11例药物致急性肾功能衰竭患者的腹膜透析治疗

１１例药物致急性肾功能衰竭患者的腹膜透析治疗江旭初江兴华余小燕药物致急性肾功能衰竭（急性肾衰）日益受到医护人员的关注，我院１９８６～１９９５年用腹膜透析（ＰＤ）方法治疗１１例药物致急性肾衰患者。报告如下。１病例与方法１．１病例：１１例患者中男８例，女...     

不同血液净化方式抢救急性药物、毒物中毒疗效比较--附139例临床分析

目的：评价血液透析，血液灌流，腹膜透析对急性药物，毒物中毒的临床疗效。方法：回顾性分析139例分别以血液透析，血液灌流，腹膜透析进行抢救的急性药物，毒性中毒患者的临床资料。结果：血液灌流组的昏迷患者比另两组的昏迷患者快清醒，且所需血液净化次数较另两组少，虽其低血压，心律失常发生率比另两组肖多，但3组的病死率无显著性差异（P＞0．05）。结论：3种血液净化方式治疗急性药物，毒性中毒以血液灌流为首选，如合并急怀肾衰竭可选用血液透析或腹膜透析。     

透析疗法治疗中毒性急性肾功能衰竭62例

１引言中毒性急性肾功能衰竭在基层医院较为多见，自１９９２年１１月至１９９８年１１月，我院共收治中毒性急性肾功能衰竭９２例，分两组分别采用透析疗法和内科综合疗法治疗，结果前者疗效较好，现将治疗体会总结报告如下。２临床资料２．１一般资料中毒性急性肾功能衰竭９２例，其中透析治疗组６２例，男３４例，女２８例，年龄１２岁至６５岁，中位年龄３１岁。毒蕈中毒２８例，鱼胆中毒１４例，药物中毒６例，食物中毒６例，有机磷农药中毒４例，毒蛇咬伤２例，毒蜂螯伤２例。无尿４例，少尿５８例，平均血尿素氮４８．１ｍｍｏｌ／Ｌ…     

腹膜透析抢救中毒致急性肾功能衰竭25例

腹膜透析抢救中毒致急性肾功能衰竭２５例刘虎育，刘霄近年来，我们应用腹膜透析成功地抢救了各种中毒所致急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）２５例，现报道如下。１临床资料２５例急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者的诊断，依据１９８２年全国危重病急救医学学术会议拟定的诊断标准。...     

小儿腹膜透析九例分析

小儿腹膜透析九例分析湖南省儿童医院刘建，赵祥文由于儿童特殊的生理情况、技术上的困难及受病种和经济条件的限制，施行腹膜透析比成人少。现将我院１９９０年１１月至１９９３年１０月因急、慢性肾功能衰竭施行腹膜透析治疗９例予以报告，并加以讨论。１临床资料１．１...     

重度急性有机磷中毒血液灌流与血浆置换的疗效比较

<正> 对急性重度有机磷中毒,内科常规治疗往往难以挽救中毒者的生命。血液透析、腹膜透析因无法清除毒物、恢复胆碱酯酶活性。作者开展了血液灌流、血浆置换治疗急性重度有机磷中毒,均取得了预期的良好治疗效果。现报告如下。     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭39例体会

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭３９例体会汤洁浩，邵凤民，杨慧，高湘杰我们自１９８７年以来，应用腹膜透析（ＰＤ）治疗急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）３９例，取得满意的效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３９例中，男３０例，女９例。年龄１７～５６岁。原发病...     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭

作者自１９９８年１０月～２０００年６月对４９例急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）伴呼吸衰竭患者 ,采用机械通气治疗 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男１８例 ,女３１例。年龄１４～７３岁 ,平均３７．７岁。均为口服中毒 ,毒物为甲胺磷１８例 ,乐果８例 ,氧化乐果１１例 ,１６０５中毒２例 ,敌敌畏中毒４例 ,马拉硫磷１例 ,混合性中毒３例 ,名称不详化验结果证实为有机磷中毒者２例。１．２治疗方法及结果所有患者均经口气管插管或气管切开 ,呼吸机机械通气 ,结合内科综合治疗 ,自主呼吸功能改善后 ,采用压力支持通气（ＰＳＶ…     

床旁经皮胆镜直视下穿刺插入腹膜透析管

腹膜透析是治疗急慢性肾功能衰竭，以及某些药物中毒的有效治疗措施。我院在经皮胆镜直视下穿刺插入６例腹膜透析管均取得了满意的效果，本文将介绍该手术的具体操作。１资料与方法１１对象６例患者中男３例，女３例，平均年龄４９±１８岁，透前血清肌酐９９６±３９２...     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭45例

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭４５例广州铁路中心医院肾内科阮玉琚我院自１９８７～１９９４年，采用持续不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）治疗各种原因引起的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）４５例，现总结报道如下。临床资料１．一般资料：本组ＡＲＦ４５例。其中男３０例，女１５例...     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭25例

我科自１９９１～１９９８年共收治各种原因致急性肾功能衰竭（急肾衰）２５例,经腹膜透析（腹透）治疗,取得满意疗效。报告如下。１病例与方法１．１病例：２５例患者中男２１例,女４例;年龄２２～６８岁,平均３２岁。原发病：钩端螺旋体病１１例,毒蕈中毒６例,鱼...     

血液透析抢救重度有机磷中毒30例临床分析

目的探讨血液透析抢救重度有机磷中毒的治疗效果。方法选择急性有机磷中毒患者30例,均给予洗胃、清洗毒物、保持呼吸道通畅、吸氧、应用阿托品及胆碱酯酶复活药及对症处理等内科综合治疗,同时给予血液透析处理,透析过程中肝素钠注射液抗凝,碱化血液等。透析时间为2 h1,次/d,共透析3次。结果患者中毒症状在透析2h后得到症状明显改善,胆碱酯酶活性在透析后4 d逐渐恢复;透析治疗后胆碱酯酶活性较透析前显著升高(t=25.39,P=0.00)。本组30例患者均治愈,没有明显后遗症。结论血液透析可在短时间内改善重度有机磷中毒患者的中毒症状,促进胆碱酯酶活性恢复,临床治疗效果显著,值得推广作用。     

高压氧治疗一氧化碳中毒并发耳聋11例

急性一氧化碳（CO）中毒可导致全身各系统脏器组织多种并发症，重者危及生命。１９８４年以来治疗６０００余例急性CO中毒患者，其中１１例并发中毒性耳聋，高压氧（HBO）治疗１～１０次后９例完全恢复正常，２例明显好转，疗效满意。现报告如下。１对象与方法１１例耳聋患者均为急性CO中毒所致。男８例，女３例，年龄１５～４２岁。１１例患者均有昏迷史，昏迷时间１～３h者９例，４８～７２h２例。全部患者于发病当日就诊，门诊９例，住院２例。脱离昏迷后，患者自诉单耳或双耳听力下降，其中１例伴耳鸣。１１例患者不伴耳痛及眩晕。…     

腹膜透析疗法的改进

腹膜透析疗法的改进邵阳市中心医院李准，曾艳萍，邓小华１９９０～１９９４年，我们应用改良腹膜透析疗法抢救急、慢性肾衰及急性药物中毒共１５０例，取得了满意效果，报道如下。１材料与方法１．１病例资料１５０例中，急性肾衰４３例，急性药物中毒７例，慢性肾衰５６...     

单针穿刺腹膜透析的临床应用

腹膜透析是抢救急性重度药物或毒物中毒、急性肾功能衰竭等危重患的极有效措施,但在缺乏血液透析、无腹膜透析管、腹膜透析液等条件下,往往会感到束手无策,甚至延误了抢救时机.为此,我们对急诊患采用单针穿刺腹膜透析技术,较好地解决了这一难题.     

腹膜透析抢救小儿急性肾功能衰竭10例分析

腹膜透析是抢救急性肾功能衰竭主要方法之一。本院自1990年5月至1999年6月对10例急性肾功能衰竭患儿行腹膜透析治疗,疗效较满意,分析报告如下。1　资料与方法11　临床资料本组男5例,女5例,年龄6～13岁,体重17～41ｋｇ。所有患儿均符合小儿急性肾衰诊断标准[1]。原发病为:急性肾炎综合症5例,肾病综合征2例,急进性肾炎、青鱼胆中毒及氨基糖甙类抗菌素中毒各1例。所有患儿均表现为少尿型急性肾功能衰竭,透析前少尿达3～7天,其中4例已无尿2天以上。透析前血肌酐30940～114036ｕｍｏｌ/ｌ,尿素氮154～422ｍｍｏｌ/ｌ。其中伴有精神症状者6例,消化…     

单针穿刺置管腹膜透析抢救急性重度氟乙酰胺中毒

腹膜透析适用于急慢性肾衰、尿毒症,并已逐步用于临床急性药物和毒物中毒的抢救。我科自1993年1月～1994年12月收治8例重度氟乙酰胺中毒病人,因病人频繁抽搐,病情垂危,不能行腹膜透析植管术,我们即采用单针穿刺置管法进行腹膜透析,赢得了抢救时间。取得了较好的临床效果。 1 临床资料 本组8例患儿,均为男性,年龄1～4岁3例,4.5～6岁4例,6.5～8岁1例。均为误服氟乙酰胺(农药)半小时～1小时后发病,因当地未予处理即送往我院,就诊时8例患儿均口唇紫绀,呼吸困难,反复发作强直性痉挛。其中6例已呈昏迷状态,2例伴有心律失常,室性早搏。因本组患儿均在服毒2～4小时后来院,药物已吸收入血,洗胃效果不佳,且     

盐酸二氢埃托啡中毒9例

盐酸二氢埃托啡中毒９例云南省昆明医学院附属第二医院急诊科（６５０１０１）金伟秋近年我院治疗使用盐酸二氢埃托啡致急性中毒９例。报告如下。１临床资料１．１病例：男性７例，女性２例，年龄１６～２９岁。均为片剂溶化后静脉给药，１次给药４０～２００μｇ，给药后...     

经皮穿刺快速置管腹膜透析在抢救急性重症药物中毒中的应用

急性药物中毒是医院急诊科常见的急危重症之一，其抢救成功的关键是在内科综合治疗的基础上，积极促进已吸收毒物的排泄。我院近五年来采用经皮穿刺快速置管腹膜透析技术抢救急性重症药物中毒30例，取得了良好的疗效，现就腹膜透析治疗中的有关临床问题进行探讨。     

活性炭血液灌流法抢救毒鼠强中毒1例报告

毒鼠强中毒目前尚无特效的解救药,病死率高.活性炭血液灌流法(charcoal hemoperfusion,CHP)是一种血液净化技术,主要用于药物中毒时的毒物清除.被认为是去除某些毒物最有效的方法,疗效优于血液、腹膜透析和换血.但此法目前国内尚未普及,用于毒鼠强中毒治疗的疗效也未定论.作者报道1例用CHP抢救严重毒鼠强中毒成功病例.