脑外科术后患者气管切开的护理体会

脑外科病人病情较重,多数均需要手术治疗。由于气管插管全身麻醉术后病人呼吸道受刺激,出现充血、水肿,导致分泌物增多;另由于病人昏迷时间较长,不易清醒,易发生呼吸道阻塞。故需行气管切开,保持有效通气。若护理不当易引起肺部感染和痰痂形成,严重危机病人生命。因此,需要我们对气管切开患者高度重视和认真护理,及时发现病情变化,预防呼吸道感染和控制痰痂的形成。现将我们的具体防治办法简介如下。     

重型颅脑损伤病人气管切开的护理探讨

重型颅脑损伤病人病情危重,变化快,并发症多,病死率高等特点。不少患者长期处于昏迷状态,咳嗽及吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物及呕吐物容易误吸或坠积于肺部,常造成呼吸道梗阻或供氧不足,导致肺部感染病情加重或死亡,因此,对重型颅脑损伤患者加强呼吸道护理极为重要,对于病情重、昏迷程度深,吸痰困难、72小时不能苏醒者,应早期行气管切开。术后可改善各种原因引起的呼吸困难,作为有创人工气道,其气道的护理是护理人员研究和探讨的重要课题,尤其是近几年来,这方面的研究进展迅速。本文从护理角度出发,对气管切开术后的重要性,对导管的阻塞…     

重型颅脑损伤昏迷患者气管切开的护理

目的探讨重型颅脑损伤气管切开的昏迷患者的护理方法,预防和减少并发症的发生,提高护理质量。方法密切观察重型颅脑损伤气管切开的昏迷患者的呼吸道分泌物情况,充分湿化气道,正确彻底吸痰,气管切口的护理,及时堵管和拔管等。结果通过对重型颅脑损伤昏迷患者气管切开的正确护理措施,确保患者呼吸道通畅,预防和减少昏迷伴气管切开患者呼吸道并发症的发生。结论对重型颅脑损伤患者在救治的过程中进行规范的气道护理,有利于改善缺氧及减少呼吸系统并发症的发生。防止感染。     

重型颅脑损伤患者气管切开护理

重型颅脑损伤是外科常见疾病,该病病情急,发展快,并发症多,死亡率高,均处于不同程度的意识不情、甚至昏迷,丧失了正常的咳嗽及吞咽反射,气管内分泌物多.可发生舍后坠导致呼吸道阻塞,痰液粘、不宜咳出,宜发生肺感染,为保证呼吸道通畅,早期气管切开,改善通气.现将重型颅脑损伤患者气管切开护理问题及措施总结如下:     

重型颅脑损伤患者气管切开的呼吸道护理

重型颅脑损伤患者行气管切开术可保持呼吸道通畅,便于吸痰和进行辅助呼吸,可提高病人的抢救成功率。现将我科重型颅脑损伤后气管切开患者呼吸道护理体会报道如下。     

重型颅脑损伤气管切开的护理

重型颅脑损伤病人病情危重，有不同程度的意识障碍，昏迷程度深、昏迷时间长，丧失了正常的咳嗽反射和吞咽功能，呼吸道分泌物、血污不能有效排除，且有不同程度的舌后坠等，导致严重的呼吸道梗阻，危及患者的生命1。在抢救重型颅脑损伤病人时，为保持其呼吸道通畅，临床多采用气管插管、呼吸机辅助呼吸或气管切开，该院2000年2月～2004年2月收治重型颅脑损伤病人167例，85例行气管切开，现将护理体会介绍如下。     

重型颅脑损伤昏迷患者气管切开术后气道管理探讨

目的通过对重型颅脑损伤昏迷患者气管切开术后气道管理的具体方法,探讨与总结使气管切开后的呼吸道管理更趋科学合理有效,从而提高重型颅脑损伤昏迷患者的抢救成功率。方法回顾性分析与总结106例重型颅脑外伤昏迷患者气管切开后的具体管理措施方法。结果经采取有效合理的呼吸道管理措施．本组106例气管切开患者全程通气道保持通畅,除17例死亡患者外,余89例（占83.9％）病人最终顺利拔除气管套管,本组病例仅有8例发生肺部感染,占7.5％。结论对重型颅脑损伤昏迷病人气管切开后,良好的职业操守、严格无菌观念和无菌技术操作、良好的病房基础环境、以及采取有效的气道湿化、防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少肺部感染等并发症的发生、提高重型颅脑损伤昏迷患者生存与治愈率的重要环节。     

重型颅脑损伤气管切开术后护理体会

重型颅脑损伤临床上比较常见，起病急、病情危重，均处于不同程度的昏迷状态，常发生呕吐、误吸、咳嗽及吞咽反射减弱或消失，气管内分泌物明显增多，或者脑脊液鼻漏，填塞鼻腔。治疗上首要的是保持呼吸道通畅，应早期行气管切开术，因为气管切开术是解除呼吸道梗阻，抢救病人生命的重要措施之一。我科自１９９９年到２００２年４月共收治重型颅脑损伤１６０例，其中４２例行气管切开术，术后均改善了其缺氧和呼吸道阻塞的症状。１临床资料本组病例共４２例，其中男２８例，女１４例，年龄在１４岁到７４岁之间，平均年龄为４４岁，其中GC…     

颅脑损伤患者气管切开术后的护理

目的:探讨如何科学有效地进行气管切开病人的呼吸道护理,从而控制或减少呼吸道感染,提高颅脑损伤病人的抢救成功率。方法:回顾性分析和总结53例重型颅脑外伤气管切开病人的护理方法。结果:采取有效的护理措施后,8例病人因颅脑损伤过重死亡外,45例(占84.9%)病人最终拔除气管套管,仅有4例发生肺部感染,占7.5%。结论:对重型颅脑损伤病人气管切开后,严格无菌观念和无菌技术操作、做好基础护理、采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染,防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少并发症的发生,提高治愈率的关键。     

颅脑损伤病人的气管切开护理

<正> 我科自1991～1995年共收治重型颅脑损伤病人350例,均存在不同程度的昏迷,其中因呼吸道梗阻行气管切开者65例,(18％),男性35例,女性30例,50岁以上占16例,6岁以下占8例。 重型颅脑损伤病人常伴有昏迷,咳嗽及吞咽反射减弱或消失,气管内大量分泌物和呕吐物不能及时排出,造成痰堵塞而引起窒息或吸入性肺炎,这是重型颅脑损伤病人引起死亡的原因之一。行气管切开术,首先可以减轻气管插管造成的喉头水肿,避免痰及分泌物的堵塞而致窒息和吸入性肺炎的发生,改善大脑的缺氧状态,所以保持呼吸道通畅,做好正确的呼吸道护理是抢救重型颅脑损伤病人的关键。现将护理体会总结     

重型颅脑损伤患者气管切开术后的气道护理

目的:探讨如何科学有效地进行气管切开病人的呼吸道护理,从而控制或减少呼吸道感染,提高重型颅脑损伤病人的抢救成功率。方法:回顾性分析和总结86例重型颅脑外伤气管切开病人的护理方法。结果:采取有效的护理措施后,13例病人因颅脑损伤过重死亡外,73例(占84.9%)病人最终拔除气管套管,仅有7例发生肺部感染,占8.1%。结论:对重型颅脑损伤病人气管切开后,严格无菌观念和无菌技术操作、做好基础护理、采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染,防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少并发症的发生,提高治愈率的关键。     

颅脑损伤及颅脑术后气管切开患者吸痰的护理

颅脑损伤及颅脑术后患者病情危重,多是昏迷患者。由于昏迷患者的吞咽反射减弱或消失,易使口腔分泌物吸人呼吸道;同时咳嗽反射减弱,分泌物不能及时被咯出,致使分泌物堆积,淤积于下呼吸道,引起吸人性肺炎和窒息。行气管切开术,可清除气道内积聚的分泌物,保持呼吸道通畅。但是气管内吸痰可带走气道内氧气,造成患者缺氧而加重脑水肿。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后护理

重型颅脑损伤临床上比较常见,起病急,病情危重,均处于不同程度的昏迷状态.常发生呕吐、误吸及吞咽反射减弱或消失,气管内分泌物明显增多,治疗上首要的是保持呼吸道通畅,应早期行气管切开术.我科自2007年1月～2007年12月共收治危重颅脑损伤102例,其中48例行气管切开术,术后改善了缺氧和呼吸道阻塞的症状     

42例重型颅脑损伤患者气管切开后护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开后的护理方法,减少并发症,提高护理质量。方法回顾性总结42例重型颅脑外伤患者气管切开后的护理过程。结果采取有效的护理措施后,7例病人因颅脑损伤过重死亡外,35例（占83.3%）病人最终拔除气管套管,仅有4例发生肺部感染,占9.5%。结论对重型颅脑损伤病人气管切开后,严格无茵观念和无茵技术操作、做好基础护理、采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染,防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少并发症的发生,提高治愈率的关键。     

105例重型颅脑损伤气管切开术后护理

重型颅脑损伤是神经外科的常见急症，多系严重脑损伤、颅内血肿、脑出血所致。因患者处于昏迷状态、咳嗽吞咽反射减弱，喉头分泌物聚集，舌根后坠，吸痰困难常需早期进行气管切开，减少肺部并发症，减轻因缺氧造成的脑损伤。气管切开术后如护理不当，又可导致颅内压增高，加重脑损伤和增加肺部感染。因此，做好气管切开术后护理至关重要。现将105例重型颅脑损伤气管切开术后护理体会报告如下。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后呼吸道的护理

目的 探讨重型颅脑损伤气管切开术后呼吸道的护理方法。方法 对65例重型颅脑损伤气管切开术后呼吸道的护理进行回顾性分析。男36例，女29例；GCS评分6～8分43例，3～5分22例；气管切开后持续气道湿化，定时室内空气消毒，定时雾化吸入，正确吸痰，做好口腔、切口的护理及气囊管理和拔管的护理，预防肺部感染。结果 65例患者基本生活自理24例，占36．92％；生活需人照顾14例，占21．54％；植物生存7例，占10．77％；死亡20例，占30．77％。结论 呼吸道不畅、低氧血症是重型颅脑损伤死亡的重要原因之一，早期气管切开，保持呼吸道通畅往往能为后期的成功抢救创造良好条件，可明显降低重型颅脑损伤患者死亡率，提高治愈率。     

重型颅脑损伤患者气管切开气道湿化的护理

颅脑损伤是一种常见创伤,占全身损伤的15%-20%,其致残率及致死率均居首位.重型颅脑损伤病人多伴昏迷,舌后坠,咳嗽反射减弱或消失,痰液易堵塞呼吸道导致窒息和缺氧.气管切开是解决呼吸困难或窒息的一种技术,作为有创通气,选择合理安全有效的湿化方法,增加有效通气,便于吸痰,是抢救重型颅脑损伤患者的重要措施之一.     

重型颅脑损伤气管切开术后护理体会

重型颅脑损伤临床上比较常见，起病急，病情危重，均处于不同程度的昏迷状态。常发生呕吐、误吸及吞咽反射减弱或消失，气管内分泌物明显增多，治疗上首要的是保持呼吸道通畅，应早期行气管切开术。我科自2006年3月～2007年9月共收治危重颅脑损伤195例，其中48例行气管切开术，术后改善了缺氧和呼吸道阻塞的症状。     

重型颅脑损伤患者气管切开术的护理措施和体会

目的 总结重型颅脑损伤患者气管切开术的护理措施和体会.方法 对收治的29例重型颅脑损伤气管切开的患者进行正确的护理.结果 本组死亡6例,抢救成功率79.3%.正确呼吸道湿化及吸痰是气管切开后气道护理防止并发症发生的重要环节,能够缩短带管时间,提高疾病的治愈率.     

76例重型颅脑损伤病人气管切开的护理体会

重型颅脑损伤是指广泛颅骨骨折 ,广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿 ,昏迷在 6h以上 ,Glasgow昏迷评分法为 3～ 7分。病人往往因咳嗽及吞咽反射减弱或消失 ,气管内分泌物明显增多或者脑脊液鼻漏 ,血块堵塞鼻腔 ,导致气道受阻出现窒息 ,为确保患者呼吸道通畅 ,改善脑缺氧 ,减轻脑水肿 ,常行气管切开术。以保证充分的气体交换 ,气管切开术虽然改善了肺的通气 ,倘若护理工作不到位 ,可直接引起肺部感染等并发症。自 1994年以来 ,我们通过对 76例重型颅脑损伤行气管切开术病人的精心护理 ,并在具体措施上进行了大胆的改进和创新 ,取得了成功的…