基于健康信念模型理论的中老年2型糖尿病患者服药依从性影响因素分析

目的 了解中老年2型糖尿病患者服药依从性现状,以健康信念模型为基础构建服药依从性影响因素体系,为中老年2型糖尿病患者治疗管理提供新思路。 方法 于2020年6—12月对某三甲医院就诊的、符合标准的504名2型糖尿病患者进行问卷调查,评估患者服药依从性及健康信念模型各维度得分情况,并采用单因素χ²检验和多因素非条件logistic回归分析患者健康信念模型各维度及相关因素对服药依从性影响。 结果 504名2型中老年糖尿病患者,服药依从性评分为(13.12±5.58)分,其中63.29%的调查对象服药依从性良好。患者健康信念模型各维度得分分别为:感知到益处(8.49±1.41)、感知到严重性(8.27±1.39)、感知到易感性(11.63±2.24)、感知到阻碍(4.70±1.33)及自我效能(17.11±2.27)。经单因素χ²检验和多因素非条件logistic回归分析显示:感知到益处(OR=8.052)、感知到严重性(OR=4.117)、感知到易感性(OR=2.165)、自我效能(OR=1.470)、城镇户口(OR=4.175)、患有并发症(OR=4.459)是良好服药行为的促进因素,感知到障碍(OR=0.680)、男性(OR=0.280)是良好服药行为的阻碍因素。 结论 健康信念模型与中老年2型糖尿病患者的服药行为密切相关,可以依据健康信念模型设计开发符合患者性别、并发症患病状况等特点的健康教育策略,进而建立良好的服药依从性。     

基于健康信念模式的带状疱疹疫苗接种意愿及其影响因素研究北大核心

目的了解中国6个城市居民带状疱疹疫苗的接种意愿,分析影响接种意愿的因素,为制定带状疱疹疫苗接种相关的干预措施,提高老年人带状疱疹疫苗接种意愿提供依据。方法在全国6个城市中,每个城市选取4个社区,选取年龄≥40岁的当地居民,自拟《带状疱疹疫苗接种意愿及其影响因素调查表》进行问卷调查,采用二元Logistic回归分析方法,分析带状疱疹疫苗接种意愿的影响因素。结果共有1517名调查对象完成问卷调查(有效率98.7%);90.1%(n=1367)的调查对象表示愿意为自己接种带状疱疹疫苗。二元Logistic回归分析显示,对于接种行为益处(OR=1.58,95%CI:1.41~1.75)、疾病易感性(OR=2.77,95%CI:2.55~2.99)以及提示因素(OR=3.87,95%CI:3.65~4.09)的感知对疫苗接种意愿具有促进作用。对于主观障碍(OR=0.62,95%CI:0.43~0.81)、疾病严重性(OR=0.54,95%CI:0.31~0.77)的感知会降低疫苗的接种意愿。结论当前中国居民对于带状疱疹疫苗的接种意愿较高。对于接种行为益处的感知、对于疾病易感性、严重性的感知、主观障碍以及提示因素是带状疱疹疫苗接种的影响因素。     

基于健康信念模式的老年消化性溃疡患者服药依从性行为研究

目的验证健康信念模式在老年消化性溃疡患者服药依从性行为中的适用性,探索影响老年消化性溃疡患者服药依从性行为的可能因素,为进一步采取有效的干预措施提供理论依据。方法以2017—2020年在丽水市人民医院消化内科就诊的98名老年消化性溃疡患者为研究对象,采用结构式调查问卷进行调查,以健康信念模式为理论框架构建结构方程模型进行分析。结果服药依从性较差的患者占32.65%(32/98),多元线性回归分析显示性别(b’=-0.063)、非甾体抗炎药用药史(b’=-0.047)、感知到易感性(b’=0.039)、感知到威胁(b’=0.019)、感知到益处(b’=0.054)、感知到阻碍(b’=-0.061)、自我效能(b’=0.087)及行为意愿(b’=0.095)是老年消化性溃疡患者服药依从性行为的影响因素(P均<0.05)。依据健康信念模式建立模型后得到结构方程模型拟合指数(/df)=9.356,拟合优度指数(GFI)=0.932,相对拟合指数(CFI)=0.941,近似误差均方差(RMSEA)=0.080,模型拟合结果较好。服药依从性行为受行为意愿及自我效能的直接影响,其中以行为意愿影响最大,标准化回归系数为0.692(95%CI:0.657~0.722);行为意愿受感知到易感性、感知到威胁、感知到益处、感知到阻碍及自我效能的直接影响,其中以自我效能影响最大,标准化回归系数为0.781(95%CI:0.762~0.800)。结论老年消化性溃疡患者服药依从性水平中等,健康信念模式是干预及促进老年消化性溃疡患者服药依从性行为的一种新思路。     

社区2型糖尿病患者家庭支持与饮食行为的相关性研究

目的了解糖尿病患者的家庭支持与饮食行为、自我效能等因素的关系,探索家庭成员应如何为患者提供有效支持,为健康教育和家庭干预提供依据。方法抽取北京市两城区社区卫生服务中心管理的符合条件的2型糖尿病患者为研究对象,问卷内容包括饮食行为、家庭支持、糖尿病技能、自我效能等。Logistic回归分析糖尿病患者饮食行为影响因素。结果共调查781人,其中男性364例(占46.6%),女性417例(占53.4%)。女性较男性易遵循糖尿病饮食指导(P=0.001)。遵循糖尿病饮食指导患者的家庭支持、实质性及表扬性支持得分高于不遵循糖尿病饮食指导者(P均0.05)。男性、已婚和大专及以上文化水平者家庭支持、实质性支持、表扬性支持及批评性支持高于其他组。年龄60岁组及家庭人均月收入超过1万元组患者家庭批评性支持得分高于其他组。多因素Logistic回归分析显示女性(OR=0.525,95%CI:0.379～0.727)、家庭实质性支持高水平(OR=1.033,95%CI:1.014～1.053)、较好掌握糖尿病技能(OR=1.038,95%CI:1.017～1.059)及自我效能较高水平(OR=1.023,95%CI:1.011～1.035)有助于2型糖尿病患者遵循糖尿病饮食指导。结论糖尿病患者的饮食行为与家庭支持、糖尿病技能、自我效能和性别有关。     

肾病综合征出血热女性患者亲属感知脆弱与患者心理行为的相关性及影响因素分析

目的探讨肾病综合征出血热女性患者亲属感知脆弱与患者心理行为的关系及其影响因素。方法前瞻性纳入2021年1月—2022年12月丽水市中心医院收治100例肾病综合征出血热女性患者及其亲属,分别采用感知脆弱程度量表与心理评定量表评价亲属感知脆弱水平与患者心理行为状态,采用pearson相关系数法分析亲属感知脆弱水平与患者心理行为状态的关系,采用多因素logistic回归分析亲属感知脆弱的影响因素。结果亲属感知脆弱评分为(9.25±2.30)分,40例(40.00%)亲属感知脆弱高水平(评分≥10分);患者心理行为评分(86.70±4.96)分,35例(35.00%)患者心理行为异常(评分≥98分);亲属感知脆弱评分与患者心理行为评分呈明显正相关(r=0.579,P<0.05);高水平感知脆弱亲属中父母、接受健康宣教、焦虑、低水平社会支持度的比例均明显高于低水平感知脆弱亲属(P<0.05)。为患者父母(OR=4.283,95%CI:2.150~6.891)、不接受健康宣教(OR=7.296,95%CI:4.226~11.372)、焦虑(OR=9.271,95%CI:6.475~13.523)、低水平社会支持度(OR=6.824,95%CI:4.106~9.8382)是肾病综合征出血热女性患者亲属感知脆弱高水平的独立危险因素(P<0.05)。结论肾病综合征出血热女性患者亲属感知脆弱高水平比例较高,与患者心理行为的相关性,其影响因素较多,应制定针对性干预措施。     

基于健康信念模型的北京市某三级甲等医院孕妇口腔卫生保健行为及影响因素的分析

目的基于健康信念模型分析孕妇口腔卫生保健行为的影响因素。方法采用横断面调查的方法, 于2022年7至12月在北京协和医院驻点, 对到院做产前检查的316名孕妇应用孕妇口腔卫生保健行为的健康信念问卷及自我效能量表进行调查。采用t检验和χ2检验分析健康信念、自我效能等社会心理学因素对口腔保健行为的影响。结果纳入孕妇316名中, 110(34.8%)名孕妇日常口腔保健行为不佳, 120(38.1%)名的孕妇在孕前或孕期未行口腔检查。孕妇整体口腔保健的健康信念不高, 得分为6.63+3.23、中位得分为7(5)。感知口腔疾病的易感性(OR=1.51, 95%CI:1.026～2.213)、日常生活的自我效能(OR=2.64, 95%CI:1.384～5.040)、口腔检查的自我效能(OR=1.74, 95%CI:1.184～2.570)是孕妇日常口腔卫生保健行为的独立影响因素。健康动力(OR=2.47, 95%CI:1.474～4.126)及口腔检查的自我效能(OR=4.17, 95%CI:2.626～6.619)是孕妇孕前及孕期口腔检查行为的独立影响因素。结论孕妇口腔保健的健康信念特别是感知...     

衢州市社区老年糖尿病患者预防心血管疾病健康信念调查

目的研究老年糖尿病患者预防心血管疾病健康信念及心血管健康行为与因素现状,并探讨两者之间的相关性,为延缓病程进展,促进老年人心血管健康提供理论依据。方法于2016年7-11月选择衢州地区4个社区335例老年糖尿病患者作为研究对象。采用自行设计的一般资料调查表收集老年人基本情况;采用糖尿病患者预防心血管疾病健康信念量表(HBRCDS)评估老年糖尿病患者的健康信念;采用美国心脏学会(AHA)制定的心血管健康行为和因素评分系统评估老年糖尿病患者的健康行为和因素。用SPSS 17.0统计学软件进行t检验和方差分析,心血管健康行为与因素评分与HBRCDS得分的相关性采用Pearson相关分析。结果老年糖尿病患者HBRCDS得分为(80.04±4.55)分,平均每个条目得分为(3.20±0.80)分。具有理想心血管健康行为与因素的老年糖尿病患者中不吸烟者166名(49.55%),理想体育锻炼者106名(31.64%),理想盐摄入者107名(31.94%),理想体质指数者132名(39.40%),理想总胆固醇水平者148名(44.18%),理想空腹血糖水平者94名(28.06%),理想血压者76名(22.69%)。不同心血管健康行为与因素评分组的老年糖尿病患者感知易感性维度得分、感知严重性维度得分、感知障碍维度得分及HBRCDS总分得分差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。心血管健康行为与因素总评分与感知易感性维度得分(r=0.12,P0.05)、感知严重性维度得分(r=0.17,P0.01)、感知障碍维度得分(r=0.21,P0.01)、HBRCDS总分得分(r=0.29,P0.01)呈正相关。结论老年糖尿病患者预防心血管疾病健康信念有待加强,医务人员应通过指导患者健康信念的形成与生活方式的转变,提高老年糖尿病患者的健康水平。     

北京市朝阳区中老年女性高甘油三酯腰围与2型糖尿病的关系

目的探讨北京市朝阳区中老年女性居民高甘油三酯腰围(hypertriglyceridemia-waist,HTGW)与2型糖尿病(T2DM)的关系,为T2DM的防治提供科学依据。方法于2014年采用多阶段分层抽样方法,抽取北京市朝阳区40～79岁13 684名女性居民作为研究对象。问卷调查一般人口学特征、行为和生活方式以及慢性病史,进行体格检查和实验室测定。采用SPSS 22.0统计软件进行单因素logistic回归分析和多因素logistic回归分析。结果纳入的13 684名研究对象中,T2DM患者2 247例,患病率为16.42%,HTGW代谢类型患者3 594例,患病率为26.26%。单因素logistic回归分析显示,高血压(OR=2.96,95%CI:2.70～3.26)、高腰围(OR=2.61,95%CI:2.31～2.94)、高龄(OR=2.38,95%CI:2.17～2.61)、肥胖(OR=2.39,95%CI:2.12～2.70)和超重(OR=1.60,95%CI:1.44～1.79)是T2DM的危险因素,均有统计学意义(P0.05);HTGW与T2DM的关联有统计学意义(OR=3.94,95%CI:3.39～4.58)。多因素logistic回归校正混杂因素后,HTGW与T2DM依然存在关联(OR=2.51,95%CI:2.10～2.99,P0.05)。结论 HTGW是北京市朝阳区中老年女性居民T2DM的重要危险因素,应警惕中老年女性HTGW代谢类型,及早实施干预。     

中老年糖尿病患者抑郁状况及影响因素研究

目的 了解我国中老年糖尿病患者的抑郁状况,并分析抑郁的影响因素,为完善糖尿病综合管理提供参考依据。方法 使用2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,采用流行病调查中心抑郁量表(CES-D)的10条目简易量表测量45岁及以上中老年糖尿病患者抑郁状况。采用描述性分析、卡方分析和Logistic回归分析中老年糖尿病患者抑郁状况及其影响因素。结果 1 592名中老年糖尿病患者中,抑郁检出率为40.8%;Logistic回归分析结果显示：性别(OR=1.849,95%CI=1.399～2.444)、受教育程度(OR=0.764,95%CI=0.599～0.973)、婚姻状况(OR=0.736,95%CI=0.558～0.970)、常住地(OR=0.604,95%CI=0.484～0.754)、睡眠时间(OR=2.525,95%CI=2.022～3.154)、是否参加社交活动(OR=0.743,95%CI=0.594～0.930)和是否受到子女经济支持(OR=0.722,95%CI=0.522～0.998)是中老年糖尿病患者抑郁的影响因素。结论 中老年糖尿病患者抑郁状况不仅受个体特征...     

北京市朝阳区2型糖尿病患者血糖监测现状及影响因素分析

目的了解北京市朝阳区城镇和农村社区2型糖尿病患者血糖监测现状及其影响因素,为提高糖尿病患者自我管理水平提供依据。方法采用单纯随机抽样方法在北京市朝阳区4个社区共抽取610例2型糖尿病患者。通过面对面问卷调查方法收集资料,采用二元Logistic回归分析自我血糖监测(SMBG)影响因素。结果共有78.5%的社区糖尿病患者进行SMBG,城镇(83.8%)高于农村(73.1%)(P0.001),SMBG频率达标率仅为4.8%,城乡差异无统计学意义(P0.05)。有46.9%的患者进行HbA_(1c)监测,城镇(64.0%)高于农村(29.8%)(P0.001)。年龄、家庭人均月收入、病程、自备血糖仪及自我效能得分与城镇社区患者SMBG行为有关,病程为1年以下(OR=0.61,95%CI:0.38～0.98)、有自备血糖仪(OR=3.09,95%CI:1.51～6.30)及自我效能得分在88分以上(OR=7.30,95%CI:2.46～21.61)是糖尿病患者进行SMBG独立的影响因素。病程、医疗保险类型、使用降糖药/胰岛素治疗、自备血糖仪、定期随访及自我效能得分与农村社区患者SMBG行为有关,病程1年以下(OR=0.59,95%CI:0.35～0.99)、有自备血糖仪(OR=7.80,95%CI:3.80～16.10)及使用降糖药/胰岛素治疗(ORR=4.71,95%CI:1.08～20.50)是糖尿病患者进行SMBG独立的影响因素。结论北京市朝阳区社区糖尿病患者血糖监测及控制情况不理想,SMBG频率达标率低。应重点对新发糖尿病患者进行健康教育,建议糖尿病患者自备血糖仪,对患者提供糖尿病管理知识和技能指导,提高自我效能,促进血糖监测行为。     

饮酒行为与中老年女性乳腺疾病关系分析

目的 探讨饮酒行为与中老年女性乳腺疾病关系。方法 选择成都医学院第三附属医院·成都市郫都区人民医院乳腺门诊进行乳房体检的2 916例中老年女性进行研究。以问卷调查法收集患者人口学资料及饮酒行为相关指标,采用多因素Logistic分析法评估中老年女性乳腺疾病的影响因素。结果 2 916例中老年女性中共1 406例(48.22%)有不同程度的乳腺疾病。多因素分析结果显示：吸烟(OR=1.523,95%CI:1.094～2.122)、饮酒频率>1次/周(OR=1.449,95%CI:1.014～2.070)、大量饮酒(OR=1.647,95%CI:1.164～2.330)及开始饮酒年龄<20岁(OR=1.637,95%CI:1.128～2.376)为中老年女性乳腺疾病的危险因素。结论 饮酒频率、饮酒量、开始饮酒年龄等饮酒行为特征对中老年女性乳腺疾病的发生具有显著影响。     

江苏省2型糖尿病患者遵医行为及影响因素分析

目的了解纳入江苏省基本公共卫生服务健康管理的糖尿病患者遵医行为及其影响因素,为进一步开展社区糖尿病综合防治工作提供依据。方法于2013年12月至2014年1月采用整群随机抽样方法,抽取江苏省常熟市、淮安市清河区和淮安区共44个乡镇(街道)纳入国家基本公共卫生服务管理的19 079名2型糖尿病患者进行遵医行为问卷调查,采用SAS 9.4统计软件进行χ2检验,遵医行为的影响因素采用多因素非条件logistic回归分析。结果江苏省2型糖尿病患者遵医嘱进行血糖监测、饮食控制和运动锻炼的比例分别为75.1%、67.8%和34.5%,有2种及以上遵医行为的比例为64.3%。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.28,95%CI:1.19～1.38)、现在吸烟(OR=1.51,95%CI:1.38～1.66)和现在饮酒(OR=1.29,95%CI:1.16～1.44)患者不遵医行为的危险性增加,文化程度高(OR=0.79,95%CI:0.76～0.83)、家庭年收入增加(OR=0.88,95%CI:0.85～0.91)、病程长(OR=0.92,95%CI:0.88～0.95)和药物治疗(OR=0.69,95%CI:0.66～0.73)的患者更容易遵医。结论建议加强对基本公共卫生服务糖尿病患者健康行为的综合干预,提高他们对糖尿病的认识,促进其行为的改变,提高遵医比例,并应重点关注女性、病程短、文化程度低和家庭收入低的患者。     

柯桥区社区管理糖尿病患者流感疫苗接种意愿调查

目的了解绍兴市柯桥区社区管理的糖尿病患者流感疫苗接种意愿及影响因素,为促进糖尿病患者流感疫苗接种提供依据。方法于2017年10—12月选择柯桥区社区管理的糖尿病患者为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集人口学信息、流感疫苗相关知识、接种态度以及接种情况,采用多因素Logistic回归模型分析流感疫苗接种意愿的影响因素。结果发放问卷15 060份,回收有效问卷13 781份,回收有效率为91.51%。知晓流感疫苗3 888例,知晓率为28.21%。愿意接种流感疫苗4 259例,接种意愿率为30.90%。接种过流感疫苗630例,接种率为4.57%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.157,95%CI:1.064～1.258)、已婚(OR=1.242,95%CI:1.107～1.393)、合并其他慢性病(OR=1.199,95%CI:1.103～1.303)、知晓糖尿病患者比正常人群更易患流感(OR=1.251,95%CI:1.102～1.419)、知晓糖尿病患者患流感会加重病情(OR=1.640,95%CI:1.445～1.860)、知晓接种流感疫苗可以有效预防流感(OR=3.129,95%CI:2.866～3.416)、知晓流感疫苗(OR=1.111,95%CI:1.105～1.216)和接种过流感疫苗(OR=1.316,95%CI:1.103～1.570)的糖尿病患者更愿意接种流感疫苗。结论柯桥区社区管理的糖尿病患者流感疫苗接种意愿率低,接种意愿与性别、婚姻状况、是否合并其他慢性病、流感疫苗认知及是否接种过流感疫苗等有关。     

0～6岁儿童父母风险感知与儿童安全座椅使用的相关性分析

目的 调查儿童安全座椅(CSS)首次写进《未成年儿童保护法》后0～6岁儿童的CSS使用现状,了解父母的风险感知与CSS使用行为的相关性,为后续干预性研究提供参考。方法 2022年1—4月采用便利抽样法,抽取青岛市某三甲医院儿童保健科、某幼儿园及某社区卫生服务中心作为调查现场,使用儿童乘车安全现况调查问卷、儿童乘车风险行为诊断量表对有私家车家庭的0～6岁儿童父母进行调查。结果 CSS的使用率为53.4%(222/416),高频次使用率为23.6%(98/416);回归分析结果显示,儿童意外伤害培训参与经历(OR=1.887,95%CI:1.149～3.102)、父母学历为大专和本科及以上(大专：OR=4.486,95%CI:1.956～10.278;本科及以上：OR=5.249,95%CI:2.307～11.953)、感知易感性(OR=1.701,95%CI:1.220～2.373)、反应效能(OR=1.642,95%CI:1.191～2.264)、自我效能(OR=1.759,95%CI:1.285～2.408)、类型选择认知(OR=1.413,95%CI:1.085～1.840)是CS...     

社区居民糖调节受损和2型糖尿病相关因素的病例对照研究

目的探索我国社区居民糖调节受损和2型糖尿病的相关因素,为2型糖尿病的防治提供依据。方法在2013年浙江省玉环县健康队列基线调查基础上,选取269例新诊断2型糖尿病(T2DM)患者,按与其性别相同、年龄差小于3岁且无血缘关系的条件随机选取糖调节受损(IGR)和正常糖耐量(NGT)各269例。采用配对logistic回归分析相关危险因素,估计调整比值比(a OR)和95%可信区间(95%CI)。结果从NGT到IGR到T2DM,腹型肥胖比例(χ_(趋势)~2=20.834,P0.001)、血脂异常比例(χ_(趋势)~2=16.299,P0.001)和高血压比例(χ_(趋势)~2=10.670,P=0.005)呈增高趋势。在校正年龄、性别及其他因素后,与NGT相比,饮酒(a OR=2.06,95%CI:1.18-3.60)是IGR的独立危险因素;与IGR相比,腹型肥胖(a OR=1.63,95%CI:1.14-2.35)是T2DM的独立危险因素;与NGT相比,高血压(a OR=1.69,95%CI:1.14-2.50)、血脂异常(a OR=1.80,95%CI:1.24-3.63)和腹型肥胖(a OR=2.12,95%CI:1.46-3.08)是T2DM的独立危险因素。结论我国社区居民糖调节受损的患病风险主要与饮酒有关,而高血压、血脂异常和腹型肥胖会增加2型糖尿病的患病风险,应在社区糖尿病防治工作中加以关注。     

安徽省农村老年人睡眠质量和认知功能相关性分析

目的 分析安徽省农村老年人睡眠质量和认知功能之间的关系，为防止老年人认知功能减退提供科学依据。方法 数据来自安徽省健康长寿调查(AHLS)，该调查于2021年7—8月采用典型抽样策略抽取调查对象，共纳入1 516名60岁以上的农村老年人进行简易精神状态检查量表(MMSE)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查，测量老年人的睡眠质量及认知状况。采用SPSS 17.0和Stata 12.0软件进行χ²检验，多因素logistic回归分析和Pearson相关性分析。结果 多因素logistic回归分析结果显示，女性(OR=1.53,95%CI:1.18～1.97)、70～<80岁(OR=1.49,95%CI:1.16～1.92)、80岁及以上(OR=2.77,95%CI:2.00～3.83)、文盲(OR=1.53,95%CI:1.19～1.96)、睡眠质量差(OR=2.21,95%CI:1.42～3.42)与安徽省农村老年人认知功能障碍发生高风险相关。在MMSE 5个维度中，定向力(r=-0.06)、记忆力(r=-0.06)、计算力(r=-0.14)以及语言能力...     

HIV/AIDS患者抗病毒治疗健康教育对依从性的影响及健康信念因素的中介效应分析

目的 了解HIV/AIDS患者服药依从性现状,并分析健康信念在抗病毒治疗健康教育对服药依从性影响的中介效应。方法 采用整群抽样方法纳入751例HIV/AIDS患者作为研究对象,于2019年6月至12月进行面对面问卷调查,收集患者人口学特征、健康教育、健康信念及服药依从性等资料,采用中介分析健康信念在抗病毒治疗健康教育与服药依从性之间的中介效应。结果 本次调查中有89.7%的对象最近1月从未漏服药,服药依从性还需提高;比较最近1月从未漏服药物和存在漏服药的HIV/AIDS患者,两组中医务人员健康教育频率和健康信念各维度得分差异均具有统计学意义(P<0.05);医生服药健康教育频率(OR=1.42,95%CI:1.03～1.95)、健康信念中感知到威胁(OR=1.74,95%CI:1.51～2.03)、感知到益处(OR=1.43,95%CI:1.27～1.63)、行为线索(OR=1.17,95%CI:1.01～1.34)和自我效能(OR=1.62,95%CI:1.44～1.84)均与HIV/AIDS患者服药依从性呈正相关关系,感知到障碍与HIV/AIDS患者服药依从性呈负相关关系(O...     

急性脑梗死患者血清胎球蛋白A水平与颈动脉易损斑块的关系研究

目的 研究急性脑梗死(ACI)患者血清胎球蛋白A(AHSG)水平与颈动脉易损斑块的关系。方法 纳入ACI患者152例,依据颈动脉超声结果分为稳定斑块组67例和易损斑块组85例,收集临床资料。采用Pearson相关分析,研究ACI患者血清AHSG与各临床指标的相关性;应用logisitc回归模型,分析颈动脉易损斑块的影响因素;采用受试者工作特征曲线,探索AHSG对颈动脉易损斑块的诊断效能。结果 (1)ACI患者的AHSG与TNF-α(r=-0.430,P<0.001)、MMP-9(r=-0.403,P<0.001)、IL-1β(r=-0.375,P<0.001)及IL-6(r=-0.445,P<0.001)均呈负相关。(2)高血压病(OR=2.416,95%CI:1.206-4.841)、2型糖尿病(OR=3.019,95%CI:1.398-6.520)、AHSG(OR=0.540,95%CI:0.318-0.935)、MMP-9(OR=1.481,95%CI:1.085-2.022)及IL-1β(OR=1.004,95%CI:1.000-1.009)为颈动脉易损斑块的独立影响因素。(3)AHSG诊断颈动脉易损斑块的曲线下面积(AUC)为0.806(95%CI:0.736-0.876);DeLong非参数检验示,AHSG诊断颈动脉易损斑块的AUC优于MMP-9(P=0.022)和IL-1β(P=0.042)。结论 低水平的AHSG是ACI患者颈动脉易损斑块的独立危险因素,并可作为辅助临床诊断颈动脉易损斑块的预警指标,可为早期防治ACI提供指导。     

内蒙古高校学生人乳头瘤病毒疫苗接种意愿和影响因素调查

目的调查内蒙古自治区高校学生对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的接种意愿和影响因素。方法采用分层抽样选择内蒙古呼和浩特市16所高校学生开展HPV相关知识和接种意愿问卷调查,采用Logistic回归分析接种意愿的影响因素。结果在1665名调查大学生中,29.1%(484名)听说过HPV和HPV疫苗,其中男、女性知晓率分别为23.4%、33.3%(χ~2=19.43,P0.05)。33.5%(558名)愿意接种HPV疫苗,其中男、女性愿意率分别为29.0%、36.9%(χ~2=11.25,P0.05)。Logistic回归分析显示,学历高(OR=1.55,95%CI:1.19-2.03)、居住在城镇(OR=1.33,95%CI:1.05-1.69)、父母文化程度高(OR=1.28,95%CI:1.01-1.62)的大学生HPV疫苗接种意愿高;无家族肿瘤史(OR=0.32,95%CI:0.19-0.52)、没听说过HPV(OR=0.37,95%CI:0.28-0.50)、不知道HPV所致疾病(OR=0.66,95%CI:0.47-0.93)的大学生接种意愿低。结论内蒙古高校学生HPV疫苗接种意愿低,需加强大学生HPV和HPV疫苗相关知识的宣传。     

苏州市40岁以上女性乳腺癌筛查现状及影响因素分析

目的 了解苏州市40岁以上女性乳腺癌筛查现状,分析乳腺筛查行为的影响因素。方法 调查苏州市40岁以上未患过乳腺相关疾病女性的基本情况和乳腺癌筛查情况,结合健康信念模式（感知易感性、感知严重性、感知利益、感知障碍、自我效能）分析乳腺筛查的影响因素。结果 共644名女性完成调查,乳腺自我检查率为63.8%、临床检查率为44.7%、B超检查率为36.6%、X线筛检率为22.4%。健康信念模式中,感知利益得分最高,为（3.83±0.51）分,感知易感性得分最低,为（2.73±0.88）分。多因素Logistic回归分析显示,年龄50～59岁（与40～49岁相比）、家庭收入≥10 000元（与＜5 000元相比）、教育程度较高、感知易感性、自我效能得分较高、亲友曾患乳腺癌的女性更易接受乳腺筛查（P＜0.05）。结论 苏州市40岁以上女性乳腺癌筛查率较低,应加强对乳腺癌早期筛查知识的宣传和教育,提高感知易感性和自我效能。