改良颌间交互牵引法矫治个别后牙锁12例

个别后牙锁牙合是口腔正畸临床上常见的错牙合畸形之一 ,伴发锁牙合约占总错牙合病例的 2 0 % ,多见于第二磨牙和双夹牙[1] 。最常用的矫治方法是颌间交互牵引法 ,但伴有牙齿伸长的弊端 ,需要分次调磨 ,必要时配合脱敏措施[2 ] 来解决。作者经过临床实践 ,对传统的颌间交互牵引法进行改良 ,取得了较好的临床效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　病例选择　 2 0 0 1年至 2 0 0 3年收治的固定正畸矫治病例中的后牙锁牙合 12例 ,女 8例 ,男 4例 ,年龄 13～ 2 8岁 ;其中正锁牙合 10例 ,反锁牙合 2例 ;第二磨牙锁牙合 9例 ,前磨牙锁牙合3例。1.2　…     

再议刹住药品“回扣风”

近段时期来，呼吁遏止药品“回扣风”的文章在许多新闻报刊上多次出现，社会反响强烈！随着市场经济的发展，药品回扣问题就一直困扰着我们。回扣作为一种经济现象其实一直存在，因为它是一种促销手段。即卖方以某种折扣的优惠价将商品售给买方，卖方按牌价少收部份货款，而将这块利让给买方，财务活动以销售单据为凭，在双方单位财务帐表上列支列收，一切公开进行，因此，有的就将这种回扣称为明扣。而目前出现的另一种“回扣”是卖方从买方交付的货款中提出一部分，暗中交给买方采购人员作为“酬劳”，但不留痕迹，在双方单位财务帐表上也…     

DRG与DIP助力公立医院高质量发展的政策内涵及改革实践——"DRG及公立医院高质量发展研讨会"综述

2017年6月,国务院办公厅发布《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发[2017]55号),选择部分地区开展按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)付费试点.2020年10月,国家医保局发布《关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知》(医保...     

破骨细胞在大鼠正畸牙移动性根吸收修复早期中的改变

目的初步研究大鼠正畸牙移动性根吸收修复早期中破骨细胞和骨保护因子(osteoprotegerin,OPG)的变化和规律,探讨破骨细胞在正畸导致的炎性牙根吸收修复中的作用。方法建立大鼠正畸牙移动性根吸收修复早期模型,免疫组化检测OPG的表达,TRAP染色观察破骨细胞的变化。结果实验第1天,OPG表达量下降,第3天以后逐渐恢复至生理水平。实验第1天起,TRAP染色阳性细胞逐渐减少,实验第7、10、14天,TRAP染色阳性数量已逐渐恢复至生理水平。结论施力终止后,大鼠牙根即停止吸收,并于1~3d后开始牙根修复,OPG的量与此过程密切相关。     

错(牙合)畸形对成年人人格倾向影响的多因素研究

目的:通过对成年人不同错(牙合)畸形的人格倾向研究,探讨不同错(牙合)畸形对成年人人格倾向的关系和影响.方法:采用艾森克个性量表(EPQ)对360例昆明地区正常(牙合)和患有不同类型错(牙合)畸形的汉族成年患者的人格倾向进行调查分析.结果:牙颌畸形各重度组与正常(牙合)组EPQ存在显著差异性.畸形程度、年龄与精神质特质成正相关性,文化程度与精神质特质成负相关性;畸形程度、性别与内外向性特质成负相关,文化程度内外向性特质成正相关;畸形程度、文化程度、年龄与神经质性特质成正相关,安氏Ⅲ类成人患者神经质性特质分值高于安氏Ⅰ、Ⅱ成人错(牙合)畸形患者.结论:牙颌畸形各重度组的人格倾向与正常(牙合)组存在显著差异性;性别、畸形程度、年龄、文化程度在对成年人人格倾向影响上起到不同的作用.     

腰突穴臭氧注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察腰突穴臭氧注射治疗腰椎间盘突出症（ LIDP）的临床疗效。方法：将96例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为两组,以腰突穴臭氧注射为治疗组,单穴电针腰突穴为对照组,在疗程结束后比较疼痛改善程度和临床综合疗效。结果：治疗组疼痛改善有效率为96．8％,对照组有效率为81．3％;随访临床疗效,治疗组有效率93．8％,对照组为72．9％,P＜0.05,差异具有统计学意义。结论：腰突穴臭氧注射能够有效改善LIDP患者疼痛及临床症状,促进患者康复。     

多发性内分泌腺瘤病2A型家系临床特点分析及RET基因突变研究

目的检测互不相关的3个多发性内分泌腺瘤病2A型（MEN2A）家系中RET原癌基因突变情况，以探寻其发病的分子机制，同时总结其临床特点。方法收集3个MEN2A家系，共有8例MEN2A患者，3个家系有28位同意进行基因检测，提取28位外周血基因组DNA，对RET原癌基因21个外显子进行聚合酶链反应（PCR），PCR产物进行直接测序，对发现新的突变点进一步进行克隆测序。结果家系1RET原癌基因存在外显子11的C634R突变，家系2为C634Y突变，家系3的4例MEN2A患者均存在D631密码子（GAC）的杂合缺失，碱基序列由TGC∧GACGAGCTG变为TGCGAGCTG，导致代表天冬氨酸的D631的缺失，即del D631。8例MEN2A患者中7例有MTC（87．5％），8例有PCC（100％），未发现有HPT的发生，其中6例（75％）患者是以PCC起病，而且PCC中7例（87．5％）为双侧。结论本研究结果提示中国大陆MEN2A家系存在C634Y突变，也有exon11的D631杂合缺失突变，其中RET基因第11号外显子的D631缺失突变（delD631）是首例报道。D631 del临床特点为发病年龄较迟，肾上腺嗜铬细胞瘤可先于甲状腺髓样癌的发生。     

膜型基质金属蛋白酶1在胃癌及癌周组织中的表达及临床意义

目的探讨膜型基质金属蛋白酶1(MT1-MMP)在胃癌及其周围组织中的表达和临床意义。方法收集胃癌病例110例,利用免疫组化染色、RT-PCR分析MT1-MMP在手术切除肿瘤组织及瘤旁组织中表达的差异,以及与患者临床特点及预后的关系。结果 110例肿瘤标本根据染色结果评定,高表达组(>4分)74例,低表达组(≤4分)36例,而瘤旁组织仅有5例呈低表达,其余均未见明显表达。RT-PCR显示Ⅰ、Ⅱ期胃癌与Ⅲ、Ⅳ期胃癌之间表达也具有统计学差异(P<0.05),不同组织类型的胃癌之间表达无明显差异。患者肿瘤早期转移、2年复发率及生存率与MT1-MMP表达具有一定的相关性。结论 MT1-MMP在胃癌组织中表达明显高于癌旁肿瘤组织,与胃癌的病理类型无关,而与胃癌的分期有关。MT1-MMP高表达的胃癌患者,其预后往往差于低表达患者。MT1-MMP有可能作为胃癌治疗的一个新的靶向基因位点。     

电针对功能性消化不良大鼠胃肠动力及胃窦组织SS的影响

目的观察电针对功能性消化不良(FD)大鼠胃排空、小肠推进率及胃窦组织生长抑素(SS)含量的影响。方法将30只SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组,每组10只,采用夹尾刺激法配合隔日进食制备FD大鼠模型,治疗结束后,检测三组的胃排空率和小肠推进率,应用免疫组织化学法检测胃窦组织中SS的含量。结果与空白组比较,模型组大鼠胃排空和小肠推进率明显延迟(P0.01);电针组较模型组胃排空和小肠推进率增加(P0.05)。与空白组相比,模型组大鼠胃窦组织中的SS含量明显升高,电针组大鼠胃窦组织中SS含量明显降低。结论电针治疗可调节功能性消化不良模型大鼠胃窦组织SS的表达,加速胃排空,改善功能性消化不良症状。     

安徽省合肥市基层医院门诊抗菌药物应用情况分析

目的：调查安徽省合肥市基层医院门诊抗菌药物使用情况,为指导基层医院更好地合理应用抗菌药物提供参考。方法随机抽取合肥市45家基层医院,每月从中抽取门诊处方30～40张,对门诊抗菌药物使用情况进行统计分析。结果2011年城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院的门诊抗菌药物使用率分别为（45．36±20．02）％、（61．36±17．18）％（P＝0．01）,门诊抗菌药物使用强度分别为（89．73±25．50）DDDs＆#183;（100例）-1＆#183; d-1、（108．46±32．27）DDDs＆#183;（100例）-1＆#183; d-1（P＝0．04）,抗菌药物联用比例分别为13.34％、29．13％（P＝0．00）,注射剂型比例分别为23.16％、46．39％,前者明显低于后者（P＜0．05）;在抗菌药物品种选择上头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类仍然是基层医院使用最主要的抗菌药物。结论安徽省合肥市基层医院门诊抗菌药物使用不合理,有必要加强督导和培训,特别是乡镇卫生院。