深圳市宝安区人感染H7N9禽流感医疗救治准备工作情况暗访调查

目的:了解深圳市人感染H7N9禽流感医疗救治准备工作情况。方法:扮演病人对所选取医疗机构进行暗访调查。结果:本次暗访调查8家医疗机构,区级3家,街道5家,在诊疗过程中能够识别人感染H7N9禽流感并正确处置的3家(占37.5%);在经过的8家医疗机构的分诊台中,起到传染病预检分诊作用的仅4家(占50%);8家医疗机构的首诊科室,对人感染H7N9禽流感敏感的有4家(占50%),主动询问流行病学史者3家(占37.5%);全区共有发热门诊8家,1家未运行,开诊的7家医疗机构,大部分的门诊设置不合理。结论:宝安区医疗机构应对人感染H7N9禽流感准备不充分,监测系统的敏感性不高,应加强监督改进。     

资讯窗

卫生部要求加强手足口病防控工作卫生部5月23日发出通知要求进一步加强手足口病防控工作,并印发《手足口病防治指南》。通知要求加强医疗机构感染性疾病科工作,做好传染病预检分诊和诊治;要根据病例临床特征,结合流行病学史,对手足口病病例进行临床诊断。鼓励医疗机构主动报告疫情;要注意区别手足口病与病毒性脑炎,开展病毒性脑炎等相关疾时政     

成都市民营医院预检分诊与隔离防护状况调查

目的了解成都市民营医院预检分诊与隔离防护工作现状,分析其医院感染管理中存在的问题。方法采用问卷和现场调查的方式对成都市不同圈层分布的48家民营医院进行调查。结果 56.3%的民营医院设有预检分诊处,39.6%设有感染性疾病门诊,且以发热门诊为主;普通病区和手术病区隔离执行记录设置率最低,合计仅为6.3%;调查院级管理层和科级执行层关于医务人员职业暴露和防护管理的相关制度、措施和文件,其设有比例为23.3%~45.7%。结论被调查民营医院在预检分诊和隔离防护管理中尚存在较多问题,需通过完善内部管理和执法监管等手段,提高成都市民营医院感染防控能力。     

吉林地区129所医疗机构感染管理与控制现状调查

目的了解吉林地区医疗机构院内感染管理与控制现状和医疗废物无害化处理现状,为依法实施监督与服务提供科学依据。方法根据《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》和《消毒技术规范》对吉林地区129所医疗机构感染管理与控制现状进行调查,采取现场检查和提问的方式,填写预制的表格。结果三、二级以上医疗机构在医院感染管理制度及控制合格率均为100%,消毒剂使用合格率分别为100%和75%,社区医疗机构和个体诊所的合格率分别为58.6%和38.5%,消毒剂使用合格率分别为85.7%和38.9%;医疗废物处理合格率三级以上医疗机构最高为71.4%,个体诊所最低为27.8%;129家医疗机构一次性使用医疗用品合格率均≥80%。结论三、二级以上医疗机构院内感染管理控制工作较规范;应加强对社区医疗机构和个体诊所医院感染管理与控制和消毒剂使用的监管力度,尤其是应加强对个体诊所医疗废物消毒处理工作的监管,减少医院感染事故的发生。     

传染病管理在医疗机构中的问题和对策分析

目的:探讨传染病管理在医疗机构中的问题和对策。方法:选取该县于2014年1月~2014年12月期间,上报的866例传染病患者作为观察对象,对患者的临床资料进行分析,根据中华人民共和国传染病防治法所规定的内容,设计调查问卷,对传染病患者进行现场询问、观察记录、查阅资料及实地核查,分析患者在病发期间、诊治期间,传染病管理在医疗机构中的问题和对策。结果:传染病管理在医疗机构中的问题有传染病患者接诊不集中,与普遍患者混合接诊、混住一室;诊疗记录不规范、忽视传染病疫情报告;医疗废物、污水处置不当;传染病疫情控制、消毒隔离不符合规定;医院的传染病管理能力差、医护人员对传染病认识不充分、院内组织分工不明确、硬件设备滞后。结论:医疗机构在传染病管理中,应进行传染病预检、分诊,详细记录疑似传染病患者的相关资料并妥善保管,及时上报疑似或确诊的传染病病例,合理配置传染病管理的工作人员及设备,落实相关管理者的工作职责、内容及责任,对相关的医护人员进行传染病相关知识的培训。     

互联网技术在儿童传染病分诊防控中的应用研究

  目的  观察并探讨互联网信息技术在儿童传染病分诊防控中的应用方法和效果。  方法  随机选取云南省某三级甲等儿童医院2020年6～12月感染性疾病门诊就诊患者500例为对照组,采用传统的预检分诊方法;随机选取2021年6～12月儿童肠道传染病门诊就诊患者500例为实验组,采用互联网技术的智能预检分诊系统进行预检分诊。比较2组患者的儿童肠道传染病的预检分诊准确率、患者与医务人员接触频次、儿童肠道传染病门诊医务人员职业暴露发生率、患者家属满意度评价等。  结果  儿童肠道传染病的预检分诊准确率,实验组优于对照组（P < 0.001）,患者家属满意度,实验组优于对照组（P < 0.05）。实验组患者与医务人员接触频次较,对照组均有下降,无医务人员职业暴露发生,患者就诊后能及时有效的获取健康教育知识。  结论  基于互联网技术的智能预检分诊系统应用可有效提高儿童传染病预检分诊中质量与效率,提升患者及家属的满意度,使患者及医护人员的安全得到有效保障,对儿童传染病的防控有较好的指导意义。     

突发公共卫生事件中多平台远程预检分诊模式的构建

2019年突发的新型冠状病毒肺炎疫情暴露出医疗机构传统的预检分诊模式的诸多缺陷,亟需对预检分诊模式进行改进。由于信息化和远程通信技术的快速发展和普及,远程预检分诊将成为预检分诊的有益补充。故对突发公共卫生事件中多平台远程预检分诊模式的构建进行探讨,介绍远程预检分诊平台的筛选及多平台远程预检分诊模式的实施方法,设计多平台远程预检分诊平台的整体结构和工作流程,分析其应用于突发公共卫生事件的优势与不足。多平台远程预检分诊模式的构建有利于更加高效、便捷地为患者服务,提高患者的就医体验,减少院内交叉感染的发生,确保医患生命安全。     

深圳市某区2012年医疗机构口腔诊疗器械监测分析

目的：分析和评价深圳市某区医疗机构口腔诊疗器械的消毒监测效果现状,有效防控医院感染和医源性感染的发生。方法：采用现场调查与采样检测方法对辖区25家从事口腔诊疗的不同性质医疗机构的口腔器械进行消毒效果监测。结果：深圳市某区2012年医疗机构口腔诊疗器械的消毒效果监测合格率为96．72％,其中公立医疗机构合格率98．33％,民营医疗机构合格率95．16％。除医护人员手表面合格率为84．00％外,其余如使用中的消毒剂、物体表面、一次性使用医疗用品、一次性卫生用品和紫外线灯合格率均为100.00％,它们之间有统计学差异（χ2＝16.05,P＜0．01）。结论：深圳市某区2012年口腔诊疗医护人员手卫生合格率偏低,也是造成民营医疗机构口腔诊疗消毒效果监测合格率低于公立医疗机构的主要原因,建议提高从事口腔诊疗医护人员的手部卫生意识,保证洗手效果,确保手卫生达标。     

做好儿科门诊分诊工作 预防手足口病的发生

做好儿科门诊分诊工作,对手足口病的预防起着极为重要的作用。自2008年5月2日起,手足口病被纳入丙类传染病管理。根据长春市疾病预防控制中心文件,长疾控[2008]77号,关于下发《医疗机构手足口病预防控制指导意见》的通知,对手足口病的临床诊断标准、预检分诊、疫情报告、消毒隔离及培训与宣传教育都作了详细说明。     

基于“聚类分析”的医疗机构地理分布均衡性研究——以福州市为例

通过收集福州市主城区二级及以上公立综合性医院的地理坐标,应用层次聚类分析法分析其集群状况,并结合经济、人口、交通等相关社会因素对福州市医疗资源的地理分布均衡性进行评价。结果显示,福州市主城区的医疗机构分布不均,有两个集群区域占据了68%的医疗资源,而外围区域资源匮乏。因此,建议未来福州市大型公立医疗机构优先设置在城区东部及南部,专科医院可布局于市区的外围区域并逐步形成多中心的医疗服务布局。     

河北省中医类别医疗机构传染病防制调查

目的以中医医疗机构传染病防治和感染防控监督执法专项检查为契机,研究河北省中医类别医院传染病防治现状,发现存在问题,提出意见。方法对河北省辖区内所有中医类别医疗机构进行现场监督检查。用软件SPSS 19.0软件进行统计分析。定性资料的统计推断采用卡方检验,P0.05为差异有统计学意义。结果河北省二级以上中医类别医院与一级中医类别医院在组织和管理、疫情防控和血制品管理、消毒隔离制度落实、医疗废物管理、病原微生物实验室生物安全管理的合格率比较中,χ~2值分别为21.038、18.486、35.169、53.004、17.217,P0.05,差异有统计学意义。合格率最高的均为组织和管理项,分别为99.3%和97.9%,合格率最低的均为病原微生物实验室安全管理项,分别为79.8%和69.2%。结论二级以上中医类别医院的传染病防治整体水平高于一级中医类别医院,病原微生物实验室安全管理是今后传染病防治卫生监督工作的重点。     

西宁市35家医疗机构病案管理现状分析

目的 了解西宁市病案管理现状,为推进病案学科建设提供可靠依据.方法 2020年3月1日-2020年6月1日,对西宁市35家二级及以上医疗机构病案科(室)的设置、人员配备、病案质控等工作开展实名制电子问卷调查.结果 调查35家医疗机构中,病案科为独立科室3家,占8.57%,隶属于医务科30家,占85.71%;实际开放床位...     

深圳市2015—2019年医疗机构消毒效果质量监测分析

目的 掌握深圳市各级医疗机构消毒效果,为提高消毒质量,减少院内感染提供科学依据。方法 依据相关标准,通过现场采样和微生物检验方法,对深圳市2015—2019年医疗机构消毒质量进行连续监测。结果 深圳市2015—2019年医疗机构共采样139 025件,合格样品133 714件,合格率96.18%。2015—2019年消毒合格率分别为96.34%、95.06%、95.78%、96.06%、97.64%,从2016年开始合格率逐年上升,差异有统计学意义（P<0.001）。各监测项目中,治疗用水合格率最高,为100.00%;紫外线灯合格率最低,为91.75%。私营医疗机构及个体诊所合格率为95.40%,三级医疗机构消毒合格率为97.84%、二级为98.17%,一级为98.48%,不同级别医疗机构消毒合格率差异有统计学意义（P<0.05）。其中,三级医疗机构手卫生和消毒后内镜消毒合格率偏低,私营及个体诊所空气和手卫生消毒合格率最低。结论 深圳市医疗机构消毒质量整体较好,但空气、手卫生、紫外线灯消毒合格率较低,私营及个体诊所5年内消毒合格率变化幅度较大,需要进一步加强监督管理。     

卫生部通知：新增卫生资源优先民资举办

卫生部日前发出通知,要求各地做好区域卫生规划和医疗机构设置规划,促进非公立医疗机构发展。到2015年,非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右,实现非公立医疗机构与公立医疗机构协调发展。通知强调,给非公立医疗机构留出足够的发展空间。鼓励有实力的企业、慈善机构、     

巴彦淖尔市医疗机构医疗废物管理现状及对策

目的了解本地区医疗机构医疗废物管理现状,探索切实可行的监督管理方式,进一步加强监督管理力度,规范医疗服务市场。方法我们对辖区内375家医疗机构的管理、设施等情况进行了现状调查,统一制作表格,现场填写。结果管理情况以及硬件配备情况二级及以上机构合格率均高于于其他机构。结论医疗废物管理不规范,人力、物力、财力投入不足,对此项工作不够重视等是目前我市医疗机构在医疗废物管理中存在的问题。     

基层医疗机构医院感染管理现状调查

目的了解某区基层医疗机构医院感染管理的现状和存在问题。方法采用现场统一填写问卷的方法,对辖区内44所基层医疗机构的医院感染管理组织、手卫生、无菌物品和消毒液管理等现状进行调查。结果 44所基层医疗机构均未设置独立的医院感染管理部门,5所(11.36%)医院配备了医院感染管理专职人员;无菌物品及消毒液管理问题较多,戊二醛使用、管理和监测不规范;职业防护及手卫生意识差,大部分医院未开展医院感染监测;器械物品清洗、消毒及灭菌存在安全隐患,26所医院未实现器械物品集中供应管理,灭菌质量监测不规范。结论基层医疗机构医院感染管理水平有待提高,应加大监督、管理力度。     

江门市医疗机构突发公共卫生事件应急能力调查报告

目的研究江门市医疗救治机构应急资源和能力现状,为卫生应急能力和医疗救治体系建设提供依据。方法采用问卷和现场考察等方法对江门市各级各类医疗机构基本信息、应急管理体系、医疗救治能力、卫生应急保障和储备、院感控制能力、疾病监测报告能力、卫生应急培训等进行调查分析。结果 82.65%及以上医疗机构已制定了常用的5个预案,77.55%及以上医疗机构已制定了7个必须的制度,95.65%县级以上医院成立了医疗卫生应急救援小分队。2012年仅有4.35%县级以上医疗机构得到财政拨付的应急资金;90.82%医疗机构应急物资储备率低于60%;52.17%及以下县级以上医院对6类事件具有诊疗能力;13.04%县级以上医疗机构对71.88%的调查传染病（32种）有实验室诊断能力;8.70%县级以上医疗机构对调查传染病有治疗能力;6.67%乡镇卫生院对调查传染病有临床诊断能力;2.67%乡镇卫生院对75.00%调查传染病有治疗能力。结论江门市医疗救治机构应急资源和能力建设取得了一定成绩,但是各级各类医疗机构都不同程度地存在供给保障不足、服务能力较弱等问题。     

美容美发业公共用品微生物污染状况的分析与研究

目的研究南宁市美容美发业公共用品的卫生质量,为加强消毒管理工作提供理论依据。方法对南宁市625家美容美发店(美发店414家、美容店211家)进行卫生消毒设施配备、公共用品清洗消毒情况的卫生学调查及其公共用品抽样检测。结果采取正确消毒措施的美发店为32.66%、美容店为62.31%;抽检毛巾类3898份,细菌总数合格率为82.14%,有39份毛巾检出大肠菌群;抽检美发、美容工具类3292份,有l8份样品检出大肠菌群,l0份样品检出金黄色葡萄球菌。结论南宁市理发、美容业公共用品清洗消毒不规范现象严重,今后需规范落实消毒措施。     

口腔诊疗消毒的基本现状和监管的方法技巧

目的:探讨口腔诊疗消毒的基本现状和监管的方法技巧。方法:在我市某区内随机选取15家医疗机构作为调查对象,通过现场查看及口头询问的方式调查其口腔诊疗操作中的消毒现状。结果:该区内15家医疗机构虽均严格将诊疗区域和清洗消毒区分开,然而仍存在有布局不合理的现象。其中8家医疗机构存在器械清洗消毒区域标识不清、消毒流程不规范现象;部分医疗机构存在有未配备压力蒸汽灭菌器、手机配备不足现象;且口腔诊疗机构口腔护士均为初中级职称人员,专职口腔护士缺乏。部分医疗机构还存在消毒灭菌备用时间过期牙科手机、备用手机灭菌后包装不合格现象。结论:该区医疗机构口腔诊疗单位仍存在有一定程度的消毒管理缺陷,应采取有效的措施进行整改,以期有效的提高消毒灭菌管理水平。     

医院信息系统传染病报告管理功能 现状与对策

目的 了解宜春市医疗机构医院信息系统传染病报告管理功能现状并进行分析,为有关部门推进公共卫生信息化建设和管理提供依据。方法 2022年1～3月采取现场调查、函调相结合的方式,调查宜春市各级医疗机构医院信息系统建设及传染病报告管理相关功能建设情况,利用Excel和SPSS 26.0软件对数据进行整理和分析。结果 本研究共调查医疗机构231家,其中一级医疗机构184家（79.65%）、二级及以上医疗机构47家（20.35%）。医疗机构门诊、住院部医院信息系统建设率分别为98.70%和98.27%,防保科工作站、实验室信息系统、影像存储与传输系统建设率分别为98.27%、98.70%和98.27%。但门诊、住院部医院信息系统中具有传染病提示功能和自动生成传报卡功能的医疗机构较少,防保科工作站的传染病报告管理功能也存在不足。实验室信息系统、影像存储与传输系统项目登记完整率仅为17.98%和14.98%,能实现与医院信息系统对接,且进行阳性结果提示的医疗机构也较少。结论 宜春市医疗机构医院信息系统传染病报告管理功能建设参差不齐,需加强传染病报告管理信息化建设水平,进一步完善传染病报告管理相关功能,提高传染病报告质量和工作效率。