研究多发性骨髓瘤患者血清单克隆免疫球蛋白的分型以及生化相关指标检测

目的探究多发性骨髓瘤患者血清单克隆免疫球蛋白的分型以及生化相关指标检测。方法本次实验对象全部选自本院2017年1月-2019年10月期间收治的30例多发性骨髓瘤患者,对其血清单克隆免疫球蛋白使用全自动电泳仪进行检测。结果在30例患者中,血清蛋白电泳图谱显示,有29例患者出现血清单克隆免疫球蛋白。IgM+IgG双克隆型6.67%、IgD型6.67%、IgA型26.67%、IgG型56.67%。未出现血清单克隆免疫球蛋白3.33%。8例IgA型和17例IgG型患者的IgA以及IgG水平显著提升。2例IgD型患者的IgM、IgA、IgG下降。1例双克隆型患者的IgM与IgG提升。患者在钙、肌酐、总蛋白和尿素氮水平上,全部高于正常水平,白蛋白水平未出现异常变化。结论针对多发性骨髓瘤患者开展血清单克隆免疫球蛋白和相关生化指标的检测,能够有效提升临床诊断率。     

453例多发性骨髓瘤回顾性分析

目的探讨免疫球蛋白定量和κ、λ比值分析在多发性骨髓瘤实验诊断中的价值. 方法对453例经血清免疫电泳、免疫固定电泳、血、尿κ、λ轻链ELISA测定确诊为多发性骨髓瘤(MM)患者的免疫球蛋白定量和κ、λ比值及一般临床资料进行统计分析. 结果 IgG类患者212例,占46.8%,IgA类90例(19.9%),IgM类35例(7.7%),IgD类36例(7.9%),游离κ链36例(7.9%),游离λ链44例(9.7%). 结论 IgM,IgG及IgA型MM患者中以κ型轻链为主,而IgD类以λ型轻链为主.在IgG类中,IgG1亚类最多见,IgG2值最高.     

IgE型多发性骨髓瘤的分型检测

目的探讨用免疫固定电泳法检测IgD和IgE单克隆免疫球蛋白，在筛选罕见IgE型多发性骨髓瘤(MM)中的应用价值。方法通过检测血清kD和IgE单克隆免疫球蛋白，从148例MM病人中，筛出只有轻链而不出现IgGAM重链的25份血清样本，用抗游离轻链的单克隆抗体及抗IgD、抗IgE单克隆抗体再进行免疫固定电泳检测。结果25例MM病人中有1例为IgE-κ单克隆免疫球蛋白阳性，24例呈游离轻链阳性(κ型7例、λ型17例)；在17例λ型游离轻链病人中有3例抗λ轻链(游离和结合)病人血清样本呈双克隆带状，用抗IgD单克隆抗体检测证实，有IgD．λ单克隆免疫球蛋白并伴有游离轻链λ。结论采用免疫固定电泳对MM病人血清进行IgG、IgA、IgM和轻链的检测后，用固定免疫技术对只有轻链而不出现IgGAM重链的样本，进行抗游离轻链、抗IgD和抗IgE单克隆抗体分型检测，成功地筛出1例罕见的IgE-κ型MM，提高了对该病的检测水平。     

多发性骨髓瘤(MM)免疫鉴定与讨论

目的：探讨多发性骨髓瘤患者血清单克隆免疫球蛋白(M-蛋白)的分布及临床意义。方法：收集2003年1月～2003年11月临床血液学诊断MM患者100例，分别对其血、尿各项免疫检测进行分析。结果不同类型的MM患者各项实验结果有明显差异。血清蛋白电泳出现密集的M蛋白带，扫描呈明显高尖峰者见于IgG型、IgA型和部分IgD型、轻链型及非分泌型无M蛋白带；尿本-周蛋白阳性者以轻链型IgD型最多见，IgA型较少见，非分泌型均阴性。血清蛋白定量总蛋白及球蛋白明显增高，白／球比例倒置者主要见于IgG型和IgA型，而IgD型轻链型及非分泌型多在正常范围。免疫球蛋白定量IgG型、IgA型和IgD型除相应的免疫球蛋白单克隆增高外，其余各类免疫球蛋白均减低，轻链型及不分泌型各类免疫球蛋白均明显减低。结论：不同类型的MM患者具有不同的预后，可作为临床治疗的参考依据。     

手足口病患儿体液免疫的研究分析

目的观察和分析手足口病患儿体液免疫状况。方法测定290例手足口病患儿血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平,以同期48例健康儿童为健康对照组,比较两组lgG、IgM、IgA水平。结果与对照组相比,手足口病患儿血清IgM水平降低(P<0.01);IgG水平升高(P<0.001);但IgA水平差异无统计学意义(P>0.05)。男、女手足口病患儿血清免疫球蛋白IgG、IgA及IgM水平无统计学差异(P>0.01)。结论手足口病患儿感染病毒后,体液免疫功能受到影响,导致血清免疫球蛋白lgM降低,而IgG升高,但IgA影响不大。男、女性手足口病患儿血清免疫球蛋白IgG、IgA及IgM水平无统计学差异。     

手足口病患儿体液免疫检测分析

目的观察和分析手足口病患儿体液免疫状况。方法测定25例手足口病患儿血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）及补体C3水平,以同期34例健康儿童为对照组,比较两组IgG、IgA、IgM及补体C3水平。结果与对照组相比,手足口病患儿血清IgG、IgA水平降低（P〈0．001）;IgM明显升高（P〈0．001）;但两者补体C3水平无显著差异（P〉0．5）。结论手足口病患儿感染病毒后,体液免疫功能受到影响,导致血清免疫球蛋白IgG、IgA降低,而IgM明显升高,但对补体C3影响不大。     

类风湿关节炎患者IgA、IgM、IgG水平与病情活动的相关性

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平与病情活动的相关性。方法 选择2019年1月～2020年1月就诊于我院的80例RA患者为研究对象,依据病情活动将患者分为活动期和缓解期。比较患者血清IgA、IgM、IgG水平表达,分析上述指标水平与RA病情活动的相关性。结果 80例RA患者中活动期50例,缓解期30例。活动期IgA、IgM、IgG水平均高于缓解期,差异有统计学意义(P0.05);经Pearson直线相关性检验显示,RA患者血清IgA、IgM、IgG水平之间两两呈正相关(r0,P0.05);经Logistic回归分析结果显示,血清IgA、IgM、IgG水平高表达是RA患者临床活动的影响因素(OR1,P0.05)。结论 血清IgA、IgM、IgG水平高表达预示着RA患者病情处于活动期,动态监测血清IgA、IgM、IgG水平可为RA患者的病情变化评估及治疗提供指导。     

人体免疫球蛋白的临床应用

人体免疫球蛋白(免疫蛋白,丙种球蛋白,免疫血清球蛋白,γ—Globulinum,Gamma Sero globulinum Humanum,Immune Serum Globulin,Gammagee)为被动免疫制剂,含有健康人群血清中所具有的各种抗体如IgG、 IgM、IgA、IgD、IgE等。在血液制剂中,主要应用的是IgG。 医疗用人体免疫球蛋白制剂可分为正常人免疫球蛋白和特异性免疫球蛋白两大类。目前已用于临床的各种人体免疫球蛋白制剂列表如下:     

多发性骨髓瘤单克隆免疫球蛋白型别的检测及分析

【目的】研究多发性骨髓瘤（MM）患者血清单克隆免疫球蛋白（M蛋白）的分型，以提高认识和诊断水平。【方法】对2006年1月至2007年12月间本院确诊为MM患者、并通过免疫固定电泳发现有M蛋白者共55例患者的血清固定电泳结果和血清免疫球蛋白定量结果进行分析总结。【结果】55例中，IgG型29例（52．73％），IgA型10例（18．18％），轻链型11例（20％），IgD型3例（5．45％），双克隆型2例（3．64％）。IgG和1gA型MM患者血清球蛋白水平升高明显，而IgD型和轻链型血清球蛋白水平升高不明显甚至降低。【结论】血清免疫固定电泳检测M蛋白对MM诊断有重要意义。     

肺炎支原体肺炎患儿血清IgA、IgG、IgM水平及其临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎患儿血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)的表达情况和临床意义。方法选取2018年3月至2020年10月商丘市立医院肺炎支原体肺炎患儿79例为观察组,并以1:1配比选取同期健康体检儿童79例为对照组,均检测血清IgA、IgG、IgM水平,对比两组血清IgA、IgG、IgM水平,比较观察组不同病情程度、不同疾病分期血清IgA、IgG、IgM水平,分析相关性。结果观察组IgA、IgG水平较对照组低,IgM水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。重症患儿IgA、IgG水平较轻症患儿低,IgM水平较轻症患儿高,差异有统计学意义(P<0.05)。急性期患儿IgA、IgG水平较恢复期患儿低,IgM水平较恢复期患儿高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示,IgA、IgG和病情程度、疾病分期呈负相关,IgM和病情程度、疾病分期呈正相关(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿机体血清IgA、IgG、IgM水平异常表达,且重症和急性期患儿IgA、IgG水平更低,IgM水平更高,临床可结合血清IgA、IgG、IgM水平评估患儿病情程度和恢复情况。     

运用血清法综合诊断M蛋白的重要性及相关思考

目的通过对M蛋白阳性患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及κ、λ轻链定量测定、血清蛋白电泳(SPE)和免疫固定电泳(IFE)的结果分析,探讨其对诊断M蛋白的指导意义,防止误诊和漏诊,不断提高检验质量和临床诊断价值。方法对2013年1244例M蛋白阳性患者的血清IgG、IgA、IgM及κ、λ轻链定量测定、SPE、IFE检测结果进行统计,回顾性分析其相互关联及在诊断M蛋白中的重要价值。结果血清蛋白电泳中出现M蛋白单峰的有944例(76%);出现M蛋白双峰的有27例(2%);未出现M蛋白峰的有273例(22%)。在未出现M蛋白峰的273例患者中,IgA型102例,IgG型44例,IgM型3例,κ游离轻链型41例,λ游离轻链型55例,IgD型28例。M蛋白类型:IgG型644例(51.8%);IgA型288例(23.2%);IgM型85例(6.8%);轻链型131例(10.5%);IgD型69例(5.5%);双克隆型27例(2.2%)。κ游离轻链型的κ在正常范围(2.69±1.81),相比正常对照组升高无显著性差异(P0.05),但κ/λ相比升高有极显著性差异(P0.001),IgG、IgA、IgM、λ降低有极显著性差异(P0.001);IgGκ、IgGλ、IgAκ、IgAλ、IgMκ、IgMλ、λ游离轻链型的数据具有统计学意义。结论血清IgG、IgA、IgM及κ、λ轻链定量测定、SPE和IFE在诊断M蛋白方面不可缺少,不能相互替代,但能相互补充,只有综合分析其结果才能给临床提供更加可靠的依据。     

HBV携带者血清中IgG、IgA、IgM水平分析

目的 分析HBV携带者血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的含量变化情况.方法 选择136例HBV携带者和70例正常对照者,用免疫比浊法检测血清中IgG、IgA、IgM三种免疫球蛋白的水平,同时还观察分析了HBV携带者中HBV-DNA阴性(<103拷贝/5升)、阳性(>103拷贝/5升)血清中三种免疫球蛋白的浓度值.结果 HBV携带者血清中IgG水平升高,IgM趋于稳定,ISA水平则降低,而HBV-DNA阴、阳性血清中三种免疫球蛋白的值,其水平与上述结果基本一致.结论 HBV携带者以及HBV-DNA阴、阳性者血清中的Ig水平.与正常对照相比,具有显著性差异(P<0.01).     

多点校准曲线法测定血清免疫球蛋白的应用体会

免疫球蛋白（Ig）定量检测传统使用单向免疫扩散法，但费时费力，影响因素甚多[1]．自优质的免疫球蛋白抗血清问世以来，免疫透射比浊法的应用得到逐渐普及．我们自1993年起应用上海北海精细化学研究所生产的试剂，采用多点校难曲线法测定血清免疫球蛋白，取得满意效果．材料和方法一、试剂全液体IgG、A、M测定试剂盒（批号951101）上海北海精细化学试剂研究所产品．内含：IgG、A、M抗体液各一瓶，IgG、A、M参考液各一瓶，定值：IgG=11.0g／L，IgA=2．0g／L，IgM=1．22g／L．二、方法1.标本测定取1：11稀释血清，按IgG5μl，IgA2…     

血清免疫球蛋白及补体C3、C4水平变化与白癜风患者疾病分期的关联性分析

目的 分析血清免疫球蛋白及补体C3、C4水平变化与白癜风患者疾病分期的关联性。方法 选取我院198例白癜风患者为观察组(2017年4月～2019年3月),按照疾病分期分为进展期者(n=94)与稳定期者(n=104),并选取同期健康体检者82例为健康对照组。均检查2组血清免疫球蛋白[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白A(IgA)]及补体C3、C4水平,并分析其与白癜风疾病分期关联性。结果 观察组血清IgG、IgM、IgA及补体C3、C4水平较健康对照组低(P＜0.05);进展期者血清IgG、IgM、IgA及补体C3、C4水平较稳定期者低(P＜0.05);经Spearman相关性分析,血清IgG、IgM、IgA、补体C3、C4水平与白癜风疾病分期呈正相关(P＜0.05)。结论 血清IgG、IgM、IgA、补体C3、C4水平与白癜风疾病分期呈正相关,故检测白癜风体液免疫指标,可为临床判定病情程度、对症治疗、评估预后效果提供科学合理的理论依据。     

肝衰竭诊断中血清IgG、IgM、IgA水平检验的临床价值

目的对肝衰竭诊断中,血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)的应用进行分析。方法选取52例肝衰竭患者为研究组,选取52例同期体检的健康者为常规组。均以IgG、IgM、IgA展开测定,展开组间比较。结果与常规组比,研究组血清IgM、IgG、IgA水平显著升高(P<0.05)。研究组治疗前、后,不同分期患者IgG、IgM、IgA水平组内比较差异显著(P<0.05),随着分期升高,患者三项指标水平也明显升高(P<0.05)。结论以血清IgM、IgG、IgA来对肝衰竭患者进行诊断,不仅能判断患者病情,还可对病程程度予以揭示,有推广价值。     

28例IgD型多发性骨髓瘤患者实验室检查特点和临床特征分析

目的探讨IgD型多发性骨髓瘤(MM)患者临床表现和实验室检查的特征。方法对28例IgD型MM患者的临床表现和实验室检查结果进行回顾性分析,同时与IgG型MM患者进行比较。结果28例IgD型MM患者中,IgD-κ亚型3例、IgD-λ亚型25例。IgD型MM患者血常规(血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板)和血清钙与IgG型MM患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。IgD型MM患者的尿素、肌酐和白蛋白均高于IgG型MM患者(P<0.05),总蛋白、IgA、IgG和IgM均低于IgG型MM患者(P<0.05)。IgD型MM患者血清总轻链、游离轻链、游离κ/λ比值及尿液总轻链、总κ/λ比值与IgG型MM比较差异均有统计学意义(P<0.05)。28例IgD型MM患者中,有21例(75%)尿液中检出本-周蛋白。IgD型MM基因型多表现为1q21扩增。结论IgD型MM临床表现缺乏特异性,需要进行全面的实验室检查,包括免疫球蛋白定量检测、免疫固定电泳、骨髓细胞形态学分析、基因检测等,以提高诊断率。     

M蛋白对免疫透射比浊法和免疫散射比浊法检测免疫球蛋白的干扰

目的探讨单克隆免疫球蛋白(M蛋白)对免疫透射比浊法和免疫散射比浊法定量检测免疫球蛋白的干扰作用。方法收集54例含不同浓度和类型M蛋白的患者血清样本(IgG型M蛋白20例、IgA型M蛋白16例、IgM型M蛋白18例)和25名体检健康者(正常对照组)的血清样本,分别采用免疫透射比浊法和免疫散射比浊法定量检测IgG、IgA、IgM。通过干扰实验及回收实验评估某种类型M蛋白对同一样本中其他类型免疫球蛋白检测的干扰作用。结果免疫散射比浊法检测IgG、IgA和IgM的结果高于免疫透射比浊法(P0.05)。免疫散射比浊法和免疫透射比浊法检测正常对照组血清IgG和IgM浓度的相对偏差分别为4.86%、-1.00%,均低于允许总误差(TEa),而检测IgA浓度的相对偏差(15.42%)高于TEa。2种方法检测IgG型、IgM型M蛋白患者血清IgG、IgM浓度的相对偏差分别为14.38%、4.06%,均高于正常对照组(P0.05),而检测IgA型M蛋白患者血清IgA浓度的相对偏差(11.95%)低于正常对照组(P0.05)。IgG型M蛋白血清样本中IgG≥35.13 g/L时,免疫透射比浊法检测IgA的回收结果差异(Diff%)接近或超过其TEa;而IgG浓度达到43.64 g/L时,免疫透射比浊法检测IgM的Diff%仍低于其TEa;相同浓度的IgG型M蛋白对免疫散射比浊法检测IgA和IgM则无明显干扰作用。IgA和IgM型M蛋白均会干扰免疫透射比浊法检测IgG,并使Diff%超过其TEa;而相对较高水平的IgA和IgM型M蛋白会干扰免疫散射比浊法检测IgG。无论免疫透射比浊法还是免疫散射比浊法,IgA型M蛋白对IgM的检测或IgM型M蛋白对IgA的检测均有干扰作用,并使其Diff%超过相应的TEa。结论 IgG型、IgA型和IgM型M蛋白对免疫透射比浊法和免疫散射比浊法检测其他2种免疫球蛋白均有干扰作用,且呈浓度依赖性。免疫散射比浊法抗M蛋白干扰的能力可能优于免疫透射比浊法。     

免疫球蛋白G及其临床应用研究进展

正免疫球蛋白G(IgG)是人血清中百分含量最高的蛋白质,约占血浆蛋白的10%~20%,并且是人类5种免疫球蛋白:免疫球蛋白M(IgM)、IgG、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)中最主要的类型。这些密切相关的糖蛋白,由82%~96%蛋白质和4%~18%碳水化合物组成,其重链结构不同具有不同的功能效应。IgG可以进一步分     

系统性红斑狼疮患者血清免疫球蛋白及补体C3检测结果

目的通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清免疫球蛋白及补体C3的检测,分析其与SLE的关系.方法采用免疫比浊法检测临床确诊的78例SLE患者及70例正常对照血清IgG、IgA、IgM及补体C3水平.结果SLE患者血清IgG为(14.82±6.72)g/L,IgA为(2.46±0.89)g/L,IgM为(1.58±0.59)g/L,C3为(0.91±0.37)g/L;SLE患者血清IgG、IgA水平与正常对照组比较有显著增高(P＜0.05),血清IgM及补体C3水平与正常对照组比较有显著降低(P＜0.01).结论SLE患者的病情变化与其血清IgG、IgA、IgM及补体C3指标变化之间存在一定的关系,可为SLE患者的诊治提供帮助.     

126例儿童白癜风患者血清免疫球蛋白和补体检测结果分析

目的探讨免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4在儿童白癜风疾病中的变化。方法采用免疫透射比浊法检测126例儿童白癜风患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM以及补体C3、C4水平,同时以50例健康儿童作为对照组。结果寻常型儿童白癜风患者血清IgG、IgA、IgM含量均高于正常对照组（P〈0．01）,补体C3、C4含量低于正常对照组（P〈0．05）;节段型儿童白癜风患者血清IgG、IgA、IgM、补体C3、C4含量,与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。寻常型儿童白癜风患者进展期IgG、IgA、IgM含量高于稳定期患者,而C3、C4含量低于稳定期患者。节段型儿童白癜风患者进展期IgG、IgA、IgM、C3、C4含量与稳定期患者比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论体液免疫在部分寻常型儿童白癜风病情活动中发挥一定的作用。