产金属β内酰胺酶铜绿假单胞菌呼吸机相关肺炎暴发临床分析

目的探讨呼吸重症监护病房(RICU)产金属β内酰胺酶(MBLs)铜绿假单胞菌暴发流行的可能原因。方法对2002年1~4月RICU内6例行气管插管机械通气,并于支气管灌洗液中多次分离到多重耐药铜绿假单胞菌(MRPA)的呼吸机相关肺炎(VAP)病人进行调查。结果6例分离到的MRPA菌株MBLs阳性,经DNA分析为同一菌株暴发流行所致。其中4例死亡,2例好转。调查发现呼吸机出气口和湿化瓶有MRPA生长。结论产MBLs铜绿假单胞菌为泛耐药菌株,目前尚缺乏有效的治疗手段,在RICU内一旦出现,如不注意隔离,可造成该菌株的暴发流行。     

老年肺部感染铜绿假单胞菌分离株耐药性调查分析

铜绿假单胞菌是老年肺部感染最常见的病原菌，该菌多在院内环境寄居，当病人免疫力低下，使用抗生素后，或介入性诊疗时常导致本菌的院内感染，尤以肺部感染或在呼吸道寄生多见［１］。且该菌肺部感染的治疗由于其复杂的耐药机制，生物膜的包裹和多重耐药而变得越来越困难...     

Etest用于革兰阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶测定

用ＥｔｅｓｔＥＳＢＬ试条测定２００株革兰阴性杆菌产超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬ），发现１８％大肠埃希菌，１９％肺炎克雷伯菌，１５％不动杆菌，１６％阴沟肠杆菌和１８％枸橼酸杆菌ＥＳＢＬ阳性，总检出率为１５％。此外，ＥｔｅｓｔＥＳＢＬ试盒可将上述检出率提高至少２．５％，且发现安曲南作为酶底物是本院ＥＳＢＬ的最佳指示剂     

铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌耐药性的分析

目的：探讨近年来铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌耐药情况,为临床治疗提供用药依据。方法：用纸片扩散法测定近4年来铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌的药敏。结果：铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌对抗菌素的敏感率呈不断递减的态势。目前,铜绿假单胞菌对亚胺硫霉素及阿米卡星最为敏感,敏感率分别为90．2％和87．9％,金黄色葡萄球菌对万古霉素最为敏感,敏感率为95．5％。结论：临床要合理应用抗菌药,保护有效药效事物的使用寿命,防止耐药性的变迁。     

浓度梯度法和K-B纸片法用于肠球菌药敏试验的结果比较

肠球菌具有对多种抗生素的天然和获得性耐药,近年来成为院内感染的重要病原菌之一.我们对70株肠球菌用浓度梯度法(E-test)和K-B纸片法进行药敏试验,对其结果作一比较.     

血透用颈内静脉导管相关感染的临床研究

目的：观察血液透析（血透）用颈内静脉留置导管并发感染的临床特征，探讨降低感染率的预防措施。方法：对119例建立颈内静脉导管的血透患者进行系统的观察，了解颈内导管相关感染的临床特征，前期74例对照组用常规措施预防导管感染，后期45例为试验组，使用抗生素多途径联合给药的试验方法，两组的感染率进行比较。结果：共发生与静脉导管相关的感染20例（16.8％），致病菌主要为葡萄球菌属和假单孢菌属，感染的临床表现多呈现与血透相关的规律性，两组感染率分别为22.9％和6.7％，其差异有显著意义（P＜0.05）。结论：血透患者颈内静脉导管并发的感染临床上有其特征性，抗生素多途径用药有助于降低感染率。     

广州地区淋病奈瑟菌的耐药性监测

目的 了解广州地区淋病奈力的耐药趋势,为防治淋病提供用药指导,方法 对分离到的１２４株淋病奈瑟菌选用青霉素,环丙沙星、四环素、壮观霉素头孢曲松进行Ｋ－Ｂ法药敏试验,选用青霉素、环丙沙星、壮观霉素和头孢曲松进行了Ｅ－ｌｅｓｔ法药敏试验,同时用头肖噻吩进行β－内酰胺酶测定。结果 淋病奈瑟菌β－内酰胺酶阳性株（ＰＰＮＧ）有１１．３％。Ｋ－Ｂ法：青霉素３３．９％、环丙沙星８９．５％、壮观霉素１．６％、头孢     

进口万古霉素与国产去甲万古霉素治疗耐甲氧西林金葡球菌下呼吸道感染的对比研究

目的 探讨万古霉素和去甲万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)下呼吸道感染的敏感性、临床疗效和不良反应。方法 对本院呼吸疾病重症监护病房(RICU)住院的l15例MRSA所致下呼吸道感染患者采用随机配对法分为去甲万古霉素治疗组(A组，68例)和万古霉素治疗组(B组，47例)，比较两组病人的临床疗效和不良反应发生率。并对MRSA进行药敏分析。结果 两组病人l15株MRSA均对万古霉素和去甲万古霉素敏感(敏感率100％)，A、B两组临床有效率分别为80．9％和78、7％(P＞0、05)，MRSA清除率分别为80．9％和82．9％(P＞0．05)。A组有5例和B组有3例出现肾功能损害，A、B组各有2例出现皮疹。结论 国产去甲万古霉素对MRSA敏感，临床疗效良好，与进口万古霉家一致，而且不良反应较轻，适用于治疗MRSA感染。     

白内障囊外摘除人工晶体植入术后前房液的细菌学检查

本文对83例老年性白内障囊外摘除并人工晶体植入术后前房液进行细菌培养,其中5例细菌培养阳性,3例为表皮葡萄球菌,2例为金黄色葡萄球菌,这5例细菌培养阳性患者随访三个月,未发生感染性眼内炎。结果表明:有保存完整晶体后囊的白内障术后可能有排除细菌感染的能力。     

托百士滴眼液在白内障术前的应用效果

为探讨托百士滴眼液在白内障手术前的抗菌效果,随机选择了８８例（８８眼）白内障患者在术前应用托百士滴眼液三天后观察其结膜囊细菌培养变化,并挑选５８例（５８眼）白内障患者常规使用０．２５％氯霉素滴眼液作为对照组。细菌培养结果：未用药前,试验组８８眼细菌培养有４３眼（４８．８６％）培养出细菌,主要为葡萄球菌,对照组５８眼中亦有２６眼（４４．８％）细菌培养阳性,用药后再作细菌培养,试验组仅３眼（３．４％）