乳腺癌常规治疗失败后的替代药物

乳腺癌的治疗药物众多。多药耐药的复发或转移性乳腺癌患者,有很多可能在常规治疗失败之后考虑未曾用过的替代药物,包括:已上市但尚未被普遍认知的抗乳腺癌新药;已经上市用于其他肿瘤治疗但对乳腺癌可能有效的新药;已明确有效但一线治疗不常用于乳腺癌的细胞毒药物;已在临床研究但未上市的抗乳腺癌药物(我国肿瘤学界越来越多地加入国际多中     

健康宣教在乳腺癌术后治疗依从性中的作用

乳腺癌是女性最常见的一种癌症,目前,手术是治疗乳腺癌病人的主要治疗手段;化学药物治疗是重要的全身性辅助治疗,可以提高生存率;放射治疗可减低局部复发率;内分泌治疗可降低乳腺癌术后复发及转移,同时可减少对侧乳腺癌的发生率[1].本文采用规范健康宣教方法,提高了乳腺癌患者术后患肢功能锻炼、规则用药、接受放疗和化疗的依从性,效果满意,现报告如下.     

乳腺癌行保乳术患者的护理

<正>女性乳腺肿瘤的发病已经越来越多地威胁到妇女的身心健康甚至是生命安全,已成为女性的常见病与多发病。据资料统计,女性乳腺肿瘤的发病率约占全乳房疾病的50%,尤其是乳腺癌的发病对妇女的身心健康带来了严重的威胁。近年来,随着科学技术的不断发展,医疗技术水平的不断提高,人们对乳腺癌的认识和治疗的观念都发生了巨大的变化,乳腺癌的治疗从过去的"最大     

乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷的研制及信效度检验

[目的]研制乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷,并检验其信度和效度。[方法]应用文献回顾的方法,设计乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷各维度的概念框架和初始条目;对240例乳腺癌内分泌治疗病人进行问卷调查,并检验问卷的信度和效度。[结果]乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷的初始化问卷包括35个条目,经过筛选后最终包含4个维度、33个条目,4个因子的累积贡献率为69.010%;问卷的内容效度指数为0.966;Cronbach’sα系数为0.972,各维度的Cronbach’sα系数为0.895~0.949;重测信度为0.913。[结论]本研究研制的乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷具有较好的信度和效度,能有效、客观地评价乳腺癌内分泌治疗病人的自我管理效能。     

纳米技术在乳腺癌治疗研究中的进展

近年来,纳米技术作为一项新的技术开拓了医学的新领域,为治疗很多疾病提供了新的方法。在乳腺癌治疗的研究中,发现纳米载体能很好地携带乳腺癌常用化疗药物,并能稳定释放药物。纳米材料在乳腺癌治疗方面有很好的靶向作用。在被动靶向方面,纳米载体能利用肿瘤微环境的改变提高增强渗透滞留效应,增加肿瘤局部药物浓度,进而提高抗乳腺癌效果;在主动靶向方面,乳腺癌分子靶向及磁性纳米微粒介导的靶向可提高乳腺癌细胞对抗癌药物的摄入。此外,纳米载体利用靶向效应部分逆转乳腺癌多药耐药,利用沉默相关耐药基因达到加强逆转的效果的作用。对于乳腺癌转移方面,纳米药物载体可以降低乳腺癌转移的风险,提高治疗乳腺癌骨转移的效果,对乳腺癌相关骨质疏松有一定的治疗效果。纳米技术在乳腺癌治疗中的应用前景越来越广阔。     

常规超声联合超声弹性成像对老年女性三阴性乳腺癌的诊断价值

<正>三阴性乳腺癌(triple negative breast carcinoma,TNBC)是指乳腺癌细胞的雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体-2为阴性的一类乳腺癌[1]。TNBC因具有侵袭性强、缺乏有效的靶向治疗和内分泌治疗,是乳腺癌分子亚型中预后最差的一种。本文通过对三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的常规超声、超声弹性成像特点进行分析,有助于减少临床医生对三阴性乳腺癌的误诊。     

生长抑素及其类似物与乳腺癌

<正> 乳腺癌是发达国家妇女中最常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势。乳腺癌有多种治疗手段,包括手术、放疗、全身联合化疗和内分泌治疗。合理的综合治疗可使乳腺癌的预后有很大改善。目前至少有50％的原发性乳腺癌出现远处转移并死于该病,因此寻找新的药物非常重要。在乳腺癌细胞表面表达着各种不同的受体,这些受体通过各种信号传导通路发挥其作用。大多数乳腺癌细胞表达多种生长抑素受体,国内外学者对生长抑素及其类似物治疗乳腺癌进行了研究,现将研究结果综述如下。     

乳腺癌的外科治疗策略

可以说,乳腺癌治疗学研究是癌瘤治疗研究的典范。肿瘤治疗的有效措施：手术、放射治疗、化学药物治疗、内分泌类药物治疗及生物治疗等在乳腺癌治疗中均有相当的地位。就外科治疗为例,经典的乳腺癌Halsted根治术为癌瘤根治术概念的产生与发展奠定了基础;乳腺癌改良根治术的产生为癌瘤治疗的功能保存提供了新的研究思路;保留乳房的乳腺癌治疗使癌瘤治疗发生了划时代的革命,使癌瘤治疗从单一的解剖生物学模式向社会一心理一生物学模式转化,从单一破坏性切除模式向治愈一功能保存并重模式转化。乳腺癌外科治疗历经了根治术、扩大根治术、…     

中药联合改良根治术治疗乳腺癌30例临床观察

<正>在乳腺癌的外科治疗中,自1884年Halsted提出乳腺癌根治术以来,一直是治疗乳腺癌的标准术式,上世纪五十年代又有扩大根治术问世。但随着     

人文关怀理念在乳腺癌病人护理中的应用

乳腺癌是危害妇女健康的恶性肿瘤之一,我国乳腺癌的发病率已居女性恶性肿瘤发病率的首位[1].很多学者认为乳腺癌是身心疾病,心理社会因素不仅在乳腺癌的发病原因中起作用,在治疗恢复的过程中也极大地影响着治疗效果及预后.……     

乳腺癌患者术后性生活质量的研究进展

<正>乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有130万妇女患乳腺癌,50万死于乳腺癌[1]。我国乳腺癌的发病率较西方略低,但正以每年3%的速度递增,并且呈年轻化趋势。手术治疗是乳腺癌最普遍和最有效的治疗方式,随着医疗水平的提高,治疗手段的进步,乳腺癌的5年、10年和20年生存率已经可以达到89%、80%和60%。长期生存者逐渐增多,使越来越多的学者开始关注患者术后的生活质量[2]。性生     

乳腺癌术后局部复发的影响因素

<正>乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤,目前早期的乳腺癌治疗中最有效的方法依然是手术治疗[1]。但在治疗的过程中,很多患者出现癌细胞的转移或者是复发[2]。乳腺癌手术后的复发一般是指手术后术野皮肤、同侧胸骨旁及腋下、皮下、胸壁上等部位出现癌结节[3]。有关文献[4]报道,乳腺癌的复发率为5%~30%。本研究探讨乳腺癌术后局部复发的影响因素,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

乳腺癌869例外科治疗体会

[目的]探讨乳腺癌外科不同治疗方法的得失,进一步规范完善乳腺癌的外科临床治疗.[方法]回顾性分析了869例乳腺癌患者的临床特点、治疗情况及近、远期疗效,分析并发症发生原因,探讨术前新辅助化疗对预后的影响.[结果]城市乳腺癌患者就诊病期早于农村患者（P〈0.05）;术前新辅助化疗将导致术后近期并发症发生率增高;术前新辅助化疗无助于提高Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者术后生存率,但能延长Ⅲ期患者术后生存时间;把握严格指征的保乳手术配合综合治疗能达到根治性乳房切除手术同等疗效.[结论]早期发现能改善乳腺癌患者的预后,乳腺癌的治疗应当是多学科综合治疗,应当根据患者具体情况恰当的选用个体化治疗方案.     

保留皮肤乳腺癌根治术合用即时腹直肌肌皮瓣移植再造乳房治疗体会

目的:介绍保留皮肤的乳腺癌根治术后即时乳房再造的治疗体会,以更好地提高乳腺癌的治疗水平,改善乳腺癌患者术后的生活质量。方法:总结我院自2000年来保留皮肤的乳腺癌根治术后即时乳房再造患者的临床资料,分析手术的优缺点,介绍治疗过程中的体会。结果:1例腹直肌肌皮瓣(TRAM)部分坏死,1例腹部积液,2例胸部皮瓣局部坏死,2例腹壁切口疝;无TRAM皮瓣全部坏死病例。术后对乳房外观评价:患者非常满意17例,比较满意11例,不满意4例。结论:保留皮肤的乳腺癌根治术后即时乳房再造对早期乳腺癌患者是一种安全可行的治疗方法。     

助孕药物与乳腺癌的发病风险

每年都有大量的乳腺癌患者 ,因此 ,许多人对乳腺癌的致病因素 ,尤其是那些潜在性的可变因素很感兴趣 ,不孕不育的读者也不例外。就这件事 ,Burkman及其同事们对一项关于 4 5 75名乳腺癌病人的重要研究作了报告 ,并检查了助育药物疗法是否与患乳腺癌的危险增加有关。乳腺癌多见于妇女 ,乳腺癌发病的危险因素越来越多地显示雌二醇非常重要 ;卵巢切除术缓和了一些乳腺癌的发病 ;最近 ,激素替代治疗 (HRT)好像增加了患乳腺癌的风险。妇女的乳腺导管组织多于男士。刺激乳腺癌细胞生长的不仅有雌二醇 ,还有黄体酮、胰岛素和其它肽生长因子。直接…     

外周静脉血肿瘤异常蛋白检测对乳腺癌患者的疗效监测及评估价值

[目的]探讨外周静脉血肿瘤异常蛋白(TAP)检测对乳腺癌患者的疗效监测及评估效能。[方法]选取本院收治的80例女性乳腺癌患者(乳腺癌组)和同期在本院进行体检的68例健康女性志愿者(对照组),对比乳腺癌组和对照组外周静脉血TAP水平;依据化疗效果将患者分为有效组和无效组,对比有效组和无效组乳腺癌患者的临床资料.采用Logistie回归分析法分析乳腺癌患者治疗效果的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析外周静脉血TAP对乳腺癌患者治疗效果的评估价值。[结果]乳腺癌组治疗前TAP水平高于对照组,且差异有显著性(P<0.05);乳腺癌患者化疗总有效率为48.75%(39/80);无效组临床分期Ⅲ、低分化、有淋巴结转移、雌激素受体阳性、孕激素受体构成比及治疗后TAP水平高于有效组,且差异有显著性(P<0.05).无效组TAP下降率低于有效组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:临床分期、分化程度、淋巴结转移、TAP下降率均是影响乳腺癌患者治疗效果的影响因素(P<0.05);ROC分析显示:TAP评估乳腺癌患者治疗效果的最佳截断点为15.59%,灵敏度为73.17%,特异度为82.05%,曲线下面积(AUC)值为0.811。[结论]乳腺癌患者中外周静脉血TAP异常偏高,且乳腺癌患者治疗前后TAP水平变化与其治疗效果有关,其可用于对乳腺癌患者的疗效监测及评估。     

乳腺癌生物治疗策略及主要相关靶点

近年来临床针对乳腺癌已形成包括传统手术和放化疗、内分泌治疗以及生物治疗等多种治疗手段并用的综合治疗;其中生物治疗已成为乳腺癌重要而有效的辅助治疗手段;乳腺癌相关靶点被不断发现和研究。正确的生物治疗策略和靶位选择将为乳腺癌的高效安全治疗提供重要工具。     

乳腺癌“液体活检”:血清标志物与循环肿瘤细胞的检测

乳腺癌疗效和预后指标的检测可以帮助我们进行个体化治疗.循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells, CTCs)的检测为我们提供了乳腺癌的实时“液体活检”,可以预测乳腺癌患者的预后;进行乳腺癌化疗、内分泌等治疗前后CTCs变化情况的监测,预测治疗的疗效;进一步研究CTCs的基因表型,明确其生物学行为,从而提高乳腺癌的治疗效果,降低其死亡率.     

多普勒超声评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值

新辅助化疗是乳腺癌综合治疗策略的重要环节。但在新辅助化疗疗效评价上,仍然缺乏客观评价标准,极大地限制了乳腺癌治疗方案的优化。本研究拟探讨彩色多普勒超声评估新辅助化疗乳腺癌的价值。     

男性副乳腺癌临床病理特征1例分析及文献复习

男性副乳腺癌临床罕见,大多位于腋下,多以界限不清的肿块为首发表现;病理类型同男性乳腺癌,以浸润性导管癌为多见;治疗以手术为主,以放化疗及内分泌治疗为辅;预后尚不明确.本文报道1例男性副乳腺癌并复习文献,以探讨男性副乳腺癌的临床表现、诊断、病理特征和临床治疗.