广州地区淋病奈瑟菌的耐药性监测

目的 了解广州地区淋病奈力的耐药趋势,为防治淋病提供用药指导,方法 对分离到的１２４株淋病奈瑟菌选用青霉素,环丙沙星、四环素、壮观霉素头孢曲松进行Ｋ－Ｂ法药敏试验,选用青霉素、环丙沙星、壮观霉素和头孢曲松进行了Ｅ－ｌｅｓｔ法药敏试验,同时用头肖噻吩进行β－内酰胺酶测定。结果 淋病奈瑟菌β－内酰胺酶阳性株（ＰＰＮＧ）有１１．３％。Ｋ－Ｂ法：青霉素３３．９％、环丙沙星８９．５％、壮观霉素１．６％、头孢     

128株淋球菌药敏分析

目的:探讨本地区淋球菌对抗生素敏感情况。方法:对128株淋球菌进行药敏试验。结果:对环丙沙星、青霉素耐药率分别为66.41%和59.38%;对头孢菌素类以及壮观霉素敏感性较高,对头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟敏感性分别为96.88%、94.53和97.66%。128株淋病奈瑟菌中,存在同时耐药株,其中36.72%耐四环素和环丙沙星,9.38%耐四环素和壮观霉素,3.91%耐环丙沙星和壮观霉素。结论:淋球菌治疗前应进行淋球菌分离培养及药敏测定,合理选择抗生素,以指导临床用药,提高疗效。     

淋病奈瑟菌耐药性监测

目的了解淋病奈瑟菌耐药谱,为临床制定合理用药方案提供依据。方法采用琼脂稀释法测定淋球菌分离株的最低抑菌浓度(MIC)。结果临床分离到的69株淋病奈瑟菌对6种抗生素的耐药率分别为：青霉素97．10％,四环素79．71％,环丙沙星55.07％,壮观霉素1．45％．阿奇霉素和头孢三嗪未发现耐药。结论淋病奈瑟菌对青霉素、环丙沙星普遍耐药,不再适合作为治疗淋病的一线药物,应推荐头孢三嗪和阿奇霉素为本地治疗淋病的首选药物。     

201株淋病奈瑟菌的耐药性分析

目的了解本地区淋病奈瑟菌对常用抗生素的耐药状况.方法收集2001年1月～2003年6月本院分离的淋病奈瑟菌201株,对其进行纸片扩散法药敏试验及头胞噻吩法检测β-内酰胺酶.结果 201株淋病奈瑟菌中检出产青霉素酶淋病奈瑟菌(PPNG)80株,检出率为39.8%.药敏试验:青霉素、氧氟沙星、米诺环素、头孢曲松、壮观霉素、阿奇霉素、克拉霉素的耐药率分别为69.2%、76.1%、12.9%、1.0%、0%、3.5%、3.5%.PPNG菌株多重耐药占97.5%.结论淋病奈瑟菌耐药性日趋严重,开展常规的耐药性监测十分重要.     

淋病奈瑟菌gyrA和parC基因喹诺酮耐药决定区突变与环丙沙星耐药相关性研究

目的分析宁波地区淋病奈瑟菌临床菌株gyrA和parC基因喹诺酮耐药决定区(QRDR)突变类型及与喹诺酮类药物耐药的相关性。方法采用琼脂稀释法检测137株淋病奈瑟菌临床菌株对6种抗生素的最小抑菌浓度(MIC),PCR法扩增50株环丙沙星耐药的淋病奈瑟菌临床菌株gyrA和parC基因喹诺酮耐药决定区,并进行测序分析。结果 137株淋病奈瑟菌临床菌株对大观霉素、头孢曲松、四环素、青霉素、氧氟沙星和环丙沙星的耐药率分别为0、0、75.2%、76.6%、97.1%和100%。50株临床菌株测序发现,gyrA基因存在3种核苷酸序列发生错义突变,其中S91F突变发生在所有检测菌株,49株D95位发生突变;parC基因突变位点较多且相对比较分散,其中28株parC基因85、86、87、88和91位发生单位点突变,9株parC基因发生双重突变。结论青霉素、四环素、氧氟沙星和环丙沙星已不能作为治疗淋病的常规用药,大观霉素和头孢曲松仍可推荐用药。gyrA和parC基因突变在淋病奈瑟菌对喹诺酮类药物耐药中起重要作用。     

gyrA和parC介导的淋病奈瑟菌对环丙沙星耐药机制研究

目的探讨淋病奈瑟菌对环丙沙星的耐药机制。方法采用K-B纸片法检测27株淋病奈瑟菌的耐药率,PCR扩增gyrA和parC基因,测序分析DNA序列。结果27株淋病奈瑟菌对青霉素、四环素以及环丙沙星的耐药率均为100%,而大观霉素和头孢曲松100%敏感;DNA序列分析表明:环丙沙星耐药株均存在gyrA和parC基因的突变,其中gyrA基因的突变位点发生在第91位、95位氨基酸,parC基因的突变发生在第86位、87位、88位和91位氨基酸。结论淋病奈瑟菌的耐药与gyrA和parC基因突变有关。     

男性淋病患者奈瑟球菌57株药敏分析

目的：了解男性淋病患者奈瑟球菌对抗生素的药敏情况。方法：纸片扩散法检测57株淋病奈瑟球菌对7种抗生素的药敏。用头孢硝噻吩纸片法检测产青霉素酶淋病奈瑟菌（PPNG）,以对四环素药敏纸片抑菌圈直径≤19 mm推测为高水平耐四环素淋病奈瑟球菌（TRNG）。结果：淋病奈瑟球菌对青霉素、四环素、环丙沙星敏感性分别为12.3%、17.5%、28.1%;对头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松耐药性分别为5.3%、3.5%、5.3%;无大观霉素耐药株。57株中检出14株PPNG菌株（24.6%）,16株（28.1%）疑为TRNG。结论：淋病奈瑟球菌对青霉素、四环素、环丙沙星耐药性严重,这些药物已不再适合用于淋病治疗;第三代头孢菌素和大观霉素仍是一线用药,但应重视中介株,否则导致严重耐药性。     

gyrA和parC介导的淋病奈瑟茵对环丙沙星耐药机制研究

目的探讨淋病奈瑟菌对环丙沙星的耐药机制。方法采用K—B纸片法检测27株淋病奈瑟菌的耐药率，PCR扩增gyrA和parC基因，测序分析DNA序列。结果27株淋病奈瑟菌对青霉素、四环素以及环丙沙星的耐药率均为100％，而大观霉素和头孢曲松100％敏感；DNA序列分析表明：环丙沙星耐药株均存在gyrA和par（3基因的突变，其中gyrA基因的突变位点发生在第91位、95位氨基酸，purC基因的突变发生在第86位、87位、88位和91位氨基酸。结论淋病奈瑟菌的耐药与gyrA和parC基因突变有关。     

浙江省702株淋病奈瑟菌的耐药性分析

目的检测淋病奈瑟菌临床分离株的耐药性及了解其对常用抗生素的耐药现状,对该地区淋病的临床用药治疗和控制有重要意义。方法收集2008～2016年浙江省人民医院分离的淋病奈瑟菌702株,菌落革兰染色镜检,并采用法国梅里埃VITEK 2-compact全自动细菌检测分析系统及其配套的API-NH细菌鉴定卡进行鉴定。采用VCAT3培养基35℃含5.0%CO_2条件下的K-B法进行药敏检测。采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果702株淋病奈瑟菌对环丙沙星和四环素的耐药性分别为91.7%和86.2%;其次是青霉素G和氨苄西林,耐药率分别为82.7%和25.3%,对头孢噻肟和头孢曲松暂未出现耐药。结论环丙沙星、四环素、青霉素G和氨苄西林等药物因该地区的淋病奈瑟菌的耐药性太高已不宜作为本地区治疗淋病的一线药物使用,头孢噻肟和头孢曲松等可作为首选药物考虑,同时应进一步加强对淋病奈瑟菌耐药性的监测及根据相关药敏试验合理选用抗菌药物。     

中山市淋病奈瑟菌抗生素的耐药性研究

目的 了解中山地区淋球菌奈瑟菌流行株的耐药现状。方法 采用Etest法检测淋球菌对抗生素的敏感性、耐药谱、PPNG、TRNG及其最小抑菌浓度(NIC)。结果 95株淋球菌对5种常用抗生素的耐药率分别为：环丙沙星(CI)71．6％，四环素(TET)55．8％，青霉素(PG)36．8％，头孢曲松(TX)3．2％及壮观霉素(SC)0．0％。PPNG株检出率为22．1％，TRNG 17．9％。有47株出现多重耐药性，其中CI TET20株，PG TET 11株，PG CI 10株，PG TET CI 4株。PG TET TX l株，PG TX l株。结论 中山地区环丙沙星、四环素、青霉素不应作为治疗淋病的有效药物，壮观霉素和头孢曲松仍为治疗淋病的一线药物,应持续监测淋球菌的耐药状况。     

2002年广州地区淋球菌对4种抗生素耐药性结果分析

目的 了解广州地区2002年淋球菌对抗生素的耐药性及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况。方法用琼脂稀释法测定四环素、壮观霉素、头孢三嗪和环丙沙星4种抗生素对100株淋球菌的最低抑菌浓度(MIC)及用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果 100株淋球菌检出PPNG15株(15％)、TRNG28株(28％)，环丙沙星耐药率高达98％，高度耐药株(MIC≥16mg／L)32株(32％)，未发现对头孢三嗪、壮观霉素的耐药菌株，但头孢三嗪的敏感性有所下降。结论目前广州地区流行的淋球菌菌珠耐药状况仍然严重，尤以环丙沙星为甚,但对壮观霉素和头孢三嗪仍较敏感。此外，有必要持续监测球菌的耐药性。     

大观霉素与其他4种抗生素体外抗淋球菌活性比较

目的：比较大观霉素与其他4种抗生素对临床分离淋球菌的体外抗菌活性。方法采用琼脂稀释法测定淋球菌株抗生素的最小抑茵浓度（ MIC）,按WH0西太区淋球菌耐药性监测统一标准判断敏感性。用纸片酸度定量法检测产B一内酰胺酶淋球菌菌株。结果本研究共测定493株淋球菌,大观霉素对淋球菌的敏感性为100%,其MIC50和MIC90均为16μg/ml,对产B一内酰胺酶淋球菌,大观霉素的MIC50和MIC90也为16μg/ml,均比耐药标准低8倍;其次为头孢曲松,虽未检出耐药株但中敏检出l64株（33.3%）;抗淋球菌活性最差的是青霉素,耐药率为89.0%;环丙沙星和四环素的耐药率也较高,分别为88.2%和85.6%。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC。及MIC。均已超过耐药标准,尤其是青霉素最严重,其MIC50和MIC90均超过耐药标准的4倍和l28倍。结论大观霉素对淋球菌具有强大的抗菌活性,头孢曲松对淋球菌的抗菌活性也较高,两者可作为治疗淋病的首选药物,大观霉素对青霉素、四环素和环丙沙星耐药率较高,提示这3种抗生素对淋病的治疗作用差。     

National surveillance of antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae. The Gonococcal Isolate Surveillance Project

The Gonococcal Isolate Surveillance Project is a national sentinel surveillance system to estimate levels and monitor trends of antimicrobial resistance in prospectively collected isolates of Neisseria gonorrhoeae. Of 6204 isolates evaluated from 21 clinic sites between September 1987 and December 1988, 21% met at least one of the surveillance criteria for resistance to penicillin, tetracycline, cefoxitin, or spectinomycin; 2.2% were penicillinase-producing N gonorrhoeae; 1.0% had high-level plasmid-mediated tetracycline resistance; and 16.8% of the isolates without plasmid-mediated resistance had chromosomally mediated resistance (defined as a minimum inhibitory concentration greater than or equal to 2 micrograms/mL) to penicillin, tetracycline, or cefoxitin. Three isolates were resistant to spectinomycin. All isolates were susceptible to ceftriaxone. Resistant isolates were identified from all participating centers. Patient demographic and behavioral characteristics were not predictive of infections caused by resistant organisms. These results demonstrate the wide distribution of antimicrobial-resistant N gonorrhoeae and support recent changes in Centers for Disease Control therapy recommendations for gonococcal infections that no longer recommend tetracycline and penicillin as first-line therapies.     

长沙地区淋球菌流行株的药物敏感性检测

目的：了解长沙地区淋球菌流行株对抗菌药物的敏感性，为淋病的防治提供实验依据。方法：改良碘量法检测β－内酰胺酶，纸片扩散法检测86株淋球菌对9种抗菌药物的敏感性。结果：质粒介导的产青霉素酶淋球菌（PPNG）和质粒介导的高度耐四环素淋球菌（TRNG）分别为35株（40.69%)和20株（23.26%)。在测定的9种抗菌药物中，淋球菌耐药性较高的依次为四环素、头孢美唑、青霉素、环丙沙星、氧氟沙星，耐药率分别为45.35%，50.00％，62.79%，77.91%，87.21%。而敏感性较高的4种抗菌药物依次为头孢呋辛、头孢三嗪、头孢吡肟、壮观霉素，敏感率分别为77.91%,80.23%,86.05%,98.84%。结论：青霉素、四环素以及氟喹诺在药物已不宜作为长沙地区治疗淋病的常规药物；壮观霉素可作为治疗淋病的首选药物，但已出现耐药菌株，应当引起高度警惕。     

长沙地区淋球菌流行株的药物敏感性检测

目的 :了解长沙地区淋球菌流行株对抗菌药物的敏感性 ,为淋病的防治提供实验依据。方法 :改良碘量法检测 β 内酰胺酶 ,纸片扩散法检测 86株淋球菌对 9种抗菌药物的敏感性。结果 :质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPNG)和质粒介导的高度耐四环素淋球菌 (TRNG)分别为 35株 (40 .6 9% )和 2 0株 (2 3.2 6 % )。在测定的 9种抗菌药物中 ,淋球菌耐药性较高的依次为四环素、头孢美唑、青霉素、环丙沙星、氧氟沙星 ,耐药率分别为 4 5 .35 % ,5 0 .0 0 % ,6 2 .79% ,77.91% ,87.2 1%。而敏感性较高的 4种抗菌药物依次为头孢呋辛、头孢三嗪、头孢吡肟、壮观霉素 ,敏感率分别为 77.91% ,80 .2 3% ,86 .0 5 % ,98.84 %。结论 :青霉素、四环素以及氟喹诺酮类药物已不宜作为长沙地区治疗淋病的常规药物 ;壮观霉素可作为治疗淋病的首选药物 ,但已出现耐药菌株 ,应当引起高度警惕     

南宁地区221株淋球菌对青霉素、壮观霉素的敏感性测定

目的：了解南宁地区淋球菌对青霉素、壮观霉素的敏感性。方法：我们于1996年至1999年对221株淋球菌临床分离株以琼脂地测定青霉素、壮观霉素的最小抑菌浓度（MIC）。结果：7株（3．17％）为产青霉素淋球菌（PPNG）。青霉素MIC范围为0．008－16mg/L;2.71%菌株对青霉素敏感,36．20％为低敏,61．09％为耐药。其中1996年至1999年各年耐药率分别为23．92％、37．10％、89．16％、90．00％。壮观霉素MIC范围2－＞128mg/L;92．76％菌株对壮观霉素敏感,7．24％菌株为耐药;1999年未发现耐壮观霉素菌株。结论：南宁地区淋球菌对青霉素耐药比率较高,且呈逐年上升趋势。出现了耐壮观霉素的菌株。持续性监测青霉素、壮观霉素对临床合理用药十分重要。     

南昌地区淋球菌对抗生素耐药性研究

目的 了解南昌地区淋球菌对抗生素的耐药性及产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况。方法 采用琼脂稀释法测定5种抗菌药物对120株淋球菌的最低抑菌浓度(MIC)；用改良碘定量法检测PPNG菌株。结果 淋球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素及头孢三嗪的耐药率分别为74．17％，76．67％，38．33％，1．67％，3．33％。检出16株(13．33％)PPNG菌株，15株(12．5％)TRNG菌株；同时对青霉素、四环素、环丙沙星耐药的菌株占31．67％。结论 头孢三嗪、大观霉素仍可作为南昌地区治疗淋病的首选用药．但淋球菌对青霉素、四环素及环丙沙星耐药率较高。     

Gonorrhoea among Sex Workers in China: Prevalence, Risk Factors, and Resistance to Antibiotics

Since prostitution is illegal in China,few if any specific services exist for sexworkers unless they are arrested and detained in re- education centers.Staff of amaternal and neonatal hospital in Guangzhou felt a community need for a STD careand preventio…