AFP-L3阳性肝细胞癌患者肿瘤分期和外周血淋巴细胞亚群的研究

目的: 分析小扁豆凝素结合型甲胎蛋白(AFP-L3)阳性的肝细胞癌患者肿瘤分期及外周血淋巴细胞的改变,探讨AFP-L3水平与肿瘤分期及免疫状态的关系。方法:采集60例肝细胞癌患者外周血,检测AFP及AFP-L3含量。根据外周血AFP-L3比例将60例原发性肝细胞癌患者分为2组:AFP-L3(+)组和AFP-L3(-)组。流式细胞术检测外周血中各淋巴细胞亚群(NK、CD4⁺、CD8⁺、CD4/CD8、Treg)的比例。结果:AFP-L3(+)组患者UICC分期Ⅲ+Ⅳ期为29例,AFP-L3(-)组为7例;AFP-L3(+)组患者BCLC分期C+D期为20例,AFP-L3(-)组为3例。AFP-L3(+)组患者发生血管侵犯为17例,远高于AFP-L3(-)组(1例)。AFP-L3(+)组患者外周血中NK细胞比例及CD4/CD8比值下降,CD8⁺T和Treg细胞显著比例上升。结论:外周血AFP-L3阳性的肝癌患者容易发生血管侵犯,且分期较差,可能与淋巴细胞亚群发生变化、免疫系统受到抑制有关。     

饮食管理对血液透析患者高钾血症的影响

目的探讨分析饮食管理对血液透析患者高钾血症的影响。方法护士采用多种方法提高患者及家属对高钾血症危害的认识,使之自愿接受有利于健康的行为。对50例患者进行饮食管理前后对比。结果通过饮食管理,患者平均血清钾浓度从(5.00±1.16)mol/L下降至(4.32±0.6)mol/L,高钾血症发生率从26%降至6%。结论实践证明对维持性血液透析患者进行饮食管理,对预防高钾血症是积极有效的。     

随机扩增多态性DNA分型技术在肠球菌基因分型及耐药性的研究

目的 建立随机扩增多态性DNA(random amplified polymorphic DNA,RAPD)分型技术,对肠球菌进行基因分型,探讨其在肠球菌基因分型及耐药性中的应用.方法 对医院临床标本中分离的64株肠球菌进行RAPD基因分型,并分析基因型与耐药性的关系,同时对实验数据进行分析处理.结果 RAPD分型技术能有效地对肠球菌进行基因分型,分型率为100%.64株肠球菌根据扩增片段的差异分为8种基因型,均有共同的697bp扩增片段.结论 RAPD分型技术可有效地对肠球菌进行基因分型,并且肠球菌的RAPD分型与其耐药性有一定关系.     

52例轻链型多发性骨髓瘤的实验室检查特征

目的分析52例轻链型多发性骨髓瘤（MM）患者的实验室检查特征，进一步提高对该型疾病实验室诊断的认识。方法利用免疫固定技术从418例M蛋白阳性患者中筛选出在血清和（或）尿中仅出现游离轻链（轻链型M蛋白）的MM患者52例，回顾性分析其血清免疫球蛋白定量、免疫固定电泳、血清蛋白电泳、尿液本-周蛋白定性及尿蛋白定性等实验室结果特征。结果418例血清和（或）尿中出现M蛋白的患者中被确诊为MM的有308例，其中轻链型52例MM（K型24例、入型28例）占MM的16．9％。K轻链型与入轻链型两组免疫球蛋白IgG、IgA和IgM结果与正常对照组相比较明显偏低（P〈0．01）；两种轻链结果中，与相对应分型的轻链结果增高，另一种降低；患者血清蛋白电泳光密度扫描曲线多不显示高而窄的单株峰，仅在凝胶片的区带中α2-γ区见一淡染条带，甚至不显示；52例患者尿本一周蛋白定性全部呈阳性，有1例患者血清检测不到轻链M蛋白，但其尿本一周蛋白呈强阳性。结论利用高灵敏度的免疫固定技术对MM患者血清和尿液进行检测其游离轻链，同时结合患者的血清免疫球蛋白等实验结果，能提高其诊断效率。     

NT与NF筛查染色体异常的意义

目的：探讨早孕期测量颈项透明层（NT）值及中孕期测量颈后皮肤皱褶（NF）值对筛查染色体异常的意义及其相互关系。方法：对3 963名单胎孕妇分别于孕早期（11～14周）测量NT值,在孕中期（16～22周）测量NF值,并对孕妇随诊观察。结果：3 963名孕妇中共发现染色体异常胎儿39胎,13胎表现为孕早期NT增厚（33.3%）,12胎表现为NF增厚（30.8%）,其中NT及NF均增厚5胎。超声检查共发现44胎NT增厚病例及55胎NF增厚病例,其中包括14胎NT及NF均增厚病例。NT增厚对染色体异常的检出率为29.5%, NF增厚对染色体异常的检出率为21.8%,NT及NF均增厚对染色体异常的检出率为35.7%。结论：NT及NF是筛查染色体异常的两个独立、有效的软指标,NT及NF均增厚的胎儿出现染色体异常的风险性明显增加。     

荧光偏振免疫法检测糖尿病血浆中同型半胱氨酸的研究

目的：用荧光偏振免疫分析法（FP认）检测血浆同型半胱氨酸（Hcy），探讨其对辅助发现糖尿病患者并发慢性并发症的临床意义。方法：收集65例糖尿病患者（其中无慢性并发症33例；有慢性并发症32例）及30例体检正常者的血浆，用HITACm7170A全自动生化分析仪检测胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）；AXSYM免疫分析仪检测Hcy。结果：糖尿痛患者血浆中CHOL、TG均比正常对照组高（P〈0．05）；而在有慢性并发症的患者血浆中Hcy含量明显高于无慢性并发症患者（P〈0、05）。结论：作为粥样硬化性血管疾病的独立因子，Hcy在帮助发现糖尿病患者并发慢性疾病中具有重要的临床意义，其浓度的增高在一定程度上可反映糖尿病的严重程度。     

尾部退化综合征产前超声表现

目的 观察胎儿尾部退化综合征（CRS）产前超声表现。方法 回顾性分析32胎CRS产前超声资料,观察其超声表现及伴发异常。结果 32胎中,7胎于妊娠早期（<孕14周）、25胎于妊娠中晚期（14~40周）检出;均表现为脊柱尾部发育不良伴不同程度椎体缺如,其中27胎（27/32,84.38%）骶尾椎受累,31胎（31/32,96.88%）合并其他系统异常。7胎于妊娠早期检出的CRS胎儿均合并其他系统异常,其中5胎肢体异常、4胎颈部透明层增厚。25胎于妊娠中晚期检出的CRS中,14胎（14/25,56.00%）合并肛门闭锁,12胎（12/25,48.00%）合并肾脏异常,8胎（8/25,32.00%）肢体受累;其中13胎可见脊髓末端,8胎脊髓拴系。随访中30例妊娠终止,1胎失访,1胎活产。结论 CRS产前超声表现具有特异性,且多合并其他系统畸形。     

彩色多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病中的 诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值.方法 选取本院收治的90例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行研究,将其作为观察组,以其病情程度为依据将其分为轻度组(22例)、中度组(44例)、重度组(24例);同时选取90例足月健康新生儿为对照组;两组新生儿均在出生48 h内行经颅彩色多普勒超声诊断,并两组患儿声像图改变情况及脑血流情况进行比较.结果 轻度组患者与对照组比较,大脑前动脉(ACA)起始端的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期速度(Vd)、平均流速(Vm)均明显降低,而搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显上升,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);中重度组患者与对照组比较ACA、大脑中动脉(MCA)的Vs、Vd、Vm测值均明显降低,但中重度组患者PI与RI值均明显高于对照组,组间比较均有统计学意义(P<0.05);中重度组与轻度组比较ACA、MCA的Vs、Vd、Vm均明显降低,但中重度组患者RI值明显高于轻度组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用彩色多普勒超声对新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行检测可有效的了解患儿脑血流动力学改变,对患儿脑损伤程度的预测及预后评估有重要参考意义.     

蜂针配中药治疗小儿过敏性咳嗽30例临床观察

目的：观察自拟蜂针配合中药治疗儿童过敏性咳嗽的临床疗效。方法：以蜂针配合自拟敏咳方治疗小儿过敏性咳嗽50例，随访观察治疗效果。结果：30例患者中，临床治愈20例；显效8例；无效2例；复发2例。结论：应用蜂针配合自拟敏咳方治疗小儿过敏性咳嗽，有较好的临床疗效。     

自然流产妇女弓形虫感染的调查研究

目的　探讨自然流产妇女与弓形虫 (Tox)感染的相关性。方法　采用酶联免疫吸附试验(EL ISA)对自然流产的 4 76例孕妇外周血进行了弓形虫循环抗原 (CAg)和特异性抗体 (Tox- Ig M,Tox- Ig G)的检测 ,并和正常妊娠妇女作比较 ;应用聚合酶链反应 (PCR)技术对经 EL ISA测定为阳性的 1 4例孕妇流产物进行 Tox- DNA检测。结果　流产组 CAg,Tox- Ig M,Tox- Ig G等阳性率分别为 5 .2 5 % ,6 .30 % ,1 1 .76 % ,其中 CAg及 Tox- Ig M阳性率与正常孕妇相比 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1 ) ;1 4例流产物中 Tox- DNA阳性 8例 ,阳性率为 5 7.1 4 %。结论　 Tox可通过胎盘传给胎儿 ,引起流产 ;孕妇急性感染与自然流产有相关性 ,CAg,Tox- Ig M,CAg+Tox- Ig M阳性率与发生流产次数呈正相关