62例重度妊娠高血压综合征患者终止妊娠的时机与方式探讨

目的 探讨重度妊娠高血压综合征(妊高征)终止妊娠的时机与方式。方法 对62例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析。结果 产前子痫11例，产时子痫2例，先兆子痫49例。经治疗后均痊愈出院．无产妇死亡.剖宫产率81％，新生儿轻度窒息发生率32．2％，重度窒息率17．7％。围生儿死亡率6．5％。结论 对于妊高征的治疗，药物治疗是基础，适时终止妊娠是重要手段，终止妊娠的方式首先剖宫产。     

重度妊娠高血压综合征终止妊娠时机与分娩方式的选择

目的　探讨重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )适宜的终止妊娠时机和分娩方式。方法　回顾分析 114例重度妊高征患者的临床资料 ,比较不同孕周终止妊娠及阴道分娩与剖宫产之间的母婴结局。结果　≤ 32周分娩的新生儿窒息率、围生儿病死率明显升高 (P <0 .0 1) ,33～ 36周与≥ 37周无显著性差异(P >0 .0 5 )。各孕周间的孕产妇并发症发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。与剖宫产组比较 ,阴道分娩组分娩孕周及新生儿出生体重显著降低 ,其围生儿病死率及孕产妇并发症均显著升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。剖宫产与阴道分娩的新生儿窒息率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　重度妊高征患者如病情需要 ,在促胎肺成熟治疗后可于孕 32周终止妊娠 ,分娩方式以剖宫产为佳。     

重度妊高征终止妊娠孕周对围生儿的影响

目的：探讨重度妊高征患者终止妊娠孕周对围生儿结局的影响。方法：对1996年1月～2004年5月分娩的154例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析，并按发病孕周分为小于32周、满32周未满34周、满34周未满36周、达到或超过36周4组。比较不同孕周重度妊高征患者围产儿结局。结果：各组围生儿死亡率分别为66．7％(小于32周)、40％(满32周未满34周)、10．3％(满34周未满36周)、9．5％(达到或超过36周)。孕龄不满34周重度妊高征患者围生儿死亡率明显高于满34周以上的患者。结论：重度妊高征患者孕龄达34周以上为终止妊娠的合适时机。     

妊娠高血压综合征对围生儿的影响

本文分析348例孕满28周以上重度妊高征病例,其中双胎18例,围生儿366例,死亡25例。校正死亡率为57.37‰,对照组为7.69‰。按分类统计:子痫为86.95‰、先兆子痫56.25‰、中度妊高征35.09‰。死因中早产儿占52％,IUGR、重度新生儿窒息发生率均明显高于对照组。妊高征组围生儿死亡率显著高于对照组,并随病情加重死亡率上升,还与孕母贫血程度、血浆蛋白低血症、尿酸升高等因素有关。为此,必须积极防治妊高征及减少早产儿的发生。     

重度妊高征终止妊娠时间及分娩方式的选择

目的:通过对重度妊高征的围产儿预后分析、探讨重度妊高征终止妊娠的时间及方式。方法:对120例重度妊高征进行了回顾性分析研究,观察新生儿窒息率及死亡率。结果:36～36+6孕周组新生儿窒息率及围产儿死亡率均低于<36孕周和≥37孕周组。剖宫产组新生儿窒息率及围产儿死亡率明显低于阴道分娩组。结论:重高妊高征36～36+6孕周终止妊娠对围产儿影响最小,剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要措施。     

妊娠高血压综合征患者的眼底改变及其预后

目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者的眼底变化及动态观察对判断孕产妇及围生儿预后的意义。方法对480例妊高征患者的临床资料进行回顾性分析。结果①480例妊高征患者眼底改变达90．4％。②眼底改变及严重程度与妊高征的严重程度成正比；视网膜病变越严重，早产、产后出血及胎盘早剥的发生率也越高，孕产妇并发症也越多，胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡及新生儿发病率越高。结论眼底动态观察，对早期诊断妊高征，适时终止妊娠，判断孕产妇及围生儿预后，具有重要意义。     

眼底检查在诊治妊娠高血压综合征中的意义

目的:探讨眼底检查在诊治妊娠高血压综合征(妊高征)患者中的意义.方法:收集1998年1月-2002年12月在我院分娩的266例妊高征患者的有关临床资料及眼底检查结果,分析并比较眼底病变与妊高征严重程度及围生儿预后的关系.结果:266例妊高征患者的眼底病变发生率为77.07%;眼底病变在轻、中、重度妊高征患者中的发生率分别为10.77%,96.55%,100%,P<0.01,差异有高度显著性P<0.01;眼底视网膜仅有小动脉痉挛、伴有水肿或渗出、伴有出血或剥离的新生儿窒息率分别为8.33%,19.67%,28.33%,围生儿病死率分别为1.14%,6.56%,11.67%,差异有高度显著性(P<0.01).结论:妊高征程度越严重,眼底病变发生率越高,眼底病变也越严重;而眼疼痛越严重,新生儿窒息率及围生儿病死率也越高,即眼底病变是反映妊高征严重程度及围生儿预后的一个重要指标,据此可估计病情及决定处理,所以眼底检查在诊治妊高征患者中具有非常重要的意义.     

妊娠高血压综合征围产儿35例分析

本文总结了本院1985年1月到1993年12月间妊高征(IUGR)的围产儿情况,并对如何降低其围产儿的发病率和死亡率进行讨论。 临床资料 按高等医药院校妇产科学第三版的分类方法分为重、中、轻度。重度12例,中度6例,轻度15例。共33例(双胎2例)。33例产妇获活婴34例。早产儿2例,正常新生儿23例,足月低体重儿8例。重度妊高征组的足月低体重儿发生率为50％(6/12);中度妊高征组的发生率为40％(2/5);轻度妊高组的发生率为7％(1/4)。重度妊高征组的新生儿窒息率为30.8％(4/13),围     

早发性重度子痫前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局影响

选取2014年1月~2015年2月我院接诊的早发性重度子痫前期患者90例作为研究对象,根据患者终止妊娠孕周分为A、B、C、D组及患者分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组。比较不同孕周组及不同分娩方式组的围生儿结局。结果不同孕周组新生儿窒息率及围生儿死亡率比较差异均具有统计学意义(P<0.05),终止妊娠孕周越早,新生儿窒息率及围生儿死亡率越高。剖宫产组新生儿窒息率及围生儿死亡率明显高于阴道分娩组(P<0.05)。早发性重度子痫前期患者选择在孕34周后终止妊娠对围生儿结局相对较好,根据患者具体情况合理采用剖宫产可显著降低新生儿窒息及围生儿死亡的发生。     

重度妊高征103例母婴结局的临床分析

目的 探讨重度妊高征与母婴结局的相关性。方法 回顾性分析我院103例重度妊高征孕产妇的转归和围生儿的预后。结果 103例中并发子痫11例(10．68％)，有合并症者87例（84．47%)，其中合并心、脑、肾等重要器官损害6例(5．83％)，合并胎盘早剥2例(1．94％)，产后出血17例(16．50％)。101例患者痊愈，1例产后子痫并发颅内出血和DIC死亡；1例并发急性左心衰和急性肾功能衰竭经内科腹膜透析、换肾治疗痊愈。死胎6例(5．83％)，畸胎5例(4．85％)，早产30例(29．13％)，IUGR15例(14．56％)，宫内窘迫13例(12．62％)，新生儿轻度窒息51例(49．51％)，重度窒息5例(4．85％)，死亡8例(7．77％)。结论 重度妊高征对母婴危害大，采取积极、有效的救治措施，对保障孕产妇健康和提高围生儿生存质量意义重大。     

重度妊娠高血压综合征134例临床分析

目的　探讨重度妊娠高血压综合征 (PIH)的临床处理和适时终止妊娠对母儿结局的影响。方法　对 134例重度妊高征进行回顾性分析。结果　先兆子痫 86例 ,产前子痫 2 8例 ,产时子痫 12例 ,产后子痫 8例 ,母亲全部存活。先兆子痫 86例血压于产后 1h至 7d(平均 5 6h)恢复正常 ,水肿、蛋白尿 1周内消失。产前子痫 2 8例血压于产后 12h至 8d(平均 86h)降至正常 ,蛋白尿 2～ 10d(平均 6d)消失 ,水肿 1周内消失 ;产时子痫的血压于产后 3h至 8d(平均 5d)降至正常。剖宫产 86例 ,占 6 9 92 % ;阴道分娩 37例 ,占30 0 8%。新生儿的窒息率 15 87% ,围生儿死亡率 7 14 %。结论　重度妊高征的治疗解痉首选硫酸镁 ,合理治疗合并症、并发症 ,对孕龄小于 36周病情稳定采取期待疗法 ,适时终止妊娠是保证母亲安全和提高新生儿生存率的重要措施。     

重度妊高征108例母婴结局分析

目的 探讨重度妊高征的母婴结局，寻求最佳处理方案及终止妊娠时机。方法 对108例重度妊高征进行回顾性分析。结果 重度妊高征患者低蛋白血症占67．6％，产后出血占13．9％，合并心衰4例，DIC 3例，颅内出血2例；围产儿死亡率占7．4％，新生儿窒息率占14．8％，宫内发育迟缓占29．6％，早产儿发生率占42．6％。结论 重度妊高征对母婴危害极大，应积极防治，适时终止妊娠，不能因追求“胎儿成熟”而一味延长孕周。适当放宽剖宫产指征，有条件阴道分娩者，应尽量缩短第二产程。     

重度妊娠高血压综合征与胎儿生长受限关系的探讨

目的：探讨重度妊娠高血压综合征与胎儿生长受限（FGR）的发生，预后的关系。方法：以回顾性分析方法收集2002～2005年在我院治疗，分娩的单胎重度妊娠高血压综合征病例83例，探讨重度妊娠高血压综合征相关因素对FGR发生率的影响和重度妊娠高血压综合征合并FGR情况下对围产儿预后的影响。结果：妊高征的发生孕周、重度妊高征终止妊娠的孕周及有无合并症直接影响到FGR的发生率，重度妊高征在合并FGR时，新生儿窒息和围产儿死亡率明显升高（P〈0．05）。结论：重度妊高征与FGR关系密切，加强孕期宣教、管理、积极防治妊高征才能减少FGR的发生。     

重度妊高征及围生儿关系分析

为探讨重度妊高征孕产妇和围生儿关系 ,现对我院 2 a来重度妊高征 74例分析如下。1　对象和方法我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 12分娩总数为 2 85 8例 ,发生妊高征3前32 8例 ,占 11.4 8% ,高于周卫卫等的报道[1 ] ,其中重度妊高征74例 ,发生率为 2 .6 % (先兆子痫 70例 ,子痫 4例 )。年龄 2 0～38岁。初产妇 5 2例 ,占 70 .3% ;经产妇 2 2例 ,占 2 9.7%。双胎6例 ,分娩围生儿 80个。分娩孕周 2 8～ 36 6 周 2 2例 ,占 2 9.7% ;37～ 4 1 6周 5 0例 ,占 6 7.6 % ;≥ 4 2周 2例 ,占 2 .7%。本组孕妇的血压为 15 0～ 2 10 / 10 0～ 10 mm H…     

重度子痫前期剖宫产终止妊娠时机的探讨

目的:探讨重度子痫前期剖宫产终止妊娠的最佳时机。方法:收集我院2008年10月~2011年11月收治的60例重度子痫前期剖宫产病例,入选病例分成三组,对剖宫产终止妊娠时机进行回顾性分析。结果:<34周分娩的新生儿窒息率、围生儿病死率明显高于34~36周及>36周(P<0.05);34~36周新生儿窒息率、围生儿病死率与>36周无显著性差异(P>0.05)。各组间的孕产妇并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:重度子痫前期剖宫产终止妊娠的最佳时机为34~36周。     

重度妊娠高血压综合征55例分析

目的：探讨重度妊娠高血压综合征患者终止妊娠的时机与方式。方法：回顾性分析重度妊高征终止妊娠的时机与方式及其对母婴结局的影响。结果：重度子痫前期49例，产前子痫4例，产时子痫1例，产后子痫1例，母亲全部存活。剖宫产率78．18％，新生儿窒息率21．82％，围产儿死亡率9．09％。结论：重度妊高征除药物治疗外，适时剖宫产是抢救的一种有效手段。     

重度妊娠高血压综合征67例临床分析

目的:探讨重度妊高症终止妊娠时机和方式。方法:对67例重度妊高征进行回顾性分析,观察重度妊高征及终止妊娠的时机和方式对母儿的影响。结果:先兆子痫54例,产前子痫10例,产时子痫2例,产后子痫1例,母亲全部存活,剖宫产率74.63%,新生儿窒息率34.33%,围产儿死亡率11.69%。结论:重度妊高征除药物治疗外,适时剖宫产是抢救重度妊高征的一种有效手段。     

重度妊高征26例临床分析

目的 探讨防治重度妊高征(PIH)的有效方法，减少并发症，降低孕产妇和围生儿病死率。方法 采用回顾分析方法对26例重度PIH进行分析。结果 重度PIH发生率0．3％，胎儿宫内生长迟缓(IUGR)发生率57．69％，胎儿宫内窘迫率23．08％，新生儿窒息率26．92％，围生儿病死率7．69％，重度PIH孕产妇死亡率3．85％(1／26)。结论 加强孕期保健、监护，对PIH做到早发现，早治疗，适时终止妊娠，以减少并发症，降低孕产妇和围生儿病死率有重要意义。     

重度妊娠高血压综合征对母儿的影响及预防

目的探讨重度妊娠高征对母婴的影响。方法回顾性分析我院1993～2003年期间发生的119例重度妊高征病例。结果119例重度妊高征产妇，产前子痫发生率为1．6％，产后子痫发生率为2．5％，胎盘早剥发生率为3．3％，视网膜剥离发生率为2．5％，死胎发生率为3．3％，围产儿死亡率为4．2％。结论重度妊娠高血压综合征对母婴构成严重威胁，是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一，应采取积极有效的防治措施，保障孕产妇健康和提高围产儿生存质量具有重要意义。     

过期妊娠124例临床分析

过期妊娠的胎儿在妊娠期及分娩期中均容易发生胎儿窘迫致胎儿死亡，增加围生儿的发病率及死亡率，已被列为高危妊娠。本文报道了我院近5年收治的过期妊娠124例，在处理结果方面进行回顾性分析。124例过期妊娠的孕妇年龄在23—37岁问，以26～30岁为多数，占75％。孕期除1例为孕49周外，余均在42—44周间，分娩方式手术产81例，占65％，其中剖宫产68例，占手术产的83．9％，虽然剖宫产降低了围生儿的并发症及死亡率，但剖宫产率明显高于同期足月产，另因过期妊娠致胎盘功能不同程度减退而造成胎儿宫内窘迫、胎死宫内或新生儿并发症的增加，若能及时处理可以降低其并发症，本文因新生儿重度窒息抢救无效死亡3例，胎死宫内2例，总围生儿死亡5例，占4％，这就是过期妊娠对妊娠结果的影响，也是产科医生应予重视和避免的问题，故提出共同探讨。