骨圆针二端折弯内固定治疗锁骨粉碎性骨折

目的 探讨锁骨多段粉碎性骨折不退针，愈合快的治疗方法。方法 采用骨圆针二端折弯加钢丝内固定。结果 疗效优20例(77．9％)，良5例(19．2％)，可1例(3．8％)。随访1—4年，骨折全部愈合。结论 骨圆针二端折弯加钢丝内固定具有创伤小、手术时间短、固定牢、骨折愈合快，是治疗锁骨多段粉碎性骨折的一种较好方法。     

锁骨粉碎性骨折的治疗体会

目的：通过对65例锁骨粉碎性骨折行切开复位克氏针加丝线内固定的观察,探讨锁骨粉碎性骨折手术治疗方法和效果。方法：对65例锁骨中1／3和中1／3与外1／3交界处粉碎性骨折采用切开复位克氏针加丝线固定治疗。结果：本组病例骨折复位满意,骨折平均愈合时间为5个半月,均达骨性愈合。结论：锁骨中段粉碎性骨折行手术切开克氏针加丝线内固定术,手术简单,效果良好,取内固定方便,更易被患者接受。     

骨圆针内固定治疗锁骨移位骨折

目的 探讨锁骨移位骨折的最佳手术治疗方法。方法 对２１２例应用骨圆针内固定治疗锁骨移位骨折进行回顾性分析。结果 参照有关疗效评定标准,优２０５例,占９６．７％,占９６．７％,良６例,占２．８％,差１例,占０．５％。结论 骨圆针内固定治疗锁骨移位骨折具有操作简单,安全,可靠,符合生物力学原理,可免除长时间“８”字外固定或石膏外固定治疗锁骨移位骨折具有操作简单,安全,可靠,符合生物力学原理,可免除长时     

骨圆针二端折弯内固定治疗锁骨粉碎性骨折

目的　探讨锁骨多段粉碎性骨折不退针 ,愈合快的治疗方法。方法　采用骨圆针二端折弯加钢丝内固定。结果　疗效优 2 0例 (77.9% ) ,良 5例 (19.2 % ) ,可 1例 (3.8% )。随访 1～ 4年 ,骨折全部愈合。结论　骨圆针二端折弯加钢丝内固定具有创伤小、手术时间短、固定牢、骨折愈合快 ,是治疗锁骨多段粉碎性骨折的一种较好方法。     

跟骨骨折闭合撬拨复位内固定治疗效果观察

目的 探讨跟骨骨折闭合撬拨复位,骨圆针和空心钉内固定治疗的临床疗效.方法 采用骨折闭合撬拨复位,骨圆针和空心钉内固定治疗跟骨骨折患者26例.术后足轻度跖屈位石膏外固定3周,后更换石膏取足背屈位石膏外固定1周,然后早期行足功能锻炼,骨圆针于术后6周取出.结果 根据张铁良跟骨关节内骨折评分标准 [张铁良,于建华.跟骨关节内骨折[J].中华骨科杂志,2000,20（2）：117-120],优（86～100分）11例,良（71～85分）12例,可（51～70分）3例,优良率为88.5%.结论 跟骨骨折闭合撬拨复位内固定对于跟骨骨折Sanders分型Ⅰ～Ⅲ型疗效满意,能够避免手术带来的感染和皮瓣坏死等严重并发症.     

透视复位微创治疗跟骨关节内骨折76例体会

目的：观察透视复位骨圆针内固定治疗跟骨关节内骨折疗效。方法：回顾性分析2009年4月－2013年4月农安县中医院骨科收治跟骨关节内骨折患者76例81足，SandersⅡ型34例，SandersⅢ型42例。采用透视复位骨圆针内固定治疗。按照 Maryland 足部功能评分评估患足功能。结果：所有患者除1例外地患者未能随访外，余患者全部获得随访。随访结果：优：58例62足，良：11例13足，可：5例，5足。差：1例1足。失访：1例足。优良率：90.1％。结论：透视下经皮克氏针撬拨复位内固定，方法简单易行，手术创伤小，疗效确切，值得在基层医院推广。     

锁骨骨折经皮内固定治疗21例报道

传统锁骨骨折外固定方法，常给病人带来生活不便、皮肤压伤和骨折畸形愈合等诸多不利。作者近3年来采用经皮骨圆针内固定手术方法治疗锁骨中段骨折21例，收到良好效果，现报道如下。……     

手术治疗20例胫骨Pilon骨折临床观察

目的：探讨胫骨Pilon骨折手术治疗的有效方法以及影响疗效的相关因素。方法：Pilon骨折20例，其中PilonI型骨折4例，Ⅱ型骨折10例，Ⅲ型骨折6例；闭合性Pilon骨折6例，开放性GustiloI型Pilon骨折4例，GustiloⅡ型骨折7例，GustiloIlI型骨折3例；急诊手术复位胫骨远端前外侧旋转解剖型钢板（MAY钢板）固定9例，有限切开复位、支架外固定3例，石膏外固定4例，延期手术复位内固定4例。结果：按Mazur标准，优10例，良5例，可3例，差2例。结论：骨折类型、软组织损伤程度、治疗方式、胫骨关节面的复位质量和手术时机的选择、腓骨骨折的复位和固定、移植骨的填充及钢板支撑固定等是Pilon骨折治疗成功的关键因素。     

手术与手法治疗小儿肱骨髁上骨折的比较

目的比较手术与手法治疗小儿肱骨髁上骨折不同方法的疗效。方法对78例小儿肱骨髁上骨折使用手法复位和手术治疗情况进行回顾性总结比较。结果手法复位外固定组22例,优11例,良5例,可5例,差5例,优良率72.7%;闭合复位内固定组30例,优18例,良7例,可3例,差2例,优良率83.3%;切开复位内固定组26例,优16例,良5例,可3例,差2例,优良率80.7%。结论小儿肱骨髁上骨折手术内固定疗效优于手法复位固定,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）,而闭合复位内固定是最理想的治疗方法。     

微型钛板内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的临床观察

目的：探讨微型钛板内固定和微型钛板内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的治疗效果．方法：对43例颌骨骨折应用微型钛板内固定或微型钛板内固定加颌问牵引技术进行治疗，其中微型钛板内固定31例；微型钛板内固定加颌间牵引12例．结果：应用微型钛板内固定术治疗单发性颌骨骨折愈后复位效果：优7例，良6例，差2例；治疗多发性颌骨骨折愈后复位效果：优5例，良7例，差4例．应用微型钛板内固定加颌间牵引治疗单发性颌骨骨折复位效果：优3例，良0例，差0例；治疗多发性颌骨骨折愈后复位效果：优6例，良3例，差0例．结论：颌骨属不规则骨，其骨折形式复杂多样，对于单发性骨折单纯应用钛板内固定就能达到良好的复位效果；而对于多发性、粉碎性骨折，骨折断端移位明显的病例，应用微型钛板内固定加颌间牵引技术才能达到理想的复位效果．     

锁骨骨折的内固定治疗

锁骨骨折是常见的骨折。近年来我们采用切开复位内固定治疗，解决了既往难以接受的长时间的外固定治疗，不但病人乐于接受，而且效果满意．现总结如下。1．临床资料本组26例，男21例，女5例，年龄15～64岁，其中15岁1例，青壮年23例，占88％，老年2例。骨折部位：外1／3占10例．中1／3占16例。单纯骨国针内固定8例，骨圆针加钢丝固定14例，钢板螺钉内固定4例。2．治疗与结果21骨圆针内固定法，手术适应症有门）锁骨中。外l／3处骨折；（2）横断或短外形骨折（）无骨碎片骨折。手术方法，以骨折线为中点，于锁骨上缘作平行于锁骨切口。长约4o…     

克氏针尾部置于近端治疗锁骨骨折

目的 观察克氏针治疗锁骨中外1/3骨折的疗效.方法 运用克氏针对30例锁骨中外1/3骨折行内固定术.结果 经过6～12个月随访,无一例骨不愈合及克氏针脱出.所有病例上肢功能恢复良好.结论 手术操作简单,复位固定可靠,无畸形愈合,疗效满意.     

三种内固定方法治疗锁骨骨折32例临床观察

目的 总结采用三种不同内固定方法治疗不同部位类型锁骨骨折的临床经验.方法 对32例锁骨不同部位类型的骨折,分别采用外1/3骨折用锁骨钩钢板,中1/3和内1/3长斜形、粉碎性骨折用重建钢板,中1/3和内1/3横形、短斜形骨折用克氏针内固定治疗.结果 32例锁骨骨折病人根据不同部位类型骨折分别采用三种不同内固定方法治疗,全部达到临床愈合,骨折平均愈合时间为35.2天,无骨髓炎、骨不连,外观正常,上肢肌力及功能正常.结论 三种不同内固定方法治疗不同部位类型的锁骨骨折,具有复位良好、固定牢靠、愈合快等优点,是锁骨骨折良好的内固定方法.     

可塑形跟骨钢板治疗跟骨骨折76例

目的评价手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效。方法对76例严重粉碎性跟骨骨折给予可塑形跟骨钛钢板开放复位内固定手术治疗。结果76例术后均获随访，时间7～43个月，平均15个月。骨折全部愈合，其中优41足，良24足，可9足，差2足，优良率85％。结论开放复位可塑形跟骨钛板内固定是治疗严重粉碎性骨折的良好方法。     

肱骨中下段骨折手术治疗30例分析

报告30例肱骨中下段骨折治疗及效果。采用切开复位钢板内固定术 植骨术 外固定等方法治疗。经随访3～6月，愈合程度优21例，良9例，差0例，疗效满意。     

不同治疗方法治疗Ruedi-Allgower Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折

目的探讨不同方法治疗Ruedi-Allgower Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的手术时机及并发症防治。方法2000～2006年我院收治Ruedi-Allgower Ⅱ型12例,Ⅲ型10例共22例Pilon骨折。跟骨牵引7～15（平均10）d后采用切开复位钢板内固定,小切口复位有限内固定加外固定支架固定,螺钉加克氏针内固定。结果术后随访8～80个月,平均32个月,按照Mazur评分标准：优10例、良8例、中3例、差1例,优良率88%。结论影响复杂Pilon骨折预后的因素较多,选择合适的治疗方法,以及在最恰当的时间进行手术是成功的关键。     

克氏针内固定治疗锁骨中外1/3移位骨折

目的 探讨采用克氏针内固定治疗锁骨中外1/3移位骨折的意义和方法.方法 回顾性分析2000年1月～2006年4月52例移位的锁骨中外1/3骨折的治疗.结果 52例术中X线复查,解剖复位45例,近解剖复位7例.骨折端稳定.全部患者切口一期愈合.术后4～5周摄片均有骨痂生长,平均临床愈合时间为3个月.肩关节活动正常50例,2例肩关节活动轻度受限,外展＞90°,肌力较健侧差.未发生骨折延迟愈合或不愈合.内固定取出时间为术后3～12个月,平均5个月.结论 采用克氏针内固定治疗锁骨中外1/3骨折具有较好的内固定作用.其优点为切口小、操作简单、手术安全,便于推广应用.     

髋臼骨折的治疗(附39例分析)

目的：探讨髋臼骨折的有效治疗方法。方法：对39例髋臼骨折进行回顾性研究。结果：经1－3年随访，非手术治疗23例，优13例，良3例，可2例，差5例。手术内固定治疗12例，优7例，良2例，可2例，差1例。全髋关节置换术4例，优。结论：髋臼骨折应力求解剖复位，非手术治疗适合髋臼形态基本正常，未波及负重顶的低位骨折；凡骨折移位明显、骨折涉及负重区、关节内有碎骨块宜手术内固定治疗。对陈旧性髋臼骨折畸形愈合及严重损伤可行全髋关节置换术。     

矩形髓内针治疗胫腓骨骨折

目的 探讨矩形髓内针治疗胫骨骨折的疗效。方法分别采用“双上式”、“前侧重叠式”两种矩形针髓内固定法治疗胫腓骨骨折。结果随访3-24mo。骨性愈合时间4-12mo。按pintore标准评定疗效，本组优158例，良17例，可3例。皮肤浅表感染6例，无深部感染、骨不连、畸形愈合、踝关节功能障碍及矩形针断裂发生。结论该内固定治疗符合胫骨解剖学特点，对骨折愈合干扰小，有利于早期功能锻炼，内固定材料费用低，适应于基层医院推广、应用。     

跟骨骨折切开复位内固定治疗临床分析

目的：探讨跟骨骨折切开复位内固定治疗的方法及临床效果。方法：随机选取大庆油田总医院在2012年2月～2014年2月期间收治的60例跟骨骨折患者进行回顾性总结，全部接受切开复位钢板内固定治疗。结果：60例患者手术均获成功。对全部患者进行6～32个月的随访，没有任何并发症，骨折愈合时间均在3个月之内。根据Maryland Foot Score评分标准，优33例，良18例，中7例，差2例，优良率85．0％。结论：切开复位内固定治疗跟骨骨折复位满意，效果显著，有利于患者早期进行功能锻炼，是治疗跟骨骨折最有效的方式。