单磷酸阿糖腺苷联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 :观察单磷酸阿糖腺苷 (Ara -AMP)联合苦参素治疗慢性乙型肝炎近期疗效。方法 :选择 77例慢性乙型肝炎患者用苦参素和单磷酸阿糖腺苷治疗为观察组 ,选择 75例患者用甘利欣及 /或门冬氨酸钾镁治疗作对照 ,共治疗 3个月。结果 :治疗组与对照组HBsAg、HBeAg及HBVDNA阴转率均有显著差异 ,肝纤维化指标pⅢp、HA亦有明显差异。结论 :Ara-AMP联合苦参素治疗慢性乙型肝炎有良好的疗效。     

拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎35例疗效观察

目的　观察拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　选择慢性乙型肝炎患者 35例用拉米夫定 (10 0mg/d)和香菇菌多糖 (10mg/d)治疗为观察组 ,33例单用拉米夫定 (10 0mg/d)治疗作为对照组 ,治疗 1年 ,观察症状体征、肝功能、乙肝病毒复制指标。结果　观察组血清HBV DNA阴转率与对照组相比无显著差异 (82 9%对 75 8% ,χ2 =0 .5 2 4 ,P >0 0 5 ) ,HBeAg阴转率显著高于对照组 (5 4 3%对 2 7 3% ,χ2 =5 117,P <0 0 5 ) ,ALT和TBIL的复常率亦显著高于对照组 (85 7%对 6 3 6 % ,χ2 =4 .4 16 ,P <0 0 5 ) ,未发生显著不良反应。结论　拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎近期疗效肯定 ,较单用拉米夫定HBeAg阴转率、肝功复常率有明显提高     

单磷酸阿糖腺苷联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 :研究单磷酸阿糖腺苷 (Ara -AMP)联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :6 0例慢性乙型肝炎患者 ,HBeAg 4 8例阳性 ,HBV -DNA均阳性。 6 0例随机分成两组 :Ara -AMP组 30例和干扰素 (IFN)组 30例。联合乙肝疫苗治疗 1个月、3个月、6个月后对肝功能和乙肝血清标志物进行检测分析。结果 :Ara -AMP联合乙肝疫苗治疗 1个月、3个月、6个月时 ,谷丙转氨酶 (ALT)复常率分别为 6 6 %、73%、80 % ;HBV -DNA转阴率分别为 16 6 %、36 7%、4 3 3%。HBeAg转阴率均为 5 2 % ;HBV -DNA转阴率治疗 3个月、6个月与治疗前比较有显著性差异 (P <0 0 1)。肝功能在治疗前后比较有显著差异 (P <0 0 5 )。干扰素联合乙肝疫苗治疗 1个月、3个月、6个月时 ,ALT复常率分别为 70 %、83%、90 % ;HBV -DNA转阴率均为 3 3% ,HBeAg转阴率分别为 7 1%、17 8%、17 8% ;肝功能在治疗前后比较有显著差异(P <0 0 5 ) ,HBeAg转阴率及HBV -DNA转阴率治疗前后比较均无显著差异。两组之间比较HBV -DNA转阴率有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :Ara -AMP联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎 ,疗程短 ,抗病毒疗效确切 ,停药的后续作用明显 ,改善肝功能显著 ,短期应用毒副作用小。     

拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯或恩替卡韦治疗的疗效评价

目的:比较拉米夫定联合阿德福韦酯与单用恩替卡韦治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的效果。方法:60例单用拉米夫定产生耐药慢性乙型肝炎患者作为研究对象,分为对照组(拉米夫定联合阿德福韦酯)和治疗组(改用恩替卡韦),比较两组在24周、48周ALT复常、HBV-DNA阴转及HBeAg转换的情况。结果:治疗组在24周ALT复常率、HBV-DNA定量阴转率均高于对照组,48周时两组上述各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗组近期疗效优于对照组。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察拉米夫定与胸腺肽α1 联合应用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　选择 66例慢性乙型肝炎患者 ,随机分成两组 :联合治疗组 3 3例 ,应用拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,疗程 12个月 ,胸腺肽α1 1 6mg/次 ,皮下注射 ,2次 /周 ,连续 6个月 ;对照组仅给拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,疗程 12个月。结果　治疗后 6个月、12个月时 ,联合治疗组HBeAg转阴及HBeAg/抗 -HBe转换方面与拉米夫定组有明显差异性 (P <0 0 5 )。结论　拉米夫定与胸腺肽α1 联合应用治疗慢性乙型肝炎的确具有协同作用 ,明显优于单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎     

拉米夫定联合阿德福韦与单用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床效果比较

目的 比较拉米夫定联合阿德福韦与单用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果.方法 将86例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,2组患者均给予保肝、利尿、增强免疫力、维生素等综合治疗,对照组在综合治疗的基础上加用恩替卡韦治疗,观察组在综合治疗的基础上加用拉米夫定+阿德福韦治疗.比较2组患者治疗后肝功能改善情况,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴情况.结果 观察组治疗后总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)显著低于对照组(P＜0.05).治疗2周后、4周后观察组HBV-DNA转阴率显著高于对照组(P＜0.05).结论 采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用恩替卡韦,值得临床推广应用.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎临床疗效。方法首先在充分告知符合研究对象的患者（80例）病情后根据患者的意愿选择分为：（1）对照组（单药治疗组,n=38例）,在拉米夫定应用基础上重叠阿德福韦酯治疗12周后,停用拉米夫定,单独使用阿德福韦酯治疗132周;（2）观察组（联合治疗组,n=42例）,出现拉米夫定耐药后联合应用阿德福韦酯144周。每3个月检测患者的HBV-DNA、HBV-M、肝功能、肾功能及血常规等。结果144周疗程结束后联合治疗组患者HBV—DNA转阴率明显优于对照组,疗效差异有统计学意义（P〈0．01）,HbeAg在两组间未见明显差异（P〉0．05）,联合治疗组治疗后肝功能复常率较单药治疗组高（P〈0．05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎有较好的疗效。     

慢性乙肝合并抑郁对拉米夫定抗病毒疗效的影响

目的 研究慢性乙型肝炎合并抑郁对拉米夫定抗病毒疗效的影响.方法 对30例慢性乙型肝炎合并抑郁患者(治疗组)和30例普通慢性乙型肝炎患者(对照组)均使用拉米夫定抗病毒治疗,观察12周、24周、48周时HBV-DNA、ALT、AST各自的变化.结果 治疗组在第12周、24周时HBV-DNA 、ALT、AST的下降及复常均不如对照组,差异有显著性.治疗组与对照组在48周时HBV-DNA、ALT、AST的变化,差异无显著性.结论 慢性乙型肝炎合并抑郁患者在24周之前,拉米夫定抗病毒疗效下降.     

拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的　观察拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　 65例慢性乙型肝炎病人随机分成联合治疗组 (3 3例 )和拉米夫定组 (3 2例 )。联合治疗组应用拉米夫定 ,10 0mg/d ,口服 ,疗程 1年 ;转移因子胶囊 6mg ,口服 ,每天 2次 ,疗程 3个月。拉米夫定组应用拉米夫定 ,10 0mg/d ,口服 ,疗程 1年。结果　在治疗 3、6、12个月时 ,HBeAg转阴率和抗 -HBe转阳率联合治疗组明显高于拉米夫定组 (P <0 0 5 )。结论　拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎可提高疗效。     

苦参素胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的探讨苦参素胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将65例HBV-DNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组采用苦参素胶囊联合拉米夫定治疗,对照组单用拉米夫定治疗,疗程均为48周。结果治疗48周时治疗组的ALT复常率、e抗原(HBeAg)/e抗体(抗HBe)、血清转化率、HBV-DNA转阴率均明显高于对照组(分别为90.32%和76.47%,74.2%和32.4%,61.3%和20.5%,100%和91.3%)。结论苦参素胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定。     

复方甘草酸苷联合拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎近期疗效观察

目的：评价复方甘草酸苷联合拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎的近期疗效。方法：85例慢性重型乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者43例,对照组患者42例,对照组用拉米夫定及常规综合治疗。治疗组在此基础上加用复方甘草酸苷。结果：治疗8周后,治疗组与对照组比较,早中期患者血清总胆红素明显降低（P〈0．05）,凝血酶原活动度明显升高（P〈0．05）,而晚期患者上述指标在两组中均无明显改善。HBV—DNAPCR定量下降幅度、死亡率组间,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：复方甘草酸苷联合拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎早中期患者疗效显著,重型肝炎应早发现、早治疗以提高生存率。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗48周后再单用48周对YMDD变异慢性乙型肝炎的疗效分析

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定48周后再单用阿德福韦酯48周治疗YMDD变异慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择41例拉米夫定初始治疗失败的YMDD变异的慢性乙型肝炎患者作为观察对象,先予以阿德福韦酯联合拉米夫定治疗48周,而后24例患者纠其联合治疗方案48周（A组）,其余17例患者单用阿德福韦酯48周（B组）。2组总疗程均为96周,治疗过程中分别于48、72、96周行丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）定量检测以评价疗效。结果联合治疗48周时,41例慢性乙型肝炎患者ALT均恢复正常（P〈0．01）,HBVDNA水平明显下降（P〈0．01）。A组和B组患者在治疗结束时,ALT复常率及HBVDNA转阴率均达到了100％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但B组较A组医疗费用降低42．9％。结论对拉米夫定治疗失败的YMDD变异慢性乙型肝炎患者,阿德福韦酯联合拉米夫定治疗48周后,阿德福韦酯单用或联合拉米夫定治疗48周均能显著抑制HBV病毒复制,疗效满意。但阿德福韦酯单用可显著降低医疗费用。     

肝病1号方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎80例疗效观察

目的：观察肝病1号方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：150例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组80例、对照组70倒,均给予拉米夫定治疗,治疗组加服肝病1号,对照组加服水飞蓟宾葡甲胺片。结果：治疗组与对照组在临床症状和肝功能改善以及病毒指标变化方面,在治疗12周时已有差异,治疗24周时差异有显著性（P〈0．05）。结论：肝病1号方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,疗效显著。     

α-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的　探讨α 干扰素和拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及其影响因素。方法　将 5 8例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组的。治疗组同时使用α 干扰素及拉米夫定 6月 ,随后单用拉米夫定 6月 ;对照组单用拉米夫定 12月。结果　 (1)治疗组HBV DNA阴转率 71.4 % (2 0 / 2 8)与对照组 6 3.3% (19/ 30 )相比 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;(2 )治疗组HBeAg/抗 HBe血清转换率 4 6 .2 % (13/ 2 8)明显高于对照组 2 0 % (6 / 30 ) (P <0 .0 5 ) ;(3)治疗组血清ALT及HBV DNA基线水平与病毒的完全应答率密切相关 (P <0 .0 5 ) ;(4 )在ALT >2×ULN及血清HBV DNA >1.0× 10 7拷贝 /ml的患者中 ,治疗组病毒的完全应答率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　(1)α 干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 ,HBV DNA阴转率与单用拉米夫定治疗无显著性差异 ,而HBeAg/抗 HBe血清转换率比单用拉米夫定治疗明显提高 ;(2 )对于ALT中度以上升高、HBV DNA高水平复制患者 ,α 干扰素与拉米夫定联合治疗短期疗效明显优于单用拉米夫定治疗     

聚乙二醇干扰素α-2a、拉米夫定以及两者联合治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎

背景:目前慢性乙型肝炎的疗效并不理想。为了提高疗效,本研究观察聚乙二醇干扰素α、拉米夫定及二者联合治疗H BeAg阳性慢性乙型肝炎的有效性和安全性。方法:将814例H BeAg阳性慢性乙型肝炎患者分为聚乙二醇干扰素α-2a(180μg/周)联合口服安慰剂组、聚乙二醇干扰素α-2a联合口服拉米夫定(100m g/d)组以及单独使用拉米夫定组。其中多数患者(87%)来自亚洲,大部分患者H BV基因型为B或C型。治疗48周后随访24周。结果:随访24周后,聚乙二醇干扰素α-2a联合口服安慰剂组和聚乙二醇干扰素α-2a联合口服拉米夫定组与单独使用拉米夫定组比较,更…     

丹参联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的探讨丹参联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法随机选择60例慢性乙型肝炎患者用丹参（20ml／d）和拉米夫定（100mg／d）联合治疗（治疗组），选择48例单用拉米夫定（100mg／d）治疗（对照组），共治疗1年。结果治疗结束时，治疗组ALT下降幅度好于对照组（P〈0．05），HBeAg转阴率高于对照组（P〈0．05）。结论丹参和拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎近期疗效肯定。     

拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化的临床观察

目的:观察拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效.方法:选择98例慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者,随机分为两组.对照组50例采用单一拉米夫定治疗,治疗组48例采用拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗.观察两组治疗前后患者的主要症状、体征及肝功能和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IV C)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)]的变化.结果:治疗组较对照组明显改善慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者症状、体征及肝功能.两组治疗后肝纤维化4项指标比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:联合治疗抗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化的纤维化疗效明显优于单用对照组.     

苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙肝疗效观察

目的　观察苦参素联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者进行抗病毒治疗的疗效。方法　选择慢性乙型肝炎 42例为治疗组 ,以苦参素注射液每日 40 0～ 60 0mg肌肉注射 ,疗程为 12周 ,同时加用拉米夫定 ,每天 10 0mg ,口服 ,共用 12周。对照组 3 1例单用苦参素 ,用法同治疗组。结果　治疗组血清e转换率及血清HBV -DNA定量变化与对照组相比有显著差异。结论　两者联合应用具有相互协同作用 ,可提高疗效 ,减少或延迟病毒耐药性的产生     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察与护理

目的探讨胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的近期疗效与护理。方法选择82例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组42例,采用胸腺肽α1与拉米夫定联合治疗,对照组40例,采用拉米夫定治疗,观察患者肝功能,乙型肝炎病毒血清标志的变化。结果两组患者血清谷丙转氨酶(ALT),较治疗前显著下降,组间比较差异有显著性(P<0.05),HBeAg、HBV-DNA阴转率治疗组明显优于对照组(P<0.05),无明显不良反应。结论胸腺肽α1联合拉米夫定具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效,值得在临床推广应用。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的　探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法　将 10 5例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组 (拉米夫定联合苦参素治疗 )和对照组 (单用拉米夫定治疗 ) ,用ELISA法检测HBeAg、PCR法检测HBVDNA ,观察两组中HBeAg、HBADNA的阴转情况 ,同时观察肝功及相应临床症状、体征。结果　HBeAg阴转率分别为 49.0 6%(治疗组 )和 42 .3 1% (对照组 ) ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;而HBVDNA阴转率治疗组为 92 .45 % ,对照组为63 .5 4% ,两组比较有高度显著性差异 (P <0 .0 1) ;总有效率分别为 81.13 % (治疗组 )和 65 .3 9% (对照组 ) ,有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论　拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎可成为临床选用的有效药物