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1.
〔摘 要〕 目的:研究门冬胰岛素联合地特胰岛素用于妊娠期糖尿病的临床治疗效果,以及此治疗方案对患者血糖相关 指标的影响。方法:选取佛山市妇幼保健院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 80 例妊娠期糖尿病患者,用随机数字 表法将其分为对照组与观察组,各 40 例。对照组予以门冬胰岛素治疗,观察组采用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,比较 两种用药方案的治疗效果。结果:治疗前两组患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。治疗后两组患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白水平均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的低血糖发生率低于对照组,且血糖达标率高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者的剖宫产率、早产率、巨大儿发生率、呼吸窘迫发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:对于妊娠期糖尿病患者,采用门冬胰岛素联合地特胰岛素予以治疗有利于改善患者的血糖值,提高 血糖达标率,降低母婴不良妊娠结局的发生率。  相似文献   

2.
目的:探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者疗效及对脂联素(APN)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)及SRY盒转录因子4(SOX4)的影响。方法:选择郑州大学第三附属医院2020年1月至2022年6月诊治的90例妊娠期糖尿病患者,根据治疗方法分为观察组(二甲双胍联合门冬胰岛素治疗)与对照组(门冬胰岛素治疗),各45例。比较两组患者妊娠结局、血糖指标、胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)、APN、FABP4、SOX4的差异。结果:观察组患者早产、剖宫产、羊水异常、产后出血及产后感染发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组新生儿体质量异常、低血糖、新生儿黄疸、呼吸窘迫及死亡发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2h PG)及HOMA–IR均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后APN高于对照组,FABP4及SOX4均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:二甲双胍联合门冬胰岛素可改善妊娠期糖尿病患...  相似文献   

3.
摘 要目的:探讨门冬胰岛素与甘精胰岛素联合在 2 型糖尿病患者中临床应用的效果。 方法:选取福建医科 大学附属南平第一医院 2019 年 12 月至 2021 年 12 月收治的 114 例 2 型糖尿病患者为研究对象,根据入院治疗时间 分组,分为对照组、观察组,分别采取门冬胰岛素治疗及门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗,各 57 例。比较两组患 者治疗前后血糖指标、生化指标及不良反应。 结果:观察组患者治疗 3 个月后的空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖 (2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h 尿蛋白定量、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)均低于对照组,差异均 具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗期间不良反应发生率为 8.77 %,较对照组的 12.28 % 低,组间比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对 2 型糖尿病患者采用门冬胰岛素与甘精胰岛素联合治疗,可有效改善其血 糖、生化指标,且甘精胰岛素药物安全性较高。  相似文献   

4.
目的比较门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素30R(以下简称人胰岛素30R)治疗2型糖尿病的疗效。方法50例2型糖尿病患者随机分为门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组各25例,采用每日早晚皮下注射门冬胰岛索30与人胰岛素30R,进行为期12周的观察。比较8、12周后两组7个时点血糖、12周后糖化血红蛋白(HbAlc)、低血糖事件的差异。结果门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组治疗后血糖、HbAlc较治疗前均明显下降(P〈0.01),门冬胰岛素30组餐前、餐后2h血糖低于人胰岛素30R组,差异有统计学意义(P〈0.05),门冬胰岛素30组低血糖发生次数低于人胰岛素30R组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于2型糖尿病患者,2次/d注射门冬胰岛素30较人胰岛素30R对餐后2h血糖控制更有效,减少低血糖风险,为患者提供更灵活的用餐时间。  相似文献   

5.
摘 要目的:探讨对 2 型糖尿病患者应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床实际价值。 方法:选取 2019 年 1 月 至 2020 年 4 月期间莆田市秀屿区医院收治的 2 型糖尿病患者 98 例,根据随机抽签法均分为对照组和与观察组两组,各 49 例。对照组单用瑞格列奈治疗,观察组接受地特胰岛素联合瑞格列奈联合治疗。比较两组患者的血糖水平、氧化指标水平、 不良反应率。 结果:治疗后,观察组患者的空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的超氧化物歧化酶(SOD)水平低于对照组,血丙二醛(MDA) 水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:对 2 型糖尿病患者应用地特胰岛素联合瑞格列奈两种药物的治疗优势明显,能够合理降糖,不易引 起低血糖,且可有效缓解氧化应激损伤,不良反应少。  相似文献   

6.
〔摘 要〕 目的:探讨西格列汀联合门冬胰岛素 30 注射液治疗胰岛功能严重受损的 2 型糖尿病的临床价值。方法:选 取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月于江门市新会区中医院治疗的 80 例胰岛功能严重受损的 2 型糖尿病患者,随机分为对照组 (n = 40)和观察组(n = 40)。对照组给予门冬胰岛素 30 注射液治疗,观察组在对照组基础上联合西格列汀治疗。比较不 同方案的治疗价值。结果:治疗后,观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c) 水平低于对照组,而空腹 C 肽、餐后 2 h C 肽水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者 高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)水平高于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG) 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的胰岛素用量及血糖达标用时少于对照组,且治疗后 体质量指数(BMI)低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者低血糖发生率(10 %)显著低于对照组 (25 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:胰岛功能严重受损的 2 型糖尿病患者病情较为严重,予以西格列汀 联合胰岛素方案干预治疗效果显著,对血糖等指标有着积极改善作用,治疗安全性高,符合临床治疗需求。  相似文献   

7.
〔摘 要〕 目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇应用胰岛素治疗对母婴结局的影响。方法:择取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月于汕头市潮阳区大峰医院就诊的 GDM 孕妇 65 例,随机分为观察组(33 例)和对照组(32 例)。对照组患者行单纯 饮食及运动疗法干预,观察组在对照组基础上接受胰岛素治疗。比较两组患者在干预前与分娩前的血糖指标变化,两组患 者的妊娠结局、新生儿并发症、新生儿 Apgar 评分及干预期间的不良反应。结果:干预前两组孕妇的糖化血红蛋白(HbA1c)、 空腹血糖(FPG)及餐后 2 h 血糖(2h PG)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);分娩前两组孕妇的 HbA1c、FPG 及 2h PG 均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组孕妇的剖宫产率、早产率均 低于对照组,且观察组孕妇的羊水过多、产后出血、妊娠期高血压疾病发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 观察组新生儿 Apgar 评分高于对照组,且新生儿并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组孕 妇的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对 GDM 孕妇行胰岛素治疗,能有效控制其血糖水平, 并可有效改善母婴结局,安全性较高。  相似文献   

8.
摘 要目的:分析妊娠期糖尿病患者在进行治疗期间采用盐酸二甲双胍与门冬胰岛素联合干预的效果。 方法:选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月于霞浦福宁医院接受诊治的 100 例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为 常规组和研究组,各 50 例。常规组采用门冬胰岛素治疗,研究组采用盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗。比较两组患者临 床治疗效果、不良妊娠结局发生情况、血糖水平、胰岛抵抗情况、生活质量、胱抑素 C(Cys-C)与同型半胱氨酸(Hcy)水平。 结果:研究组患者临床总有效率高于常规组,不良妊娠结局发生率低于常规组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后, 研究组患者空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于常规组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗后,研究组患者空腹胰岛素(FINS)水平高于常规组,稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)低于常 规组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,研究组患者各项生活质量评分高于常规组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗后,研究组患者血清 Cys-C、Hcy 水平低于常规组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对于 妊娠期糖尿病患者来说,采用盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗可以有效改善患者的 Cys-C 与 Hcy 水平、胰岛抵抗情况以 及血糖水平,降低患者不良妊娠结局发生率,提升患者的生活质量以及临床治疗效果,临床疗效显著。  相似文献   

9.
目的探讨门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病(GDM)的临床效果。方法将复旦大学附属中山医院分院2010年4月—2013年8月确诊的GDM初诊患者136例随机分为对照组和治疗组,每组68例。对照组餐前30 min皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液;治疗组每日3餐进食前皮下注射门冬胰岛素30注射液。对两组患者进行随访,比较其血糖控制情况、炎性因子及母婴结局。结果治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)和尿C肽均明显好转,与治疗前差异具有统计学意义(P〈0.01)。治疗后,治疗组FPG、2 h PG、Hb A1C低于对照组,餐后0.5、2 h尿C肽高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05、0.01)。治疗组血糖达标时间、每日胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、和正五聚蛋白(PTX-3)均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P〈0.01);治疗后,治疗组这些指标低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。两组患者母婴结局差异均无统计学意义,未出现严重不良反应。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病具有较好的临床疗效,可减少药物用量,缩短血糖达标时间,对GDM炎性症状改善良好,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
摘 要目的:探究西格列汀联合胰岛素对 2 型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响。方法:选取广州市第一人民 医院 2018 年 1 月至 2021 年 12 月诊治的 76 例 2 型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各 38 例。对照组采 用胰岛素治疗,观察组采用西格列汀联合胰岛素治疗,比较两组患者临床疗效、血糖、血脂、炎症因子水平。结果: 观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、 空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后总胆固 醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者治疗后降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 西格列汀联合胰岛素治疗 2 型糖尿病患者能够有效改善血糖水平,降低血脂水平、炎症反应。  相似文献   

11.
〔摘 要〕 目的:分析精蛋白重组人胰岛素混合注射液与甘精胰岛素(GI)治疗 2 型糖尿病(T2DM)的效果以及对胰 岛素抵抗的影响。方法:选取嘉应学院医学院附属医院 2017 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 82 例 T2DM 患者资料,根据不 同治疗方法分为对照组与观察组,各 41 例。对照组采取 GI 联合瑞格列奈治疗,观察组采取 GI 联合精蛋白重组人胰岛素 混合注射液治疗,比较两组患者治疗效果、胰岛素抵抗情况等。结果:治疗前两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖 (2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的 FPG、2h PG、HbAlc、FINS 均有不同程度降幅,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者 治疗前的胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)比较,差异无统计学意义(P > 0.05);两组患者治疗后的 HOMA–IR 均有不同程 度降低,且观察组的 HOMA–IR 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 4.88 %, 低于对照组的 19.51 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:相较于 GI 联合瑞格列奈,GI 联合精蛋白重组人胰岛素 混合注射液更能稳定 T2DM 患者血糖等代谢水平,改善胰岛素抵抗症状,且安全可靠性更高。  相似文献   

12.
目的:研究门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法:选择2010年1月至2013年1月就诊的80例老年2型糖尿病患者进行研究。随机均分为实验组和对照组。对照组采用二甲双胍对患者进行治疗,实验组采用门冬胰岛素30注射液对患者进行治疗。结果:治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值明显低于治疗前(P〈0.05);治疗前,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值明显低于对照组(P〈0.05)。实验组患者的不良反应发生率(5.0%)明显低于对照组(15.0%),两组比较有统计学意义(x2=28.4444,P=0.0000)。结论:门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效显著,值得临床推广应用。  相似文献   

13.
〔摘 要〕 目的:探讨饮食控制联合小剂量胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者的临床效果。方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月于河南科技大学第一附属医院确诊的 60 例 GDM 患者作为研究对象,随机分组为观察组和对照组, 各 30 例。对照组采用饮食控制治疗,观察组在其基础上联合小剂量胰岛素治疗,均持续治疗 2 周。比较两组治疗前 后血糖水平、炎症因子水平、应激水平与妊娠结局。结果:治疗后观察组与对照组空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖 (2h PBG)、白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)和丙二醛的水平均低于治疗前,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组超氧化物歧化酶(SOD)高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。观察组产后感染、产后出血、妊娠高血压、早产、新生儿低血糖、巨大儿总不良结局发 生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:饮食控制联合小剂量胰岛素治疗可以帮助 GDM 患者较 好控制血糖并降低炎症因子水平,改善应激反应和母婴结局。  相似文献   

14.
目的:观察地特胰岛素和甘精胰岛素治疗2型糖尿病的治疗效果。方法:选取2型糖尿病患者52例,随机地分为实验组和对照组,每组患者26例。实验组患者注射地特胰岛素;对照组患者注射甘精胰岛素。对两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白以及体重的变化。结果:实验组和对照组治疗前后的结果对比具有统计学差异(P <0.05),但实验组和对照组对比差异无统计学意义(P >0.05)。结论:地特胰岛素和甘精胰岛素对2型糖尿病患者的治疗均有效果,可以在临床上进行推广。  相似文献   

15.
摘 要目的:探讨分析达格列净、甘精胰岛素、门冬胰岛素联合治疗,对于 2 型糖尿病血糖控制不佳患者的疗效。 方法:选取 2017 年 11 月至 2019 年 11 月南安市医院收治的 96 例 2 型糖尿病血糖控制不佳患者,随机分为对照组(48 例, 甘精胰岛素+门冬胰岛素)和观察组(48 例,达格列净+甘精胰岛素+门冬胰岛素),比较两组患者临床疗效。 结果:观察组患者各时间点血糖水平、血糖波动水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者胰岛素使 用量少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:针对 2 型糖尿病血糖控制不佳患者,给予达格列净、甘精胰 岛素、门冬胰岛素联合治疗,可以获得显著疗效,有助于降低血糖水平、日间血糖波动,减少胰岛素使用量,不会引发低 血糖风险。  相似文献   

16.
目的:对比在妊娠糖尿病患者应用门冬胰岛素(诺和锐)与生物合成人胰岛素(诺和灵R)的疗效及安全性,总结其临床意义。方法:选取我院2007年4月至2008年4月70例妊娠糖尿病患者,随机分为观察组(门冬胰岛素治疗)和对照组(生物合成人胰岛素治疗)各35例。观察两组治疗前后空腹血糖值、餐后1h血糖值、糖化血红蛋白、血糖达标时间、血糖达标时胰岛素日用量及低血糖发生率,记录相关数据,进行统计分析。结果:两组空腹血糖、餐后1h血糖值、糖化血红蛋白对比无明显差异(P〉0.05);观察组的血糖达标时间、胰岛素日用量及低血糖发生率对比对照组均较低,差异显著(P〈0.05)。结论:门冬胰岛素在强化降糖治疗妊娠糖尿病方面明显优于生物合成人胰岛素治疗,具有重要的临床意义,值得推广应用。  相似文献   

17.
〔摘 要〕 目的:分析妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗的临床效果。方法:选取怀集县人民医院 2018 年 3 月至 2019 年 11 月期间收治的 56 例妊娠糖尿病患者,运用随机数表法分为对照组和观察组,各 28 例。对照组实施普通胰岛素治疗,观 察组实施赖脯胰岛素治疗,比较两组妊娠结局、血糖水平改善情况组间差异以及治疗期间低血糖发生情况和患者治疗接受率。 结果:两组患者死胎、巨大儿、胎儿窘迫、早产、妊娠期高血压、酮症等不良妊娠结局发生率比较,差异均无统计学意义 (P > 0.05)。治疗前,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等血糖指标水平 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者 FBG、2h PG、HbA1c 等血糖指标水平均较治疗前降低,但组间 比较差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组患者治疗期间低血糖发生率显著低于对照组,患者治疗接受率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗虽然在妊娠结局和血糖控制方面和普通胰 岛素治疗无显著性差异,但可降低治疗期间低血糖发生率,并提升患者治疗接受率。  相似文献   

18.
摘 要目的:探讨恩格列净与甘精胰岛素、二甲双胍联合治疗老年 2 型糖尿病患者的应用效果。 方法:选取 2021 年 7 月至 2023 年 6 月商丘市第一人民医院收治的 88 例老年 2 型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 44 例。对照组患者给予甘精胰岛素、二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上加用恩格列净治疗。比较两组患者的 血糖指标、脂代谢指标、胰岛素指标、氧化应激指标。 结果:治疗后,观察组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖 (FPG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者低密度脂蛋 白胆固醇(LDL–C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后, 观察组患者胰岛 β 细胞功能指数(HOMA–β)高于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)低于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,活性氧(ROS)、 丙二醛(MDA)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:恩格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合使用, 能够有效改善老年 2 型糖尿病患者机体血糖指标,促进胰岛素指标与脂代谢指标改善,减轻氧化应激水平。  相似文献   

19.
摘 要目的:探讨对 2 型糖尿病患者采用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗的临床疗效。 方法:选取复旦大学附属中山 医院厦门医院 2018 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 80 例接受治疗的 2 型糖尿病患者,分为对照组(n = 40,预混胰岛素 治疗)和观察组(n = 40,瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗)。对两组治疗的有效率、血糖变化情况以及生活质量综合评定问 卷(GQOLI–74)评分进行比较,明确最佳治疗方案。 结果:观察组患者治疗总有效率为 95.0 % 高于对照组的 77.5 %,差 异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的血糖水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的空 腹血糖、餐后 2 h 血糖及糖化血红蛋白均优于治疗前,且观察组患者优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察 组患者生活质量各项指标分数均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采用瑞格列奈联合甘精胰岛 素治疗 2 型糖尿病患者,效果好,安全性高。  相似文献   

20.
摘 要目的:研究早期胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果。 方法:选取 2018 年 10 月至 2021 年 9 月 于十堰市茅箭区人民医院接受治疗的 110 例 GDM 患者,按照接受胰岛素治疗时孕周的不同将其分为观察组(< 32 周) 和对照组(≥ 32 周),每组 55 例。两组患者均给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液皮下注射治疗,比较治疗前后两 组患者血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗情况[胰岛素抵抗指数 (HOMA–IR)、脂肪细胞因子(Chemerin)、视黄醇结合蛋白 4(RBP4)]、焦虑状态[状态 – 特质焦虑问卷(STAI)、 新生儿一般指标[总胆红素(TBIL)、氢离子浓度指数(pH)、FPG、体质量及 1 min Apgar 评分]及不良妊娠结局发生情况。 结果:治疗后,观察组患者 FPG、餐后 2 h 血糖、HbA1c 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后, 观察组患者 HOMA–IR、Chemerin、RBP4 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患者状态焦 虑量表(S–AI)和特质焦虑量表(T–AI)评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的新生儿 TBIL、 FPG、pH、体质量及 1min Apgar 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者不良妊娠结局发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在孕 32 周以前运用胰岛素治疗 GDM 有更好的血糖控制效果,有利于患者胰岛 素抵抗和不良妊娠的改善,且能减轻患者焦虑,安全性良好。  相似文献   

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