胰十二指肠切除术后胃瘫的原因分析及护理对策

目的分析胰十二指肠切除术后胃瘫发生的危险因素及其护理。方法回顾分析1999年12月至2006年12月行胰十二指肠切除术409例,其中12例患者术后发生胃瘫。通过统计学方法分析胃瘫的发生情况、相关影响因素及护理。结果术后胃瘫发生率为2.93%,多发生在术后由流质改为半流质饮食时。经保守治疗2周左右好转,持续最长达2个月。术中输血量>1 000 ml、低蛋白血症、胃切除量>1/3、手术时间超过5 h与术后胃瘫密切相关,而年龄、性别、合并糖尿病,术前血清胆红素水平,胃肠吻合方式不是胃瘫发生的直接因素。结论应加强心理护理、营养支持和病情观察,对可能并发胃瘫患者应做好预见性护理。     

胰十二指肠切除术后胃瘫的原因分析及护理对策

目的 分析胰十二指肠切除术后胃瘫发生的危险因素及其护理.方法 回顾分析1999年12月至2006年12月行胰十二指肠切除术409例,其中12例患者术后发生胃瘫.通过统计学方法分析胃瘫的发生情况、相关影响因素及护理.结果 术后胃瘫发生率为2.93%,多发生在术后由流质改为半流质饮食时.经保守治疗2周左右好转,持续最长达2个月.术中输血量＞1 000 ml、低蛋白血症、胃切除量＞1/3、手术时间超过5 h与术后胃瘫密切相关,而年龄、性别、合并糖尿病,术前血清胆红素水平,胃肠吻合方式不是胃瘫发生的直接因素.结论 应加强心理护理、营养支持和病情观察,对可能并发胃瘫患者应做好预见性护理.     

胰十二指肠切除术后胃瘫的原因分析及护理对策

目的分析胰十二指肠切除术后胃瘫发生的危险因素及其护理。方法回顾分析1999年12月至2006年12月行胰十二指肠切除术409例，其中12例患者术后发生胃瘫。通过统计学方法分析胃瘫的发生情况、相关影响因素及护理。结果术后胃瘫发生率为2．93％，多发生在术后由流质改为半流质饮食时。经保守治疗2周左右好转，持续最长达2个月。术中输血量〉1000ml、低蛋白血症、胃切除量〉1／3、手术时间超过5h与术后胃瘫密切相关，而年龄、性别、合并糖尿病，术前血清胆红素水平，胃肠吻合方式不是胃瘫发生的直接因素。结论应加强心理护理、营养支持和病情观察，对可能并发胃瘫患者应做好预见性护理。     

Whipple术后胃瘫康复的优化护理

总结了优化护理在Whipple术后胃瘫康复中的应用效果,包括:心理护理、血糖电解质检测护理、腹部按摩护理、体位及下床活动护理等。Whipple术后胃瘫的相关治疗及护理措施,优化术后胃瘫的护理管理。认为实施正确、及时有效的治疗及针对性护理,是使胃瘫患者早日康复关键。     

食管癌术后胃瘫18例预防和护理

目的:探讨食管癌术后并发胃瘫的预防和护理方法。方法:总结18例食管癌术后胃瘫患者的治疗护理方法,提出预防和护理措施。结果:18例患者中15例10～15d恢复胃功能,3例25～31d恢复胃功能,均痊愈出院。结论:加强心理护理、营养支持、胃肠减压和促胃动力药应用的护理是预防和护理的关键。     

食管癌术后胃瘫18例预防和护理

目的探讨食管癌术后并发胃瘫的预防和护理方法.方法总结18例食管癌术后胃瘫患者的治疗护理方法,提出预防和护理措施.结果18例患者中15例10～15d恢复胃功能,3例25～31d恢复胃功能,均痊愈出院.结论加强心理护理、营养支持、胃肠减压和促胃动力药应用的护理是预防和护理的关键.     

术后胃瘫患者抑郁状态的循证护理

目的 探讨循证护理在术后胃瘫发生抑郁患者中的应用效果,为术后胃瘫患者护理干预模式提供依据.方法 对123例术后胃瘫的患者进行抑郁量表(CES-D)调查,其中65例患者存在不同程度的抑郁状态.将65例患者随机分为实验组32例和对照组33例.实验组从患者的日常护理、健康宣教、心理护理、患者与医护配合、患者角色强化等方面循证,得到最佳证据指导临床护理;对照组给予传统护理.比较两组患者抑郁状态在护理干预前后的改变.结果 实验组患者对胃瘫知识掌握情况、抑郁症状的缓解、对医护的依从性和满意率高于对照组(P＜0.01).结论 通过对术后胃瘫患者循证护理能有效地减轻患者的抑郁状态,改善患者生活方式,提高患者自信心和重返社会的能力.     

早期护理干预及治疗对腹部手术术后胃瘫的影响

目的:探讨早期护理干预对预防腹部手术尤其是消化系统手术后胃瘫的效果,降低术后胃瘫的发生率。方法:选择我院2008年4月～2012年3月腹部手术患者536例,将实施早期护理干预前的患者作为对照组,护理干预后的患者作为观察组,观察早期护理干预对胃瘫发生的影响情况。结果:早期进行护理干预及治疗的患者,其胃瘫的发生率低于未干预的患者,且病程有所缩短,症状也有所减轻。结论:腹部大手术都可能发生胃瘫,其病理、生理机制是多种原因导致的胃动力下降。早期积极的进行护理干预治疗能减少胃瘫的发生,缩短患者恢复时间。     

预见性护理在妇科恶性肿瘤单孔腹腔镜治疗中的应用

目的分析预见性护理措施在经脐单孔腹腔镜治疗妇科恶性肿瘤中的应用效果。方法收集本院7例经脐单孔腹腔镜治疗的妇科恶性肿瘤患者的临床资料,分析该组患者术前、术后实施预见性护理后的效果。结果预见性护理后,术后并发症发生率降低,患者护理满意度较高。结论对单孔腹腔镜治疗妇科恶性肿瘤手术患者实施预见性护理,提高了护士自我价值,培养了护士的预见性思维。     

52例腹部手术后胃瘫综合征的护理

目的 探讨52例腹部手术后胃瘫综合征(PGS)的护理.方法 给予相应的心理护理、持续胃肠减压、肠外与肠内营养支持等护理措施,增强胃蠕动,促进胃动力功能的恢复.结果 51例患者胃瘫恢复良好,没有其他严重并发癌发生;1例术后确诊为输出襻梗阻并再次手术,术后仍有胃瘫,保守治疗22d痊愈出院.结论 PGS的临床护理工作至关重要,应该贯穿于治疗的全过程.     

谷氨酰胺强化TPN在老年人胃肠道恶性肿瘤术后应用的护理体会

：目的 探讨标准TPN和谷氨酰胺强化TPN辅助治疗老年胃肠道恶性肿瘤患者的术后护理,及时发现术后并发症、及时处理以提高手术成功率;促进患者早日康复。方法 选择2009年～2013年期间,老年胃肠道恶性肿瘤患者40例,均行相应根治手术,手术室留置右侧颈内静脉插管,术后第2天至第6～8天,接受5～7天的全胃肠外营养支持治疗,常规TPN中添加人体必需氨基酸-谷氨酰胺。对该患者进行全方位护理,总结护理体会。结果 所有病例手术成功,安返病房,均完成为期五天的TPN治疗,出现1例胃瘫、3例肺部感染、2例切口感染、1例切口全层裂开、1例深静脉插管脱落后重新置管。无其它重大并发,所有患者均康复出院。结论 谷氨酰胺强化TPN辅助治疗老年人胃肠道恶性肿瘤术后较常规TPN更有效;对患者术前护理及术后加强各管道的护理可有效改善护理效果,促进康复,提高患者的生活质量,值得在临床推广。     

术后胃瘫患者抑郁状态的循证护理

目的探讨循证护理在术后胃瘫发生抑郁患者中的应用效果,为术后胃瘫患者护理干预模式提供依据。方法对123例术后胃瘫的患者进行抑郁量表（CES—D）调查,其中65例患者存在不同程度的抑郁状态。将65例患者随机分为实验组32例和对照组33例。实验组从患者的13常护理、健康宣教、心理护理、患者与医护配合、患者角色强化等方面循证,得到最佳证据指导临床护理;对照组给予传统护理。比较两组患者抑郁状态在护理干预前后的改变。结果实验组患者对胃瘫知识掌握情况、抑郁症状的缓解、对医护的依从性和满意率高于对照组（P〈0．01）。结论通过对术后胃瘫患者循证护理能有效地减轻患者的抑郁状态,改善患者生活方式,提高患者自信心和重返社会的能力。     

胃大部切除术后胃瘫综合征患者的护理

目的总结胃大部切除术后胃瘫综合征患者的护理。方法对2000年1月至2008年12月485例胃大部切除术后患者的病历资料进行回顾性分析。对符合诊断的22例胃瘫综合征患者通过加强心理护理,消除紧张情绪;给予禁食水、胃肠减压、营养支持、药物治疗、物理治疗、活动指导等综合护理。结果22例胃瘫综合征患者症状明显改善,经非手术治疗均治愈出院。结论应加强胃大部切除术后并发症胃瘫患者的观察、治疗与护理,从而提高患者的生活质量。     

贲门癌术后胃瘫综合征患者一例的护理

胸腹腔手术后胃瘫综合征(postsurgical gastro-paresis syndrome,PGS)也称术后胃轻瘫,是一种以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征[1]。PGS是正常胃调控机能异常,而不是胃功能的衰竭。食道癌切除术后发生胃瘫综合征相对少见,我科自2005-2008年共行食道癌切除术115例,术后发生胃瘫综合征1例。本文对贲门癌手术后发生胃瘫综合征1例患者的临床资料进行分析,探讨其临床护理体会。1临床资料患者为老年男性,67岁,于2009年3月4日确诊为贲门中度分化腺癌。行左侧开胸探查、食管大部切除、食管胃胸内吻合术。术后第7天停止胃肠减压,可正常排气、排便。由流质饮食改为半流质饮食后出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐及顽固性呃逆等症状,食后吐出大量胃内容物,胃肠减压抽出大量液体1000~3000ml。立即再次行留置胃管持续胃肠减压,继续予以胃动力药物及其他对症治疗。于3月28日痊愈出院,出院后随访至今未再有胃轻瘫发生。2护理2.1心理护理患者系老年男性,确诊为恶性肿瘤后情绪低落。加之术后切口疼痛,躯体不能自主活动及胃管的长期刺激,存在恐惧、焦虑乃至绝望等不良心理,表现为抑郁冷漠,精神萎靡,有时...     

食管癌术后胃瘫18例预防和护理

目的：探讨食管癌术后并发胃瘫的预防和护理方法。方法：总结18例食管癌术后胃瘫患：并的治疗护理方法，提出预防和护理措施。结果：18例患者中15例10—15d恢复胃功能，3倒25～31d恢复胃功能，均痊愈出院。结论：加强心理护理、营养支持、胃肠减压和促胃动力药应用的护理是预防和护理的关键。     

上腹部手术后胃瘫综合征的原因分析及护理

[目的]探讨腹部手术后并发胃瘫综合征的原因及护理。[方法]回顾性分析7例胃、胰、胆术后并发胃瘫病人的临床资料,对病人采取保守治疗和综合护理干预。[结果]胃瘫多发生在术后5 d~10 d,经肠内外营养支持、胃肠减压、胃动力药的使用,配合护理,病人在2周~6周内胃动力恢复。[结论]采用合理的保守治疗和综合护理方法,可以显著改善病人的愈后。     

胃术后胃瘫的观察与护理

目的介绍胃手术后胃瘫的发病机制、临床观察和护理经验。方法针对患者的病情遵医嘱进行专科护理。结果18例患者经过保守治疗和护理均取得满意疗效。结论胃术后胃瘫采用对症保守治疗和护理均能获得满意疗效，可以避免不必要的再次手术增加病人的经济和心理负担。     

18例胃部手术后胃瘫综合征的护理

目的探讨胃部手术后胃瘫综合征的护理。方法给予相应的心理护理、禁食水、持续胃肠减压、肠外营养支持、清洁灌肠等护理措施,增强胃蠕动,促进胃动力功能的恢复。结果18例胃瘫患者经过保守治疗和护理恢复良好,没有其他严重并发症发生。结论胃部术后胃瘫综合征采用对症保守治疗和护理均能获得满意疗效,可以避免不必要的再次手术,增加患者的经济和心理负担。     

食管贲门癌术后并发胃瘫14例诊断和治疗分析

目的：探讨食管贲门癌术后胃瘫发生的因素及诊断治疗。方法：回顾性收集食管癌术后并发胃瘫14例患者。结果：14例患者经保守治疗后均治愈出院。结论：术前并发症、手术时间过长、术后情绪紧张是食管贲门癌术后发生胃瘫的高危因素。胃瘫可经非手术保守治疗。     

5例肝移植患者术后并发胃瘫的原因分析及护理

回顾分析2013年1月-2014年3月5例肝移植术后并发胃瘫患者,发现肝移植术后胃瘫好发于移植前已行胃相关手术、有糖尿病病史、围手术期有低血压史、心理压力大的移植人群。患者胃瘫一旦确诊,在做好肝移植常规护理的同时,立即禁食和行胃肠减压,严格控制出入量,做好饮食护理,防止低血钾、高血糖,指导患者早期下床活动,做好患者的心理护理,可以促进患者的早日康复。经采取禁食、胃肠减压、应用促进胃肠动力药物、营养支持、心理护理等措施后,患者均康复出院。