氯氮平与氯丙嗪对白细胞影响的对比观察

为进一步探讨氯氮平对白细胞的影响，将单用氯氮平与单用氯丙嗪治疗者白细胞变化进行对比分析，现报道如下。１对象与方法对我院１９９２年１月～１９９６年６月期间住院患者单用氯氮平者２６０例（男１９８例，女６２例）和单用氯丙嗪者２６８例（男１９５例，女７３例）...     

氯氮平联合哌泊噻嗪治疗难治性精神分裂症的疗效对照分析

难治性精神分裂症是一个令人棘手的临床问题。近年，我们对这类患者试用氯氮平联合哌泊噻嗪（pipotiazine palmitate）治疗，并与单用氯氮平治疗进行疗效和安全性对照观察，现报道如下：     

氯氮平对老年精神病患者糖、脂代谢的影响

目的 了解氯氮平对老年精神病患者糖、脂代谢的影响。方法回顾性分析36例接受8周氯氮平治疗的老年精神病患者血糖、血脂变化及血糖异常率、胆固醇异常率和甘油三脂异常率。结果接受氯氮平治疗8周后血糖、胆固醇和甘油三脂水平均比治疗前显著升高（P〈0．01）；治疗8周末血糖异常者占27．8％，胆固醇异常者占16．7％，甘油三脂异常者占55．5％。结论氯氮平对老年精神病患者糖脂代谢有明显影响，可能会增加Ⅱ型糖尿病、高血压、冠心病等疾病发生的风险。     

病例及文摘集锦(四):共10篇

(1)氯氮平治疗精神分裂症100例临床分析(湖南彬州地区精神病院伍风生)作者报道用氯氮平治疗精神分裂症患者100例。其中男70例、女30例,年龄自16～55岁(平均35.5岁)。病程自3天至20年。首次住院者68例,下余32例曾2次～6次住院。分型:青春型24例、偏执型10例、单纯型5例、未定型35例、分裂样精神病与其他类型26例。其中单用氯氮平治疗者39例(包括先用其他抗精神病药无效而改用氯氮平者),合并其他药者21例。治疗结果:彻底缓解31例,显著好转47例,两者合计78％。经统计     

氯氮平与氯丙嗪所致药疹的对照分析

对同期４９５例单用氯氮平与５５７例单用氯丙嗪治疗的住院患者进行疹疹调查，结果显示氯氮平组药疹的出现时间较早，发生率较低，本文还对药疹的发生机理，临床特点及处理措施进行了简要讨论。     

氯氮平合并氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的　比较氯氮平合并氟西汀与单用氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效。方法　60 例长期住院阴性症状明显的精神分裂症患者,分别接受氯氮平合并氟西汀和单纯氯氮平治疗,疗程8 周,用BPRS, SANS,TESS评定疗效及副反应。结果　氯氮平合并氟西汀组在治疗后4 周、8 周SANS评分较前差异均有显著性(P<0.01);氯氮平组在治疗后8周SANS评分与治疗前比较差异也有显著性(P<0.05)。两组在治疗后4周、8周时,SANS减分均数比较差异有显著性(P<0.01)。结论　氯氮平合并氟西汀与氯氮平对治疗精神分裂症阴性症状均有一定效果,氯氮平合并氟西汀对阴性症状的改善优于单用氯氮平,起效时间快。     

氯氮平是否合用舒必利治疗精神分裂症对照观察

氯氮平是否合用舒必利治疗精神分裂症对照观察邵士玺吴保立王秀英张霞赵海英对８０例符合ＣＣＭＤ—２精神分裂症诊断标准的患者平分为两组，分别以单用氯氮平（以下简称“单用组”）和合并使用氯氮平、舒必利（以下简称“合用组”）进行治疗。两组各有男２５例，女１５例...     

丙戊酸钠辅助治疗难治性精神分裂症的作用

目的：评价氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：62例难治性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组，分别给予氯氮平合并丙戊酸钠和氯氮平治疗，疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应结果：单用组显效率为16．7％，有效率为50．0％；合用组显效率43．3％，有效率73．3％，以合用组疗效显著较好（P〈0．05），两组不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：氯氮平合用丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症疗效优于单用氯氮平，不良反应少。     

氯丙嗪与氯氮平对精分症性别、年龄疗效对照分析

氯丙嗪与氯氮平对精分症性别、年龄疗效对照分析江苏张家港市康宁医院尤才根等报道本文是１９９１年１～１１月单用氯两嗪和氯氮平治疗后出院的精分症病人。入选病人符合ＣＣＭＤ－２精分症诊断标准，每周均用ＢＰＲＳ评定者，人组对象１５７例，氯丙嗪组８２例，氯氮平组...     

氟奋乃静癸酸酯对氯氮平唾液浓度的影响

本文对１７例先单用氯氮平治疗精神分裂症患者然后再联用氟奋乃静癸酸酯，发现氟奋乃静癸酸酯不影响氯氮平的唾液浓度。     

氯氮平对血糖、血清C-肽浓度影响研究

目的：了解服用氯氮平前后空腹血糖及血清C-肽浓度的变化。方法：对66例住院患者单用氯氮平治疗8周,研究其治疗前后血糖及血清C-肽水平变化。结果：氯氮平治疗后空腹血糖及血清C-肽浓度均显著高于治疗前,其中血糖异常升高者56．1％,空腹血糖水平达糖尿病标准者28．8％;血清C-肽异常升高者59．1％。结论：氯氮平可显著升高血糖及血清C-肽水平,增加胰岛素分泌。     

单用与联合使用氯氮平对心电图QT间期影响的对照研究

目的探讨单用氯氮平与联合喹硫平或利培酮对精神分裂症患者心电图QT间期的影响。方法采用数字随机法将我院2010年4月～2012年4月住院精神分裂症患者120例分为A、B、C三组,每组40例,A组给予利培酮联合氯氮平治疗、B组给予奎硫平联合氯氮平治疗、C组单用氯氮平治疗,疗程4周。分别于用药前、用药后第2、4周行心电图检查,对QT间期进行比对分析。结果治疗后第2、4周三组患者心电图的QT间期差异有统计学意义(P<0.05),多重比较显示,第2、4周A组[(378.75±37.87),(373.25±32.30)]与C组[(353.15±22.16),(352.45±22.75)]QT间期差异有统计学意义(P<0.05)。B、C两组0～2周、0～4周配对QT间期自身对照差异有统计学意义(P<0.05),其它差异均无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮联合氯氮平组QT间期长于单用氯氮平组。奎硫平联合氯氮平组与单用氯氮平组治疗后QT间期均较治疗前长。     

利培酮与氯氮平联用治疗精神分裂症对照研究

目的：研究利培酮单用及与氯氮平合用对首发精神分裂症的疗效。方法：根据入院先后对91例首发精神分裂症患者分为单用利培酮及与氯氮平合用组，用简明精神病评定量表（BPRS）、副反应症状量表（TESS）评定两组疗效及副反应。结果：两组疗效差异无显著性，而联用组副反应明显高于单用组。结论：利培酮合并氯氮平治疗首发精神分裂症并不能提高疗效，反而加重副反应。     

利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 研究利培酮合并氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效。方法 将６０例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者随机分为两组，给予利培酮合并氯氮平和单用氯氮平治疗，疗程８周，用ＳＡＮＳ，ＢＰＲＳ、ＴＥＳＳ评定疗效和副反应。结果 利培酮合并氯氮平的疗效优于单一氯氮平，且起效较早，副反应发生率较低。结论 利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效较为理想。     

氯氮平合用维生素C治疗精神分裂症阴性症状

据徐叔云报道［１］，大剂量维生素Ｃ能提高抗精神病药物的疗效。我们对１７２例以阴性症状为主的精神分裂症病人，用大剂量的维生素Ｃ合用氯氮平及单用氯氮平治疗，结果报道如下。１对象与方法作者单位：２４６００３安徽安庆市精神病医院１．１对象于１９９０～１９９７...     

合并氯丙嗪对氯氮平血药浓度及疗效的影响

观察单用氯氮平与合并氯丙嗪治疗慢性精神分裂症的氯氮平血药浓度与疗效副反应等的关系。以符合CCMD－2－R诊断标准的慢性精神分裂症59例病人，分为单用组和合并使用氯丙嗪治疗组，并测定其氯氮平血浓度，并以BPRS SANS CGI TESS量表评定作临床效应分析。结果显示，两组在年龄、病程、服用氯氮平剂量、疗效及副反应方面均无显差异。单用组氯氮平血药浓度在其性别之间有显差异，而合并组却无显差异。说明：氯丙嗪对氯氮平血药浓度及治疗疗效的总体影响不大。     

电针治疗氯氮平所致遗尿的疗效观察

采用电针治疗氯氮平所致遗尿３０例，经０５～１年的随访观察，疗效可靠，现将结果报道如下。资料对象：３０例均为单用氯氮平所致遗尿病例。男性２３例，女性７例，年龄１６～５２岁，平均３０６岁；病程１个月至１３年，平均（１６５±７３）个月；分裂样精神病...     

氯氮平治疗巴金森病所致精神障碍的临床观察

氯氮平治疗巴金森病所致精神障碍的临床观察于苏文，潘道明巴金森病（ＰＤ）晚期常伴有精神障碍，使得治疗更加复杂和困难。自１９８５年Ｓｃｈｏｌｚ等首次使用氯氮平治愈ＰＤ所致精神障碍以来，陆续有成功的报道［１～３］。我们试用氯氮平治疗ＰＤ所致精神障碍取得一定...     

抗精神病药对体重和血糖的影响

目的：了解氯丙嗪、氯氮平和利培酮对体重和血糖的影响。方法：对84例首发精神分裂症患者随机分为3组，单用氯丙嗪、氯氮平和利培酮治疗，疗程8周，分别在治疗前及治疗后2、4、6、8周末观察体重及血糖的变化。结果：3组患者治疗后体重均有非常明显的增加，其中氯丙嗪、氯氮平组治疗4组末，利培酮组治疗6周末体重已比治疗前有明显增加。氯氮平组治疗4周末血糖有明显升高，体重与血糖升高有非常明显的正相关。结论：氯氮平、氯丙嗪和利培酮均能引起体重增加，氯氮平引起的血糖升高可能与此有关。结论：氯氮平、氯丙嗪和利培酮均能引起体重增加，氯氮平引起的血糖升高可能与此有关，应予以关注。     

氯氮平致恶性症状群1例报告

氯氮平致恶性症状群１例报告衢州市精神病医院程样光报道患者、男、６６岁、退休工人，诊断精神分裂症，自１９９３年３月２４日在门诊始服用氯氮平治疗，药量２００～３００ｍｇ／ｄ，至同年７月２２日突然跌倒在地，神志不清，言语含糊；数小时后头痛剧烈、发热、小便失...