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因势利导法源于《内经》,《素问·阴阳应象大论》载:“其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其懔悍者,按而收之;其实者,散而泻之.”《金匮·水气病》载:“诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈.”这些都是因势利导法的具体体现,张仲景在《伤寒论》中灵活运用了因势利导法这一祛邪原则,这对今天的临床应用有较大的指导意义. 相似文献
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《金匮要略》是一部治疗杂病理法方药俱备的专著。汗法通常用于外感热病的治疗,在《伤寒论》一文中论述最详,然其在杂病中的运用亦颇为详尽,可资临床借鉴以启迪思维。１发汗解表法在杂病中的适应病证 《金匮要略》论治杂病达４５种之多,运用发汗解表法治疗的病证有：痉病、湿病、疟病、历节病、血痹病、虚劳病、咳嗽上气病、腹满、痰饮病、水气病、黄疸病、下利、妇人产后病、妇人杂病等。其中运用汗法最多的是湿病及水气病,其它则为杂病兼外感证。具有发汗的方药,仲景多在条文中出现“发其汗”、“发汗则愈”、“脉浮者”,或在方后… 相似文献
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一、桂枝汤证分类《伤寒论》第13条云:“太阳病,头痛发热汗出恶风,桂枝汤主之”。头痛发热,汗出恶风后世称“桂枝四症”,凡病见头痛发热汗出恶风者,无问中风伤寒或杂病,均当选用桂枝汤。在《伤寒论》中对于桂枝汤的使用大抵有如下分类: 1、六经表桂枝汤证《伤寒论》六经病证,虽各有其特点,但每一经都囊括着阴阳、表里、寒热、虚实等八纲辨证的内容。桂枝汤能调和营卫、解肌散风故凡六经经表之证,多用此方治疗,诸如第12条为太阳中风经表证,第234条为阳明经表证等。 2、表里同病桂枝汤证《伤寒论》表里同病而使用桂枝汤者,有两种情况,其一是表证挟有里实者,治当先解表后攻里,如44条云:“太 相似文献
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浅议《伤寒论》中太阳病误汗证治 总被引：1，自引：1，他引：1
汗法是通过发汗解表 ,宣肺散邪 ,使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法。汉代张仲景所著《伤寒论》是以外感病为主的著作 ,故汗法是《伤寒论》中常见的治疗方法。在《伤寒论》六经辩证论治体系中 ,太阳病为外感病的初期 ,病邪以寒邪为主兼风或湿 ,病变部位主要在体表 ,营卫受病 ,主证为发热 ,恶寒 ,脉浮 ;影响到足太阳膀胱经 ,是为表症。根据《素问·阴阳应象大论》“其在皮者 ,汗而发之”的原则 ,寒邪袭表 ,当用汗法 ,使邪从表解 ,但如若误汗 ,即当汗不汗 ,或汗出太过 ,必然会导致变证丛生。张仲景在“辩太阳病脉证并治“中所述误汗之辨证达… 相似文献
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豆豉即淡豆豉,《伤寒论》又名香豉,为豆科植物大豆的种子经蒸罨加工而成的制品。其味辛,性微温,入肺、胃经,具有轻清宣泄作用。《本草汇言》载:“此药乃宣郁之上剂也。凡一切有形无形,壅胀满闷,停结不化,不能发越致疾者,无不宣之。”张仲景于《伤寒论》和《金匮要略》中以豆豉选 相似文献
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麻黄连招赤小豆汤．见《伤寒论》262条（赵本，下同）。原文谓：”伤寒．瘀热在里，身必黄，麻黄连招赤小豆汤主之。”对本条是否兼有表证，麻黄是否为表证而设，历来存在分歧。笔者愚见，方中麻黄为发越郁热、祛湿退黄而设，本条证为里热发黄而不兼表证。1张仲景爱用汗法治疗里热《索问·六元正纪大论》云：“火郁发之。”张仲景继承了《内经》这一治法，常用麻黄发汗达到发越郁热的目的。《伤寒论》第357条：“伤寒六七日……喉咽不利，唾脓血，泄利不止者．为难治，麻黄升麻汤主之。”本条方后注云“汗出愈”。本条的证候是上热下寒、正… 相似文献
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《伤寒论》汗法禁忌探讨 总被引：2，自引：0，他引：2
汗法是以药物或热力的作用,使腠理开疏,汗液外泄,而使在表之病邪外出的治疗方法。《伤寒论》是以外感病为主的著作,故汗法是《伤寒论》常见的治疗方法。由于发汗为祛邪之法,用之不当,易于伤正。仲景在《伤寒论》不厌其繁地反复指出其禁忌,涉及条文达二十余条。下面本文拟从体质、脉症、疾病、误汗的后果等方面,探讨汗法的禁忌。1 禁汗之因 《伤寒论》禁用汗法的原则主要有二:一是保护 相似文献
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水气病辨证是《伤寒论》中的重要部分 ,然而仲景在论中并没有系统地进行讨论 ,而是散见于六经病各个篇节。《金匮要略》曾设水气病专篇进行论述 ,但伤寒水气病并不等同于金匮水气病 ,所以为了更好地掌握仲景对于水气病的辨证治疗 ,笔者将《伤寒论》中有关论述进行分析归纳 ,试探求《伤寒论》水气病的涵义及其治疗特色。1 水气及水气病的涵义仲景在《伤寒论》中并没有直接阐述水气的涵义。考之原文 ,对水气的论述 ,既有明确指出“心下有水气”的小青龙汤方证 ,也有虽未明言水气而实为水气为病的真武汤方证。论中所述之水邪之所以称为“水气… 相似文献
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从“表证误汗”谈《伤寒论》对汗法的贡献 总被引：1，自引：0，他引：1
表证，是指病位浅在肌表，由六淫外邪从皮毛、口鼻侵入人体而引起的外感病的初起阶段。治宜发汗解表，祛邪外出。《索问·阴阳应象大论》说：“其有邪者，债形以为汗；其在皮者，汗而发之。”可见汗法是治疗表证的起手用法，若使用得当，可收立竿见影之效。使用不当则变证百出越害无穷。本文试从表证误汗的角度来探讨《伤寒论》对汗法的贡献，以期对认真研读《伤寒论》，正确使用发汗法有所种益。一、表证误汗的原因凡不当汗而开之，或当汗而开之不当者，均属误汗。究其原因，大致有如下数种。1．不辨风寒风热混施表药：外感表证当首辨风寒… 相似文献
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《伤寒论》中“汗出不彻”的临床深义张勇辽宁中医学院医史文献研究所（１１００３２）主题词《伤寒杂病论》，考证，医古文《伤寒论·辨太阳病脉证并治篇》：“二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下，... 相似文献
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1 汗后伤阳的辨证汗法是祛除表邪的治疗方法 ,故为《伤寒论》治疗太阳经病首用之法。而汗为阳气加于阴液所化 ,若是中风误用峻汗之法 ;或虽未用峻汗 ,而病者体弱 ,不胜药力 ;或不参天时 ,暑热之季用峻汗 ;或汗而再汗等 ,均可导致汗出过多 ,甚至“如水流漓”。如此则阳气随汗出而耗泄 ,相应于阳虚的程度及部位 ,出现不同之变症。《伤寒论》“太阳篇”中所列举汗后伤阳条文 ,为此类变症的辨证提供了借鉴。1 1 汗后卫阳受损《伤寒论》6 8条云 :“发汗 ,病不解 ,反恶寒者 ,虚故也。芍药甘草附子汤主之。”此条中“发汗病不解”之“不”字 ,《… 相似文献
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《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，项背强 ，无汗恶风，葛根汤主之。”成无己《注解伤寒论》注：“ 者，伸颈之貌也。动则伸颈，摇身而行，项背强者，动则如之。”卷后《释音》：“ ，音殊，短羽鸟飞 也。”明代方有执注云：“ ，鸟之短羽者，动则引项几儿然，形容病人颈项俱病者，俯仰不能自如之貌。”其实，这一观点来自汉代许慎《说文解字》，云：“ ，鸟之短羽飞 也，象形。凡 之属皆从 。读若殊，市朱切。”古今学习研究《伤寒论》者均读“ ”为“shushu”并把“ ”写为无钩挑的“ ”字。 相似文献
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汗法是通过使用药物、针灸、护理等方法使人体汗出，从而发挥宣发肺气、调畅营卫、开泄腠理等作用，使邪气随汗而解的治法，《内经》有“其在皮者，汗而发之”，指出了汗法是病邪在表的治疗大法。而微汗是仲景运用汗法的基本原则，在《伤寒论》和《金匮要略》中均有论述，如《伤寒论·辨可发汗病脉证并治第十六》说：“凡发汗，欲令手足俱周，时出似絷絷然，一时间许益佳， 相似文献
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《伤寒论》厥阴病篇“阳复太过”之说，既不符合逻辑，也不符合临床，应当摒弃；《金匮要略》柔痉“不恶寒”不能注释为“不怕冷”，“不恶寒”即“恶风”之，意；《伤寒论》第21条表证已去，其主方桂枝去芍药汤当属温里剂；《伤寒论》阐述麻黄汤禁例的诸条经文中“不可发汗”之语，不能简单地注释为“不能发汗”；《伤寒论》第359条的“寒下”非指虚寒下利之症，乃患者擅自寒凉攻下之谓；《伤寒论》第10条“不了了”当指眼睛昏花而言。 相似文献
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《伤寒论》中已具体运用了八法 ,但总的可归于扶正、祛邪、攻补兼施三大治法之中。现仅就其祛邪法探讨于下 ,以就教于同道。1 因势利导 ,祛除病邪张仲景非常重视人体的功能状态 ,强调要根据邪侵部位和正气驱邪趋势而施治。如风寒侵袭太阳经脉 ,当卫气浮盛于表有抗邪于外之势时 ,治宜顺应人体抗邪之势 ,发汗祛邪以安正 ,强调病证不拘时日 ,凡表证仍在者 ,当发其汗 ( 4 4条、46条、48条 ,条号依宋本《伤寒论》,下同 ) ;若邪入太阳之腑 ,热结膀胱 ,气化失司 ,小便不利者 ,则治以化气行水 ,兼以解表 ;而膀胱蓄血 ,少腹急结或硬满 ,精神如狂者 ,… 相似文献