补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的分析补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法将70例桥本氏甲状腺炎患者随机分为两组,对照组34例给予左甲状腺素钠治疗,观察组36例在对照组基础上给予补肾健脾疏肝方治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率94.4%明显高于对照组的70.6%,治疗后甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体水平均明显低于对照组,中医证候积分与对照组相比明显降低(P0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎效果理想,可明显改善血清抗体水平,缓解临床症状,值得推广。     

疏肝健脾方治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退疗效观察

目的:观察自拟疏肝健脾方治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退的临床疗效。方法:将60例符合中医肝郁脾虚证桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退患者随机分为两组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予疏肝健脾方,疗程为8周,观察两组患者治疗前后甲状腺激素、甲状腺相关抗体水平以及临床有效率的变化。结果:治疗组血清FT3、FT4、TSH较对照组无明显变化(P0.05);治疗组TGAb、TPOAb较对照组降低(P0.05);治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的总有效率73.33%(P0.05)。结论:自拟疏肝健脾方能减轻桥本氏甲状腺炎患者临床症状,降低甲状腺自身抗体水平。     

补肾健脾疏肝方治疗老年桥本氏甲状腺炎的临床分析

目的:对补肾健脾疏肝方在老年桥本氏甲状腺炎疾病治疗中的临床运用效果进行观察分析。方法:按随机数字表法将68例老年桥本氏甲状腺炎患者均分成实验组与对照组,其中对照组予以左甲状腺素钠治疗,实验组在对照组基础上予以补肾健脾疏肝方治疗,且比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的总有效率(94.1%)明显比对照组患者(70.6%)高,差异明显,有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的TGAb、TPOAb指标相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对老年桥本氏甲状腺炎患者予以补肾健脾疏肝方治疗,疗效确切,且可改善患者的临床症状,值得临床大力推行。     

中西医结合治疗艾滋病合并桥本氏甲状腺炎临床研究

目的探讨益气温阳化痰法治疗艾滋病合并桥本氏甲状腺炎继发甲状腺功能减退症的临床疗效。方法将60例艾滋病合并桥本氏甲状腺炎继发甲状腺功能减退症的患者分为两组。对照组进行HAART,同时服用左旋甲状腺素钠片50μg·QD~(-1),治疗组在对照组基础上应用益气温阳化痰法治疗,疗程3个月。观察两组的临床症状及甲状腺激素、甲状腺自身抗体滴度水平。结果治疗后,两组的甲状腺激素FT3、FT4、TSH水平及甲状腺自身抗体滴度TG-Ab、TPO-Ab水平均较前好转,治疗组的甲状腺激素及甲状腺自身抗体滴度水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组的中医症候较治疗前均有所改善,治疗组明显优于对照组。结论益气温阳化痰法治疗艾滋病合并桥本氏甲状腺炎继发甲状腺功能减退症,对临床症状及甲状腺功能水平的改善治疗组均优于对照组,可取得更好的临床疗效,有效减少了患者的疾病痛苦,改善患者的生存质量。     

疏肝清热方治疗桥本甲状腺炎患者40例临床观察

目的观察疏肝清热方治疗桥本甲状腺炎的临床疗效及可能作用机制。方法 80例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,并设健康对照组20例。治疗组给予疏肝清热方中药复方颗粒剂,每日1剂;对照组给予左甲状腺素钠片,每日1次,每次25μg,两组均连续口服12周。健康对照组不进行任何药物治疗。治疗后判定两组临床疗效,并观察两组患者治疗前后甲状腺功能、甲状腺抗体、中医证候积分以及各组受试者治疗前外周淋巴细胞因子水平。结果治疗组临床疗效总有效率为85.00%,对照组为62.50%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗前后甲状腺功能比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体均较治疗前明显下降(P0.01),促甲状腺受体抗体比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医证候积分明显下降(P0.01),并且明显低于对照组治疗后(P0.05)。治疗前两组患者外周淋巴细胞因子的表达均高于健康对照组(P0.01)。结论疏肝清热方可以改善桥本甲状腺炎患者的抗体水平及临床症状,其作用机制可能与改善辅助性T细胞平衡偏移有关。     

疏肝清热法治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的:观察疏肝清热法对桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroditis,HT)患者甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg-Ab)及临床症状的影响,评价中药复方治疗HT的临床疗效。方法:将甲状腺功能正常或亚临床甲状腺功能减退的HT患者80例,随机分为中药组和对照组各40例,中药组服用疏肝清热中药复方颗粒剂,对照组服用左旋甲状腺素钠片(levothyroxine sodium tablets,L-T4)治疗。结果:中药组治疗后TPO-Ab水平明显下降,与对照组比较有差异(P0.05);中药组治疗后Tg-Ab水平明显下降(P0.01),与对照组比较无明显差异(P0.05);中药组在改善颈前瘿肿、失眠多梦、口干、多汗症状上均优于对照组(P0.01);中药组有效率85.00%,对照组有效率62.50%,中药组疗效优于对照组(P0.05)。结论:疏肝清热中药复方可以降低HT患者的甲状腺抗体水平,较西药更显著改善HT患者TPO-Ab水平及临床症状,具有一定的临床疗效。     

疏肝清热方治疗桥本甲状腺炎36例临床观察

目的:研究疏肝清热方治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法:选取福泉市第一人民医院2017年1月至2018年1月收治的36例桥本甲状腺炎患者作为研究对象,按照随机分组的方式将其分为观察组(疏肝清热方治疗)及对照组(左甲状腺素钠片治疗),对比两组患者进行治疗前后的抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO–Ab)水平及中医证候积分情况,对比两组患者的总体有效率。结果:进行治疗后,两组患者较治疗前,其甲状腺抗体水平及中医证候积分情况均有明显改善,且观察组患者治疗后的甲状腺抗体水平及中医证候积分情况明显低于对照组,总体有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:通过疏肝清热方对桥本甲状腺炎患者进行治疗,可以有效降低患者的甲状腺抗体水平,并且较常规的西药治疗方式,其治疗效果更加显著。     

疏肝健脾方结合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎35例总结

目的:观察疏肝健脾方结合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎的临床疗效.方法:选取70例桥本甲状腺炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组采取左甲状腺素钠片治疗,治疗组在对照组基础上采用疏肝健脾方治疗.疗程均为3个月.比较2组综合疗效及抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平.结果:总有效率治疗组为94.3％(33/35),对照组为77.1％(27/35),组间比较,差异有统计学意义;治疗组TGAb、TPOAb指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:疏肝健脾方联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎,疗效理想,可提升患者甲状腺自身抗体,值得临床借鉴.     

补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎临床研究

目的:观察补肾健脾疏肝方联合西药治疗桥本氏甲状腺炎的临床效果。方法:将2012年10月~2013年10月于我院接受治疗的100例桥本氏甲状腺炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各50例,对对照组给予常规药物治疗方案,对观察组患者则在常规治疗的基础上加用补肾健脾疏肝方联合治疗。以3月作为1个疗程,共计治疗时间为2个疗程,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为94.0%,优于对照组的72.0%,组间对比差异显著,P0.05。结论:为提高桥本氏甲状腺炎的临床治疗效果,降低毒副反应的发生几率,改善患者的机体调节功能,保证血清中甲状腺激素水平的正常,宜选用补肾健脾疏肝方联合西药治疗方案。     

消瘿散结方治疗桥本氏甲状腺炎临床观察

目的:观察消瘿散结方治疗甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退桥本氏甲状腺炎(HT)的临床疗效及对患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将56例HT患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。2组均进行基础治疗,对照组在此基础上加用金水宝胶囊,治疗组在对照组用药基础上加服消瘿散结方。治疗后评估临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分及血清TPOAb、TGAb、IL-2、IL-6水平的变化。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率71.4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组的中医证候积分比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组血清TPOAb、TGAb、IL-2及IL-6水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组的TPOAb、TGAb、IL-2及IL-6水平均较对照组下降更明显(P0.05)。结论:消瘿散结方治疗甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退HT,能明显改善患者的临床症状,降低甲状腺自身抗体水平,其作用机制可能与降低IL-2和IL-6表达,调节Th1/Th2失衡有关。     

夏枯草颗粒合丹栀逍遥散颗粒联合西药治疗桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退疗效观察

目的观察夏枯草颗粒合丹栀逍遥散颗粒联合西药治疗桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退的临床疗效。方法选择2017年6月—2018年6月就诊于烟台市中医医院内分泌科门诊的桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退患者60例,采用随机数字表法将患者分为治疗组、对照组各30例。2组均给予低碘饮食,对照组给予左甲状腺素钠片口服治疗,治疗组在对照组基础上加夏枯草颗粒及丹栀逍遥散颗粒口服。4周为1个疗程,2组均治疗3个疗程。对比2组疗效、临床症状体征评分、甲状腺左右叶及峡部前后径变化、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab),观察治疗期间患者的不良反应及心电图、肝肾功能变化。结果治疗组总有效率90%,高于对照组(P0.05);治疗组临床症状体征评分、甲状腺大小、TSH水平、甲状腺抗体滴度均优于对照组(P0.05,P0.01)。2组治疗过程中均无明显不良反应。结论夏枯草颗粒合丹栀逍遥散颗粒联合西药治疗甲状腺功能减退的桥本氏甲状腺炎安全有效。     

自拟“健脾疏肝方”治疗“脾虚肝郁”型桥本氏甲状腺炎患者TSH、TPOAb、TGAb影响的随机、单盲对照试验研究

目的评价自拟"健脾疏肝方治疗"治疗"脾虚肝郁"型桥本氏甲状腺炎(HT)患者促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的影响。方法将180名桥本氏甲状腺炎患者,按照1:1的比例随机分入实验组和对照组;对照组给与基础治疗,治疗组在基础治疗的同时,采用自拟"健脾疏肝方"治疗,治疗周期为90 d,比较两组TSH、TPO-Ab、TG-Ab的变化。结果治疗组与对照组TPO-Ab、TG-Ab差异有统计学意义(P0.05),且在合并有甲亢或甲减患者的TSH稳定性差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟"健脾疏肝方"对于治疗"脾虚肝郁"型桥本氏甲状腺炎患者TSH、TPO-Ab、TG-Ab水平的降低优于对照组,与对照组相比显著改善合并有甲减或甲亢患者TSH、TPO-Ab、TG-Ab的水平更趋于稳定,便于临床调整左旋甲状腺素计量,提高患者依从性。     

疏肝消瘿汤治疗甲功正常的桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的观察疏肝消瘿汤治疗甲状腺功能正常的桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年4月门诊就诊的符合桥本氏甲状腺炎诊断且甲状腺功能正常的患者95例。按照随机数字表法将受试者分为治疗组(n=49)和空白对照组(n=46)。治疗组予疏肝消瘿汤治疗,空白对照组不予任何干预,3个月后观察两组治疗前后甲状腺抗体、甲状腺功能及中医临床症状的变化。结果 (1)血清甲状腺自身抗体滴度,治疗组自身前后比较治疗后较治疗前下降明显,差异有统计学意义(P0.05),而空白对照组自身前后比较未见明显变化,无统计学意义(P0.05);治疗后两组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)血清甲状腺激素水平,两组组内自身前后比较,差异均无统计学差异(P0.05),而两组组间比较,差异显著(P0.05)。(3)治疗组多数患者中医临床症状及临床体征得到改善,与空白对照组比较,统计差异显著(P0.05)。结论疏肝消瘿汤治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎,疗效确切。     

瘿瘤停治疗桥本氏甲状腺炎并发甲状腺功能减退临床研究

目的:观察瘿瘤停治疗桥本氏甲状腺炎并发甲状腺功能减退的临床疗效。方法:将60例桥本氏甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者随机分为2组,每组30例;对照组予左甲状腺素钠片口服,实验组予中药瘿瘤停汤剂口服,2组均连续治疗3月;观察2组患者治疗前后中医证候疗效、甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)情况,以及在治疗中的不良反应。结果:治疗后总有效率实验组为96.7%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2、3月,对照组中医证候积分较治疗前明显改善(P 0.05)。治疗1、2、3月,实验组中医证候积分均较治疗前明显改善(P 0.05);且于治疗3月,实验组中医证候积分改善明显优于对照组(P 0.05)。治疗1、2、3月,对照组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平均较治疗前改善(P 0.05);实验组患者FT3水平于治疗3月较治疗前改善(P 0.05),FT4、TSH水平于治疗2、3月时较治疗前改善(P 0.05)。治疗3月,对照组患者FT3、FT4、TSH水平改善较实验组更显著(P 0.05)。治疗1、2、3月,对照组TPO-Ab、TG-Ab水平较治疗前变化不明显(P 0.05)。治疗1、2月,实验组TPO-Ab、TG-Ab水平较治疗前有下降趋势,但差异无统计学意义(P 0.05);治疗3月,实验组TPO-Ab、TG-Ab水平较治疗前明显降低(P 0.05)。结论:瘿瘤停可改善桥本氏甲状腺炎并发甲减的临床症状、甲状腺功能和抗体水平。     

林真寿老中医治疗桥本甲状腺炎疗效及机制研究

目的:探讨林真寿老中医"疏肝清火"法中药复方治疗桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditisHT)临床疗效及可能发病机制。方法:将72例患者随机分配至治疗组和对照组各36例,两组均给予常规治疗,治疗给予疏肝清火中药治疗,对照组给予安慰剂,疗程为6个月。观察患者中医证候评分,甲状球蛋白抗体(TGAb),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),IL-10,IFN-y。结果:最终完成试验共66例患者,治疗组34例,对照组32例。中医证候评分两组比较均有改善,组间比较差异均有有统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候疗效为91.18%(31/34),对照组为59.37%(19/32)两组比较差异有统计学意义(P0.01)。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血清TGAb、TPOAb、INF-y水平较治疗前下降(P0.05),IL-10水平上升(P0.05)。对照组血清甲状球蛋白抗体(TGAb),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平较前比较无统计意义(P0.05),两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:使用"疏肝清火"法中药治疗HT可缓解症状,并能有效降低甲状腺自身免疫性抗体指标。其作用机制可能与T细胞免疫有关     

加味参苓白术散治疗桥本氏甲状腺炎的临床观察

目的:观察加味参苓白术散联合甲状腺素片治疗桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)的临床疗效。方法:68例HT患者根据随机数字表法,随机分为治疗组与对照组,每组34例。对照组单独采用甲状腺素片治疗临床方案,治疗组在对照组治疗的基础上,给予加味参苓白术散汤剂治疗。观察2组HT患者治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3),游离甲状腺素(free Thyroxine,FT4),促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH),免疫学指标血清甲状腺过氧化物酶抗体(thyroidperoxidase antibody,TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg Ab),中医证候积分的变化,并观察中药组方的安全性。结果:经过3个月的治疗后,治疗组有效率(91. 2%)明显高于对照组(70. 6%)(P 0. 05);两组中医证候积分经3个月治疗后较本组治疗前明显下降(P 0. 05),治疗组中医证候积分较对照组下降更明显(P 0. 05)。两组FT_3,FT4水平经3个月治疗后较本组治疗前显著上升(P 0. 01),治疗组上升趋势显著优于对照组(P 0. 01);两组TSH,Tg Ab,TPOAb经3个月治疗后较本组治疗前均明显下降(P 0. 05),且治疗组下降趋势更明显(P 0. 05);在治疗过程中未见任何不良反应发生。结论:加味参苓白术散联合甲状腺素片治疗HT,相较于单纯甲状腺素片临床效果显著,值得进一步临床和实验研究。     

清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证临床观察

目的 :观察清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证的疗效。方法 :将76例符合桥本甲状腺炎肝郁痰凝证患者分为治疗组38例、对照组38例。对照组西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清瘿化痰汤,疗程为3个月。治疗前后分别评价中医证候评分、甲状腺功能、甲状腺自身抗体滴度、甲状腺峡部厚度等。结果:治疗后中医证候评分、甲状腺自身抗体滴度、甲状腺峡部厚度都有所改善,但治疗组改善情况明显优于对照组(P0.01)。甲状腺功能两组变化均不明显。结论:清瘿化痰汤在改善中医证候、甲状腺自身抗体滴度和甲状腺峡部厚度等方面均有显著疗效,该方能调节机体免疫功能,对自身免疫因素引发的桥本甲状腺炎具有明确治疗效果。     

理气健脾消瘀方治疗甲状腺功能轻度偏移桥本氏甲状腺炎疗效观察

目的:观察理气健脾消瘀方治疗甲状腺功能轻度偏移的桥本氏甲状腺炎(HT)的临床疗效。方法:将甲功正常的桥本氏甲状腺炎患者60例,随机分为两组各30例。对照组不予干预,治疗组予理气健脾消瘀方治疗,连续用药3个月后,进行两组的中医临床症状、HT相关抗体和甲状腺功能的比对分析。结果:治疗组中医症状积分较治疗前有显著性差异(P﹤0.05);两组间比较也有显著性差异(P﹤0.05);治疗后血清甲状腺自身抗体滴度较治疗前有显著性差异(P﹤0.05);两组间比较也有显著性差异(P﹤0.05)。结论:理气健脾消瘀方可明显改善HT患者的临床症状,并可以降低血清甲状腺自身抗体滴度。     

疏肝清热方对桥本甲状腺炎患者干预的临床观察及CCR5、CD30的表达与相关性研究

目的:观察疏肝清热方对桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、促甲状腺素受体抗体(TR-Ab)、促甲状腺激素(TSH)以及临床症状的影响,评价疏肝清热方的临床疗效,研究外周淋巴细胞CCR5、CD30在HT患者中的表达,探讨疏肝清热方干预Th1/Th2的机制。方法:甲状腺功能正常或亚临床甲状腺功能减退的HT患者80例,随机分为中药组和优甲乐组各40例,健康对照组20例。中药组单纯服用中药复方颗粒剂,优甲乐组单纯服用小剂量优甲乐25μg,1次/d。结果:中药组治疗后TPO-Ab水平较治疗前明显下降(P≤0.01),与优甲乐组比较有显著性差异(P≤0.05),中药组治疗后中医证候积分下降明显(P≤0.01),与优甲乐组比较有显著性差异(P≤0.05),HT患者的CD30%和CCR5%的表达均高于健康对照组(P≤0.01),与TPO-Ab、Tg-Ab、TRAb呈正相关。结论:疏肝清热方可以改善HT患者的抗体水平及临床症状,CCR5、CD30可作为评价HT的指标,Th1和Th2细胞可能共同参与了HT的发病。     

疏肝散结方治疗桥本甲状腺炎疗效观察

目的:分析对甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者应用疏肝散结方治疗的临床效果。方法:本研究共选取2015年12月至2016年12月中山市东升医院甲状腺功能正常桥本甲状腺炎患者167例,按照双盲法将所有患者分成对照组(n=83)和观察组(n=84),将安慰剂和疏肝散结方分别应用于两组患者临床治疗中,对比两组患者相关指标数据情况。结果:相比于对照组,观察组患者临床治疗总有效率更高,差异具有统计学意义(P0.05);但是两组患者各甲状腺激素含量指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:甲状腺功能正常桥本甲状腺炎病症患者应用疏肝散结方治疗,能够有效改善患者甲状腺抗体情况,恢复患者的甲状腺功能,对于控制病情发展、提高临床治疗效果具有重要意义。