骨圆针二端折弯内固定治疗锁骨粉碎性骨折

目的　探讨锁骨多段粉碎性骨折不退针 ,愈合快的治疗方法。方法　采用骨圆针二端折弯加钢丝内固定。结果　疗效优 2 0例 (77.9% ) ,良 5例 (19.2 % ) ,可 1例 (3.8% )。随访 1～ 4年 ,骨折全部愈合。结论　骨圆针二端折弯加钢丝内固定具有创伤小、手术时间短、固定牢、骨折愈合快 ,是治疗锁骨多段粉碎性骨折的一种较好方法。     

钢板固定治疗锁骨粉碎性骨折16例临床分析

锁骨粉碎性骨折在锁骨骨折中较为常见，以往常采用克氏针加钢丝内固定，可出现断端固定不牢固，是骨折不愈及骨折畸形愈合的原因。我科2001年1月～2004年8月对16例锁骨粉碎性骨折患者采用开放复位钢板或加钢丝固定术。疗效满意。现报道如下。     

骨圆针加丝线捆扎或钢丝环扎治疗锁骨粉碎性骨折的比较

锁骨骨折是常见病，约占全身骨折的6％，其治疗方法有手法复位，横“8”字绷带固定，或双圈外固定，切开复位，钢板、螺钉法、或骨圆针内固定。大量文献报道了多种治疗锁骨骨折的方法，但没有一种方法十分理想。尤其是锁骨粉碎性骨折无很好的治疗方法。我院从1994年6月～2002年6月共收治锁骨骨折病人178例，其中粉碎性骨折病人43例，占同期病人数24．2％，采用切开复位、骨圆针加丝线捆扎或钢丝环扎治疗，取得了满意疗效。     

可吸收缝合线加克氏针内固定治疗锁骨粉碎性骨折53例临床观察

目的探讨锁骨粉碎性骨折内固定治疗方法，提高骨折内固定稳定性和骨折愈合率。方法直视下复位骨折后，根据髓腔大小选用直径2．5～3．5mm克氏针和可吸收缝合线连续环扎骨折段3-5cm。结果骨折内固定稳定性能好，愈合时间短，治愈率高。结论可吸收缝合线加克氏针内固定是治疗锁骨粉碎性骨折的良好方法。     

解剖钢板加钢丝环扎内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折109例体会

目的 探讨解剖钢板加钢丝环扎内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效.方法 分析2005年7月-2008年2月我院采用解剖钢板加钢丝环扎内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折109例的临床资料.结果 随访时间9-18个月,平均13个月.骨性愈合106例,钢板断裂1例,骨不连1例.结论 解剖钢板加钢丝环扎内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折,固定稳定,疗效确切.为早期功能锻炼和骨折愈合提供了保证.     

钢丝环扎内固定治疗四肢骨折的疗效分析

我院从1993－1997年，治疗45例四肢长骨干粉碎骨折，均采用髓内钢针内固定＋钢丝环扎 所有病例均进行随访分析，发现钢丝环扎内固定治疗骨折特别是粉碎性骨的，骨不连和延迟愈合发生率高达82．2％，为此，四肢粉碎性骨折内固定时，内固定物选择要适合，上下骨折段必须要牢靠固定，环扎碎骨折片最好采用可吸收线，骨折断端处软组织必须 严密包扎缝合，以有利于骨折愈合。     

锁骨粉碎性骨折的治疗体会

目的：通过对65例锁骨粉碎性骨折行切开复位克氏针加丝线内固定的观察,探讨锁骨粉碎性骨折手术治疗方法和效果。方法：对65例锁骨中1／3和中1／3与外1／3交界处粉碎性骨折采用切开复位克氏针加丝线固定治疗。结果：本组病例骨折复位满意,骨折平均愈合时间为5个半月,均达骨性愈合。结论：锁骨中段粉碎性骨折行手术切开克氏针加丝线内固定术,手术简单,效果良好,取内固定方便,更易被患者接受。     

三种锁骨折内固定方法的评价分析

我院 1995— 2 0 0 0年 ,对 74例锁骨折采用不同内固定方式 ,评价治疗效果报告如下。1　临床资料本组 74例 ,男 5 4例 ,女 2 0例 ,年龄 14～ 5 6岁。骨折部位及类型 ,锁骨中段骨折 5 4例 ,肩锁端骨折 18例 ,胸骨端骨折 2例 ,粉碎性骨折 5 5例 ,单纯性骨折 19例。2　治疗方法与结果2 .1　均采用切开复位内固定法 ,以骨圆针固定 5 6例 ,三棱针固定 10例 ,单纯钢丝内固定 8例 ,术后Ｘ线复查 ,随访 1个月。2 .2　结果　手术成功 :骨折端对位对线好 ,内固定在位 ,骨折端临床愈合。手术失败 :骨折内固定移位 ,松动滑脱 ,骨折端再次移位。 3种内固…     

锁骨中1/3段骨折几种治疗方法在基层医院实用性比较

目的：分析比较基层医院用内、外固定不同方法治疗锁骨中1／3段骨折的实用性。方法：对147例锁骨中1／3段骨折应用外固定和骨圆针、骨圆针加钢丝、骨圆针加粗丝线、重建钢板4种内固定方法治疗，术后随访3～18个月，对其骨折解剖复位、畸形愈合、延迟愈合、感染、再手术、肩关节功能受限、取内固定并发症、骨折平均愈合时间等指标进行评价。结果：外固定法治愈31例中：优9例；良6例；差16例（包括15例因不愿耐受长期固定或对骨折复位不满意而中途手术治疗者）。手术组131例中优109例，良19例，差3例。结论：在基层医院我们倾向于手术方案中根据不同骨折类型等多种因素选择不同内固定方法，择其优势。     

锁定刚板和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨中段粉碎骨折疗效分析

目的:总结锁定钢板(LCP)和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的经验。方法:对125例锁骨中段粉碎骨折患者,采用切开复位、钻骨孔穿钢丝固定骨折碎块,联合锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折。结果:所有患者均得到随访,优95例,良30例。结论:切开复位锁定钢板(LCP)和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨粉中段粉碎性骨折,手术时间短,术中出血少,骨折固定可靠,术后无骨不连接发生,也未出现内固定物松动断裂,患肢功能恢复良好,疗效满意。     

锁骨骨折内固定诊治体会

1997年以来,我科对锁骨斜形骨折、粉碎性骨折采用克氏针内固定治疗10例,现体会报告如下：工临床资料1．l一般资料本组10例,男8例,女2例,年龄20－65岁,致伤原因：拳击伤2例,坠落跌伤2例,车祸4例,多发伤2例。骨折类型：斜形骨折、螺旋形骨折6例、粉碎性骨折4例,其中车祸伤4例均伴有多发伤。2手术方法与结果2．12例采用3,smm径的克氏针锁骨切复内固定,因克氏外租尾端难以折弯,未能包埋于后部皮下,而暴露于肩部皮肤外侧,本组8例改用20nun普通克氏针切复内固定,其克氏针尾端易于折弯可埋入肩部外侧皮下,粉碎性骨折4例加用钢丝内…     

克氏针加钢丝环手术治疗锁骨粉碎性骨折

目的探讨克氏针加钢丝手术治疗锁骨粉碎性骨折的要点。方法对151例锁骨粉碎性骨折的诊断治疗结果进行总结分析。结果本组病例经该方法治疗后,骨折全部愈合,功能恢复良好。结论克氏针加钢丝手术治疗锁骨粉碎性骨折方法简单、经济、安全,是值得推广选用的一种好方法。     

改良张力带加钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨改良张力带加钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 采用改良张力带加钢丝编织内固定的治疗髋生骨折６０例。结果 随访１－５ａ,优良率为９８％。结论改良张力带加钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折,具有贩折复位良好,内固定可靠,骨折愈合快,膝关节功能恢复良好的优点,是一种治疗髌骨粉碎性骨折有效可行的方法。     

交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折

目的探讨顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折的疗效。方法选择2000年3月-2004年6月应用扩髓顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折35侧(34例)，其中开放性骨折8侧，闭合性骨折27侧；陈旧性骨折8侧；一侧股骨干横形骨折14例，斜形骨折9例，粉碎性骨折9例；双侧股骨干斜形与粉碎性骨折各1例，一侧股骨干横形合并对侧胫腓骨干粉碎性骨折1例。结果平均随访14个月年，骨性愈合且已取出内固定27例(76％)；临床愈合7例(20％)；骨延迟愈合1例。本组无感染、髓内钉无折弯和折断，无畸形愈合；锁钉折断1例。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折能防止短缩和旋转，固定牢固，愈合率高，是股骨干骨折较好的一种固定方法。     

锁骨骨折的内固定治疗

锁骨骨折是常见的骨折。近年来我们采用切开复位内固定治疗，解决了既往难以接受的长时间的外固定治疗，不但病人乐于接受，而且效果满意．现总结如下。1．临床资料本组26例，男21例，女5例，年龄15～64岁，其中15岁1例，青壮年23例，占88％，老年2例。骨折部位：外1／3占10例．中1／3占16例。单纯骨国针内固定8例，骨圆针加钢丝固定14例，钢板螺钉内固定4例。2．治疗与结果21骨圆针内固定法，手术适应症有门）锁骨中。外l／3处骨折；（2）横断或短外形骨折（）无骨碎片骨折。手术方法，以骨折线为中点，于锁骨上缘作平行于锁骨切口。长约4o…     

锁骨钢板固定治疗锁骨粉碎骨折32例分析

目的:通过对32例锁骨粉碎性骨折行切开复位,锁骨钢板加丝线内固定的观察,探讨锁骨粉碎性骨折的手术治疗方法和效果。方法:对32例锁骨粉碎性骨折采用切开复位锁骨钢板加丝线固定的治疗。结果:本组病例骨折复位满意,骨折平均愈合时间5个月左右,均骨性愈合,术后肩关节功能良好。结论:锁骨中段粉碎性骨折行手术切开复位锁骨钢板加丝线内固定,手术简单,效果良好。     

钢丝荷包加克氏针钢丝张力带治疗髌骨粉碎性骨折37例

目的 探讨钢丝荷包加克氏针钢丝张力带治疗髌骨粉碎性骨折的效果。方法 对37例髌骨折粉碎性骨折用钢丝荷包加克氏钢丝张力带内固定治疗。结果 随诊6个月～3年，全部愈合，优36例，良1例。结论 钢丝荷包加克氏针钢丝张力带治疗髌骨粉碎性骨折是可行的，固定可靠，疗效确切。     

髌骨骨折张力带内固定松动病例分析

目的分析髌骨骨折张力带内固定松动原因,采取相应的措施,促进骨折愈合。方法 102例髌骨骨折患者行切开复位张力带内固定术,取膝前弧形或纵形皮肤切口,传统张力带内固定。结果骨折术后近期(3周内)松动1例,远期(1年后)松动11例。近期松动病例为钢缆从克氏针未折弯一端滑脱,骨折断端分离,二次手术后骨折愈合。远期松动病例8例为钢丝或钢缆从克氏针未折弯端滑脱,但骨折均愈合,其中6例髌骨纵轴延长;3例为钢丝或钢缆断裂。结论髌骨骨折切开复位张力带内固定术,剪掉多余克氏针后,应将克氏针远近端均折弯,避免钢丝或钢缆滑脱,克氏针直径选择2 mm,钢丝直径选择1 mm为佳。     

移位锁骨肩峰端骨折不同内固定方法疗效探讨

目的：比较克氏针张力带钢丝和销骨钩钢板两种内固定方法治疗锁骨肩峰端骨折临床疗效。方法：选取我院58例移位型锁骨肩峰端骨折患者,将其随机分为克氏针张力带钢丝组（26例）和销骨钩钢板组（32例）,对两组分别采用克氏针张力带钢丝、锁骨钩钢板进行内固定治疗,并对所有患者作6个月～6年（平均3．3年）的随访。结果：根据karlsson的疗效评判标准,克氏针张力带钢丝组优良率为92．3％,锁骨钩钢板组优良率为96．9％。结论：锁骨钩钢板固定治疗移位锁骨肩峰端骨折更为可靠,操作简单。     

四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床治疗分析

目的 探讨四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床治疗.方法 对68例四肢长骨多段严重粉碎性骨折中132处骨折,采用带锁髓内钉内固定法、钢板内固定法、外固定支架法、人工关节置换等方法进行单独或联合手术治疗.结果 68例患者随访5～18个月,骨折愈合时间2～12个月.132处骨折中,骨愈合110处(83.33%),骨不连10处(7.58%),畸形愈合12例(9.09%).平均骨折愈合时间:闭合性骨折(5.4±1.6)个月,开放性骨折(6.9±1.3)个月.带锁髓内钉内固定组只有2例发生骨不连和畸形愈合,其骨不连和畸形愈合的发生率显著低于外固定支架组和钢板内固定组(P＜0.05);外固定支架组骨折愈合率高于钢板内固定组(P＜0.05),但其对邻近关节活动影响远远大于带锁髓内钉内固定组和钢板内固定组(P＜0.05).结论 四肢长骨多段严重粉碎性骨折治疗方法目前无统一标准,手术应根据具体伤情选用不同治疗方法.采用带锁髓内钉内固定法治疗骨折愈合快、并发症少,值得临床进一步推广应用.