80岁以上高龄患者肺癌开胸术呼吸道的护理体会

[目的]探讨80岁以上高龄肺癌患者开胸术后呼吸道的护理措施。[方法]回顾我院胸外科2008年12月至2012年12月收治的34例80岁以上高龄肺癌患者资料,对制定的个体化围术期呼吸道护理措施进行总结分析。[结果]本组34例患者无一例死亡,术后并发症8例（23％）,随访至2013年4月,7例死亡,27例存活。[结论]对80岁以上高龄肺癌开胸术患者,采取个体化呼吸道护理措施,可减少肺部并发症的发生,提高手术成功率。     

高龄肺癌患者围手术期的呼吸道护理

手术是肺癌治疗的主要措施。随着我国人口的逐渐老龄化,临床上高龄肺癌患者随之增加。由于高龄患者的心肺功能减退,手术的创伤和麻醉对老年人呼吸系统影响较大,手术前后采取得力的护理措施是预防肺部并发症的必要条件[1]。现将我院2002年1月至2004年12月收治的28例高龄肺癌手术患者护理体会总结如下。1临床资料本组病例中男21例,女7例。年龄65~76岁,平均71岁。吸烟者23例。术式:左肺上叶切除8例,左肺下叶切除5例,右肺上叶切除6例,右肺下叶切除4例,右肺中叶切除2例,右全肺切除3例,28例术后均无肺部并发症发生。2围手术期呼吸道护理2·1术前护…     

高龄肺癌患者围手术期呼吸道的护理

高龄肺癌患者手术后肺部并发症较多,加强围手术期的呼吸道护理是患者手术成功的关键.2001年1月～2007年1月,我们对36例70岁以上高龄肺切除患者加强了呼吸道管理与护理,获得良好效果,报告如下.     

高龄患者开胸术围手术期呼吸道护理

高龄患者本身多伴有其他疾病,且机体脏器功能相对低下,因此给开胸手术增加了危险性,术后肺部的并发症也比较常见.因此,做好高龄开胸手术的围手术期呼吸道护理是预防肺部并发症,提高手术成功率的一项重要措施.     

开胸术后的呼吸道管理

目的 总结开胸手术患者的呼吸道护理措施。方法 报告2003年12月-2006年12月1208例开胸手术患者的呼吸道护理过程。结果 本组124例,发生肺部并发症12例,除1例右侧全肺切除患者发生难以控制的右肺感染死亡外,其余患者未发生肺部并发症。结论 术前正确有效的知识宣教,术后重视胸部物理治疗和有效的止痛,可以降低开胸手术患者肺部并发症的发生率。     

预防高龄肺癌患者术后肺不张、肺炎的护理探讨

目的 探讨预防高龄肺癌患者术后肺不张、肺炎的护理对策.方法 回顾分析84例70岁以上的肺癌患者术后肺部并发症的发生情况,其中,男66例、女18例,中位年龄75岁(70～89岁);肺叶切除69例,一侧全肺切除12例,剖胸探查3例.结果 术后并发肺不张和肺炎21例(25%),其中单纯肺叶不张5例,单纯肺炎10例,肺炎合并肺不张6例,除1例因肺部感染无法控制而死于呼吸衰竭外,其余20例均经保守治疗而痊愈.结论 加强围手术期的呼吸道护理是高龄肺癌患者术后护理的重点,通过促进排痰、鼓励早期功能锻炼、注意营养支持和心理护理等,可有效地预防和减少术后肺不张和肺炎的发生.     

肺袖式切除的围手术期护理

目的:探讨肺部恶性肿瘤行肺袖式切除患者围手术期的护理方法,总结相关护理体会。方法:回顾性分析29例肺部恶性肿瘤行肺袖式切除患者的临床护理资科。结果:围手术期患者经术前护理、心理护理、术后呼吸道管理、康复锻炼等护理措施干预后,术后恢复顺利,无并发症发生,均好转出院。结论:对肺癌行肺袖式切除患者,围手术期给予优质的护理质量,可缓解患者的心理压力、减轻疼痛、预防术后并发症的发生,有利于促进患者早日康复,提高手术的成功率。     

肺切除术围手术期呼吸道护理

目的:探讨肺切除术围手术期呼吸道管理对术后肺部并发症发生的影响。方法:选择131例肺切除病人,依术式类型的不同进行有针对性地术前和术后呼吸道管理。结果:131例患者术后均恢复良好,无发生肺部感染,肺不张,呼吸衰竭肺部并发症。结论:对肺切除患者行围手术期呼吸道护理,可减少肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等肺部并发症的发生。     

开胸手术患者的呼吸道护理管理

目的:探讨开胸手术患者的呼吸道护理措施.方法:对120例开胸手术患者加强围术期的呼吸道护理.结果:本组120例,发生肺部并发症11例,死亡3例.结论:正确实施开胸手术围术期的呼吸道护理,是减少和预防肺部并发症、提高手术成功率的重要保证.     

肺癌患者术后肺部并发症的预防及护理

目的 探讨有效预防肺癌患者术后肺部并发症的护理措施.方法 分析80例肺癌开胸手术病人的临床资料.结果 本组患者均能按期进行手术,术后恢复良好;本组8例患者继发轻度肺部感染,经积极治疗后痊愈出院,其余均未发生肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等并发症.结论 加强肺癌患者围手术期的综合护理管理,可有效预防肺部并发症的发生.     

肺癌患者围术期个体化护理干预探讨

目的探讨肺癌围术期个体化护理干预在提高手术安全性、减少并发症率、促进患者康复等方面的作用。方法回顾性分析我科36例肺癌患者实施个体化护理干预的情况。结果实施个体化护理干预后,19例患者消除了恐惧、焦虑及悲观失望心理,11例患者基本消除,6例患者有所好转;3例患者术后出现并发症(占8.3%,较2011年1月以前的17.4%下降近10个百分点)。结论对肺癌围术期患者实施个体化护理干预,能提高患者对手术及其治疗的配合度,增加手术安全性和减少术后并发症,促进患者早日康复。     

肺癌全肺切除术后常见并发症临床分析

目的总结肺癌全肺切除术术后常见并发症,分析其预防及处理方法。方法回顾性分析我科2009年1月至2011年10月施行全肺切除手术的155例肺癌患者的临床资料,统计患者年龄、术前夹杂病史、肺功能、术后带管时间及术后住院时间等指标。结果 51例术后发生各类并发症,占32.90%,其中心律失常31例,肺部感染13例,急性呼吸衰竭1例,肺栓塞3例,支气管胸膜瘘2例,术后胸腔内活动性出血1例。全组围术期死亡5例,手术死亡率3.23%,其中3例考虑为肺栓塞引起死亡,其余2例为术后肺部感染导致呼吸衰竭死亡。结论肺癌全肺切除是一种高风险术式,心律失常、肺部感染、急性呼吸衰竭、支气管胸膜瘘及肺栓塞是术后常见的并发症。对拟行全肺切除的患者,要严格掌握手术适应证,术前检查应更加全面准确;术后加强围术期管理,严密监护,做到及时、正确的处理。     

呼吸训练在高龄股骨颈骨折围手术期的应用研究

目的：探讨呼吸训练在高龄股骨颈骨折围手术期的护理效果,总结护理经验。方法：80例围手术期高龄股骨颈骨折患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例）,观察组采用呼吸训练措施,对照组采用传统的护理方法,比较二者的护理效果。结果：观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：呼吸训练可以降低高龄股骨颈骨折围手术期呼吸道并发症,改善肺功能,值得临床推广应用。     

护理干预对肺癌全肺切除术后并发症的影响

目的：分析对肺癌全肺切除术后并发症患者进行护理干预的效果。方法：选择100例进行肺癌全肺切除术患者,将其随机分成两组,进行区别性的护理方式,然后观察两组患者的护理效果如何。结果：对照组有15例发生了并发症,观察组有4例出现了并发症,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于进行肺癌全肺切除术患者进行护理干预的效果很好,可以明显减少术后并发症的发生率,帮助患者尽快康复,值得在临床上推广应用。     

护理干预对普外科老年患者术后谵妄的效果观察

观察积极的护理干预措施对普外科老年患者术后谵妄的影响。方法选择160例普外科手术后老年患者并按随机数字表法分为2组。常规护理组80例,接受医院常规护理;护理干预组80例,在接受医院常规护理的基础上给予特殊护理干预措施如心理护理、护理教育、音乐护理等个体化护理。采用意识障碍评估法(CAM)评估2组患者术后24、48、72h及出院前有无谵妄发生并作比较,统计2组患者平均住院时间、手术并发症发生例数。结果护理干预组患者术后谵妄例数、平均住院时间、术后并发症发生率明显少于或低于常规护理组(均P<0.05)。结论护理干预能有效降低普外科老年患者术后谵妄发生率,减少了并发症的发生,缩短病程,减少住院时间,提高了康复程度。     

个性化护理对肺癌合并糖尿病并发症的干预

目的研究探讨个性化护理干预对肺癌合并糖尿病并发症的影响,总结个性化护理干预的对疾病预后的影响。方法收集我院2009年1月~2012年1月肺癌手术患者合并糖尿病并发症的患者80例,随机分为干预组（个性化护理干预组）和对照组,每组各40例。干预组采用认识干预、饮食干预、心理干预、血糖控制和胰岛素的应用干预、术前功能训练及术后护理干预,观察比较两组患者肺癌术后糖尿病并发症发生的情况,比较术后切口感染、低血糖、死亡、肺部感染、并发心脏病、其他等并发症发生情况。结果干预组术后切口感染、低血糖、死亡、肺部感染、并发心脏病等均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组术后血糖控制情况也明显优于对照组,差异有统计学意义（t=4.03,P〈0.05）。结论个性化护理干预能有效减少肺癌患者术后糖尿病并发症发生率,减少患者死亡率,在临床上值得广泛应用。     

心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌

目的 总结171例心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌的外科手术经验。方法 对171例中晚期肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组无手术死亡，围术期内死亡2例，出现并发症32例，1、3和5a生存率分别为55．1％、20．5％和11．2％。结论 中晚期肺癌病人心包外处理肺血管全肺切除困难时，切开心包处理肺血管，有利于安全地切除病肺，可提高肺切除率，降低探查率，延长寿命或改善生活质量。     

肺癌切除术中突发大出血相关因素分析及护理应对

目的探讨肺癌切除术中突发大出血相关因素分析及护理措施。方法回顾性分析我院2001年3月～2010年3月行肺癌切除术患者562例的临床资料,所有患者术前采用心理护理和呼吸道护理,术中采用台上护理配合和台下护理配合,术后采用病情监测、呼吸道护理和肺功能恢复护理。并对术中肺动脉干损伤的相关因素进行分析。结果术中肺动脉干损伤的发生与肿瘤部位有关,其中左上叶部位的肺动脉干损伤发生率最高,右上叶部位和右中叶部位次之,左下叶部位更低,右下叶部位最低。术中肺动脉干损伤的发生与TNM分期有关。〉60岁年龄组患者术中肺动脉干损伤的发生率最高,不同年龄与术中肺动脉干损伤发生率无关。肺癌病理分型与术中肺动脉干损伤的发生率无关。结论加强肺癌切除术围术期的护理,且对患者手术前后进行全面认真的整体护理,能减少其术后并发症的发生。提前预防,在手术过程中一旦发生突发大出血,采取及时有效的护理措施,可以提高治愈率。     

时间护理模式对老年肺癌术后病人呼吸道功能及生活质量的影响

目的:探讨时间护理模式对老年肺癌术后病人呼吸道功能及生活质量的影响.方法:采用随机数字表法将90例老年肺癌术后病人分为观察组和对照组,各45例.对照组病人术后根据常规护理时间合理开展常规护理工作,观察组在对照组基础上给予时间护理模式进行护理.比较2组病人的呼吸道并发症发生率、呼吸功能、住院情况及生活质量情况.结果:观察组病人的各项呼吸道并发症发生率均低于对照组(P<0.05).观察组病人术后血氧饱和度和肺活量指标均明显优于对照组(P<0.01),胸腔引流管留置时间、术后下床活动时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.01),各项生活质量评分均明显优于对照组(P<0.01).结论:时间护理模式的应用有效减少了老年肺癌病人术后呼吸道并发症的发生,提高了呼吸功能,加速了病人康复,减少了病人的住院时间,提高了病人的生活质量,值得在临床推广应用.     

综合呼吸功能护理对肺外科手术患者术后肺功能恢复的作用观察

目的 探讨综合呼吸功能护理对肺外科手术患者术后肺功能恢复的作用。方法 选取2017年1月～2018年12月间我区收治的797例肺外科手术患者为研究对象,采用电脑随机法将其分为观察组399例与对照组398例,观察组在常规围术期护理基础上应用综合呼吸功能护理训练,对照组采用常规围术期护理,评价两组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、1 s率(FEV1/FVC)、最大分钟通气量(MVV)、血氧饱和度(SpO_2)及并发症发生情况。结果观察组护理后SpO_2、MVV、FEV1、FEV1/FVC值优于护理前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率为2.26%,低于对照组的8.54%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 肺外科手术患者围术期进行综合呼吸功能护理干预可有效改善患者肺功能,降低并发症风险。