巨噬细胞在矽尘致矽肺中的作用

矽肺是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘而导致的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病,是世界范围内最严重的职业病之一[1].目前,全世界有数亿接尘工人面临矽肺发生的危险,据报道,美国有100多万矽尘接触工人,法国每年有300例矽肺新病例[2];矽肺发病在发展中国家情况更为严重,印度矽肺患病率为55%,拉美国家为37%.     

地质勘探工人历年接触矽尘的评价

目的对接触矽尘的地质勘探工人的接尘水平进行定量评价.方法收集9个省地质矿产勘查局所属队(厂、矿)50年代以来各工种历年的矽尘监测资料30000个,还收集历史的和近期的其他矽尘监测资料,以及1627个研究对象的工作史.利用上述资料按队(厂、矿)、工种和年段建立了矽尘接触水平,并用呼吸性矽尘量、全肺的矽尘量和总粉尘中矽尘含量估算矽尘的接触量.结果呼吸性粉尘接触浓度平均值是3mg/m3;总粉尘浓度平均值是14mg/m3,早年是29mg/m3,近年是3mg/m3;粉尘中游离二氧化硅含量平均值是(28.0±8.2)%.结合每个研究对象的工作史和矽尘接触水平分别计算出不同的矽尘接触指数.结论这种大规模矽尘接触评价方法对历年接触矽尘的估算可为剂量-反应关系评价提供依据.     

一起严重矽尘职业危害事件的调查分析

目的了解造成本次严重矽尘危害事件的原因及危害程度,探讨小型石英粉加工企业矽尘危害的预防和控制措施。方法深入作业现场进行卫生学调查,了解作业环境职业卫生状况,对矽肺发病情况进行统计分析。结果该厂作业场所粉尘浓度全部超标,最高达187mg/m3,粉尘中游离二氧化硅高达96.28%。全部28名接尘工人中已诊断矽肺病18例,患病率为64.29%。结论硅粉生产由于粉尘中游离二氧化硅含量高、粒度细、致肺纤维化作用强,是一个职业病危害极大的行业。应加强预防性卫生监督管理,在项目立项时应避免不符合条件的企业从事硅粉生产,对已投产的矽尘危害大且整改后仍不符合职业卫生要求的企业予以关停或转产,以保护劳动者健康。     

肺癌病因研究中接尘量计算的真实性评价

为评价肺癌病例对照研究中接尘剂量估算方法的真实性,对广西锡矿病因研究对象进行了重新计算。广西锡矿队列发现男性肺癌死者１３０例,配对照６２７例。共７５７人。其中接法工人５７２名,发现各期矽肺共２４３例,根据在斩工业卫生监测资料估算所有接尘工人的累积总粉尘接触量,再计算不同接尘水平下矽肺的发病率。结果显示,随接尘水平上升,矽肺发病率升高,两者存在明显的接触剂量反应关系。完全符合矽肺发病特点。从而间接证     

广西锡矿矿尘致矽肺的危险度评价

目的　探索锡矿矿尘的致病强度和最低无害作用水平。方法　选择广西锡矿 1 960～1 974年期间接触矿尘至少 1年的男性矿工 4 471名建立回顾性接尘队列 ,并用以同一方法建立的瓷厂接尘队列与其进行比较 ;采用SAS中的生存检验分析软件进行非参数估算 ,评价锡矿矿尘致矽肺的危险度。结果　随访到 1 994年底 ,锡矿队列工人矽肺发病 971例 (2 1 .7% ) ,其中 81 %的病例为 1 958年前接尘对象 ,累积接触总粉尘量 (CTD)与矽肺危险度明显相关 :当CTD <50mg·m- 3·年 - 1 时 ,矽肺危险度为 0 .0 1 2 ;CTD >40 0mg·m- 3·年 - 1 时 ,矽肺危险度上升到 0 .971。瓷厂接尘工人CTD >40 0mg·m- 3·年 - 1 时 ,矽肺危险度仅为 0 .369。结论　锡矿接触矿尘工人的矽肺发病与CTD明显相关 ;锡矿矿尘导致矽肺的危险性远比瓷厂的陶瓷尘严重     

矽尘与快型矽肺的关系

曾调查美国路易西安那州喷砂作业的130余矽肺病例,在接触中等程度的二氧化硅10年之后,矽肺已有可能发生,死亡率约25％,同时对现场也作了测尘,细尘浓度范围为0.4～15.3毫克/立方米,二氧化硅含量5.7～69.2％。接触矽尘约10年后,发生的矽肺称为“快型”矽肺(一般情况矽肺的发生,平均约在40年之后)。     

不同类型厂矿接尘工人肺癌病因学研究──矽尘或矽肺与肺癌的关系

为评价游离二氧化硅（简称矽尘或ＳｉＯ２）是否致肺癌？矽肺是否是肺癌前变基础？选择四类接尘厂矿进行队列和队列内病例对照研究。队列对象６８２８５人。有矽肺６４８７例，肺癌３３０例（男３１９，女１１），配对照１３５８例。根据厂矿历年工业卫生记录和近期对已知致癌物监测结果，定量评估了每个对象的接尘水平及每个病例对照的累积接触量。研究对象追访到１９８９年底，死亡６１９２人。与全国居民死亡平均数计算的期望值近似。全死因中癌症是第一死因，但全癌低于国家居民死亡率。分析结果说明：（１）矽尘单独存在时不是肺致癌剂。肺癌不超高，与接尘关系不明显；（２）在６４８７名矽肺队列中，肺癌相对危险度仅比非矽肺高０．２２倍，主要反应在铜铁矿工人中（Ｒ＝２．２），而矽肺患病率最严重的钨矿工人，其肺癌危险度反而随接尘水平上升而下降，再则肺癌死亡率与矽肺期别不呈正比；形态学上观察也不支持肺癌病变与矽肺纤维化病变相关。本研究结果难以支持矽尘或矽肺与肺癌病因学相关的假说。     

接触矽尘工人肾功能不良的早期指标

接触矽尘工人肾功能不良的早期指标职业性接触矽尘与慢性肾病的关系已被怀疑多年。已证明矽尘能致肾小管炎症及纤维化，临床上也见有相应病例报告。本文采用横断面调查方法旨在研究矽肺患者肾脏病变与接触矽尘时间和矽肺病变程度间的可能关系。调查对象为１１６名男性矽肺...     

矽尘作业工人肺结核患病状况分析

矽肺与活动性肺结核是危害接触矽尘作业工人健康最为严重的职业病与传染病。为探讨矽尘作业与肺结核患病关系,我们对25143名接触矽尘工人作了调查分析。对象与方法以我局25143名矽尘作业工人为调查对象。主要     

接触矽尘与硬皮病发病的关系

为了解接触矽尘与硬皮病发病之间的关系,作者对南非Orange Free州从1981～1986五年内,对金矿的黑人工人中硬皮病的发病情况进行了调查研究。结果,在33～56岁的黑人工人人群中发现了10例硬皮病人,估计年发病率为81.8/百万。在10例硬皮病中有6例、对照组486人中有328例的胸片上有矽肺的征象。从第一次接尘到调查时的平均接尘时间,病例组为23.6±4.9年,对照组为24.8±7年;矽尘的暴露强度,两组无明     

Histamine in cereal dusts

Nicholls, P. J. (1970).Brit. J. industr. Med.,27, 179-180. Histamine in cereal dusts. It has been found that workers exposed to cereal grain dusts may experience acute mild respiratory distress. An attempt has been made to explain this observation by examining the pharmacological activity of aqueous extracts of several cereal dusts from the holds of cargo ships. Histamine, but no other active agent, was found in the samples. It is unlikely that the concentration of histamine in these dusts is sufficient to cause respiratory distress in dockers unloading cereal grain cargoes.     

蔺草加工业粉尘危害动态分析

目的 了解《中华人民共和国职业病防治法》实施后,蔺草加工业的职业危害的动态变化.方法 对蔺草加工企业进行作业场所粉尘浓度测定和接尘工人的健康监护,分析粉尘浓度及尘肺病患病率的变化.结果 经连续4年的作业场所粉尘浓度监测,作业场所粉尘平均几何浓度从2001年的15.02mg/m^3下降到2004年5.38 mg/m^3,尘肺Ⅰ期检出率以2003年最高,达1.34%,2004年下降为0.41%.各年度均以拔草工的尘肺检出率和患病率为最高.结论 经过《中华人民共和国职业病防治法》贯彻实施,蔺草加工业作业场所的粉尘浓度呈下降趋势,但仍不能消除尘肺发病的危险.     

美国粉尘危害控制与管理

1971年以来,美国的工作场所和雇员人数增长了一倍多,由360万个工作场所和5600万就业人员增加到目前的700万个工作场所和1.11亿就业人员[1].粉尘作业危害控制管理措施经过近40年的实施取得了明显效果,粉尘作业工人的工作环境大大改善,尘肺患病率大幅下降,企业和职工安全健康意识也有了很大提高.     

金属粉尘肺沉着病研究进展

金属粉尘产生于金属冶炼、研磨及金属矿产开采等过程中,其中有20多种可造成职业危害,尤其是对肺组织造成损害,引起金属粉尘沉着病。本文通过对锡、铁、锑、钡等金属粉尘致病机制、病理学改变、临床表现、鉴别诊断、治疗和预后的综述,为金属粉尘沉着症的诊断标准提供依据。     

粉尘致病性科研成果急需与粉尘防治相结合

生产性粉尘是严重的职业有害因素,矽尘与石棉尘是两种主要的、危害性很强的生产性粉尘.结晶型二氧化硅不仅可导致肺纤维化,还可导致癌症.