伐地那非、十一酸睾酮合用与单用伐地那非治疗糖尿病患者勃起功能障碍的疗效比较

目的比较联合应用伐地那非和十一酸睾酮与单用伐地那非治疗糖尿病患者勃起功能障碍的疗效及不良反应。方法该院男科门诊患有糖尿病的勃起功能障碍患者58例,随机分成A、B组,每组29例,A组口服伐地那非20mg,性生活前30min服用;B组除了同样服用伐地那非外,每日早晚饭后服用十一酸睾酮40mg,共观察12周。比较两组治疗前后的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)问卷中的评分、每周性交频率以及治疗期间的不良反应,并评估在疗程结束时,患者及其配偶对性生活的满意程度。结果 A、B两组患者IIEF-5评分在治疗后均显著增加,而B组较A组增加更显著(P<0.05);治疗后每周性交频率两组均显著增多,两组之间比较B组增加更明显(P<0.05)。治疗结束时,A组患者对性生活感到满意的有15例(51.7%),B组有21例(72.4%),B组满意比例较A组更高(P<0.05)。在不良反应方面,B组患者共有6例(20.7%)发生不良反应,较A组的5例(17.2%)无统计学意义(P>0.05)。结论在对糖尿病患者勃起功能障碍的治疗上,联合应用伐地那非和十一酸睾酮比单用伐地那非治疗糖尿病患者勃起功能障碍疗效要好,同时引起的不良反应却无明显增加。     

复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮治疗男性ED疗效观察

目的探讨复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法选取本院泌尿外科门诊就诊ED患者112例,按IIEF-5评分为轻、中和重三个层次的患者随机再分为治疗组(轻度19例,中度22例,重度15例)和对照组(轻度18例,中度23例,重度15例)。治疗组和对照组各56例,分别接受复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮和十一酸睾酮单药治疗,以IIEF-5评分评价治疗6周两组的疗效及其组间差异。结果治疗6周后的IIEF-5评分结果显示,患者评分均显著提升,且治疗组轻度和中度患者IIEF-5评分相比对应对照组改善更为显著(P<0.05),但重度患者组间差异无统计学意义。治疗组总体疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮治疗男性ED疗效好于十一酸睾酮单药治疗。     

西地那非联合十一酸睾酮治疗中老年勃起功能障碍

目的:观察西地那非联合十一酸睾酮治疗中老年勃起功能障碍(ED)的临床效果和安全性。方法:将伴有雄性激素缺乏综合征(PADAM)的中老年ED患者68例随机分为治疗组(46例)与对照组(22例)。治疗组采用西地那非联合十一酸睾酮治疗,对照组单用西地那非治疗。结果:国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)和PADAM评分及夜间阴茎勃起试验(NPT)、血总睾酮(TT),治疗组效果显著优于对照组(P<0.01)。2组均未见明显副作用。结论:西地那非联合十一酸睾酮治疗伴有PADAM的中老年ED患者安全、有效。     

伐地那非治疗前列腺增生症所致下尿路症状的疗效

目的 观察伐地那非治疗良性前列腺增生症(BPH)所致下尿路症状(LUTS)的临床疗效.方法 国际前列腺症状评分(IPSS)≥12的BPH患者62例随机分为两组,每组31例.治疗组,口服伐地那非10 mg,每日两次;对照组服用安慰剂,疗程8周.比较治疗前后IPSS总分、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR),并行生活质量(QoL)和勃起功能评估.结果 与对照组比较,治疗8周后,治疗组IPSS值明显下降,国际勃起功能评分5(IIEF-5)明显增加,QoL明显改善(P<0.05).结论 伐地那非治疗BPH所致LUTS安全、有效.     

金蚧片联合伐地那非治疗勃起功能障碍的疗效观察

目的探讨金蚧片联合伐地那非治疗勃起功能障碍的临床疗效。方法选取2018年11月—2020年11月在天津市泰达医院泌尿外科门诊治疗的96例勃起功能障碍患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服盐酸伐地那非片,10 mg/次,在性交前25～60 min服用。治疗组在对照组的基础上口服金蚧片,4片/次,3次/d。两组连续服用药物8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后阴茎血流动力学指标、国际勃起功能评分-5(IIEF-5)、勃起硬度评分(EHS)、睾酮水平变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率是97.92%,显著高于对照组的81.25%(P0.05)。治疗后,治疗组患者阴茎血流动力学中舒张末期峰值流速(EDV)、血流阻力指数(RI)均高于对照组,但收缩期峰值流速(PSV)低于对照组(P0.05);且治疗后,治疗组患者阴茎血流动力学中各指标改善优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者IIEF-5、EHS评分均显著升高;治疗后,治疗组IIEF-5、EHS评分均显著高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者睾酮水平显著升高(P0.05),且治疗后治疗组睾酮水平高于对照组(P0.05)。结论金蚧片联合伐地那非治疗勃起功能障碍疗效显著,可有效改善阴茎勃起功能,且具有较高的治疗安全性,值得临床借鉴与推广。     

性腺机能减退患者进行睾酮治疗前后伐地那非对内皮祖细胞水平的影响

目的通过分析睾酮治疗前后伐地那非对性腺机能减退患者内皮祖细胞的作用评价磷酸二酯酶5抑制剂和睾酮治疗对内皮祖细胞作用的关系。方法治疗组为15名性腺机能减退的患者,对照组为25名年龄相当、性腺机能正常的志愿者。测定患者睾酮治疗前和睾酮治疗6个月后给予伐地那非前后患者体内循环内皮祖细胞和祖细胞的水平变化。结果和对照组相比,睾酮治疗前治疗组患者内皮祖细胞和祖细胞水平显著低于对照组,并且睾酮治疗前服用伐地那非对性腺机能减退患者的内皮祖细胞和祖细胞水平均没有显著影响。经过6个月的睾酮治疗后性腺机能减退患者性腺功能增强,内皮祖细胞和祖细胞水平显著增加,并且达到正常组的水平。经过治疗后,伐地那非显著增加性腺机能减退患者内皮祖细胞和祖细胞的水平,作用和对照组相似。结论睾酮治疗后伐地那非可增加性腺机能减退患者的内皮祖细胞水平,并且体内正常的睾酮水平是维持内皮祖细胞对磷酸二酯酶5抑制剂应答的必需条件。     

前列腺增生患者血清PSA值与勃起功能障碍之间的相关研究

目的：探讨老年前列腺增生患者血浆PSA值与勃起功能障碍之间的相关性。方法：应用IIEF-5国际勃起功能指数问卷表和IPSS国际前列腺症状评分表对入选的BPH患者进行阴茎勃起功能障碍以及前列腺增生症状评估;按照IIEF-5分为轻度、中度、重度三组,所有入选患者均行血清PSA值测定,血清PSA值测定用酶联免疫法测定,单位为μg/L。比较各组年龄、IPSS评分、血清PSA值之间的差异和PSA值与IIEF-5评分值之间的相关性。所有数据用SPSS13.0统计包行统计分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果：本研究共收集141例患者资料,年龄59～89岁,平均（71.67±5.41）岁。轻度ED组,平均年龄（70.52±5.54）岁,共42例;中度ED组,平均（70.51±4.71）岁,共43例;重度ED组,平均（72.71±5.59）岁,共56例。各组间年龄及IPSS评分相比,差异无统计学意义。PSA测定平均值分别为（3.56±4.45）、（4.63±7.46）、（5.44±4.27）μg/L,差异有统计学意义,P=0.029。相关分析显示：IIEF-5评分和血清PSA值之间有较强的负相关关系,r=-0.67。结论：BPH患者有着很高的ED发生率,对于具有相似严重下尿路症状的患者其血清PSA值与IIEF-5评分存在着负相关。     

伐地那非联合表面麻醉剂治疗勃起功能障碍伴早泄的临床研究

目的探讨伐地那非联合表面麻醉剂治疗勃起功能障碍(ED)伴有早泄患者的临床效果和安全性。方法 60例诊断为合并ED的早泄患者,按需每次服用伐地那非20 mg,并将复方利多卡因乳膏于性交前均匀涂搽龟头处,共治疗12周。以阴道内射精潜伏期评价早泄治疗效果,并评估ED的总体疗效和治疗满意度,比较治疗前后的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分。结果治疗12周后,38例患者报告早泄有好转,有效率达63.3%,平均阴道内射精潜伏时间(IEL-T)由治疗前(0.43±0.31)min延长至(4.2±2.1)min;性交满意度评分由(7.6±2.5)分上升至(10.2±1.9)分,差异均有显著性(P<0.01)。勃起功能改善者共46例,总改善率为76.7%,IIEF-5评分从治疗前的平均11.2(11.2±4.9)分上升到治疗后的平均19.1(19.1±4.1)分,差异有显著性(P<0.01)。不良反应共有8例(13.3%),均为轻度或中度的,未经处理即自行缓解。结论对合并ED的早泄病人,伐地那非联合表面麻醉剂能安全有效地改善其勃起功能,并能显著改善其早泄症状。     

爱普列特联合热淋清治疗老年前列腺炎疗效观察

目的：评价爱普列特联合热淋清治疗老年慢性前列腺炎的有效性和安全性。方法：52例受试者以1∶1随机进入联合药物治疗组和对照治疗组。在完成2周的筛选期后,联合药物治疗组接受爱普列特5 mg,bid,热淋清4 g,对照治疗组仅接受爱普列特5 mg,bid,共2个月,治疗前后分别询问症状和不良事件,测量前列腺体积（TRUS）,进行美国泌尿协会症状指数评分（AUA-SI）,检测前列腺特异抗原（PSA）,作2次前列腺液（EPS）常规检查,对比评价爱普列特联合热淋清治疗老年前列腺增生合并慢性前列腺炎的有效性和安全性。结果：服药前后联合药物治疗组和对照治疗组在临床症状、前列腺体积、AUA-SI、EPS的变化差异均有显著性（P〈0.05）。药物治疗过程中未发现不良事件。结论：爱普列特联合热淋清治疗老年慢性前列腺炎是有效的,建议临床推广应用。     

前列欣联合盐酸坦索罗辛和非那雄胺治疗老年良性前列腺增生的疗效观察

目的:观察前列欣联合盐酸坦索罗辛和非那雄胺治疗老年良性前列腺增生的临床疗效。方法:选择2012年5月-2014年10月我院确诊为良性前列腺增生的老年患者94例,根据入院单双号分为观察组(48例)和对照组(46例)。两组患者均给予非那雄胺片5 mg,po,qd,对照组患者在此基础上加用盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg,po,qd;观察组患者在对照组基础上加用前列欣胶囊2.5 g,po,tid。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效及治疗前后国际前列腺症状量表(IPSS)评分、泌尿症状困扰评分(BS)、勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分、超声测量指标和中医证候评分。结果:观察组患者临床总有效率为93.75%,显著高于对照组的76.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者IPSS、BS、IIEF-5评分及超声测量指标、中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者IPSS、BS、前列腺体积(PV)、残余尿量(RU)、中医证候各项评分及总分均显著降低,IIEF-5评分、最大尿流率(Qmax)显著升高,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前列欣联合盐酸坦索罗辛和非那雄胺治疗老年良性前列腺增生疗效显著,有助于改善良性前列腺增生老年患者的前列腺症状和中医证候,减小PV和RU,改善性功能。     

氨氯地平联合替米沙坦或氢氯噻嗪对男性高血压患者性功能的影响

目的:探讨氨氯地平联合替米沙坦或氢氯噻嗪对男性高血压患者性功能的影响.方法:回顾性分析2017-06～2019-07我院符合入选标准的男性原发性高血压患者123例,根据不同降压方案分为A组(n=59,氨氯地平5mg/d+替米沙坦40mg/d)与B组(n=64,氨氯地平5mg/d+氢氯癌嗪12.5mg/d).两组疗程为24周.比较两组降压总有效率、达标率及治疗前后勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、勃起功能障碍(ED)发生率、血清睾酮和性激素结合球蛋白(SHBG)水平.结果:①两组治疗前后收缩压、舒张压及降压达标率、降压有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).②与治疗前比较,A组治疗后ED发生率明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗前后ED发生率无明显变化.③A组轻度、中度ED患者治疗后IIEF-5评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).④A组治疗后血清睾酮水平较治疗前及B组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氨氯地平联合替米沙坦相对于联合氢氯噻嗪可能对男性高血压患者的性功能影响较小.     

十一酸睾酮注射治疗男性更年期综合征临床研究

目的探讨十一酸睾酮注射治疗男性更年期综合征的有效性和安全性。方法24例老年男性更年期患者给予十一酸睾酮250mg肌肉注射，每月1次，治疗12周，治疗后4、8、12周与治疗前中老年男子部分雄激素缺乏自我评分，卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）等数据进行统计学分析。结果治疗后4、8、12周随访自我评分与治疗前比较，有显著性差异（P〈0．05），血清睾酮与治疗前比较，有显著性差异（P〈0.05），FSH、LH与治疗前比较，无显著性差异（P〉0.05），治疗过程无明显不良反应。结论给予十一酸睾酮250mg肌肉注射，每月1次，治疗老年男性更年期综合征，12周为1疗程，安全、有效、简便、价廉。     

前列地尔治疗糖尿病患者勃起功能障碍的临床分析

目的探讨前列地尔治疗糖尿病患者勃起功能障碍的疗效。方法将90例糖尿病合并勃起功能障碍患者按就诊顺序随机分为观察组（45例,伐地那非＋前列地尔）和对照组（45例,伐地那非）,疗程3月,比较两组阴茎的硬度、勃起时间、IIEF-5评分情况。结果观察组与对照组比较,阴茎的硬度满意度（29％VS18％）、勃起时间[（5．6±1．2）分VS（1．2±0．6）分]、IIEF-5评分[（22．1±2．3）分VS（17．5±1．9）分],观察组均有明显升高（P〈0．05,差异具有统计学意义）;观察组有3例发生不良反应,其中面色潮红2例、静脉炎1例。结论在伐地那非基础上加用前列地尔治疗可进一步改善糖尿病合并勃起功能障碍患者的勃起功能,且不良反应少。     

单次口服伐地那非片在健康志愿者的耐受性

目的 观察伐地那非对中国健康男性志愿者的耐受性。方法 用随机、双盲、安慰剂对照、剂量递增试验设计,48名入选者,单次口服5,10,20和40 mg伐地那非分别对比给药前后及各剂量组间受试者的临床症状和实验室化验结果。结果 服药前后,受试者的体征没有显著性变化,组间受试者的体征没有明显差异,试验室检查结果中个别指标虽有统计学意义,但均在正常范围内,无临床意义。结论 受试者对伐地那非5～40 mg的应用剂量具有很好的耐受性,临床推荐1 0～20mg单次服用剂量。     

诺雷德治疗去势手术后前列腺癌的影像和检验的观察

目的 观察诺雷德对去势术后前列腺癌的治疗效果.方法 将去势术后前列腺癌患者40例随机分组,20例采用氟他胺加诺雷德治疗,20例单纯使用氟他胺治疗.两组定期进行直肠指诊,经直肠前列腺超声,盆腔CT,血清前列腺特异抗原(PSA)及肝功能的检测,对治疗前后影像和血清PSA检查结果进行对比研究.结果 诺雷德治疗去势手术后晚期前列腺癌,在降低血清前列腺特异抗原(PSA)及缩小前列腺体积和肿瘤体积上优于对照组.结论 诺雷德治疗晚期前列腺癌疗效肯定.     

前列腺特异性抗原、性激素及酸性磷酸酶与前列腺体积的相关关系

为探讨前列腺特异性抗原(PSA)、性激素与酸性磷酸酶在不同年龄组与前列腺体积的相关关系。通过放射免疫分析检测了≥40岁540人血清PSA、性激素(睾酮、促黄体生成激素)和酸性磷酸酶的含量。并采用直肠超声检查检测前列腺体积；分析了4个年龄组这4种指标与前列腺体积的相关关系。结果表明，血清PSA含量随增龄而增高；睾酮含量随增龄下降，≥40岁各组与对照组(20～39岁)比较均明显降低；促黄体生成激素含量以40～49岁组增高最为明显。其它各组与对照组相比也有不同程度的增高；血清酸性磷酸酶含量各年龄组均波动于同一水平上。结论：血清PSA和促黄体生成激素与前列腺体积呈正相关关系，睾酮则呈负相关关系(r=-0．45，P&;lt;0．0001)；酸性磷酸酶含量与前列腺体积无关。     

阿托伐他汀强化降脂治疗急性冠脉综合征的安全性研究

目的观察80mg/d阿托伐他汀(立普妥)治疗急性冠脉综合征(ACS)强化降脂的疗效和安全性。方法 94例ACS患者随机分为对照组43例(阿托伐他汀20mg/d)和强化组51例(阿托伐他汀80mg/d),分别测定治疗前、治疗4周后的血脂水平、肝肾功能、心肌酶、血常规,观察药物不良反应及心血管事件。结果治疗后2组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平均比治疗前下降,2组TC和LDL-C治疗前后下降幅度分别为对照组14.97%和17.87%、强化组24.48%和27.68%,2组治疗前后组内及组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后血小板计数、肝功能、心肌酶、肾功能差异无统计学意义(P>0.05)。2组药物不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量阿托伐他汀治疗ACS降脂疗效显著,其效果与剂量相关并具有剂量依赖性,药物不良反应无明显增加,具有良好的安全性。     

短期大剂量氟伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

目的 观察短期大剂量氟伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛(UA)的疗效及安全性,探讨大剂量氟伐他汀在UA治疗中的作用.方法 将56例年龄大于60岁的老年UA患者随机分为常规组和对照组,2组均给予心绞痛常规治疗,常规组加用氟伐他汀40 mg/d,对照组给予氟伐他汀80 ng/d,患者入院当天和治疗1个月时检测患者血脂、肝功能及肌酶指标,监测临床症状改善情况.结果 2组治疗后临床症状改善情况比较无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后血脂水平均较治疗前下降(P＜0.05),对照组胆固醇、低密度脂蛋白蛋固醇和三酰甘油下降水平较常规组更显著(P＜0.05);2组治疗前后肝功能及肌酶水平均较治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大剂量氟伐他汀在老年不稳定性心绞痛患者的治疗中强效降脂作用明确,治疗安全可靠.     

前列腺特异性抗原与性激素及酸性磷酸酶对前列腺的影响

目的　探讨前列腺特异性抗原 (PSA)与性激素及酸性磷酸酶 (PAP)在不同年龄组与前列腺体积的变化关系。方法　通过放射免疫分析检测了血清PAP、性激素 (睾酮、促黄体生成激素 )与血清PSA的含量 ,分析了四种指标随增龄变化及对前列腺体积的影响。结果　血清PAP含量随增龄而增高。血清睾酮 (T)含量随增龄下降 ,对照组 ( 2 0～ 3 9)岁睾酮含量为 ( 8.67± 3 .2 5 )ng/ml ,>40岁各组与之比较均明显降低。血清促黄体生成激素 (LH)含量进行性增高。血清PSA含量各年龄组均波动于同一水平上。结论　血清PAP和促黄体生成激素与前列腺体积呈极为显著的正相关关系 ,睾酮的变化亦相反 (r=-0 .45 ,P <0 .0 1)。PAP含量与前列腺体积无关 ,不受年龄影响。     

伐地那非联合舍曲林治疗早泄110例

目的观察伐地那非联合舍曲林治疗早泄的疗效并分析其安全性。方法选择医院收治的早泄患者230例,随机分成两组。对照组120例给予舍曲林50 mg,每日下午1次,连续1个月。治疗组110例在对照组治疗基础上联合使用伐地那非10 mg,性生活30 min前口服,每周2次,1个月为1个疗程。观察两组患者治疗前后的阴茎插入阴道后勃起维持时间(IELT)和不良反应发生情况,比较两组患者早泄情况的改善和患者及其性伴侣对双方性生活的满意度。结果经过治疗,两组IELT都比治疗前有显著性增加,对照组为(2.37±1.27)min,治疗组为(4.63±2.32)min;患者及其性伴侣治疗后的满意度对照组为38.33%、治疗组为63.64%,总满意度对照组为75.00%、治疗组为90.91%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论伐地那非联合舍曲林治疗早泄疗效显著,可有效延长IELT,提高患者及其性伴侣对性生活的满意度,不良反应少,值得临床推广。