用发展生产力的观点研究卫生防疫体制改革

<正> 按照建立社会主义市场经济体制需要改革现行的卫生防疫体制是一项系统工程,基本的思路是,对计划经济体制下形成的政事合一的卫生防疫模式进行改革,即以理顺公共卫生监督体制,完善预防保健制度为目标,建立卫生监督、疾病控制和预防保健服务三大网络,使目前政事合一的卫生防疫体制,逐步转向依法对社会各行业卫生监督管理、推行预防保健制度和开展预防保健服务三者互相联系和开放的三大体系。 我们都清楚,我国的卫生防疫体制是在50年代初期仿照原苏联模式形成的,这一体制在计划经济体制下,对保障人民健康曾起     

关于高校卫生医疗机构向社区服务模式转变之刍议

<正> 高等学校是一个较大的学习、工作和生活的群体。高校医疗卫生机构长期以来承担着学校教职员工和学生的医疗保健工作,随着基本医疗保险制度改革的深入,医学模式的改变,尤其为了解决目前卫生服务体系和模式中存在的弊端,我们愈发感到,建立社区卫生服务既满足了人民群众日益增长的医疗卫生保健需求,又适应了高校卫生体制的全面改革。1 高校卫生服务模式的转变势在必行 目前,高校医疗卫生机构主要面向学校群体,足不出户,医生坐诊,以疾病的诊疗为主。服务项目单调且被动,群众也     

上海市城郊社区卫生服务费用和绩效比较研究

通过对上海市某一城区和某一郊区全部25家社区卫生服务中心的问卷调查,分析比较上海市城郊社区卫生服务费用及居民健康状况。结果显示：上海市城郊社区卫生服务中心次均费用基本呈下降趋势,居民健康状况不断改善。最后,对上海市社区卫生服务改革提出了三点建议：一是坚持以健康为中心的原则;二是完善以保障健康为主体的体制机制;三是构建以“54321”为主要内容的基本健康保障模式。     

基于主题框架分析的全国基层卫生综合改革 典型案例研究*

摘 要：目的：梳理全国基层卫生综合改革典型案例并总结典型经验，为各地进一步深化基层卫生综合改革提供借鉴。 方法：采用主题框架分析法，对《基层卫生综合改革典型案例2022》进行分析。结果：确定体制机制改革、服务能力提升和 服务模式优化3个总主题，覆盖9个分主题，依据主题框架对43篇基层卫生综合改革典型案例进行总结分析。结论：针对当 前基层卫生综合改革面临的困难和问题，借鉴梳理的典型经验，提出以下3点建议：（1）深化体制机制改革，激发基层医疗 卫生服务机构运行活力；（2）提升医疗服务能力，促进基层卫生健康高质量发展；（3）优化服务模式和内涵，提升人民群众 就医获得感。     

在全国卫生改革研讨会上的讲话(摘要)

这次会议主要是总结交流各地自今年全国卫生工作会议以来,在深化卫生改革方面取得的经验;研究探讨在经济体制转型时期深化卫生改革,特别是从管理体制、人事、劳动、分配制度、经营运行机制、筹资渠道、服务模式、医疗保障制度等方面,医疗卫生事业如何主动适应社会主义市场经济体制的问题。     

联勤体制下医院的职能定位与建设发展探讨

全军联勤卫生改革经过一年多努力,已基本实现卫生大联勤。联勤体制下医院的基本任务具有保障范围扩大,保障内容增多,保障需求多样,保障任务艰巨等特点。要求医院建设把握:加强卫生战备建设以适应联勤保障;重视特勤科室及人才建设;建立联勤保障良性机制;推进医院卫勤信息化建设以提高联勤保障效率;积极开展医院模块化建设。此外,医院要把握服务要点;改进保障模式;优化联勤卫生保障环境、采取有效措施确保公平保障。     

基于主题框架分析的全国基层卫生综合改革典型案例研究

目的：梳理全国基层卫生综合改革典型案例并总结典型经验，为各地进一步深化基层卫生综合改革提供借鉴。方法：采用主题框架分析法，对《基层卫生综合改革典型案例2022》进行分析。结果：确定体制机制改革、服务能力提升和服务模式优化3个总主题，覆盖9个分主题，依据主题框架对43篇基层卫生综合改革典型案例进行总结分析。结论：针对当前基层卫生综合改革面临的困难和问题，借鉴梳理的典型经验，提出以下3点建议：（1）深化体制机制改革，激发基层医疗卫生服务机构运行活力；（2）提升医疗服务能力，促进基层卫生健康高质量发展；（3）优化服务模式和内涵，提升人民群众就医获得感。     

建立适应城镇职工基本医疗保险制度改革的新型支付制度

任何一个国家卫生保健体制的改革是否能够成功,是否能够为全体人民提供一个公平、高效、优质和可持续发展的卫生保健体制,涉及到四方面的因素:1.如何筹措卫生保健资金;2.如何支付卫生保健资金;3.如何组织卫生服务的提供;4.如何规范卫生服务提供者的行为。我国城镇职工基本医疗保险制度改革是否能够成功也将取决于这四个方面。本文就医疗费用支付方式改革谈一点看法。     

浅谈社区卫生服务的发展

1 充分认识发展社区卫生服务的重要性 随着群众健康意识的增强和医药卫生体制改革的深入,老百姓普遍希望能就近、即时、方便地获得卫生服务。在计划经济体制下建立的卫生服务体系,已难以适应社会经济发展和人民群众对卫生服务需求的变化,必须加以改革;卫生服务供求之间的矛盾和卫生资源配置的不合理状态,也必须加以调整。社区卫生服务改变了传统的以疾病为中心的服务模式,形成以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、居民需求为导向,以妇女儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要医疗卫生问题。满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医     

江苏省卫生厅厅长郭兴华：进一步增强卫生发展的整体性协调性

陈竺部长在报告中指出,“十二五”时期卫生工作要以科学发展为主题,以转变发展方式为主线,突出解决好卫生发展中不平衡、不协调、不可持续的问题,通过深化体制机制改革,改善基本医疗卫生服务的公平性和可及性;通过转变卫生发展方式,实现卫生事业健康和可持续发展,确保实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。     

城市社区卫生服务存在的问题及对策

<正>泰安市把发展城市社区卫生服务作为深化卫生改革的切入点和突破口,积极改革创新,不断改革卫生服务模式,优化医疗资源配置,正确引导居民的健康需求,在全区基本建立起比较健全的社     

建设有中国特色卫生执法监督体制的认识

<正> 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》卫生工作的奋斗目标是:以马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平建设有中国特色社会主义理论为指导,坚持党的基本路线和基本方针,不断深化卫生改革,到2000年,初步建立起具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系,基本实现人人享有初级卫生保健,国民健康水平进一步提高。笔者结合学习《决定》,就建设具有中国特色的卫生执法监督体制谈谈自己的学习体会与认识。1 卫生执法监督体制涵义     

关于举办全国医院管理及改革研讨会的通知

为贯彻落实科学发展观,深入探讨我国医疗服务系统面临的形势和任务,认真总结医院管理方面取得的经验和教训,进一步明确医疗服务改革与发展的方向和思路,提升医疗机构的竞争力,中国卫生经济学会、《卫生经济研究》杂志社将联合举办全国医院管理及改革研讨会,邀请国内知名卫生经济与医院管理专家到会作专题报告,请各省、市、自治区卫生经济学会、各有关单位积极组织会员参加。现将征文内容及有关事项通知如下。一、征文内容1.卫生改革如何体现政府主导与引入市场机制相结合;2.社区卫生服务发展模式及其经济政策研究;3.单病种付费及其它医疗费…     

浅谈在医疗保险制度改革的新形势下如何发展社区卫生服务

1 更新观念,转换模式,是促进社区卫生服务发展的关键 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》作出了积极发展社区卫生服务的重大决策,指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”由此,开展社区卫生服务已作为各级政府的德政民心工程。只有发展社区卫生服务,才能使我们的医疗保健服务与“低水平、广覆盖”的医疗保险制度改革相适应;只有发展社区卫生服务,才能促进城市卫生服务体系的重组,优化卫生资源配置,使医疗卫生工作适应社会主义市场经济体制;只     

六谈我国的卫生监督工作——从政府卫生行政机关总体职能的转变看卫生监督体制改革

<正> (一) 卫生改革已经走过了十几年,“以工助医、以副补主”、“业余服务”、“有偿服务”等政策的提出和推行,卫生管理体制、医疗单位运行机制、医疗保障制度等方面的改革,对我国卫生业的发展,改善和提高公众的卫生和健康水平起到了很大的作用。但是,所有这些改革都是在计划经济体制下的改革,是在计划经济体制这个大框框内完善和优化卫生体制和卫生政策的改革。显然,这种条件下进行的改革不可能从根本上解决管理体制和运行机制上的问题。     

论公立医院公益性建设

<正>《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出,我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,以满足公众健康需求作为卫生服务机构的主要目的[1]。然而,我国公立医院运转和发展主要靠医疗收费、服务收入自行支配,相当一部分公立医院按照营利性模式运营,公立医疗机构公益性淡化,市场趋利现象显著,引起基本卫生服务可及性下降,卫生服务的适宜性降低,以及服务质量和效益亟待提高[2]。其原因有国家投入不足,体制不健全;也存在医疗机构及医务人员对公益性认识不足,执行不力的问题。本文就公立医院公益性建设展开探讨。     

卫生改革要主动适应社会主义市场经济──访安徽省卫生厅厅长许占山

随着社会主义市场经济体制的建立，医疗卫生事业如何适应市场经济体制，卫生经济研究如何为深化卫生改革服务，在资金筹集、资源配置、价格调整等领域有待于进行深入探讨。为此，本刊记者专访了本次年会代表、安徽省卫生厅厅长许占山同志，以下是谈话的基本内容。     

对基本医疗服务的研究

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出,要完善卫生服务价格政策,区别卫生服务性质,实行不同的作价原则。所以必须划清基本医疗、非基本医疗和特需医疗的界限,使之有利于进行医疗服务价格体制的改革。 一、基本医疗服务的内涵 由于我国地域广阔,人口众多、经济发展不平衡,各地的医疗服务水平、群众收入差别很大,很难用统一标准确定基本医疗的范围,只能因地制宜区别对待。笔者认为可以从以下方面加以考虑。     

上海市青浦区基本职业卫生服务提供模式现状

本研究通过对上海市青浦区现有3种基本职业卫生服务提供模式的对比分析,判断推导出公私合作提供基本职业卫生服务模式是适合今后青浦区基本职业卫生服务的发展和需求的模式,并在此基础上提出了"建立区、镇2级政府为主导,区、镇(街道)、村3级公立卫生服务网络为基础、市级公立职业卫生服务机构为依托、民营职业卫生服务机构为补充、区职业卫生行业协会为平台的青浦区基本职业卫生服务公私合作模式"的总体框架与保障措施。     

对乡镇卫生院改革与发展的思考

国务院召开的医药卫生体制改革工作会议明确提出“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务 ,努力满足广大人民群众基本医疗服务的需求”的改革总体目标 ,李岚清副总理也指出“组织力量对农村医疗体制进行调查研究”的十个方面 ,这对农村基层卫生院进一步深化改革和发展提出了更高的要求。同时 ,也是一个难得的机遇。一、改革体制和完善机制计划经济时期形成的条块分割、各自为政的管理体制和政府对医疗卫生的调控乏力 ;卫生行政部门对卫生院管理职责不明 ,卫生院内部管理水平不高 ,卫生执法责权不清 ,其结果是有限的卫生资源得不到合理利用…