妊娠合并卵巢肿瘤的处理

目的：明确妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策。方法：回顾性分析45例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结局。结果：妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤和黄体囊肿的发病率分别为55.6%和8.9%。妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率为24.4%。扭转的卵巢肿瘤72.7%为畸胎瘤。扭转的卵巢肿瘤中因卵巢坏死而行附件切除术81.1%，非急诊妊娠合并卵巢肿瘤剔除术无一例导致流产。结论：妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢肿瘤扭转均以成熟畸胎瘤最多见。不同孕期的卵巢良性肿瘤处理不同，妊娠合并卵巢恶性肿瘤的处理原则等同于非孕期。     

妊娠合并卵巢肿瘤120例分析

目的 明确妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理.方法 回顾性分析120例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结果.结果 妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、宫内膜样囊肿、妊娠黄素瘤的发生率分别为33.3%、13.3%、10.0%、10.0%、7.5%.妊娠合并卵巢肿瘤扭转率为3.28%.卵巢恶性肿瘤发生率为1.67%.结论 妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率与普通患者无差异.妊娠合并卵巢肿瘤恶性发生率与普通患者无差异性.卵巢肿瘤随孕期不同处理上应有所不同.     

妊娠合并卵巢肿瘤43例临床分析

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法：回顾性分析43例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结局。结果：妊娠合并良性卵巢肿瘤42例（97.7%）,以成熟性畸胎瘤为主,其次是浆液性囊腺瘤,合并恶性肿瘤1例（2.3%）,并发症以蒂扭转最多见。结论：妊娠合并卵巢肿瘤以成熟性畸胎瘤最多见,恶性肿瘤发病率低,常见并发症以肿瘤蒂扭转为主,其次为肿瘤破裂、产道梗阻,不同孕期卵巢肿瘤的处理方法也不相同。     

妊娠合并卵巢肿瘤的临床分析

目的:研究妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断和处理方法。方法:对60例妊娠合并卵巢肿瘤患者的诊治效果进行回顾性分析。结果:妊娠合并卵巢肿瘤中,成熟畸胎瘤的比例为65%、黄体囊肿的比例为6.6%、内膜异位囊肿分别为10%,卵巢肿瘤发生蒂扭转3例,发生破裂2例,合并卵巢恶性肿瘤2例。结论:妊娠合并卵巢肿瘤以成熟畸胎瘤多见,其主要并发症为囊肿蒂扭转和破裂,多为良性肿瘤,应注意早期诊断。     

妊娠合并卵巢肿瘤的诊断及处理

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的早期诊断及处理方式：方法：回顾性分析98例妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征及结局。结果：妊娠合并卵巢肿瘤孕早期、孕中期、孕晚期诊断率分别为53．1％、27．6％、19．3％：常见的卵巢肿瘤类型依次为成熟性囊性畸胎瘤、粘液性囊腺瘤、巧克力囊肿，发生率分别为41．8％、13．3％、11．3％。妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转发生率为31．6％，扭转的肿瘤中，71．0％为畸胎瘤，81．8％因卵巢的坏死而行附件切除术：结论：妊娠合并卵巢肿瘤孕早、中期B超发现为主，剖宫产术中探查双侧附件尤为重要；尽早发现和确定卵巢肿瘤的存在有利于孕期的观察和处理，妊娠合并卵巢肿瘤的处理应随孕期不同和肿瘤的性质不同而区别对待．     

妊娠合并卵巢肿瘤或瘤样病变65例分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法回顾性分析65例妊娠,合并卵巢肿瘤或瘤样病变的临床资料。结果妊娠合并卵巢肿瘤和瘤样病变65例,占同期妊娠者的0.46%(65/1416),以单纯性囊肿、卵巢内膜囊肿及良性囊性畸胎瘤多见,合并恶性肿瘤2例,并发症以卵巢肿瘤蒂扭转多见。行一侧附件切除术20例,卵巢肿瘤剔出术39例,卵巢活检术6例。结论妊娠合并卵巢肿瘤孕期诊断率低,处理应根据孕周和肿瘤的性质区别对待。     

妊娠合并卵巢肿瘤64例分析

目的:明确妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法:妊娠合并卵巢肿瘤64例中手术63例,其中行卵巢肿瘤剥离切除术29例,行单侧附件切除术31例,一侧肿瘤剥除加对侧附件切除3例。自行消失1例,孕中期经B超提示卵巢囊肿,剖宫产术中发现肿块消失。结果:妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤37例(57.8%),浆液性囊腺瘤8例(12.5%)、黏液性囊腺瘤3例(4.7%),卵巢冠囊肿4例(6.2%),子宫内膜样囊肿2例(3.1%),妊娠黄素瘤2例(3.1%),卵巢交界性肿瘤1例(1.5%)。合并卵巢肿瘤扭转率为12例(18.8%)。结论:妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率与普通患者相比较略有增加。卵巢肿瘤随孕期不同处理上应有所不同。     

妊娠合并卵巢肿瘤临床诊治分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点与治疗原则。方法回顾性分析82例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料。结果妊娠合并卵巢肿瘤的发生率为0.38%,其中恶性肿瘤发生率为2.4%,妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转12例,破裂1例;妊娠合并卵巢肿瘤的常见病理类型为成熟性囊性畸胎瘤和瘤样病变;发生卵巢肿瘤蒂扭转者应及时手术治疗,本组12例发生瘤体扭转,及时手术治疗,2例术后流产,其余术后胞胎治疗至足月。结论妊娠合并卵巢恶性肿瘤的发生率低,大多数卵巢良性肿瘤经保守治疗可平稳渡过孕期。对于瘤体直径≥5cm者应给予手术治疗,以减少并发症的发生。     

妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转26例临床分析

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断和治疗经验.方法:回顾性分析2006年1月至2010年12月26例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者临床资料.结果:26例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转均行急诊手术.3例行卵巢肿瘤复位加肿瘤剥除术;余23例均行患侧附件切除术;术后给予保胎及抗感染治疗.结论;妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转是妇产科急症,积极诊...     

妊娠合并卵巢肿瘤57例临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断及处理方法。方法回顾性分析57例妊娠合并卵巢肿瘤的病理类型、并发症及处理方法。结果妊娠合并卵巢肿瘤57例占同期产妇人数的0.483%;急腹症12例,占30.25%;黏液性囊腺瘤13例,占22.8%;成熟畸胎瘤9例,占15.78%.结论妊娠合并卵巢肿瘤应针对具体情况具体治疗。     

妊娠合并卵巢肿瘤76例临床分析

目的：明确妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策。方法：回顾性分析76例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结局。全部病例均经手术病理诊断。结果：手术治疗的妊娠合并卵巢肿瘤发生率为1：164，妊娠合并卵巢成熟性畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤的发生率分别为48．10％、15．19％、12．0％、8．86％，恶性肿瘤3例，占3．95％；行肿物剔出术68例，占89．47％，附件切除术6例，占7．89％，无一例孕产妇及围产儿死亡。结论：妊娠合并卵巢肿瘤以成熟囊性畸胎瘤最多见，不同孕期卵巢良性肿瘤处理不同，妊娠合并卵巢恶性肿瘤处理等同非孕期。     

妊娠期急腹症腹腔镜治疗

目的评价腹腔镜在妊娠期急腹症的临床诊疗价值。方法总结回顾1997年6月至2004年10月作者所在2家医院收治住院的62例妊娠期急腹症患者应用腹腔镜诊断及治疗的临床资料。结果62例妊娠期急腹症患者中,宫内宫外妊娠16例,卵巢扭转3例,卵巢囊肿蒂扭转5例,卵巢良性畸胎瘤18例,卵巢黄素囊肿4例,急性胆囊炎5例,急性阑尾炎11例。所有患者均在腹腔镜下明确诊断,除1例中转开腹外,余全部手术成功,成功率98.3%。结论腹腔镜在妊娠期急腹症中具有广泛的适应证,手术的最佳时间为孕中期,尤其对需要保留生育功能的患者尤为安全、适用。     

妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征及处理

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的特点及处理方式对妊娠结局的影响。方法：对天津市中心妇产科医院2012年1月至2013年6月间收治并经手术证实及病理诊断的122例妊娠合并卵巢肿瘤病例进行回顾性分析。结果：妊娠合并卵巢肿瘤患者占总分娩人数的0.79%（期间分娩共15 458例）,9例于孕前发现,20例为孕早期发现,3例孕中期发现,90例孕晚期发现（包括剖宫产术中发现）;1例于早孕期行囊肿剔除术,4例于孕中期行囊肿剔除术,117例于孕晚期剖宫产术中行手术治疗;孕期发现蒂扭转5例（4.10%）,破裂3例（2.46%）,其中直径〉5 cm的肿物更易发生并发症（P〈0.05）,孕中期较孕早晚期更易发生并发症（P〈0.05）;122例患者肿瘤数为135个,其中良性肿瘤129个,以子宫内膜异位囊肿及畸胎瘤为主;新生儿均无异常。结论：在孕期适时进行手术干预对于妊娠合并卵巢肿瘤的患者及胎儿是安全的,剖宫产术中发现卵巢肿瘤时行剔除术是必要的。     

小儿卵巢肿瘤伴扭转诊断与治疗(附11例分析)

目的：早期诊断卵巢肿瘤伴扭转,方法：对11例卵巢肿瘤伴扭转临床表现,治疗经过进行分析。结果：卵巢肿瘤伴扭转以囊性畸胎瘤多见,易误诊为阑尾炎,阑尾周围脓肿,腹腔血肿,大网膜囊肿,肠系膜囊肿,骶部囊性畸胎瘤等疾病,病栓报靠,囊性畸胎瘤7例,皮样肿瘤2例,卵泡肿瘤1例,粒层细胞瘤1例,结论：（1）急性腹痛下腹部包块是本病的典型临床表现。（2）详细询问病史,腊指检查,腹腔穿刺检查,对诊断及鉴别诊断有重要价值。辅助检查首选B超。（3）手术切除肿块而尽量保留卵巢组织。     

卵巢囊性成熟性畸胎瘤并发类癌3例报告及文献复习

目的：探讨卵巢囊性成熟性畸胎瘤并发类癌的临床特点、诊断思路、治疗方法及预后,总结该类疾病的基本特征,提高临床医生对该病的认识。方法：患者因体检发现一侧卵巢肿物入院,行相关肿瘤标记物检查均未见异常,术前诊断为卵巢瘤,2例患者行患侧附件切除术,1例行患侧肿瘤剥除术。结果：3例患者手术顺利,术后病理诊断均为卵巢成熟性囊性畸胎瘤并发类癌,术后恢复良好,随访15个月未见复发及转移。结论：卵巢囊性成熟性畸胎瘤并发类癌术前极易误诊。患侧附件切除术是治疗该种疾病较为常见的手术方式,预后较好。     

卵巢扭转的临床诊断与处理

目的结合9例卵巢扭转的临床资料和文献报告，探讨卵巢扭转的临床诊断及处理。方法9例病人，年龄13～58岁，其中中期妊娠3例，绝经期1例，20岁以下3例，其他2例。均以腹部疼痛就诊，并进行妇科检查，8例接受了超声检查，以手术(包括腹腔镜检查)及临床转归作为确诊方法。结果9例病人均未发现卵巢赘生性病变，其中7例常规手术、1例腹腔镜检查证实为卵巢扭转，1例于发病6小时后完全缓解，超声显像动态观察证实为卵巢扭转。结论卵巢扭转是比较少见的妇科急症。临床医生的重视、及时的妇科检查和超声显像检查多可以做出明确的诊断，及时的手术可能挽救病变卵巢，手术和腹腔镜检查可能是最佳的诊断和处理方法。     

妊娠合并卵巢肿瘤的诊治

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析2002年1月至2009年12月首都医科大学宣武医院59例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料。结果妊娠合并卵巢良性肿瘤,以成熟性畸胎瘤为主,占89%,多数患者无明显症状。结论超声诊断有一定局限性;选择正确的治疗方法进行治疗不影响妊娠结局;血清CA199在卵巢成熟性畸胎瘤的诊断中有一定的参考价值;血清CA125在妊娠早期对卵巢良恶性肿瘤的鉴别是否有意义有待于进一步探讨。     

卵巢成熟畸胎瘤695例临床分析

目的分析695例卵巢成熟畸胎瘤病例的临床特点.方法选取北京协和医院1990年1月～2000年12月间住院的行开腹或腹腔镜手术治疗的卵巢成熟畸胎瘤患者695例,建立数据库后对其临床特点进行分析.结果腹腔镜手术在平均住院日、术中出血量、手术时间上均较开腹手术缩短或减少(P＜0.001).肿瘤以单侧多见,占85.8%,右侧略高于左侧(45.2%和40.6%).手术中对另一侧卵巢的情况进行分析,结果显示:在459例肉眼未发现异常表现者行剖探术,仅有1例(0.22%)有阳性发现.并发症以扭转最为常见(占7.5%),发生扭转的肿瘤平均直径(10.2±4.5)cm较未发生扭转者(6.9±3.2)cm大(P＜0.001).扭转的概率随肿瘤的增大而增加,当肿瘤最大径在6 cm以下时,发生扭转的机率小于4.4%,而在8 cm以上时,扭转发生的机率在10%以上(P＜0.001).破裂、感染、恶性变均为罕见的并发症.结论在卵巢成熟畸胎瘤的处理上腹腔镜手术优于开腹手术;如术中肉眼见对侧卵巢无异常时,可以考虑不行剖探术;肿瘤最大径大于8 cm时,发生扭转的机率将大为增加.     

卵巢畸胎瘤153例手术治疗分析

我科自１９８９年１月至１９９３年８月共收治卵巢畸胎瘤１５４例，成熟型１４９例，未成熟型５例。最小年龄５岁，最大年龄７４岁，以２０～４０岁居多。手术方式单侧附件切除７５例，单侧附件切除加对侧剜除１８例，单侧剥除３９例，全子宫切除加单侧附件切除、对侧卵巢楔形切除１４例，根治术１例。对未生育的８０例患者对侧增大的卵巢进行了剖开检查，发现畸胎瘤８例，占１０％。我们仅对保存部分卵巢者中的３０例患者进行了卵巢功能及生育能力随访，术后月经周期正常２６例，经期提前３例，月经不规则１例，术后有妊娠史者４例，５例未成熟畸胎瘤患者术后短期化疗４例健在，本文认为卵巢畸胎瘤多见于年轻妇女，对５０岁以上或绝经期后的妇女应行全子宫切除加双侧附件切除，对年轻妇女应以保留卵巢功能的手术较合理，手术切除患侧肿瘤时有必要剖检对侧增大的卵巢；对Ⅰ期未成熟畸胎瘤，渴望生育的妇女可行单侧附件切除。