漳州市非结防机构肺结核患者转诊与追踪分析

目的分析漳州市非结防机构网络直报肺结核患者转诊与追踪状况,提高病人发现效果。方法下载结核病信息管理系统中2010—2012年漳州市非结防机构网络报告数据,对需转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后的确诊情况及确诊病人数占比进行分析。结果 2010-2012年非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核病患者13 719例,转诊到位率37.7%,3年间无明显变化;追踪到位率和总体到位率分别为87.3%和92.1%,呈下降趋势;到位的可疑者确诊为活动性与涂阳肺结核患者分别为4 103例（56.7%）与2 125例（56.9%）,3年间无明显变化;报告可疑者被结防机构排除的比例呈上升趋势。结论非结防机构报告可疑肺结核病仍是结防机构发现活动性与涂阳肺结核患者的重要来源,应继续加强对可疑肺结核病患者报告与转诊力度,结防机构应加大对转诊未到位可疑者的追踪力度,提高追踪质量。     

南京市浦口区2011—2012年非结防机构网络直报肺结核病人追踪分析

目的了解南京市浦口区2011—2012年非结防机构网络直报肺结核病人追踪情况,以提高病人到位率。方法应用描述流行病学方法对2011—2012年"结核病管理信息系统"中相关数据进行分析。结果两年来非结防结构网络报告的属于浦口区现住址的所有疑似肺结核病人共636人,剔除重报38人,各医疗单位转诊到位259人,转诊到位率43.31%,其他到位20人。经结防专业人员电话追踪和入户追踪319人,追踪到位303人,追踪到位率94.98%。追踪到位的疑似肺结核病人中确诊为活动性肺结核的121例,占39.93%,其中涂阳病人57例,占18.81%。结论加强医防合作,做好非结防机构网络直报、转诊工作和结防机构病人追踪工作,是提高病人发现率的有效手段。     

酒泉市2009年至2011年肺结核患者转诊与追踪分析

目的了解近3年酒泉市网络直报疑似肺结核患者报告、转诊和追踪现状,评价结核病防治机构和非结核病防治机构的合作和协调情况,以提高结核病发现水平。方法对酒泉市近3年结核病管理信息系统非结防机构网络报告肺结核患者转诊、追踪报表和相关信息分析其转诊到位率、追踪到位率和总体到位率的变化和原因。结果 2009年至2011年酒泉市非结防机构网络直报肺结核病人及疑似肺结核病人5014例,重复报告285例,重报率为5.3%,实际报告4748例,收到转诊单4491例,转诊率94.6%,转诊到位3766例,转诊到位率79.3%,需追踪832例,实际追踪781例,追踪率93.9%,追踪到位693例,追踪到位率83.3%,总体到位4609例,总体到位率97.1%。结论酒泉市2009年至2011年非结防机构网络报告的肺结核和疑似肺结核转诊到位率、追踪到位率和总体到位率逐年提高,医防合作是提高病人发现率的有效途径。但仍需进一步加强结核病归口管理和转诊制度,提高非结防机构医务人员转诊和结核病人就诊的主动性,最终提高结核病的发现水平。     

河南省2006～2009年非结防机构网络直报肺结核病人发现情况分析

目的根据网络直报信息分析我省非结防机构肺结核病人发现转诊工作中存在的成绩和问题,为进一步完善和制订非结防机构疑似肺结核病人的转诊报告工作提供参考。方法收集和分析2006～2009年河南省非结防机构网络直报肺结核病人转诊/追踪情况报表及结防机构结核病控制工作报表资料。结果 2006～2009年河南省非结防机构疑似肺结核病人的总转诊到位率逐年上升,从30.8%上升到89.6%,直接转诊到位率和追踪到位率均有所上升,但4年间仍有45.3%的可疑病人没有到结防机构就诊,有40.5%的人没有追踪,有0.98%的人拒绝转诊,2.4%的病人追踪未到位。结论 2006～2009年河南省非结防机构疑似肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率逐年提高,但仍有部分疑似病人丢失现象,病人的追踪工作需进一步加强。     

肺结核疫情核查追踪对发现病人的影响

目的分析广州市海珠区肺结核病人的疫情追踪情况对肺结核病人发现的影响。方法选择2008年1月-2010年4月在结核病网络直报中,居住在广州市海珠区的肺结核病人核查追踪访视工作进行研究。结果广州市胸科医院第二门诊部对非结防机构网络直报本辖区肺结核患者实施全面追访,追踪到位率大幅增加,结核病人发现率逐年增加。结论肺结核的疫情追踪是发现病人的一个重要环节,规范非结防机构对肺结核病人的转诊工作,不断完善追踪访视技巧、方法,可以有效地提高结防机构对非结防机构网络直报病人的追踪效率,从而达到提高肺结核病人的发现率。     

浙江省非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪情况

目的掌握浙江省非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪情况。方法利用浙江省2005年1月~6月份结核病控制工作月报表,分析非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪到位情况及其影响因素。结果浙江省非结防机构网络直报肺结核病人总体转诊到位率50.91%,追踪率89.36%,追踪到位率54.31%,总体到位率74.73%,在所有确诊肺结核病人中,非结防机构报告的比例占42.66%。不同月份、不同地区的追踪率存在差别,不同网络报告病型的追踪率没有显著差异。总体追踪到位病例的确诊率为62.43%,95%CI(62.43%±5.83%),查痰报告病例与未查痰病例的确诊比例的OR值为3.15。结论2005年1月实行结核病网络专病报告系统以来结核病发现率比2004年同期增长了14.54%,通过网络直报可以充分发挥各类非结防机构的力量,加强了病人发现,但是结防机构应该尽量对网络报告不到位的病例开展追踪调查,进一步提高追踪到位率。     

网络直报肺结核病人转诊追踪情况分析

目的分析近3年来,广州市海珠区非结防机构网络直报病人的转诊追踪及到位情况、结核病人的登记情况,掌握结核病控制工作动态,为制定适合海珠区实际的工作计划和指导相关工作提供依据。方法选2007～2009年非结防机构在结核病网络直报中,居住在广州市海珠区的肺结核病人转诊、追踪访视工作及追踪到位病人的诊断情况进行回顾性分析。结果 2007～2009年广州市海珠区非结防机构网络直报疑似及临床诊断肺结核病人数、转诊到位率、结防所追踪率、追踪到位率、总体到位率(转诊到位+追踪到位+其他到位)各率均较低。转诊到位率从2007年的14.82%到2009年的31.83%,追踪到位率从2007年的39.37%到2009年的72.41%,总体到位率从2007年的48.42%到2009年的87.81%,是一个很大的飞跃,但仍低于全市水平。结论肺结核疫情报告、核查追踪是检出结核病的重要环节。不断完善追踪访视技巧、方法,实施可行的健康教育,可以有效地提高结防机构对病人的追踪到位率及病人的发现率,控制结核病的传播。     

贵港市医疗机构肺结核报告转诊到位情况分析

目的 分析广西贵港市本级医疗机构在肺结核病人发现中的作用,为进一步加强结防机构与综合医疗机构合作、提高肺结核病人发现率和结核病防治可持续发展提供依据.方法 收集2005～2008年贵港市本级结核病防治规划月报表和网络直报肺结核病人核查追踪情况通报及有关资料进行分析.结果 2005～2008年贵港市本级医疗机构肺结核病人转诊到位率分别为44.10%、54.29%、68.89%和70.01%;结防机构追踪率分别为84.59%、89.10%、96.20%和98.88%;追踪到位率分别为51.13%、60.11%、66.61%和68.59%;总体到位率分别为72.73%、81.76%、89.61%和90.58%.在转诊到位的病人中,26.35%的病人为涂阳病人,追踪到位的病人中24.72%的病人被诊断为涂阳病人.结论 2005～2008年贵港市本级医疗机构肺结核病人转诊率、转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率逐年提高;全年发现的涂阳病人中,通过转诊,追踪发现的涂阳病人比例逐年增高,2008年达到80.96%,所以加强综合医疗机构与结防机构的合作是提高肺结核病人发现的有效措施.     

钟山县肺结核病人网络报告及转诊情况探讨

目的分析钟山县2004—2010年非结核病防治机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况,探讨提高病人发现水平的措施。方法对钟山县结核病控制工作月报表、季报表和疾病监测信息管理系统数据进行分析。结果钟山县2004—2010年各级非结防机构网络直报肺结核病/疑似肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率分别为55.19%和45.19%,总体到位率为73.44%;转诊到位率由48.45%上升到65.66%,追踪到位率由24.81%上升到64.43%,总体到位率由58.49%上升到87.79%;非结防机构转诊病人的活动性肺结核病检出率为78.45%。结论加强宣传教育,尤其是综合医疗机构门诊医生对肺结核病人的宣传教育,加强综合医疗机构对肺结核病人的报告、转诊工作,是提高肺结核病人发现的重要途径。     

非结防机构网络报告射阳县肺结核病人到位情况分析

目的分析不同医院网络报告本县肺结核病人/疑似病人转诊到位和追踪到位情况,针对存在问题提出相应的解决措施,提高非结防机构网报结核病人的转诊到位率和追踪到位率。方法统计分析非结防机构网络直报肺结核病人的到位、追踪及核实登记本等资料。结果非结防机构共报告本县肺结核病人/疑似病人1837例,主动到位1424例(77.5%);追踪413例(100%),追踪到位369例(89.3%)。转诊到位率和追踪到位率低的主要是市外医院报告病人,分别为3.3%和58.6%。追踪未到位的主要原因是外地报告和综合性医院报告的病人查无此人占56.8%。结论要提高转诊到位率和追踪到位率,关键是提高综合性医院尤其是外地综合性医院网络报告病人信息的准确性和完整性。     

淮北市1998～2010年结核病登记报告及治疗管理分析

目的分析淮北市1998～2010年肺结核病登记报告及治疗管理监测结果,为评价结核病控制效果提供依据。方法对安徽省淮北市1998～2010年结核病疫情报表中肺结核疫情资料进行收集整理,分析13年间结核病人的发现情况及新发涂阳肺结核病人的构成和转归。结果 1998～2010年发现活动性肺结核病人16757例,其中涂阳肺结核病人8204例,新发涂阳6913例。新发涂阳病人男女之比为2.45:1(2χ=2451.59,P(0.01),58.28%的病人分布在15～54岁人群。活动性肺结核登记率由1998年的19.23/10万上升至2010年的68.16/10万;新发涂阳肺结核登记率由1998年的5.36/10万上升至2010年的36.13/10万;初治涂阳肺结核病人治愈率由1998年的69.77%上升至2010年的94.00%。结论 13年间淮北市结核病发现率和治愈率不断提高,发病已呈下降趋势。     

2006—2012年滨州市非结防机构肺结核患者转诊及追踪情况分析

目的分析滨州市2006—2012年非结核病防治机构网络直报肺结核患者的转诊与追踪情况。方法利用结核病管理信息系统中2006—2012年滨州市非结防机构网络报告肺结核转诊、追踪及核查报表,对6 960例需转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后肺结核患者检出率及非结防机构对肺结核患者发现的贡献率进行分析。结果 2006—2012年滨州市非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊到位率分别是18.44%、27.40%、29.13%、33.15%、33.88%、37.83%、38.01%,呈逐年上升趋势(P0.05);追踪到位率分别为60.90%、69.14%、75.86%、93.01%、90.01%、89.83%、90.77%;总体到位率分别为74.44%、77.60%、82.99%、95.88%、94.17%、94.94%、96.00%;到位活动性肺结核患者检出率为71.92%,涂阳肺结核检出率为71.23%;非结防机构对活动性肺结核发现的贡献率为40.66%,对涂阳肺结核患者发现的贡献率为37.62%。结论 2006—2012年滨州市非结防机构网络直报肺结核患者的转诊到位率呈逐年递增趋势,追踪到位率及总体到位率均维持在较高水平。     

2006-2015年新疆肺结核患者发现情况分析

目的 分析2006-2015年新疆肺结核患者发现情况,为进一步做好新疆结核病控制工作提供科学依据。 方法 利用中国疾病预防控制信息系统的 “结核病信息管理系统”(以下简称“结核病专报”)和《2006-2015年新疆结核病控制工作季度录入表》 (登记的肺结核患者全部来源于结防机构统计),并结合专题调查收集的数据,对2006-2015年新疆非结核病防治机构通过“传染病报告信息管理系统”(以下简称“网络直报”)报告的299 338例肺结核患者的转诊、追踪情况;新疆结核病防治机构接诊的999 482例肺结核可疑症状者的就诊情况;新疆结核病防治机构发现的281 867例活动性肺结核患者登记情况等数据进行分析。 结果 2006-2015年新疆非结核病防治机构通过“网络直报”报告的肺结核患者的转诊到位率平均为32.6％(97 675/299 338);肺结核患者追踪到位率平均为66.6%(121 843/183 047);非结核病防治机构通过“网络直报”系统报告的肺结核患者的总体到位率从2006年的61.3％(13 180/21 501)提高至2015年的90.0%(41 409/45 986)。2006-2015年新疆各级结核病防治机构共接诊肺结核可疑症状者999 486例,年均初诊患者占人口比率469.6(1/10万)。2006-2015年,新疆各级结核病防治机构共发现活动性肺结核患者281 867例,其中,涂阳肺结核患者115 067例,涂阴患者166 635例,未查痰患者165例。2006-2015年间初治患者占涂阳患者的构成比从2006年的82.0%(13 949/17 017)逐渐下降至74.7%(5 718/7 658);涂阴患者占活动性患者构成比从2006年的43.1%(25 005/32 666)逐渐上升至2015年的76.5%(12 903/29 920)。 结论 通过各级结核病防治机构的努力,新疆维吾尔自治区结核患者的发现水平不断提高,非结防机构报告疑似患者总体到位率不断提高,结核病服务质量不断提升,新疆结核病防治工作成效显著。     

2005～2009年泰安市非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪情况分析

目的 了解泰安市非结防机构对肺结核患者的转诊和结核病防治机构对转诊未到位肺结核患者的追踪情况,为泰安市结核病防制策略制定提供参考依据.方法 对2005～2009年＂中国疾病预防控制信息监测系统＂和＂结核病管理信息系统＂以及＂泰安市结核病防治规划月报表＂中各县（市、区）非结防机构网络直报肺结核患者转诊追踪相关数据进行综合分析、评价.结果 2005～2009年,全区6个县（区）非结防机构共报告可疑肺结核患者5363例,转诊到结核病防治机构2052例,转诊到位率38.26%;结核病防治机构追踪到位2502例,追踪到位率75.57%;转诊与追踪总体到位4554例,总体到位率84.92%.结论 泰安市应加强医疗机构和结防机构在肺结核患者发现、转诊和追踪工作中的协调、管理,加强对结核患者的结核病防治知识宣传教育,提高肺结核患者发现的有效措施.     

2006-2010年四川省非结防机构网络报告肺结核转诊追踪

目的对四川省2006-2010年非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪情况分析,探讨医防合作的有效机制,进一步提高人群中结核病患者的发现水平。方法采用Excel 2003对相关数据进行统计,按照国家要求的指标对5年的转诊追踪情况进行描述性分析。结果 2006-2010年四川省非结防机构网络报告的肺结核患者和疑似结核病患者总的转诊到位率为44.76%、追踪到位率为64.65%、总体到位率为80.43%。转诊到位率5年分别为:37.37%、44.75%、46.29%、43.63%和53.23%;追踪到位率5年分别为:41.91%、59.87%、67.18%、82.57%和86.03%;总体到位率5年分别为:63.61%、77.83%、82.19%、90.17%和93.47%。非结防机构报告的结核病患者主要以未痰检肺结核为主(75.31%),经结防机构追踪到位的结核病患者或可疑患者中有40.64%被结防机构排除,未痰检肺结核患者仅占3.77%。结论近5年四川省非结防机构报告的结核病患者或可疑患者转诊到位率、追踪到位率、总体到位率逐年上升,医防合作在结核病防治工作中取得明显成效。     

淮北市城区居民结核病防治知识水平调查

目的了解淮北市城区居民结核病防治知识掌握程度,为更好地开展结核病防治宣传教育提供科学依据。方法随机抽取120名城区居民进行问卷调查。结果结核病防治知识知晓率为75.42%。其中结核病病人及家属结核病防治知识知晓率为85.38%;机关公务员结核病防治知识知晓率为86.25%;医务人员结核病防治知识知晓率为82.86%;普通公众结核病防治知识知晓率为69.33%。调查对象最喜欢的健康教育形式是通过电视、宣传单、报刊和医务人员传播。结论需加强城区结核病防治知识宣传,促进结核病预防控制工作。     

芜湖市2006～2009年肺结核病人发现及治疗转归情况分析

目的分析2006-2009年芜湖市非结防机构报告肺结核病人或疑似病人发现、转诊和追踪情况,评价全市肺结核病人发现及治疗效果。方法搜集芜湖市4个结核病项目实施单位的月报表、季报表、年报表和结核病专项督导检查资料进行分析。结果 2006～2009年芜湖市结核病人报告发病率分别为89.38/10万、73.40/10万、75.35/10万和83.92/10万。初治涂阳肺结核病人治愈率分别为88.52%、89.19%、91.30%和93.11%,初治涂阴结核病人治疗完成率分别为81.57%、87.77%、91.10和96.02%,非结防机构报告疑似肺结核病人转诊到位率34.01%、35.98%、63.25%和78.76%,追踪到位率分别为19.37%、33.00%、71.41%和85.41%。结论非结防机构报告疑似肺结核病人转诊到位率和追踪到位率均有所提高,肺结核病人治愈率和治疗完成率不断提高。     

洛阳市医疗机构肺结核病人转诊情况分析

目的评价洛阳市、区医疗机构与结核病防治机构合作的效果,为结核病防治工作的可持续发展提供依据。方法收集并分析2005—2008年洛阳市、区医疗机构肺结核病人疫情报告与转诊资料。结果有网络直报医疗机构转诊到位率、到位病人总检出率、涂阳检出率、到位病人占总登记初诊病人百分比和检出病人占总确诊病人百分比分别从2005年的76.12%、18.16%、36.07%、46.43%和32.19%提高到2008年的90.26%、23.92%、45.49%、48.26%和48.41%;无网络直报医疗机构及诊所转诊到位数从2005年的327例提高到2008年的817例,其余4项指标分别从2005年的8.87%、24.14%、7.53%和2.55%提高到2008年的11.26%、38.04%、16.69%和7.88%。结论加强医疗机构肺结核病人疫情报告与转诊工作,是提高肺结核病人发现率的有效方法,是结核病防治工作可持续发展的重要措施,城市四级防痨网络在结核病防治工作中起着重要作用     

2004～2008年龙岩市肺结核病人报告、转诊和追踪情况分析

[目的]了解龙岩市肺结核病人报告、转诊及追踪情况,进一步提高肺结核病人的发现水平。[方法]对龙岩市20042008年各县（市、区）上报的中国结核病控制工作月报表及相关数据进行核对和分析。[结果]龙岩市20042008年全市综合医疗机构网络直报7 551例肺结核病人,到结防机构就诊的2 090例。非结防机构肺结核病人转诊到位率、追踪到位率、总体到位率分别由2004年的5.3%、20.7%和24.9%提高到2008年的35.9%、68.0%和79.5%。[结论]加强医疗机构和结防机构在肺结核病人发现、转诊和追踪工作中的协调、管理和督查是提高肺结核病人发现的有效     

河北省45县不同方式结核病健康教育效果分析

目的分析不同健康教育方式对肺结核病人发现情况的影响。方法2004年1~12月在河北省45个县实施发放宣传单/画,通过电视或无线广播播放结核病有关知识,粉刷墙体标语,颁发和张贴政府布告,在乡村级卫生室制作宣传栏,编排地方戏等方式开展结核病健康教育。通过结核防治机构的登记资料分析可疑病人就诊率、涂阳肺结核病人登记率的变化;对2004年23个县4~12月19034名初诊患者的信息来源进行统计。通过回归分析了解各种健康教育方式对病人就诊率的影响。结果2004年45个县可疑病人就诊率、涂阳肺结核病人登记率均较2003年同期增高,有统计学差异(均P<0.05),对可疑病人的就诊信息来源调查和各种宣传活动执行情况与病人发现率的逐步回归分析显示,墙体广告、电视、宣传栏、政府布告对病人发现率的提高作用明显,且墙体广告条数与肺结核病人登记率具有相关性(P<0.01)。结论加强结核病健康教育工作,可以提高可疑肺结核症状者就诊率和肺结核病人发现率;墙体广告、宣传栏、电视宣传和政府布告是效果较好的健康教育方式。