较具有显著差异(P0.05);两组治疗前后Cr、BUN及24 h尿蛋白比较差异均具有显著性(P0.05);两组治疗后Cr、BUN及24 h尿蛋白比较差异均具有显著性(P0.05)。结论:降肌汤联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病(Ⅳ期)比单纯西药能更有效地降低尿蛋白,改善患者症状、体征及肾功能。     

补气化瘀固肾方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察补气化瘀固肾法治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将中医辨证为气虚血瘀肾失固摄证的Ⅳ期糖尿病肾病患者80例随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组给予补气化瘀固肾方,对照组予厄贝沙坦胶囊治疗,2周为1个疗程,连续观察6个疗程。记录两组患者治疗前后临床症状积分及血肌酐、24小时尿蛋白定量等生化指标变化情况。结果:(1)治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(2)经过治疗,两组患者临床症状积分、血肌酐、24小时尿蛋白定量均下降,且治疗组的下降幅度比对照组大,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:补气化瘀固肾法治疗糖尿病肾病,能有效改善临床症状,降低血肌酐、降低24h尿蛋白水平,可以有效控制Ⅳ期糖尿病肾病病情,延缓糖尿病肾病的病程进展。     

脉通方治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的：观察脉通方治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：分别用脉通方（治疗组40例）和厄贝沙坦（对照组40例）治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者,疗程均为3个月,比较两组治疗前后的临床症状、血糖水平、脂代谢、血液流变学、血压、尿蛋白等,观察脉通方的临床治疗效果。结果：总有效率治疗组为86.1%,对照组为65.6%。治疗组治疗后在临床症状、尿蛋白、脂质代谢、血液流变学等方面均较治疗前有明显改善（P〈0.05或P〈0.01）;对照组仅血压治疗一项治疗后有改善（P〈0.05）,其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论：脉通方治疗Ⅳ期糖尿病肾病具有减少24h尿蛋白、改善脂质代谢、降低血黏度等作用。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:探讨护肾汤治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:采用随机、对照的方法将临床确诊为早期糖尿病肾病的患者80例分为护肾汤治疗组和洛汀新对照组,每组40例。对照组给予洛汀新,治疗组在对照组基础上加护肾汤,疗程均为2个月。疗效及症状改善程度比较,于治疗前后检查空腹血糖、果糖胺、尿微量蛋白、肌酐、尿素氮、血脂等指标。并作治疗前后自身及组间比较。结果:治疗组在总有效率及临床症状改善等方面均优于对照组。治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,两组间比较有显著性差异。结论:护肾汤能有效缓解早期糖尿病肾病临床症状,减少其尿蛋白的排出,有效地延缓糖尿病肾病的进展,在改善肾小球滤过及肾小管功能方面具有较明显优势。     

中西医结合治疗糖尿病肾病176例

目的对中西医结合治疗糖尿病肾病临床肾病期的疗效及安全性进行临床研究。方法选取我院2014年2月—2015年9月176例糖尿病肾病患者,随机分为对照组(88例)、实验组(88例)。2组患者均给予糖尿病健康教育,对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上,采用中药辨证施治。观察2组治疗前后主要临床症状、体征及各项检测指标。结果患者临床治疗效果比较,尿蛋白、肾功能、血糖指标观察上,观察组优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。2组患者各指标测定值比较,观察组的显著效率以及总有效率均明显高于对照组,差异显著,具有统计意义(P0.05),观察组总有效率95.5%(84/88);对照组显著效率总有效率81.8%(72/88)。结论中西药联合治疗糖尿病肾病,可减少蛋白尿、改善肾功能,使病症可得到改观,说明其治疗糖尿病肾病有一定疗效,值得进一步研究及推广。     

糖肾康煎剂与羟苯磺酸钙联合黄芪疏血通治疗糖尿病肾病IV期48例的临床观察

目的:观察糖肾康煎剂与羟苯磺酸钙分散片联合黄芪及疏血通注射液治疗糖尿病肾脏疾病IV期的临床疗效。方法:选取确诊的糖尿病肾脏疾病IV期患者96例,随机分为对照组和治疗组各48例。2组均给予胰岛素控制血糖,替米沙坦和硝苯地平缓释片控制血压,黄芪注射液和疏血通注射液静脉滴注,治疗组加用羟苯磺酸钙分散片和糖肾康煎剂口服。病程均为14 d。观察治疗前后临床症状、24 h尿白蛋白定量、血脂和肾功能等指标的变化。结果:2组治疗后较治疗前各项检验指标及临床症状评分均有不同程度下降,但治疗组治疗后临床疗效总有效率为93.75%,对照组总有效率为68.8%,组间比较有统计学意义(P0.05)。临床主要症状评分2组治疗后较治疗前虽均有改善,但对照组改善不明显(P0.05),治疗组改善明显(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。24 h尿蛋白定量、TC、TG、BUN、Scr等主要生化指标2组治疗后较治疗前均有不同程度降低,但治疗组显著下降(P0.05),对照组下降不显著(P0.05),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖肾康煎剂与羟苯磺酸钙分散片联合黄芪及疏血通注射液治疗糖尿病肾病IV期临床疗效确切。特别是改善临床症状,减少尿蛋白排泄,改善肾脏微循环,促进肾血流,恢复肾功能,从而达到有效阻断或逆转病程进展速度,为糖尿病肾病优化组合治疗方案开辟了一条新途径。     

肾康合剂治疗脾肾两虚夹痰瘀型糖尿病肾病临床观察

目的：观察肾康合剂治疗脾肾两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床疗效。方法：选择符合糖尿病肾病Ⅲ期纳入标准患者60例,随机分为两组各30例,两组均予西医常规疗法,包括降糖、降压等治疗,治疗组予肾康合剂治疗,对照组予坎地沙坦片治疗。3个月后观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分及FBG、2hPPG、HbA1c水平的变化,以及对尿微量白蛋白（MALB）、尿微量白蛋白/尿肌酐比值（MALB/Cr）的影响。结果：治疗组治疗后FBG、2hPPG、HbA1c、MALB、MALB/Cr水平较治疗前降低（P﹤0.01）;与对照组比较,MALB、MALB/Cr降低更明显（P﹤0.05）。治疗后两组症状积分均下降（P﹤0.01）,且治疗组总有效率76.67%显著优于对照组53.33%(P﹤0.05)。两组均无毒副反应。结论：肾康合剂治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者,可有效改善其临床症状、体征,提高生活质量。     

中西医结合治疗临床期糖尿病肾病疗效观察

目的观察中西医结合治疗临床期糖尿病肾病尿蛋白的临床疗效。方法将42例临床期糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各21例,均采用饮食控制和药物降糖,治疗组加服自拟肾方Ⅰ号,或肾方Ⅱ号,疗程均为5周;比较两组患者尿蛋白改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗组治疗后24h尿蛋白改善情况亦优于对照组。结论中西医结合治疗临床期糖尿病肾病,能有效降低24h尿蛋白,保护肾功能,为防治临床期糖尿病肾病尿蛋白有效的方法。     

安肾饮治疗糖尿病肾病40例临床观察

目的：观察安肾饮治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：分别用安肾饮（治疗组40例）和科素亚（对照组25例）治疗糖尿病肾病患者,疗程均为3个月,比较两组治疗前后的临床症状、血糖水平、脂质代谢、尿蛋白等。结果：总有效率治疗组为80．0％,对照组为64．0％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后在临床症状、尿蛋白、尿白蛋白和脂质代谢等方面均较治疗前有明显改善（P〈0．05）;对照组仅白蛋白一项治疗后有改善（P〈0．05）,其余指标治疗前后比较差异无统计学意义。结论：安肾饮具有减少24h尿蛋白、尿白蛋白、改善餐后血糖和脂质代谢的作用,用于治疗糖尿病肾病疗效可靠。     

调肾汤在治疗糖尿病肾病Ⅳ期中的应用

目的观察调肾汤对延缓糖尿病肾病Ⅳ期进展的疗效。方法选取糖尿病肾病Ⅳ期患者40例,观察患者治疗前后的症状、体征及24h尿蛋白定量,2周为一个疗程,观察2个疗程。结果患者的症状、体征、24h尿蛋白定量都较治疗前有显著性改善（P〈0.05）,说明应用调肾汤能减轻慢性肾功能衰竭患者的临床症状和体征,减少24h尿蛋白定量,调节肾小球滤过功能,保护肾单位,延缓糖尿病肾病的进展。     

慢肾康胶囊联合强的松治疗肾病综合征60例临床观察

目的：观察慢肾康胶囊联合强的松治疗肾病综合征的疗效。方法：将120例肾病综合征患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组采用霉酚酸酯、强的松及低分子肝素联合治疗,治疗组在对照组治疗组的基础上给予慢肾康胶囊治疗。结果：治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后尿蛋白定量与血肌酐含量均明显下降（P<0.05）,而血清白蛋白含量有明显上升,治疗后组间差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后纤维蛋白原与血浆黏度比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后TGF-β1均下降（P<0.05）,且治疗后组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢肾康胶囊联合强的松治疗肾病综合征可以改善临床症状,改善肾功能和血流变学指标,其机制可能与降低TGF-β1有关。     

降糖康肾汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法:78例糖尿病肾病IV期患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用降糖康肾汤治疗,两组病例均于治疗3个月、6个月后进行各指标的检测和对比分析。结果:治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率76.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);两组治疗3、6个月后24 h尿蛋白定量、血β2-MG、BUN、Scr、空腹血糖、血脂均有改善,但治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效明显优于单纯西医方案。     

益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：探讨益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病的疗效。方法：选择糖尿病肾病患者80例,随机分为实验组与对照组各40例。对照组40例患者接受常规西药降糖治疗。实验组40例患者接受常规西药降糖＋益气通络保肾汤治疗。观察两组治疗前后各指标的变化情况。结果：实验组患者总有效率为82．7％,对照组患者总有效率为60．6％,两者具有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗后尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血清肌酐、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率较治疗前有明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病临床疗效显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病38例

目的观察分析中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2009年3月至2013年3月期间收治的糖尿病肾病患者78例,随机分为观察组38例和对照组40例。对照组给予西药常规治疗,观察组在此基础上联合应用健脾益肾中药汤剂。治疗结束后,观察对比两组患者的临床症状、体征和相关生化指标的变化情况。结果①观察组的总有效率为97.4%,对照组的总有效率为85.0%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。②治疗8周后,两组患者的FBG、HbA1c、U-pro、Scr以及BUN均明显下降,且观察组的下降幅度比对照组大,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西医疗法,值得临床推广应用。     

脉通方治疗Ⅳ期糖尿病肾病40例临床研究

目的：观察脉通方治疗Ⅵ期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：分别用脉通方（治疗组40例）和厄贝沙坦（对照组40例）治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者，疗程均为3个月，比较两组治疗前后的临床症状、血糖水平、脂代谢、血液流变学、血压、尿蛋白等，观察脉通方的临床治疗效果。结果：总有效率治疗组为86．1％，对照组为65．6％。治疗组治疗后在临床症状、尿蛋白、脂质代谢、血液流变学等方面均较治疗前有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）；对照组仅血压治疗一项治疗后有改善（P〈0．05），其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论：脉通方治疗Ⅵ期糖尿病肾病具有减少24h尿蛋白、改善脂质代谢、降低血粘度等作用。     

虫草肾茶方治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨虫草肾茶方治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将符合纳入标准的58名患者随机分为治疗组（30例）和对照组（28例）。在接受基础治疗的同时,治疗组给予虫草肾茶方（中药煎剂）治疗,对照组给予蒙诺治疗。观察两组治疗前后中医症状积分、血糖、糖化血红蛋白、24h尿蛋白定量、血肌酐、内生肌酐清除率的变化,并进行疗效统计分析。结果：治疗组总有效率为76.7%,对照组总有效率为46.3%;且治疗组24h尿蛋白定量、血肌酐、内生肌酐清除率改善优于对照组（P〈0.05）。结论：虫草肾茶方治疗糖尿病肾病有较好的临床疗效。     

芪地化浊通络汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察芪地化浊通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:收集早期糖尿病肾病患者共95例,随机分为治疗组(46例)与对照组(49例),两组均采用饮食、运动和口服替米沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上加服芪地化浊通络汤,观察两组治疗前后症状、体征和实验室检测指标的变化。结果:治疗组症状、体征显著改善,总有效率78.3%优于对照组61.2%,在降低尿蛋白排泄率(UAER)、血清抑光素(Cys-C)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)方面取得较好的疗效,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪地化浊通络汤能减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄,延缓糖尿病肾病进展。     

小四五六汤治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察小四五六汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将68例糖尿病肾病患者随机分为治疗组36例和对照组32例,两组均给予糖尿病健康教育及优质低蛋白饮食（0.8g/kg.d）、胰岛素皮下注射控制血糖,对照组同时予缬沙坦80mg,每天1次,口服。治疗组同时服用中药小四五六汤,每日1剂。治疗60天,观察两组治疗前后的临床症状、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、空腹血糖、BUN,SCr的变化。结果治疗组和对照组的总有效率分别为77.8%和71.9%,两组无显著性差异（P〉0.05）,说明小四五六汤与缬沙坦有相近的消减尿蛋白,保护肾功能作用;而治疗组在症状改善方面明显优于对照组。结论小四五六汤能够改善糖尿病肾病患者临床症状、消减尿蛋白,从而保护肾功能。     

穴位埋线法治疗激素无效型肾病综合征顽固性水肿30例

目的:观察穴位埋线法治疗激素无效型肾病综合征水肿患者的临床疗效。方法:将60例激素无效型肾病综合征水肿患者随机分为2组,对照组30例给予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上,配合穴位埋线治疗。观察并比较2组治疗前后的临床症状、24h尿蛋白定量、白蛋白水平。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为53.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组24h尿蛋白定量、白蛋白水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线法能有效改善激素无效型肾病综合征水肿患者临床症状体征,提高肾病综合征水肿患者生活质量。     

保肾汤治疗早期糖尿病肾病32例

目的 :观察保肾汤对早期糖尿病肾病 (DN)患者的治疗作用。方法 :64例早期糖尿病肾病患者 ,随机分为保肾汤治疗组 3 2例和洛汀新对照组 3 2例。治疗 2个月后 ,分别观察两组治疗前后 2 4小时尿蛋白定量变化。结果 :治疗组总有效率 87 .5 0 % ,对照组总有效率 62 . 5 0 % ,有显著性差异 (P <0 . 0 5 )。保肾汤治疗组 2 4h尿蛋白定量下降 ,较治疗前比较差异显著 (P <0 . 0 5 ) ,洛汀新对照组 2 4h尿蛋白定量无明显下降 ,与治疗前比较无显著性差异 (P >0 . 0 5 )。