感染患儿铜绿假单胞菌的检测及耐药性分析

目的：观察分析感染患儿铜绿假单胞菌的分布及对常用抗生素的耐药性,为临床预防和治疗铜绿假单胞菌感染提供依据。方法2014年1月至12月临床标本中分离出的铜绿假单胞菌1115株,对其分布情况以及14种常用抗生素的耐药结果进行回顾性统计分析。结果检出率最高的是呼吸道感染（30.4%）和创伤并发感染（24.2%）;感染部位以呼吸道（64.4%）和伤口创面标本为主（25.4%）;铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、四代头孢、含酶抑制剂的β-内酰胺类、亚胺培南具有较高的敏感性,对头孢曲松、头孢噻肟的耐药性较高。结论铜绿假单胞菌对大部分常用抗生素耐药率较高,多重耐药菌株的出现应引起临床高度重视。     

铜绿假单胞菌在下呼吸道感染中的耐药性分析

铜绿假单胞菌是医院感染的主要病原菌之一，是临床上引起呼吸道、伤口等感染的较为多见的条件致病菌。近年来由于三代头孢菌素及碳氰酶烯类抗生素在临床上的广泛使用，使得本菌对常用抗生素耐药性明显增加，尤其是具有多重耐药性的菌株给临床抗感染治疗带来了很大的难题。为探讨铜绿假单胞菌耐药性，对我院2003年1～12月下呼吸道分离的62株铜绿假单胞菌的耐药性进行分析，其结果如下。     

铜绿假单胞菌的临床分离及耐药性变迁

目的了解铜绿假单胞菌在临床的感染、分离情况及近年来铜绿假单胞菌的耐药性变迁。方法以API20NE鉴定系统及VITEK32细菌鉴定系统进行菌种鉴定,以纸片扩散法进行分离菌株的药敏试验。结果铜绿假单胞菌以呼吸系统标本分离率最高,在临床标本中分离率呈逐年上升趋势,其耐药性普遍呈现多重耐药,对临床常用抗生素的耐药率逐年上升。结论应重视临床铜绿假单胞菌的感染与分离,谨防多重耐药铜绿假单胞菌的院内感染及暴发流行。     

临床分离的铜绿假单胞菌耐药性检测

目的了解医院临床分离的铜绿假单胞菌的耐药情况,为合理使用抗菌药提供参考依据。方法采用琼脂扩散试验法,对临床分离的263株铜绿假单胞菌的耐药性进行了检测。结果 263株铜绿假单胞菌有63.12%分离自病人呼吸道标本,有21.67%分离自病人的尿和胸腹水标本。临床分离的铜绿假单胞菌对妥布霉素等14种常用抗生素不同程度耐药,对哌拉西林.他唑巴坦、环丙沙星等8种抗生素耐药率达到59%~85%。结论临床分离的铜绿假单胞菌主要来自病人呼吸道标本,对临床常用抗生素不同程度耐药,且耐药性日趋严重,应加强抗生素应用管理。     

2010年至2014年我医院铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：分析我院临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性及5年来的变化趋势,为临床的合理用药提供科学依据。方法收集2010年1月至2014年12月我院临床送检的感染患者标本,分离铜绿假单胞菌,采用黑马迪尔的96NE板对铜绿假单胞菌菌株进行药敏试验,分析其耐药性及变化趋势。结果从临床标本中共分离出486株铜绿假单胞菌菌株,主要来源于痰液(占72.2％),科室主要分布于重症监护病房(ICU)、呼吸内科和神经外科等。2010年至2014年铜绿假单胞菌对12种常用抗生素的耐药性呈现出不同程度的上升趋势,其中多重耐药铜绿假单胞菌为70株(占14.4％)。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的耐药率最低,分别为9.5％和10.9％,对替卡西林/克拉维酸的耐药率最高,为32.7％。结论医院内感染铜绿假单胞菌的耐药率很高,临床医师在治疗时,应结合药敏结果合理使用抗生素。     

1445株铜绿假单胞菌临床感染的耐药性分析

目的对临床分离的1 445株铜绿假单胞菌的来源分布及其耐药情况进行分析,为预防和控制铜绿假单胞菌的感染提供依据。方法对长沙市中心医院2008年1月至2011年8月送检标本中分离的铜绿假单胞菌的标本分布情况和耐药性进行回顾性分析。结果共分离1 445株铜绿假单胞菌,对常用抗生素表现较高的耐药性,对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、头孢吡肟、美罗培南、妥布霉素耐药率较低,分别为20.42%、21.38%、36.47%、37.16%、36.82%、39.17%、39.52%和22.49%。从铜绿假单胞菌分布的标本类型来看,主要为痰液（78.55%）,其次为脓液、分泌物（8.51%）。结论铜绿假单胞菌易产生多重耐药性,必须加强耐药性监测,为临床提供最新的耐药性资料,以更好地控制铜绿假单胞菌感染,延缓多重耐药性的产生。     

铜绿假单胞菌237株耐药性分析

为探讨铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性，将我院分离的237株铜绿假单胞菌对常用抗生素耐药性进行监测，以供临床用药选择作依据，现报告如下。     

呼吸道铜绿假单胞菌感染产AmpC酶的耐药性研究

目的 :探讨呼吸道感染标本中 ,铜绿假单胞菌对常用 12种抗生素的耐药性及产AmpC酶的耐药情况。方法 :对临床分离的 12 7株铜绿假单胞菌用MicroscanWalkAway 40系统鉴定到种 ,药敏试验采用Kirby Bauer纸片扩散法按NCCLS标准进行 ,并通过酶粗提物头孢西丁三维试验结合PCR法检测AmpC酶。结果 :对引起呼吸道感染的铜绿假单胞菌耐药性较高的抗生素为头孢曲松、头孢噻肟等 ,耐药性较低的抗生素为哌拉西林 /他唑巴坦、头孢吡肟 ,12 7株铜绿假单胞菌中产AmpC酶菌株共 31株 ,产AmpC酶阳性率占总菌株数 2 4 5 % ,产AmpC酶菌株对各种抗生素的耐药率比不产AmpC酶增高。结论 :呼吸道铜绿假单胞菌感染的耐药与产AmpC酶有关 ,治疗宜选哌拉西林 /他唑巴坦、头孢吡肟     

多重耐药铜绿假单胞菌在医院内感染中的同源性分析

目的了解重症监护病区(ICU)和神经内科在院内感染中检出的多重耐药铜绿假单胞菌之间是否存在同源性。方法检测铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性,同时用随机扩增多态性DNA(RAPD)方法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行基因分型。结果两病区之间有19株铜绿假单胞菌对6种抗生素具有高耐药性。多重耐药菌株经聚合酶链反应(PCR)分析,两病区间铜绿假单胞菌无同源性表现。结论铜绿假单胞菌在院内感染中无交叉感染的现象。     

多重耐药铜绿假单胞菌在医院内感染中的同源性分析

目的 了解重症监护病区（ICU）和神经内科在院内感染中检出的多重耐药铜绿假单胞菌之间是否存在同源性。方法 检测铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性，同时用随机扩增多态性DNA（RAPD）方法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行基因分型。结果 两病区之间有19株铜绿假单胞菌对6种抗生素具有高耐药性。多重耐药菌株经聚合酶链反应（PCR）分析，两病区间铜绿假单胞菌无同源性表现。结论 铜绿假单胞菌在院内感染中无交叉感染的现象。     

下呼吸道感染的铜绿假单胞菌及耐药性分析

铜绿假单胞菌是引起人类感染的传统致病菌，也是医院内呼吸道感染的常见病原菌之一，由其引起的感染具有难治性、高耐药性和高病死率，在临床抗感染治疗中占有极其重要的地位。为了解铜绿假单胞菌在呼吸道的感染情况及其耐药特性，给临床及时控制感染，科学使用抗生素提供依据，对呼吸道分离的225株铜绿假单胞菌进行了体外药敏分析，报告如下。     

不同部位分离的铜绿假单胞菌的耐药性对比研究

目的分析住院患者中,铜绿假单胞菌的常见感染部位及相应的耐药情况,为临床的合理用药提供参考依据。方法回顾性分析本院2012年1月至2013年12月分离培养的铜绿假单胞菌的标本分布,并对不同部位分离的铜绿假单胞菌的耐药率进行统计分析。结果铜绿假单胞菌分离率以呼吸道标本最高,占74.1%,其次是中段尿和伤口分泌物。3种标本的铜绿假单胞菌对各种抗菌药物的耐药率差异具有统计学意义(P0.05)。呼吸道分离的铜绿假单胞菌的耐药率比较高,而伤口分泌物较低。结论铜绿假单胞菌以呼吸道感染最常见,耐药率最高。不同感染部位的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率有明显差异,应在临床上用药治疗时予以区别对待。     

铜绿假单胞菌感染分布及对10种抗生素的耐药性分析

铜绿假单胞菌是临床上常见感染性致病菌,常引起医院内感染,多为患有代谢性疾病、血液病和恶性肿瘤的患者以及术后或某些治疗后的患者如导尿、气管切开等。由于铜绿假单胞菌先天耐受多种抗生素,因此临床上可选择的药物有限,如治疗不当轻者延误病情,重者可危及生命,因此了解该菌在不同环境下患者感染部位的分布,特别是对所用抗生素的耐药情况分析,对于临床合理使用抗生素治疗铜绿假单胞菌感染具有很重要的意义,为此本文对本院住院患者中分离到的87株铜绿假单胞菌的分布及10种抗生素对铜绿假单胞菌的抗菌活性进行分析。现将结果报告如下。     

铜绿假单胞菌实验室药物敏感试验的观察

铜绿假单胞菌为条件致病菌，是医院感染的主要病原菌之一，由于其广泛存在于环境中，加之多种传播途径和污染，特别是在由于各种原因所致的人体抵抗力低下时，可引起人皮肤感染、呼吸道感染、泌尿道感染。该菌引起肺结核患者肺部感染占有较大的比例，随着抗生素的广泛应用，铜绿假单胞菌的耐药率也在不断地增长。因各个地区应用抗生素的频率不同，而使本菌的耐药性有所差异。因此，为有效地治疗铜绿假单胞菌的感染。本文利用K—B纸片扩散法，选择我院常用的10种抗生素对其进行了耐药性分析。     

194株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理选择抗生素提供参考。方法回顾性分析2009年2月至2010年1月益阳市中心医院临床分离的铜绿假单胞菌的分布情况及耐药性。结果临床分离的194株铜绿假单胞菌痰标本分离率最高(90.7%);主要引起神经外科(36.5%)和神经内科(26.3%)以及呼吸内科(20.6%)患者的呼吸道感染;该菌对庆大霉素高度耐药(74.7%),对美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,依次为2.1%、6.2%。结论铜绿假单胞菌对碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂抗生素耐药率低,可作为对铜绿假单胞菌感染经验性治疗的首选药物。     

铜绿假单胞菌的耐药性分析

铜绿假单胞菌是引起医院感染的常见致病菌之一,广泛分布于自然界,是常见的条件致病菌。近年来,由于其耐药率逐年上升,对临床感染控制构成严重威胁,为了解我院铜绿假单胞菌的耐药性变迁．对2007至2010年连续4年临床分离的铜绿假单胞菌进行耐药性分析统计,为临床抗生素的合理应用提供依据。     

50株铜绿假单胞菌的耐药性及耐药基因分析

目的分析铜绿假单胞菌的耐药性及其耐药基因类型,指导临床合理应用抗生素。方法收集广州中医药大学第一附属医院临床送检标本中分离的50株铜绿假单胞菌,用K-B纸片扩散法进行抗生素敏感性试验;筛选出20株多重耐药铜绿假单胞菌,采用聚合酶链反应检测β-内酰胺酶基因类型。结果铜绿假单胞菌对临床常用抗生素存在不同程度的耐药现象,其中最常用的亚胺培南耐药率达96%,20株多重耐药铜绿假单胞菌中检出TEM(40%)、OXA-2群(5%)、OXA-10群(5%)、CARB(30%)4种β-内酰胺酶基因,未检出质粒型AmpC酶和金属β-内酰胺酶基因。膜孔蛋白编码基因oprD2均为缺失型。结论铜绿假单胞菌的耐药现象严重,其原因可能与铜绿假单胞菌多耐药基因表达有关。     

2162株铜绿假单胞菌医院感染的临床分布及耐药性分析

目的了解成都大学附属医院近3年铜绿假单胞菌的分布及对各种抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素提供指导。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月住院患者送检标本所分离的铜绿假单胞菌的耐药率,使用WHONET 5.5软件进行耐药性分析。结果分离的2162株铜绿假单胞菌中有1583株来自呼吸道,占73.22%;主要分布在ICU、呼吸内科,分别占27.80%和20.58%;铜绿假单胞菌对头孢噻肟和头孢曲松耐药率最高,分别为67.30%和62.12%;对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为18.59%。对碳青霉烯类亚胺培南耐药率为32.10%,其中292株为多药耐药铜绿假单胞菌(MDRPA),检出率为13.51%,119株为泛耐药铜绿假单胞菌,检出率为5.50%。结论铜绿假单胞菌感染以ICU和呼吸内科为主,应对铜绿假单胞菌的耐药性进行重点监测,以便更好地控制铜绿假单胞菌的感染,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。     

铜绿假单胞菌下呼吸道感染现状与对策

目的 探讨下呼吸道铜绿假单胞菌感染的现状及耐药性,为其临床治疗和预防提供科学依据.方法 回顾性分析2003年1月至2008年12月629例下呼吸道感染铜绿假单胞菌患者临床特点和药敏结果 .结果 下呼吸道标本分离的629株铜绿假单胞菌主要分布于呼吸内科、神经内科、神经外科、ICU.铜绿假单胞菌下呼吸道感染一年四季均有发生,耐药情况严重.下呼吸道感染铜绿假单胞菌患者存在使用抗生素时间长、住院时间长、基础疾病、呼吸机使用等危险因素.结论 铜绿假单胞菌耐药现象十分突出,对铜绿假单胞菌进行严密的监测、建立耐药监控体系、合理应用抗生素、加强住院环境建设对其感染控制和预防至关重要.     

某医院外科住院患者铜绿假单胞菌感染特点与耐药性分析

目的了解外科住院患者铜绿假单胞菌感染特点及其耐药性,为加强防控提供科学依据。方法采用病原微生物分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院外科住院患者感染铜绿假单胞菌临床特点及其耐药性进行观察与分析。结果从该医院外科住院患者送检标本中,共分离出铜绿假单胞菌135株,其中痰标本和创面分泌物标本中分离出菌株构成比居前2位,分别占57.04%和23.70%。感染患者主要分布在神经外科和骨科。临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物普遍耐药,神经外科患者标本分离的菌株耐药率更高。结论该医院临床分离的铜绿假单胞菌,对常用抗菌药物普遍耐药,应针对菌株环境分布加强消毒措施并合理选用抗菌药物。