醋柳黄酮对高脂血症的疗效观察

目的：观察醋柳黄酮对高脂血症的疗效。方法：将98例高脂血症患者随机分为治疗组(50例，醋柳黄酮片10mg tid po)和对照组(48例，常规药物治疗)，疗程均为3个月。结果：治疗组血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)、载脂蛋白A(apoA)均较治疗前下降，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高(P＜0．05)，与对照组相比有显著性差异(P＜0．05)，醋柳黄酮对TC、TG、HDL-C的总有效率分别为78％、56％、56％，较对照组有显著性差异(P＜0．05)。结论：醋柳黄酮能有效地降低TC、TG、LDL-C，升高HDL-C。     

抗脂肪肝中剂对大鼠高脂血症防治的实验研究

目的：探讨抗脂肪肝冲剂对高脂血症大鼠脂质代谢的影响,寻求防治高脂血症的有效药物。方法：采用高脂饮食喂养大鼠,形成高脂血症模型,饲以抗脂肪肝冲剂,观察大鼠血清总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）的含量,结果：抗脂肪肝冲剂能显著降低高脂血症大鼠血清中TC含量（与模型对照组比较P＜0．01）及TG含量（大、中、小剂量组与模型对照组比较P＜0．01,P＜0．05,P＜0．05）。结论：抗脂肪肝冲剂能够降低高脂血症大鼠TC、TG的含量,具有防治高脂血症的作用。     

依达拉奉对实验性高脂血症小鼠的影响

目的观察依达拉奉对高脂血症小鼠血脂的调节作用。方法18-22g雄性昆明小鼠随机分为空白对照组、高脂血症模型对照组、依达拉奉3mg／kg和6mg／kg组及辛伐他汀组。给药10d后眼眶取血，测定血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量，计算动脉粥样硬化指数（AI）及肝脏系数。结果与模型对照组比较，依达拉奉3mg／kg和6mg／kg组中血清HDL-C含量升高44．2％和81．4％（P均〈0．05）；AI降低33．8％和50．0％（P均〈0．05）；肝脏系数下降12.3％和13．8％（P均〈0．05）。结论依达拉奉具有调节血脂的作用。     

软脉降脂胶囊对实验性高脂血症大鼠血脂及MDA、SOD、NO的影响

目的观察软脉降脂胶囊对食饵性高脂血症大鼠血脂及血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响.方法以高脂饲料喂饲大鼠建立高脂血症大鼠模型,随机分为空白组、模型组、软脉降脂胶囊组(A组)、洛伐他汀对照组(B组)、血脂康对照组(C组).空白组、模型组灌生理盐水,其他各组分别灌药,观察用药前后血脂、MDA、SOD、NO的变化.结果用药12周后,各灌药组的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)较模型组均明显降低(P＜0.05),A组降TG作用优于B组、C组(P＜0.05);并且A组有升高高密度脂蛋白(HDL)、降低MDA水平、提高SOD活力的作用,优于B组、C组(P＜0.05).结论软脉降脂胶囊能够调整脂质代谢、抗脂质过氧化、升高NO水平,从而保护血管内皮,抗动脉粥样硬化.     

小剂量辛伐他汀对老年高脂血症疗效和脂质过氧化的影响

为研究小剂量辛伐他汀对血脂和脂质过氧化的影响，对62例老年高脂血症患者采用辛伐他汀治疗12周后，测定其血清脂质、载脂蛋白、丙二醛、超氧化物歧化酶和硝酸盐的含量。结果发现，血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平较治疗前显著降低（P＜0．001），甘油三酯水平在治疗后4和8周末显著降低（P＜0．05）；丙二醛水平较用药前明显降低（P＜0．001），超氧化物歧化酶活性明显升高（P＜0．001）。而硝酸盐在治疗前后无明显变化。辛伐他汀治疗前超氧化物岐化酶活性与低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯及总胆固醇水平呈显著负相关，治疗12周末丙二醛水平降低与低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平呈显著正相关。由此提示，辛伐他汀可改善体内脂质代谢异常，减轻脂质过氧化状态，有利于冠心病的一致和二级预防。     

老年高脂血症患者治疗前后细胞粘附分子的变化

目的：观察存在血管内皮细胞的粘附分子在高脂血症患者中的变化。方法：测定了21例高脂血症患者（普伐他汀治疗组10例；控制饮食治疗组11例）治疗前后血脂、细胞间粘附分子（ICAM－1）的变化。结果：普伐他汀治疗组在治疗后除血清脂质有意义地下降外（P＜0．001），血清ICAM－1有意义地升高（P＜0．05）。结论：ICAM－1在改善动脉粥样硬化过程中起重要作用。     

普伐他汀与烟酸肌醇单用和合用对高脂血症的疗效观察

为比较普伐他汀和烟酸肌醇单用和合用对高脂血症病人血脂的影响，将高脂血症患者分成普伐他订组、烟酸肌醇组和联合用药组，观察治疗前后血脂的变化。结果发现，晋代他汀组血清总胆固醇从7．0±1．4降至5．9±1．5mmol／L（P＜0．05），低密度脂蛋白胆固醇从4．6±1．3降至3．6±1．2mmol／L（P＜0．05），而甘油三酯无明显降伏。烟酸肌醇组甘油三酯从2．7±1．2降至2．1±0．9mmol／L（P＜0．05），而总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显降低。两药治疗后高密度脂蛋白均无显著性变化（P＞0．05）。联合用药组治疗后血脂各项指标降低或升高的幅度均比普代他汀组和烟酸肌醇组大，总胆固醇分别降低27.3％、15.6％和7.5％（P＜0．05），甘油三酯分别降低31．9％、7．1％和22．8％（P＜0．05），高密度脂蛋白分别升高11．2％、1．7％和4．49％（P＜0．05）。单一治疗无效的39例高脂血症患者分别联用烟酸肌醇或普伐他汀，观察4周，发现血总胆固醇从6．5±1．4降至4.5±1．3mmol／L（P＜0．01），血甘油三酯从2．6±1．2降至1．9±1．lmmol／L（P＜0．01），高密度脂蛋白从1．16±0．22升至1．27±0．21mmol／L（P＜0．05）。提示普代化汀加烟酸肌醇联合治疗可增强降脂效果，改善血脂组成。     

血脂康对高脂血症患者低密度脂蛋白颗粒和氧化型低密度脂蛋白的影响

目的探讨血脂康对高脂血症患者低密度脂蛋白(LDL)颗粒和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的影响。方法连续入选未服用降脂药物治疗的受试人群40例(其中高脂血症患者20例,健康受试者20例),分为血脂康组(n=20例)和对照组(n=20例)。Lipoprint脂蛋白分类检测仪对LDL颗粒进行分类。治疗8周后比较两组治疗前后LDL颗粒和ox-LDL的变化。结果与治疗前相比,治疗后血脂康组的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和载脂蛋白B的浓度显著降低(P0. 05),小颗粒LDLC的浓度和小颗粒LDL的百分比均降低(P0. 05)。经血脂康治疗后,ox-LDL的浓度显著降低(P0. 05)。结论血脂康治疗8周可显著改善高脂血症患者的血脂谱,并降低致动脉粥样硬化性小颗粒LDLC浓度和百分比,同时减少氧化应激反应。     

老年冠心病患者餐后高甘油三酯血症与颈动脉及股动脉粥样硬化的关系

探讨餐后血脂代谢异常与动脉粥样硬化的关系。47例冠心病患者及30例对照组禁食12－14h后，均接受低脂实验餐负荷试验。分别于空腹及餐后4h采血测定血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A及载脂蛋白B的浓度。利用二维彩色多普勒超声，检测两组颈动脉内膜中层厚度及颈动脉、股动脉斑块的发生状况。与对照组相比，冠心病组空腹血清总胆固醇、载脂蛋白B浓度显著增高，冠心病组餐后4h血清甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇浓度显著增高（P＜0．05），餐后血清高密度脂蛋白胆固醇浓度显著降低（P＜0．05）。冠心病组颈总动脉内膜中层厚度、颈内动脉内膜中层厚度、颈动脉及股动脉斑块指数均较对照组增高（P＜0．01）。餐后血清甘油三酯与空腹血清甘油三酯浓度呈正相关。颈动脉斑块指数与空腹总胆固醇呈正相关。提示餐后高甘油三酯血症可能与动脉粥样硬化有关。     

辛伐他汀并非诺贝特治疗急性冠脉综合征的疗效

目的：探讨联合应用辛伐他汀和非诺贝特对急性冠脉综合征（ACS）患者血脂参数及炎症因子的影响。方法：共人选58例ACS患者．随机分为：辛伐他汀组（20mg／d，18例）；非诺贝特组（200mg／d，18例）；联合治疗组（辛伐他汀20rag／d＋非诺贝特200mg／d，22例），疗程均为6个月。观察治疗前、后血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）和C反应蛋白（CRP）含量的变化，以及药物不良反应。结果：各组治疗后血清TC、LDL-C、TG水平显著降低（P均〈0.05），血清HDL—C水平有不同程度增高。其中以联合治疗组最为明显（P均〈0．05）。和辛伐他汀组相比，非诺贝特组TC和LDL-C水平无明显差异（P〉0．05），而TG水平显著降低，HDL—C水平明显增高（P〈0．05），与治疗前相比，各组治疗后血清NO水平增高，CRP和ET水平降低（P〈0．05），联合治疗组较辛伐他汀组、非诺贝特组更显著（P均〈0.05），三组均无不良反应。结论：联合辛伐他汀和非诺贝特治疗可以更全面地改善ACS患者的血脂异常，其改善内皮功能和降低炎症因子的作用较单药治疗更有效。     

调肝导浊中药对血载脂蛋白含量及肝细胞膜脂蛋白受体的影响

为观察调肝导浊中药对血载脂蛋白的含量及肝细胞膜脂蛋白受体的影响。采用高胆固醇饮食造成动脉粥样硬化家兔模型，用免疫比浊法测定载脂蛋白AI和载脂蛋白B含量，体外培养大鼠肝细胞，将氧化型低密度脂蛋白直接加入培养液，采用原位杂交技术观察它对肝细胞膜脂蛋白受体的影响及调肝导浊中药对其的调节作用。结果发现，调肝导浊中药可有效升高载脂蛋白AI含量和降低载脂蛋白B含量，提示调肝导浊中药对脂蛋白受体途径具有良好的调节作用，可有效调节与脂质代谢密切相关的因素。从而防治高脂血症，抑制动脉粥样硬化的形成发展。     

调脂治疗对新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的影响

目的：探讨调脂治疗对不同年龄组新诊2型糖尿病（T2DM）亚临床动脉粥样硬化（AS）的影响。方法：采用前瞻性、病例对照研究设计,120例（106例完成随访）无AS的新诊T2DM患者根据年龄被分为老年组与中年组,老年组中再随机分为老年A组（26例,强化降糖＋降压）、老年B组（26例,强化降糖＋降压＋调脂治疗）,中年组再随机分为C组（34例,强化降糖＋降压）、D组（34例,强化降糖＋降压＋调脂治疗）。干预72周后,随访观察4组亚临床AS的发生情况。结果：A组和B组的亚临床AS发生率无明显差异,D组的AS发生率显著低于A、B、C组（P〈0.05）。结论：对于早期的中年T2DM患者,在强化降糖、降压、治疗外,加用他汀类调脂药物相对于老年患者可获得较明显的预防AS效果。     

阿托伐他汀对小鼠实验性动脉粥样硬化病变形成的抑制作用

目的观察阿托伐他汀对载脂蛋白E基因缺陷(apoE-/-)小鼠实验性动脉粥样硬化(AS)病变形成及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响,探讨阿托伐他汀抑制AS病变形成的可能机制。方法将apoE-/-小鼠随机分为3组:阿托伐他汀高、低剂量组、模型组(等量生理盐水),每组8只,给药第8周后全部处死。酶法检测血清脂质含量;比色法检测氧化指标一氧化氮(NO)、总抗氧化能力(TAC)及丙二醛(MDA);病理图像分析法测定主动脉AS斑块面积及其与管腔面积的比值;免疫组织化学染色方法测定主动脉壁VCAM-1表达。结果阿托伐他汀高、低剂量组与模型组apoE-/-小鼠比较显示:(1)阿托伐他汀(高、低剂量)可以显著降低总胆固醇、甘油三酯水平(P<0.01),升高高密度脂蛋白胆固醇水平(P<0.01);(2)明显增加血浆NO及TAC(P<0.01),减少MDA的生成(P<0.01);(3)阿托伐他汀可减少斑块面积与管腔面积比值(P<0.01);(4)阿托伐他汀可下调VCAM-1的表达(P<0.01)。结论阿托伐他汀可能通过调节apoE-/-小鼠血脂代谢、增强其抗氧化能力及下调主动脉壁VCAM-1表达,抑制apoE-/-小鼠AS病变形成的发展。     

中药治疗高脂血症探讨

根据抗高脂血症中药研究资料逐类阐述,抗高脂血症中药研究内涵主要体现在直接调降血脂以及抗脂质氧化损伤、改善血管内皮功能、改善血液流变性、调节微量元素锌铜镁含量、影响低密度脂蛋白受体基因表达等方面,与其相关的研究指标对客观评价调脂中药的作用机制具有重要意义.     

罗格列酮对胰岛素抵抗大鼠血一氧化氮和内皮素的影响

目的 探讨罗格列酮对胰岛素抵抗大鼠血一氧化氮和内皮素的影响及其可能作用机制。方法 采用高果糖饲料诱导SD大鼠建立胰岛素抵抗模型，并以普通饲料喂养作为对照组，4周后分别用与不用罗格列酮处理对照组和模型组。8周末测定各组收缩压、空腹血糖、血胰岛素、血脂、血清一氧化氮和血浆内皮素的含量及主动脉一氧化氮合酶活性。结果 模型组收缩压、血胰岛素和血浆内皮素均高于对照组；主动脉一氧化氮舍酶活性和一氧化氮含量显著低于对照组，同时出现脂质代谢紊乱。罗格列酮能显著降低模型组收缩压、血胰岛素和血浆内皮素；提高主动脉一氧化氮合酶活性和一氧化氮含量；改善胰岛素抵抗及脂质代谢紊乱，但罗格列酮不影响对照组大鼠上述各项指标。结论 罗格列酮能改善胰岛素抵抗大鼠血管内皮功能，其机制可能是：一方面通过降低血压、提高胰岛素的敏感性、改善脂质代谢紊乱；另一方面通过提高主动脉一氧化氮合酶活性促进主动脉一氧化氮释放，同时抑制内皮素的增加。     

舒血通络胶囊对动脉粥样硬化大鼠AngⅡ、NO表达及血液相关指标的影响

目的 研究舒血通络胶囊对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂、腹主动脉壁血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、致炎症细胞的比例、一氧化氮(NO)影响.方法 采用维生素D3连续灌胃3 d,标准饲料喂养9周,造成AS模型.观察舒血通络胶囊对AS大鼠血脂、腹主动脉壁AngⅡ致炎症细胞的比例、血清中NO含量的影响.结果 舒血通络胶囊可以显著降低AS大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);模型组大鼠腹主动脉壁中AngⅡ致炎症性细胞的比例较空白组、方药组明显升高(P<0.05);方药组大鼠血清中NO含量较空白组、模型组明显升高(P<0.05).结论 舒血通络胶囊抗AS的作用机制可能是通过抑制AS大鼠血管壁AngⅡ的生成、升高血清中NO的含量来实现的.     

针刺泻法对高血压中医证候及血清NO、ET-1水平的影响

目的观察针刺泻法对高血压的临床疗效、中医证候及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法将60例高血压病人随机分为针刺泻法组、针刺留针组及假针刺组,每组20例。所有病人均进行常规西药降压治疗,3组分别用不同的手法针刺太冲穴,均以28 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。观察治疗前后血压、中医证候及血清NO、ET-1水平变化。结果治疗后,针刺泻法组与针刺留针组均较假针刺组降压效果更明显(P<0.05),针刺泻法组较针刺留针组降压效果更明显(P<0.05);治疗后,针刺泻法组及针刺留针组中医证候疗效均优于假针刺组(P<0.05);治疗后,针刺泻法组与针刺留针组血浆ET-1和血清NO水平与假针刺组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与针刺留针组比较,针刺泻法组血清NO水平升高更明显(P<0.05)。结论针刺太冲穴治疗能明显改善高血压病人降压效果、中医证候及血清ET-1、NO水平,其治疗高血压的作用机制可能与其对血管内皮细胞功能的双向调节密切相关。     

Effect of bezafibrate or pravastatin on serum lipid levels and albuminuria in NIDDM patients.

Lipid abnormalities in diabetic patients, particularly in those with nephropathy, may be partially due to deteriorating atherosclerosis. Therefore, strict control of the lipid metabolism in addition to glycemic control is desirable. Whether or not lipid lowering drugs prevent albuminuria in diabetic patients in the long term remains unclear. This study involved 71 NIDDM patients with hypercholesterolemia (group A: n = 37, group B: N = 34). The effect of bezafibrate (group A) or pravastatin (group B) on the cholesterol (CH) content of apolipoprotein AI, B100 containing particles or remnant-like particles (RLP) or urinary albumin excretion was studied over 4 years. The CH content in apolipoprotein B100 particles after treatment with either bezafibrate or pravastatin decreased significantly (group A: 24.7%, group B: 26.6%). The CH content in RLP after treatment with bezafibrate showed a significant decrease (67.9%). Apolipoprotein AI after treatment with bezafibrate showed a significant increase (10.9%). Apolipoprotein B100 after treatment with either drug decreased significantly (group A: 19.8%, group B: 23.4%). The urinary albumin excretion rate after treatment with either drug showed no significant change over 4 years. Bezafibrate and pravastatin appear to be useful in the preventive treatment of albuminuria as well as in lowering lipid levels in NIDDM patients.     

针刺疗法对实验性黄疸大鼠一氧化氮的影响

目的:观察针刺对实验性黄疸大鼠一氧化氮(NO)的影响.方法:采用一次性灌胃异硫氰酸萘酯(ANIT)中毒制备大鼠黄疸模型,以针刺疗法为治疗组,并与思美泰组作对照,观察其血清NO及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)和肝组织病理变化.结果:两种疗法均能显著改善大鼠NO及各项指标(P＜0.01),针刺组在某些方面优于思美泰组(P＜0.01).结论:针刺疗法能降低大鼠NO水平,抑制其对肝细胞的毒性作用,促进胆红素的正常代谢.