一起游泳池腺病毒感染暴发疫情的流行病学调查

目的调查传播来源与可能的传播途径,为有效控制疫情提供科学依据。方法根据暴发疫情调查步骤开展病例的流行病学调查,游泳馆卫生学调查,探索疫情暴发原因。结果 62例疑似病例腺病毒感染临床症状以发热为主,咽炎占80.00%(48/62)、咳嗽占56.45%(35/62)、眼结膜炎占25.81%(16/62)。60例患者咽试子标本实验室检测结果显示腺病毒核酸阳性,患者均有游泳馆游泳史,该起暴发疫情可能是由游泳馆游泳导致的腺病毒感染引起。结论本次疫情为发生在游泳场馆内的腺病毒感染暴发疫情,确切感染途径不清。应加强公共场所传染病防控,将消杀措施有效落实。     

腺病毒3型引起的儿童咽结膜炎暴发

目的 分析腺病毒3型引起的咽结膜炎暴发的流行病学特征。方法 对幼儿园发生的咽结膜炎暴发病例进行发病经过和传播因素调查，采集眼、咽拭子进行病毒分离和鉴定，并检测双份血清抗体。结果 病例主要发生在幼儿园2个小班，罹患率分别为71．8％和89．7％，流行曲线呈现2个高峰，共持续17天，由幼儿间密切接触经呼吸道传播。患儿龄4－5岁，高热39℃以上占90．0％，持续高热3天以上占87．9％，眼结膜充血占57．6％，伴流涕、咽痛等症状 占69．7％；推测最短潜伏期为1－4天。经Hep－2细胞培养分离到病毒19株，采用中和试验鉴定为Ad3,与PCR检测结果一致。用标准Ad3和自身分离到毒株对23例患儿双份血清进行检测，抗体滴度呈4倍升高；进一步对毒株进行限制性内酶分析，符合Ad3a2图谱特征。结论 疫情是由腺病毒3型引起的咽结膜炎暴发。     

一起腺病毒3型引起暴发疫情的调查

目的对发生在富阳市渔山乡小学的一起上呼吸道感染暴发疫情进行流行病学调查和病原学鉴定。方法对该暴发疫情进行流行病学调查和采集现症病例咽拭子。应用实时RT-PCR和实时PCR技术分别进行流感病毒和人腺病毒检测。对人腺病毒核酸阳性标本,应用PCR技术扩增六邻体基因超变区7的核酸片段并进行核苷酸序列测定,根据序列相似性以鉴定血清型。结果 2013年5月20—28日共有21例上呼吸道感染病例,均集中在二（1）班,全校罹患率为4.77%,班级罹患率高达70.00%。病例均有发热,部分有咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻和结膜充血等症状。检测的8份咽拭子中,实时PCR检测腺病毒核酸阳性5份,甲型流感病毒（通用型）、H1N1、H3N2、H7N9及乙型流感病毒核酸的实时RT-PCR检测结果均为阴性。选取其中1份阳性标本,进行人腺病毒六邻体基因超变区7的核酸序列测定,结果与近年国内其他地区分离的多株腺病毒3型毒株的相似性为100.00%,因此鉴定为腺病毒血清型3型。结论结合流行病学调查、病例临床症状及实验室检测结果,判断该起呼吸道感染暴发疫情的病原体为人腺病毒血清型3型。     

急性结膜炎的腺病毒病原及其DNA基因型

急性结膜炎(AC)可由肠道病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒等多种病毒引起,其中肠道病毒可引起急性出血性结膜炎(AHC)爆发或流行,腺病毒除引起流行性角膜结膜炎外多为散发病例,为了解AHC流行期间及流行间隙期间,腺病毒在AC中的病原及其DNA基因型,我们从1994～2000年间共收集到141例AC患者急性期眼分泌物标本,通过HeLa、Hep-2、A549等细胞共分离出51株病毒,病毒阳性率为34.5%.按病毒在细胞上的表现,其中腺病毒26株(阳性率为18.4%),肠道病毒25株(阳性率为17.7%),经组织培养中和试验鉴定,26株腺病毒中,3型腺病毒21株,占腺病毒的80.8%,7型腺病毒4株,占15.4%,非3、7、11型腺病毒1株,占3.8%;25株肠道病毒中,CA24v 21株,占肠道病毒的84%,余4株肠道病毒待定.     

驻陕某部呼吸道腺病毒7型暴发166例疫情分析

目的分析某部一起军营急性呼吸道腺病毒7型感染暴发的临床特征和病原学诊断,为此类疫情的防控提供依据。方法参训官兵共663人,采用统一的流行病学个案调查表,对166例患者进行现场调查,描述疾病特征;对其中32例急性期患者咽拭子标本进行病原学检测,82例患病进行病毒血清抗体检测。结果 166例患者分布在整个营区,有明显的宿舍聚集现象,发病率为25.0%。166例患者全部有发热症状,其中伴咳嗽占15.7%、咽痛占38.0%、头痛占20.5%、肺炎占1.8%、结膜炎占1.2%。咽拭子标本经PCR检测腺病毒基因阳性占53.1%;经HepG2、Hela细胞培养,50.0%出现细胞病变;30例患者经IgM抗体筛查明确为腺病毒感染(36.6%);中和试验证实20例(24.4%)腺病毒抗体恢复期比急性期有4倍以上升高。隔离患者、全面消毒后10 d,无新发病例。结论此次暴发疫情由腺病毒7型引起,经过及时而合理的预防措施能快速控制疾病的流行。     

2015年贵州省望谟县麻疹暴发疫情流行病学分析

摘要:目的 了解2015年望谟县麻疹暴发疫情的流行病学特征,为预防和控制麻疹提供依据。方法 对2014年12月20日至2015年2月25日望谟县报告的麻疹流行病学调查资料和疫情资料进行描述性分析。结果 此次麻疹暴发疫情历时68 d,共报告麻疹病例53例,发病率为16.56/10万,病例主要集中在8月龄至18岁散居儿童、托幼儿童和学生;疫情呈点多面广的流行;病例接种含麻疹成分疫苗≥1剂次占13.21%,0剂次占16.98%,免疫史不详占69.81%;麻疹IgM抗体和麻疹核酸阳性率分别为100.00%和96.43%,病毒分离鉴定麻疹病毒阳性率为25.92%。结论 基层防保网络薄弱、常规免疫接种存在薄弱环节及监测系统不敏感延误疫情处置是本次麻疹疫情暴发的主要原因。     

一起腺病毒引起的急性呼吸道感染暴发疫情调查

目的调查分析一起急性呼吸道感染暴发疫情流行病学特征,为查找危险因素及疫情防控提供依据。方法通过描述性流行病学、病例对照研究等方法,分析疫情特征及可疑传播因素,采用荧光定量RT-PCR方法对咽拭子进行A型流感、B型流感及腺病毒核酸检测。结果本次疫情共66例病例,罹患率为2.56%,其中学生61例(罹患率2.5%),教师5例(罹患率3.7%),检出腺病毒核酸阳性16份,其中3份经基因测序确定为腺病毒4型。病例对照研究结果显示:课间与病例一起玩耍是危险因素(OR:4.09,95%CI:1.97～8.50)。结论该起急性呼吸道感染暴发疫情由腺病毒4型引起,与病例密切接触是最主要的危险因素。     

我军呼吸道腺病毒感染流行病学特征分析与防控策略探讨

目的分析我军呼吸道腺病毒感染的流行病学和临床特征,探讨其流行规律,提出防控策略,为尽早发现疫情和暴发疫情处置提供借鉴。方法从中国知网、万方数据数据库收集报道我军呼吸道腺病毒流行及暴发文献,对我军呼吸道腺病毒疫情暴发时间、地区分布、人群构成、年龄结构、病毒型别和临床表现进行统计分析。结果共检索到我军腺病毒暴发疫情文献19篇,包含疫情20起,引发疫情腺病毒型别包括5型、7型、11型、55型,其中,5型1起,7型7起,11型1起,55型9起,未知型别2起。7型、55型分别占暴发疫情病例的27.90%(1085/3889)和62.20%(2419/3889),发病人群多为新兵和学兵(员),占全部人群的93.81%(1380/1471),暴发疫情季节主要集中在冬春季(12月至来年3月),占总疫情数的95.00%(19/20),明显高于其他月份。临床症状主要为发热(84.31%～100.00%)、咽痛及咽部不适(37.91%～86.96%)、咳嗽(15.66%～95.45%)等。7型和55型感染皆出现重症病例,特别是55型造成1例死亡病例。结论呼吸道腺病毒特别是7型与55型,是引起我军暴发疫情的主要病原之一,应加强冬春季,尤其是新兵训练期间和部队集结期间呼吸道腺病毒的监测,分析总结我军常见呼吸道腺病毒流行病学特征和传播扩散规律,提出有效防控措施,为部队呼吸道腺病毒防控提供借鉴。     

水富县急性出血性结膜炎流行病学分析

目的探讨2007年8月下旬水富县某村、某中学两暴发点引起流行的急性出血性结膜炎病原学和流行病学特点。方法对全部急性出血性结膜炎病例进行流行病学个案调查,采集部分患者急性期眼结膜拭子和双份血清送国家疾病预防控制中心进行病毒分离和抗体测定。结果本次急性出血性结膜炎暴发流行累计发病1261例,患病率为1293.68/10万;发病年龄以20岁以下青少年为主,占总发病数的78.35%;男女性别比为3.59∶1;职业分布以学生为主,占总发病数的73.43%;病例主要集中在向家坝镇。共采集20份患者结膜拭子标本,分离出1株柯萨奇病毒,为A24型变种。结论该次急性出血性结膜炎暴发流行是由输入性柯萨奇病毒A24型变种引起。     

一起急性呼吸道感染症暴发疫情的病原学和流行病学研究

目的：对一起急性呼吸道感染症暴发疫情进行流行病学和病原学研究，以明确诊断，控制疫情。方法：通过流行病学调查描述疫情流行特征；采用病例对照研究分析流行因素；患者的咽拭子标本中提取核酸；PCR法检测病毒特异性基因片段；组织培养法（Hep-2细胞）分离病毒；电子显微镜观察病毒形态；型特异血清及型特异引物鉴定分离毒株型别；中和实验检测患者急性期和恢复期血清抗体效价。结果：疫情报告病例871例，波及10个乡镇，主要为在校中小学及幼儿园学生（占94．37oA），具有班级聚集性。病例对照研究显示危险因素为与病人的接触、与鸡接触及家庭内共用毛巾等。35份咽拭子标本分离出15株病毒，分离阳性率42．9％。分离病毒经鉴定为腺病毒3型。PCR法检测腺病毒DNA，112份咽拭子标本中68份阳性，阳性率60．7％。18例双份血清中13例中和效价呈4倍以上增长或转阳，阳性率72．2％。对病毒进行全基因序列测定，确定为腺病毒3型。结论：本起急性呼吸道感染症暴发疫情由腺病毒3型引起，传播途径以呼吸道传播和密切接触为主。