肩锁钩治疗肩锁关节脱位（附43例临床报告）

目的评价1988年5月～2003年12月应用肩锁钩治疗肩锁关节脱位43例的疗效。方法采用新式肩锁钩手术治疗肩锁关节脱位。结果随访1年以上30例，关节全部完全复位及畸合。结论肩锁钩应用后，取得满意疗效，是治疗肩锁关节脱位的好方法。     

AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位占肩部损伤的12％。轻度肩锁关节脱位一般采用非手术治疗即可取得满意疗效，但对于重度肩锁关节脱位的患者，多数学者建议手术治疗，认为非手术治疗效果差。2005年4月-2007年5月我们采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位23例，疗效满意，现报告如下。     

肩凝症从经筋论治60例

肩凝症从经筋论治６０例刘金洪（江苏省兴化市中医院２２５７００）关键词肩凝症，经筋，针灸疗法肩凝症是针灸科临床的常见病、多发病，好发于中老年人，本病多因外感风寒，主要表现为肩部疼痛及肩关节活动功能障碍，治疗效果不理想。从１９８８年１１月至１９９１年４月...     

29例肩锁关节脱位的治疗

１９７６年～１９９６年收治肩锁关节脱位２９例，非手术治疗３例，２６例手术治疗，术后随访２４例，肩关节功能恢复优良率９２％，认为手术修复与重建肩锁和喙锁韧带以及肩锁关节稳定复位极为重要。     

锁骨钩钢板联合韧带重建治疗陈旧性肩锁关节脱位

肩锁关节脱位未获及时治疗或治疗不当而成为陈旧性肩锁关节脱位，治疗较困难。2000年至2005年我院采用喙肩韧带转位重建肩锁韧带、肱二头肌短头与喙肱肌联合腱肌筋膜重建喙锁韧带，并锁骨钩钢板内固定治疗陈旧性肩锁关节脱位25例，其中22例获得随访，效果满意，报道如下。     

肩难产17例临床分析

目的了解肩难产的发生率、并发症及处理方法，分析肩难产的病因。方法分析2002年1月至2006年12月5年间的肩难产病例，并随机抽取同期阴道分娩病例作为对照，比较2组间孕妇在产前、产时指标和胎儿径线等方面有无差别，找出松解胎肩的方法。结果5年间分娩总数为3443例，肩难产17例，其中巨大胎儿8例，占47．05％，有7例发生新生儿锁骨骨折，占41．17％。肩难产组和对照组在新生儿体重、身长、头围、胸围有极显著差异，2组孕妇的宫高和腹围有极显著差异。结论肩难产属产科急诊，必须迅速处理，减少肩难产的并发症，巨大儿发生肩难产的比例最高。     

CO_2激光治疗冻肩——附34例疗效观察

冻肩又名凝肩症、凝结肩，俗称“肩周炎”；祖国医学称“漏肩风”。发病年龄多在50岁左右，因此，亦有称“五十肩”者。1977年6月开始，我们在重庆市光学机械研究所支持下试用二氧化碳激光照射     

肩锁钩板在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的应用

目的评价肩锁钧板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法2003年9月～2005年9月，手术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例，完整随访18例，其中肩锁关节脱住7例，锁骨远端骨折11例。行切开复位，肩锁钩板内固定。术后早期肩关节功能锻炼。结果随访3～27个月，平均14．6个月。骨折全部愈合。术后9～12个月取出内固定，无骨折及脱住再发生。采用Karlsson分级标准进行疗效评定：A级16例，B级2例，无C级。结论肩锁钩板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折可以解剖复位，保护关节面，恢复快，操作简易。     

克氏针、钢丝张力带固定治疗肩锁关节脱位

目的观察克氏针钢丝张力带在肩锁关节脱位治疗中的应用及疗效。方法应用克氏针张力带治疗10例肩锁关节脱位。结果随访半年～两年，无针滑脱，钢丝松动。优5例，良4例，差1例，优良率97％。结论克氏针钢丝张力带符合肩锁关节的生物力学，固定满意，并发症少，能早期活动，防止肩凝。是治疗肩锁关节脱位的有效方法。     

肩难产21例临床分析

肩难产是围生儿死亡的原因之一。近年来，随着巨大胎儿的比例增加，肩难产的发生率也逐渐增加。肩难产在第二产程中猝然发生，使助产师措手不及，如不能立即采取积极有效的措施，常可导致严重后果。我院产科1998年1月～2003年1月期间发生肩难产21例，现报告如下。     

关节融合克氏针内固定治疗3型肩锁关节脱位142例体会

目的：探讨3型肩锁关节脱位关节融合克氏针内固定疗效分析。方法：自1998年1月-2006年12月采用肩锁关节融合克氏针内固定术治疗3型肩锁关节脱位142例。结果：所以患者均随访1～6年，临床总有效率97．18％。结论：本术式简单、方便，不影响患肩功能，尤其适用于基层医院，远、近期疗效均较好。     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节损伤临床上并不少见，但由于认识不足，常易漏诊。以致错失手术时机，造成后期残留肩锁关节脱位，半脱位畸形，影响外观，且易导致退行性关节炎，造成肩关节疼痛，肩锁关节僵直。我科于2003年起对8例肩锁关节损伤Ⅲ～Ⅵ型病人行切开复位，肩锁钩钢板固定术，取得满意疗效，现报告如下：     

肱二头肌短头部分翻转加交叉克氏针张力带固定治疗肩锁关节脱位（附31例分析）

肩锁关节脱位在刨伤中比较常见，由于肩锁关节在参与肩关节活动中占有很重要的地位，故对肩锁关节脱位采用有效的治疗方法，对促进肩关节功能的恢复尤为重要。肩锁关节骨性结构不稳定，关节囊薄弱，其稳定依赖于周围韧带即关节内韧带及关节外韧带，关节内韧带为肩锁韧带，关节外韧带即为喙锁韧带及喙肩韧带。我院自2000年8月～2005年6月，采用肱二头肌短头部分肌腱翻转加交叉克氏针张力带固定方法治疗肩锁关节脱位31例，均取得良好临床效果。     

张力带内固定＋关节囊、肩、喙锁韧带修补手术治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位多为直接暴力引起，如肩关节处于外展内旋位时暴力冲击肩的顶部或跌倒时肩部着地，均可引起肩锁关节脱位。肩锁关节的稳定性靠关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带共同维持，其中喙锁韧带是稳定肩锁关节的主要结构。（1）。根据肩锁韧带和喙锁韧带损伤，锁骨移位的方向和移位的程度不同，分为为半脱位和全脱位。对肩锁关节半脱位治疗一般可用手法复位＋外固定治疗，4周后去外固定行功能锻炼。本文就我院1996—2007年收治的12例肩锁关节全脱位患者采用切开复位张力带内固定＋关节囊、肩、喙锁韧带修补手术治疗，随访结果及有关问题加以讨论。     

29例肩锁关节脱位的治疗

１９７６年～１９９６年共收治肩锁关节脱位２９例，非手术治疗３例，２６例手术治疗，术后随访２４例，肩关节功能恢复优良率９２％，认为手术修复与重建肩锁和喙锁韧带以及肩锁关节稳定复位极为重要。     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节损伤临床上并不少见，但由于认识不足，常易漏诊。以致错失手术时机，造成后期残留肩锁关节脱位，半脱位畸形，影响外观，且易导致退行性关节炎，造成肩关节疼痛，肩锁关节僵直。本科于2004年起对18例肩锁关节损伤Ⅲ-Ⅵ型病人行切开复位，肩锁钩钢板固定术，取得满意疗效，现报道如下。     

屈大腿抬臀法在肩难产中的应用

近年来，随着巨大儿的增加，肩难产也有增加的趋势。肩难产常突然发生，情况紧急，如果处理不当，将引起母儿严重并发症。1996年1月～2003年2月，我院对26例肩难产应用屈大腿抬臀法，经观察对处理，未发生产道损伤及意外。     

锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折伴肩锁关节脱位

锁骨肩峰端骨折伴肩锁关节脱位是临床中锁骨骨折的一种较少见的骨折类型，既往多采用克氏钢针内固定或者肩锁固定带固定患肩，因固定时间长，预后欠佳。我们于2002年10月至2004年4月，应用锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折伴肩锁关节脱位12例，取得了满意的疗效，现报告如下。     

肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位

目的 探讨肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法 自2003年8月～2005年8月共收治13例，TossyⅢ型肩锁关节脱位，年龄22～69岁之间，平均年龄39岁，单纯脱位10例，合并锁骨远端骨折3例。结果 13例均随访到钢板取出术后2个月，平均随访12个月，发现所有病例肩锁关节愈合优良，其中有1例肩关节上举功能稍差，按Lazzcano标准评优12例、良1例，优良率100％，无感染。结论 肩锁钩钢板固定是治疗肩锁关节全脱位的有效方法之一。     

中老年人应谨防肩周炎

中老年人应谨防肩周炎段书勤，赵美峰，穆春华肩周炎是由于肩周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动受限，故又称冻结肩。好发于５０岁左右，也故称５０肩，女性多于男性，其特征是肩活动逐渐受限，慢性病程，但可以自愈，需数月，有时可长达１─２年之久。１引起肩痛的原...