宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术在不孕症中的应用

目的 宫腔镜、腹腔镜联合下行输卵管插管疏通术在治疗输卵管阻塞性不孕症中的应用价值。方法选择68例经子宫输卵管造影（HSG）证实双侧输卵管阻塞的不孕症患者，采用宫、腹腔镜联合行输卵管插管疏通术。结果68例136条梗阻输卵管106条疏通成功，成功率77．9％。结论宫腔镜、腹腔镜联合行输卵管插管疏通术对于诊治输卵管阻塞性不孕症有重要临床价值。     

羊水磷脂酰甘油及饱和卵磷脂测定的意义

目的　了解羊水中磷脂酰甘油 (PG)及饱和卵磷脂 (SPC)对新生儿呼吸窘迫综合征 (RDS)的预测价值。方法　对 12 3例 30～ 40孕周的产妇 ,测定羊水PG和SPC ,并跟踪随访新生儿情况。结果　两者对新生儿呼吸窘迫综合征的敏感性及特异性均相似。结论　两者均为预测新生儿呼吸窘迫综合征的较好方法 ,但PG测定更简便实用、易推广。     

盆腔结核48例误诊分析

本院１９８２年２月～１９９８年２月间共收治盆腔结核１２１例,误诊４８例,现分析如下。１临床资料１．１一般资料４８例中平均年龄２６岁（１８～４９岁）,其中未婚６例,占１２．５％。已婚妇女４２例,占８７．５％。原发或继发不孕者３２例,占已婚妇女的７６．２％。１．２临床表现４８例中,以急腹症住院者共２２例,占４５．８％。其主要症状有发烧、腹痛、腹胀、腹部肿物、痛经、月经不规律等。体征以下腹部压痛,盆腔肿物为主要表现。以往有结核病史者１６例,占３３．３％,合并贫血者２８例,占５８．３％,血沉加快３０例,…     

阿托伐他汀钙在原发性肾病综合征治疗中应用

目的:探讨阿托伐他汀钙在原发性肾病综合征(PNS)治疗中的应用效果和安全性。方法:将40例PNS患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组常规给予泼尼松1 mg.kg-1.d-1、低分子肝素钠抗凝,适当对症处理;治疗组在对照组基础上应用阿托伐他汀钙片10 mg口服,每天1次。2组均治疗4周应用效果检测2组用药前后血清白蛋白、血脂、凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)、24 h尿蛋白定量、尿总蛋白/肌酐、肝酶、肌酶的变化。结果:2组患者治疗前血清白蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白-a、PT、纤维蛋白原、24 h尿蛋白定量、尿总蛋白/肌酐、肝酶、肌酶差异均无统计学意义(P0.05)。治疗4周后,治疗组血清白蛋白和高密度脂蛋白均明显升高,血脂水平、24 h尿蛋白定量均明显降低(P0.01),PT、纤维蛋白原均较治疗前明显改善(P0.01),与对照组比较除24 h尿蛋白定量差异无统计学意义(P0.05)外,其余各指标差异均较治疗前有统计学意义(P0.05～P0.01)。结论:阿托伐他汀钙常规剂量在PNS中应用且有降脂作用,可减少蛋白尿、改善凝血功能。     

米非司酮治疗更年期功血62例临床分析

更年期功能性出血是更年期常见病。通常采用激素治疗,临床效果差。近年来有应用米非司酮治疗功血的报告,但疗效不一。作者对我院收治更年期功血62例,进行先瞻性研究,取得明显效果。现将结果报道如下:1资料与方法1.1研究对象2002年8月～2005年3月,在我院确诊并自愿接受米非司酮治疗的更年期功血62例。年龄40～55岁,平均47.2岁。症状有不同程度的月经过多,经期缩短,经期延长等。本组病例,用药前均行B超、宫腔镜检查及病检,排除子宫器质性病变如:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。内膜病检:单纯性内膜增生过长56例,复杂…     

孕激素对子宫腺肌症TCRE术后EGFR、VEGF及KDR表达的影响

目的:探讨子宫腺肌症子宫内膜电切术后辅以甲羟孕酮的临床疗效,从分子水平上阐述其机制。方法:将选择自愿接受子宫内膜切除术(TCRE)的子宫腺肌症疾病50例患者随机分为治疗组25例,术后给予甲羟孕酮100 mg,2次/d,连续3个月;对照组25例,术后不给甲羟孕酮。术后6个月随访,用免疫组化法测定表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)的表达情况。结果:电切术后子宫腺肌症患者子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达水平明显降低,与术前子宫内膜比较有显著性差异(P<0.05);术后6个月随访,治疗组和对照组手术后子宫内膜的EGFR、VEGF及KDR的表达相比有显著性差异(P<0.05)。结论:子宫内膜电切手术对子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达起调节作用,术后辅以甲羟孕酮可能有助于抑制复发。     

妊娠高血压综合征患者的眼底改变及其预后

目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者的眼底变化及动态观察对判断孕产妇及围生儿预后的意义。方法对480例妊高征患者的临床资料进行回顾性分析。结果①480例妊高征患者眼底改变达90．4％。②眼底改变及严重程度与妊高征的严重程度成正比；视网膜病变越严重，早产、产后出血及胎盘早剥的发生率也越高，孕产妇并发症也越多，胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡及新生儿发病率越高。结论眼底动态观察，对早期诊断妊高征，适时终止妊娠，判断孕产妇及围生儿预后，具有重要意义。     

孕激素对子宫腺肌病TCRE术后EGFR、VEGF及KDR表达的影响

目的:探讨子宫腺肌病子宫内膜电切术(TCRE)后辅以甲羟孕酮的临床疗效,从分子水平上阐述其机制。方法:选择自愿接受TCRE的子宫腺肌病患者50例,随机分为两组。治疗组25例,术后给予甲羟孕酮100 mg,2次/d,连续3个月;对照组25例,术后不给甲羟孕酮。另选取30例正常女性为正常对照组。术后6个月随访,用免疫组化的方法测定表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)的表达情况。结果:TCRE后子宫腺肌病患者子宫内膜EGFR、VEGF及KDR的表达水平明显降低,与手术前子宫内膜比较差异有统计学意义(P<0.05),与正常对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05);术后6个月随访,治疗组和对照组手术后子宫内膜的EGFR、VEGF及KDR的表达与正常对照组相比差异无统计学意义,但是治疗组和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCRE对子宫内膜EGFR、VEGF及KDR的表达起降调节作用,术后辅以甲羟孕酮治疗可能有助于抑制复发。     

甲羟孕酮对子宫内膜电切术后EGFR、VEGF及KDR表达的影响

接受子宫内膜切除术(TCRE)的子宫内膜性疾病患者102例,随机分为A、B两组:A组47例,术后给予甲羟孕酮100 mg,2次/d,连续3个月;B组55例,术后不给甲羟孕酮;另取30例正常女性为对照组.术前及术后6个月用免疫组化法测定子宫内膜表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)的表达情况.结果:所有患者子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达术前与术后相比,P<0.05,与对照组相比,P<0.05;术后6个月,所有患者子宫内膜的EGFR、VEGF及KDR的表达与正常对照组相比无显著性差异,但A组与B组相比,P<0.05.认为TCRE患者术后服用甲羟孕酮可调节子宫内膜EGFR、VEGF及KDR的表达,有助于抑制内膜性疾病的复发.     

子宫腺肌症TCRE术后联合孕激素治疗的临床研究

目的 观察子宫腺肌症内膜电切术后（TCRE）辅助应用甲羟孕酮治疗的临床疗效。方法 将我院确诊的子宫腺肌症50例，随即分为治疗组（A）和对照组（B），治疗组25例，行宫腔镜子宫内膜手术，术后给予甲羟孕酮。对照组25例，行相同的手术治疗，术后不给辅助治疗。观察两组术后6个月的症状、体征缓解率及术后12个月两组的复发率和CA125。结果 6个月两组的闭经率、体征缓解率有显著差异P〈0．05；CA125下降值两组比较差异有非常显著性P〈0．05；术后12个月两组的复发率有显著差异P〈0．01。结论 子宫腺肌症子宫内膜电切术联合甲羟孕酮治疗，复发率低，疗效显著，值得临床推广。