多学科团队合作模式在老年高血压合并慢性心衰患者护理中的应用

目的探讨多学科团队合作模式在老年高血压合并慢性心衰患者护理中的应用。方法选取我院收治的78例老年高血压合并慢性心衰患者,按就诊顺序分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规护理方式,观察组采用多学科团队合作护理模式。比较两组患者护理前后的生活质量、心理状况和不良心血管事件发生率。结果护理前,两组患者的LHFQ、PULSES、SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者的LHFQ评分上升,PULSES、SAS、SDS评分下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的LHFQ评分高于对照组,且PULSES、SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良心血管事件发生率为5.13%,低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科团队合作模式优于常规医疗模式,可有效整合专业护理意见,给予患者更科学全面的护理。     

运动康复训练配合护理干预对慢性心衰患者运动耐量及生活质量的影响

目的分析运动康复锻炼配合护理干预对慢性心衰患者运动耐量及生活质量的影响。方法选择2016年1月至2017年2月我院心内科收治的慢性心衰患者96例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组予以常规护理干预,观察组予以运动康复训练配合护理干预,分析并对比两组患者的运动耐量及生活质量。结果与对照组比较,观察组患者的6min步行试验距离较远,且左心室射血分数较高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组的MHL评分较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对慢性心衰患者实施运动康复锻炼配合护理干预,对提高患者的运动耐量和生活质量具有显著效果,值得应用。     

康复治疗对老年冠心病的效果分析

目的观察康复治疗对老年冠心病的效果。方法将128例冠心病患者分成对照组和康复治疗组,对照组采用常规疗法,康复治疗组在常规疗法的基础上增加康复运动疗法。结果康复治疗组显效率为40.3%,对照组显效率为24.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病康复治疗可以增加心肌对缺氧的耐受性,提高冠心病患者的生活质量。     

老年性肺炎并慢性阻塞性肺病治疗的临床分析

目的 :探讨老年性肺炎并慢性阻塞性肺病临床特点及治疗.方法 :以2014年1月-2016年1月江苏省溧阳市人民医院收治的46例老年性肺炎并慢性阻塞性肺病患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.对照组23例,患者用注射用头孢他定进行治疗;实验组23例,患者在对照组治疗基础上加用注射用阿奇霉素.观察两组临床表现、治疗效果及患者用药不良反应.结果 :实验组治疗总有效率(91.30%)显著高于对照组(73.91%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率(17.39%)与对照组(13.04%)比较无统计学差异(P>0.05).结论 :老年性肺炎起病隐袭,合并慢性阻塞性肺病时症状缺乏典型性,联合用药可提升治疗效果,但不良反应发生率较高.对此,临床治疗老年性肺炎并慢性阻塞性肺病时需及时诊断,早期加强综合治疗,以提高治疗效果,促进患者康复.     

改良FOLFOX方案联合奥曲肽治疗乙型肝炎病毒相关性晚期肝癌的临床疗效与安全性探讨

目的探讨改良FOLFOX化疗方案与奥曲肽联合对乙型肝炎病毒相关性晚期肝癌治疗的效果及安全性。方法选取2013年8月-2015年7月收治的96例乙型肝炎病毒(HBV)相关性晚期原发性肝细胞癌(HCC)患者随机分为观察组与对照组,每组48例,对照组给予改良FOLFOX方案治疗,观察组在对照组基础上加用奥曲肽治疗,对比两组患者临床效果、1年生存率、生活质量及不良反应情况。结果两组患者均无完全缓解患者,观察组治疗有效率为66.7%,显著高于对照组的43.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后1年生存率比较差异无统计学意义;观察组生活质量改善有效率为79.2%,显著高于对照组的60.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞下降发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),胃肠道反应、肝脏损害以及口腔炎发生率比较差异均无统计学意义。结论改良FOLFOX方案联合奥曲肽用于HBV相关性HCC的治疗,能够有效改善临床治疗效果,提高患者生活质量,并能够在一定程度上减少部分不良反应及副作用,值得推广。     

卡维地洛治疗慢性充血性心衰的临床效果观察

目的:观察卡维地洛治疗慢性充血性心衰的临床疗效及其安全性.方法:选取慢性充血性心衰患者132例,随机分为观察组和对照组.对照组:常规抗心衰治疗;观察组:卡维地洛联合常规抗心衰治疗.结果:观察组总有效率比对照组高,差异显著,具有统计学意义(P值＜0.05).观察组患者的收缩压、舒张压和心率均明显小于对照组,差异有统计学意义(P值＜0.05);观察组患者的左心室射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P值＜0.05).观察组不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P值＞0.05).结论:卡维地洛可有效改善慢性充血性心衰患者的心功能,临床疗效较好,无严重不良反应,安全性好,值得临床应用.     

运动康复治疗对高龄老年冠心病患者生活质量的影响

目的观察运动康复治疗对高龄老年冠心病患者心功能和生活质量的影响。方法选取2017年12月～2018年12月解放军第988医院收治的100例高龄老年冠心病患者,均为男性,年龄(87.9±5.1)岁,病程(20.9±7.2)年,随机数表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规冠心病二级预防药物治疗;观察组在对照组药物治疗基础上给予规律运动康复治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标、生活质量评分、及不良事件发生率。结果与对照组比较,观察组心率非常显著下降,LVEF和6 MWT均非常显著增加,差异均有统计学意义(P 0.01);观察组各项生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);心脏不良事件发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论在冠心病常规二级预防治疗基础上进行综合评估指导下的运动康复治疗,较单纯常规治疗能改善高龄老干部冠心病患者的心功能和生活质量,安全有效。     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗老年冠心病合并心律失常的效果探讨

目的探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗老年冠心病合并心律失常的效果。方法选取我院2015年6月至2017年6月收治的200例冠心病合并心律失常老年患者,随机分为对照组和联合组各100例。对照组单纯采用胺碘酮治疗,联合组采用稳心颗粒联合胺碘酮治疗。对比分析两组患者的临床疗效、不良反应及生活质量评分情况。结果联合组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周、4周后,两组患者的生活质量评分均高于治疗前,且联合组的生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合胺碘酮治疗老年冠心病合并心律失常的临床疗效显著,能够显著提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

运动康复干预改善慢性心衰者心脏功能的护理效果

目的探析运动康复干预改善慢性心衰者心脏功能的护理效果。方法选取广州中医药大学顺德医院于2017年1-12月收治的100例慢性心衰患者为主要对象,采用随机原则分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理,观察组实施运动康复干预,对两组的护理效果进行比较。结果经干预后,观察组的左室射血分数、左室舒张末径、左室收缩末径较干预前比较有明显改善,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组平均动脉压、心率较干预前与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组康复依从率为94.0%,明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对慢性心衰患者实施运动康复干预,可改善患者的心功能,提高患者的治疗依从性,可进一步推广应用。     

老年慢性心衰患者运动康复的效果评价

目的:对老年慢性心衰治疗的过程中利用运动康复辅助治疗的效果探讨。方法:选择2014年一月到2016年一月在我院进行治疗的100例老年慢性心力衰竭患者,随机均分两组,每组50例,两组人员分别进行心力衰竭的常规对症治疗,治疗过程中康复运动组在进行常规治疗的同时配合运动康复进行辅助治疗,对照组只进行常规的治疗护理。结果:康复运动护理治疗前,康复组与对照组的BNP、6MWD、LVEF、LVEDD以及生活质量无明显差异,康复运动治疗后,康复运动组BNP、6MWD、LVEF、LVEDD的各项指标均得到改善,偏于正常状态,明显优于对照组(P0.05)结论:对老年慢性心衰患者在治疗过程中联合运动康复辅助治疗比单一常规治疗方法效果更加显著,可明显改善心功能,应予以推厂。     

微囊藻毒素毒理学的研究进展

水体富营养化现象日益严重及藻类水华的频繁暴发已成为全球广泛关注的环境问题.而微囊藻毒素(Microcystin,MCs)是在蓝藻水华污染中出现频率最高、造成危害最严重的一种环七肽肝毒素.目前,蓝藻水华的研究主要集中在MCs对水产动物及哺乳动物造成的伤害.大量研究表明,作为肝毒素的MCs具有稳定性,不但能够在生物链中积累...     

医院总值班改革的探讨

为了适应新的工时制和解决好“五一”、“十一”、“春节”休假时间较长的问题 ,我院对总值班工作进行了一些改革。医院总值班是医院在节假日和夜间的临时最高行政指挥 ,负责处理医院 8小时正常上班以外临时发生的一切事情 ,履行院领导职责 ,临时主持协调医院工作 ,保证医院各项工作的正常运行。 8小时以外期间 ,医院各科室只留有少数值班人员 ,而医院负有重大的保护人民健康的责任。因此 ,在这段医院管理比较薄弱的时间里 ,总值班的责任是不言而喻的 ,特别是实行 5天工作制和新的节假日时间以来 ,做好医院总值班工作显得更为重要。1　总值…     

探索医疗红包治理之策

由于红包现象成因的复杂性，决定了治理红包的措施必然是综合的、多方面的，而目前治理红包中一个比较突出的问题是“重堵轻疏”，偏重对红色现象的处罚，最近国家卫生部又规定：“收受红包一次，停止执业6个月，两次吊销执业资格，索要红包一次，吊销执业资格”。但笔者认为：这不是解决问题的根本办法，必须标本兼治，重点是加强人力资本管理，采取合理的办法，减少租值消散，加快医疗卫生体制改革，合理调配卫生资源，打破卫生行业的垄断地位，提高医疗服务信息的透明度，在些基础上完善各种监督、处罚机制，才能最级从根本上解决红包问题。     

一种基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统的研究

目的：研究多频探测音对某些单一低频耳导抗测试所不敏感病变的鉴别（如：传导链中断，耳硬化症等）。方法：在原有单一低频SY—IA声阻抗中耳功能分析仪的基础上，重点对多频探测音产生电路、恒压声控系统、微处理器控制系统及多频声导抗及相位角检测电路进行了研究与设计。结果：运用多频耳声导抗测试系统可以分别在不同频率探测音下对正常耳、鼓膜松弛耳和听骨链中断耳进行声导抗检测和相位角检测。结论：实验结果表明，基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统可以为某些单一低频耳声导抗测试所不敏感病变的鉴别提供进一步的临床依据。     

《医疗事故处理条例》对医疗行为影响的初步研究

目的：了解《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）实施后，医生对《条例》的认知和评价，以及由此对医疗行为产生的影响。方法：自行设计问卷，随机抽样100位医生进行调查。结果：57.9%的医生认为《条例》的鉴定程序较《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）合理；大部分被调查者认为《条例》公布后，工作压力加大，相应的自我保护意识和保护行为增加；调查结果与医院等、职称、年龄、学历等因素有一定的关联。结论：医务人员应加强对《条例》的学习和正确理解，认真执行《条例》，积极改善医患关系。     

试论对过度医疗的监管治理

过度医疗已成为社会热点,涉及医疗领域诸多问题。本文在分析过度医疗构成要件及其存在原因的基础上,从完善监管的角度入手,着眼于探讨过度医疗的遏制之道。建议从以下几方面改善监管以治理过度医疗：一是健全医疗机构的法人治理结构;二是改革政府监管机制,主要包括实施正当的监管程序、监管影响评价程序等;三是强化行业自我监督机制;四是实施替代性监管策略,主要是改革医疗付费方式;五是保障公众和舆论对于监管的监督。·