早、中期慢性肾衰竭的中医规范化治疗及疗效分析

[目的]评估中医规范化治疗早、中期慢性肾衰竭的疗效。[方法]按血肌酐(Scr)水平不同将90例早、中期慢性肾衰竭患者分为三组,每组30例,分别给予中药口服、中药口服加灌肠、中药口服加灌肠加结肠透析治疗,中药口服按中医辨证本虚标实程度不同选择不同剂量,以血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、中医证候等为疗效指标。[结果]治疗后各组Scr、BUN、Ccr及中医证候积分均较治疗前显著改善(均P<0.01)。[结论]中药口服、中药保留灌肠、结肠透析多途径给药的中医规范化治疗对早、中期慢性肾衰竭有较好疗效。     

中医一体化治疗慢性肾衰竭疗效评价

目的:探讨中医一体化治疗早、中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将150例早、中期慢性肾衰竭患者按血肌酐不同水平分为3组,分别给予中药口服、中药口服加灌肠、中药口服加灌肠加结肠透析疗法,其中每组内治疗组30例,对照组20例。并将中药口服按照中医辨证本虚标实程度的不同选择不同剂量。观察患者治疗前后的中医证候、血尿素氮(BUN),血肌酐(Scr),肌酐清除率(Ccr)等指标。结果:两组疗效比较治疗组总有效率高于对照组。各组治疗后较治疗前血BUN、血Scr均降低,Ccr均升高,治疗前后比较具有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中医一体化治疗早、中期慢性肾衰竭可改善患者临床症状及肾功能,可延缓慢性肾衰竭进展。     

中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的:探讨中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,除常规治疗外,治疗组患者加用结肠透析治疗,对照组患者加用中药保留灌肠治疗,均观察治疗4周。治疗期间行尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)测定。结果:各组治疗后临床总疗效均有所改善,BUN、Scr和Ccr指标检测组内比较都较治疗前有改善,与对照组相比,治疗组患者的BUN、Scr和Ccr明显改善(P<0.05),治疗组的总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中药结肠透析对慢性肾衰竭有较好的疗效。     

结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病临床观察

目的:观察结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法 :确诊为CKD早、中期患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用结肠透析联合中药保留灌肠。观察2组临床疗效及治疗前后的肾功能变化,并进行比较。结果 :治疗组总有效率86.67%,对照组76.67%,治疗组明显高于对照组,2组有效率比较差异有显著性(P0.05);治疗组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(GFR)改善均优于对照组(P0.05)。结论 :结肠透析联合中药保留灌肠治疗CKD,能明显改善肾功能,有效延缓肾脏病的进展。     

中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的：观察中药结肠透析对早中期慢性肾功能衰竭的疗效。方法：52例患者随机分为A（对照组）、B（治疗组）,每组26例。两组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予中药结肠透析,疗程为14d,观察治疗前后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）的变化。结果：两组患者的血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）均有下降,治疗组的有效率显著高于对照组。结论：中药结肠透析对早中期慢性肾衰竭有较好疗效。     

结肠透析联合尿毒清保留灌肠治疗早中期慢性肾衰竭14例

目的:观察结肠透析联合尿毒清保留灌肠治疗早中期慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将26例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和治疗组两组.对照组子常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合结肠透析并尿毒清保留灌肠.观察两组患者肾功能及症状改变.结果:经治疗,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:结肠透析联合尿毒清保留灌肠治疗早中期慢性肾衰竭,无论临床症状和肾功能均明显改善.     

新型结肠透析机配合尿毒清保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的：观察结肠透析配合尿毒清保留灌肠对慢性肾功能早中期的疗效。方法：利用新型结肠透析机对76例慢性肾功能衰竭早中期病人进行结肠透析配合尿毒清保留灌肠,观察治疗前后血清肌酐、尿素氮、尿酸水平的变化。结果：治疗一个疗程后Scr降低13％,BUN降低32％,UA降低27％,治疗前后相比有统计学差异。结论：结肠透析配合尿毒清保留灌肠可明显降低慢性肾功能衰竭早中期患者的血清毒素水平。     

高位结肠透析联合中药保留灌肠对慢性肾衰患者肾功能的影响

目的:观察高位结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰(Chronic Renal Failure,CRF)的疗效。方法:使用常规治疗32例患者(A组),与常规治疗+中药保留灌肠31例患者(B组),以及常规治疗+高位结肠透析联合中药保留灌肠治疗34例患者(C组)进行随机对照,观察每组治疗前后尿素氮(Urea Nitrogen,Bun)、血清肌酐(Serum Creatinine,Scr)、血清尿酸(Uric Acid,UA)、内生肌酐清除率(Creatinine Clearance Rate,Ccr)、胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone,PTH)变化情况,比较3组疗效。结果:C组治疗后在降低Bun、Scr、UA、Cys C、PTH,升高Ccr方面与治疗前有着统计学意义(P0.01),B组治疗前后同样具有统计学意义(P0.05),同时C组较B组占优(P0.05);而A组治疗前后改善不理想(P0.05)。结论:提示高位结肠透析联合中药保留灌肠能明显改善肾功能,降低PTH,延缓CRF的进展,且优于传统中药灌肠以及常规治疗。     

结肠透析联合中药加活性炭治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察结肠透析联合中药加活性炭治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将慢性肾功能衰竭患者100例随机分为治疗组和对照组各50例。对照组常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用结肠透析和中药加活性炭保留灌肠序贯治疗,观察治疗前后2组临床症状的改善情况以及血肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率、血红蛋白水平的变化情况。结果:总有效率对照组为50%,治疗组为80%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组在尿素氮、血肌酐、尿酸、内生肌酐清除率以及血红蛋白水平的变化方面与对照组比较存在差异(P0.05)。结论:结肠透析联合中药加活性炭治疗早、中期慢性肾功能衰竭疗效优于单纯常规治疗,可有效延缓病程。     

肾络方结肠透析治疗慢性肾衰竭高磷血症临床研究

目的:观察肾络方结肠透析治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭高磷血症的临床疗效。方法:本临床试验根据完全随机分组对照的原则,将60例脾肾阳虚型慢性肾衰竭高磷血症患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服碳酸钙加基础治疗;治疗组在对照组的基础上给予肾络方结肠透析治疗,两组均给予治疗3周,测定两组治疗前后血磷(P~(3+))、血钙(Ca~(2+))、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)水平。结果:治疗组与对照组均能降低患者血磷水平,但治疗组在降低血磷方面较对照组有明显优势(P 0.05);治疗组与对照组对血钙的治疗无明显差异;治疗组与对照组均可降低患者Scr水平,治疗组降低Scr、BUN的疗效优于对照组(P 0.05)。结论:肾络方结肠透析能够在一定程度上降低脾肾阳虚型慢性肾衰竭患者血磷水平、改善钙磷代谢,能够有效降低慢性肾衰竭患者肌酐、尿素氮水平,提高内生肌酐清除率,在一定程度上延缓病情发展。     

中药灌肠联合口服益肾通络中药治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床观察

[目的]观察中药清热解毒灌肠联合益肾通络中药口服治疗中早期慢性肾功能衰竭的临床疗效。[方法]将88例中早期肾功能衰竭患者随机分组,分别为单纯中药灌肠治疗组,单纯口服口服益肾通络中药治疗组,中药灌肠联合益肾通络中药口服治疗组及静点肾康注射液对照组,观察临床症状及体征、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(Ccr)及24 h尿蛋白定量(24 hUpro)的影响。[结果]中药灌肠联合益肾通络中药口服治疗组血SCr、BUN治疗后较治疗前下降显著(P0.01),Ccr治疗后较治疗前上升显著(P0.01)。[结论]口服益肾通络中药联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭有效。     

中医药治疗慢性溃疡性结肠炎辨治体会

目的：观察慢性溃疡性结肠炎的中药口服汤剂与中药外治法相结合的临床疗效,探讨总结中医辨证治疗慢性溃疡性结肠炎的临证经验。方法：68例患者采用口服中药自拟方汤剂加自拟中药方保留灌肠的方法治疗。结果：总有效率达95.59%。结论：中药口服结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎具有较好的治疗效果。     

中药内服加灌肠防治放射性直肠炎47例临床观察

目的 观察中药内服加灌肠防治放射性直肠炎的临床疗效. 方法 将89例局部晚期癌症患者随机分为中药组47例和西药组42例,中药组每日放疗结束后采用葛根芩连汤和白头翁汤保留灌肠30min,每日1次,同时辨证给予中药口服;西药组每日放疗结束后采用生理盐水加思密达、地塞米松保留灌肠30min,每日1次,自腹泻出现时口服思密达、左氧氟沙星.放疗结束后比较两组患者的肠道急性放射性损伤程度及生存质量. 结果 中药组急性放射性肠炎Ⅱ级以上的发生率明显少于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05);放疗后中药组卡氏评分(KPS)80分以上者明显高于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药内服加灌肠可明显减少急性放射性肠炎的发生率,有效地提高患者的生存质量.     

中药汤剂口服、保留灌肠联合艾盐包热敷治疗重症胰腺炎临床研究

目的:观察中药汤剂口服、保留灌肠联合艾盐包热敷治疗重症胰腺炎的效果。方法:选取256例重症胰腺炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各128例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予中药汤剂口服、保留灌肠联合艾盐包热敷,2组均给予相应护理。比较2组治疗前后中医证候积分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ);记录2组腹痛缓解时间和肠鸣音恢复时间、首次排便时间、住院时间及不良反应;调查2组患者满意度。结果:治疗前,2组中医证候积分、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分、APACHEⅡ评分明显低于治疗前,且观察组中医证候积分、APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。观察组腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组满意度为98.44%,高于对照组89.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂口服、保留灌肠联合艾盐包热敷治疗重症胰腺炎效果显著,且不会增加不良反应,易被患者接受。     

中药口服加保留灌肠治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:观察中药口服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均以常规对症治疗,观察组在此基础上采用中药口服加保留灌肠,对照组采用柳氮磺胺吡啶口服加西药保留灌肠。结果:观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:中药口服加保留灌肠可显著提高肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的治疗效果,可有效改善患者的临床症状,增强机体免疫功能,减少复发率。     

从调畅中焦气机论述中医外治法治疗消化道肿瘤术后粘连性肠梗阻

消化道肿瘤术后粘连性肠梗阻的病机复杂,中焦气机失畅与其发病密切相关。中医学认为,手术损伤气血,加之寒邪侵犯导致中焦气机失畅,肠道传导失司,上下不通发为梗阻。治疗上应从调畅中焦气机入手,根据病变部位的不同,分别选用中药外敷、灌肠等方法治疗;针对病因辨证论治,寒邪侵犯者多选用温阳散寒中药,气血不足者加用健脾益气之品。     

中药口服加灌肠治疗宫颈癌急性放射性直肠炎的临床观察

目的:观察中药口服加灌肠治疗宫颈癌急性放射性直肠炎的疗效。方法:将42例宫颈癌急性放射性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组各21例,治疗组采用中药口服加灌肠治疗,对照组采用复方普鲁卡因灌肠液灌肠治疗,观察两组总体疗效和症状评分。结果:治疗组总有效率(95.2%)高于对照组(76.2%),(P<0.05);且治疗组在改善症状总评分方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:中药口服加灌肠治疗宫颈癌急性放射性直肠炎疗效显著。     

六种中药制剂微生物限度检查方法验证

目的:建立6种中药制剂微生物限度的检查方法。方法:参照《中国药典》(2015年版)微生物限度检查法,进行各品种的微生物限度检查方法验证。结果:复方黄连灌肠液、蒲地灌肠液、复方茵陈合剂和气血双补口服液无抑菌作用,回收率均在0.5~2.0范围内,可采用常规法进行微生物计数;复方大黄灌肠液对枯草芽孢杆菌有抑菌作用,可采用培养基稀释法进行微生物计数;五味子酊需采用薄膜过滤法进行微生物计数;所有品种的控制菌检查均可采用常规法测定。结论:确立了6种中药制剂微生物限度检查方法,可有效控制其质量。