严重创伤急救护理质量评价指标体系的构建

目的 构建严重创伤急救护理质量评价指标体系,以期为评价严重创伤急救护理质量提供系统、客观、可量化的标准。方法 基于结构-过程-结果三维理论模式,在规范和指南指引下,应用文献回顾初步拟订严重创伤急救护理质量评价指标体系的初稿,编制指标条目问卷,采用德尔菲专家函询的方法对15名临床专家进行2轮咨询, 采用层次分析法确立指标的权重。结果 经过2轮专家函询,2轮次回收率均为100%,专家权威系数Cr值分别为0.843、0.865,协调系数（W）值分别为0.396、0.405,P<0.01。构建了制度建设、急救管理和效果评价3个一级指标、12个二级指标、44个三级指标的严重创伤急救护理质量评价指标体系,确定了三级指标权重系数,经过了一致性检验（CR<0.1）,各级指标变异系数都<0.10。结论 构建的严重创伤急救护理质量评价指标中,各级层指标条目客观、权重分配合理、易操作,具有较好的科学性与客观性,对规范严重创伤患者急救护理有着重要指导意义。     

老年重症肺结核合并多器官衰竭的护理

目的探讨老年重症肺结核合并多器官衰竭(MOF)的护理。方法对我院107例老年重症肺结核患者进行临床护理综合分析。结果本组患者以肺部感染为主要诱因,导致机体相继出现肺、肾、心、肝、脑、胃等脏器功能衰竭。结论MOF死亡率高,占65.42%,5个以上器官衰竭11例,死亡率100%,4个器官衰竭26例,死亡率96.2%,预防和控制肺部感染,加强营养支持治疗和各重要器官的护理,才能减少多发性器官衰竭的发生,降低死亡率。     

心理契约在艾滋病科护理人力资源管理中的应用探讨

心理契约论是西方人力资源管理领域新兴的管理理论,它代表一种非正式的不具书面形式但真实存在的隐形契约关系.这一理论日益引起我国企业管理界的极大重视,我院艾滋病科进行适合专科特色护理人力资源管理心理契约的探索与实践,取得良好成效.现报告如下.     

治疗室医疗废弃物收纳车临床应用的效果评价

目的 探讨治疗室医疗废弃物收纳车临床应用效果。方法 选取我院内科10个病区,工龄为3年,操作熟练程度相似的护士共46名,随机分为2组,即未使用收纳车组21人,使用收纳车n=25人。每天完成同样工作量（以配制20袋补液/人为标准）后,当天填写问卷并当场回收,共持续7天。从冲注药品时间、医疗废弃物分类处理时间、医疗废弃物分类处理时锐器伤的发生数进行两组对比。结果 使用收纳车操作组医疗废弃物分类处理时间和分类处理医疗废弃物时锐器伤发生率经统计学处理,差异具有统计学意义（p<0.01）;冲注药品时间无差异性。结论 收纳车的使用可以提高工作效率;降低工作人员锐器伤的发生,保障医护人员的职业防护安全;保持了治疗室环境的整洁等作用。     

闭合性胸外伤迟发性血气胸的观察与护理

胸部外伤患者早期无血气胸表现,经过数小时或数天后出现的血气胸,即为迟发性血气胸。如果对此认识不深,处理不当,可导致严重并发症。1996年1月至2007年12月,我们共收治闭合性胸外伤致迟发性血气胸患者42例,现将护理体会报告如下。     

一次性可塑型防污治疗巾的研制

为了减少对中毒患者洗胃过程中更换治疗巾次数的目的,自行设计了可塑型防污洗胃专用治疗巾,由治疗巾主体、防污帽和固定带构成;其主要材质为防水无纺布。改进后的治疗巾适用于所有洗胃患者,该治疗巾是防止洗胃过程中避免污染的一种有效工具;避免了由于更换治疗巾暂停洗胃,其操作简单易行,提高了急救效率,适用于临床推广。     

有关优质护理于肝癌介入治疗患者的应用研究

目的：研究优质护理应用于肝癌介入治疗患者的临床疗效。方法：选取2011年6月至2014年6月就诊于该院的100例肝癌介入治疗患者为研究对象,随机分作观察组50例和对照组50例,观察组患者接受优质护理,对照组患者接受常规护理,比较两组的住院天数、并发症、患者满意度。结果：在住院天数方面,观察组（26．39±4．28）d明显优于对照组（35．29±7．35）d（P＜0．05）;在并发症方面,观察组6％明显优于对照组20％（P＜0．05）;在患者满意度方面,观察组90％明显优于对照组60％（P＜0．05）。结论：对肝癌介入治疗患者施以优质护理,能够明显改善其预后,减少并发症,提高患者满意率,表现出了良好的临床应用价值。     

心理契约在艾滋病科护理人力资源管理中的应用探讨

心理契约论是西方人力资源管理领域新兴的管理理论,它代表一种非正式的不具书面形式但真实存在的隐形契约关系。这一理论日益引起我国企业管理界的极大重视,我院艾滋病科进行适合专科特色护理人力资源管理心理契约的探索与实践,取得良好成效。现报告如下。     

间断雾化面罩吸氧在张口呼吸患者中的临床应用效果

目的研究了间断雾化面罩吸氧在张口呼吸患者中的应用效果。方法将本科2016年2月~2017年2月收治的60例张口呼吸低氧血症患者分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规面罩吸氧,观察组在对照组基础上采用间断雾化面罩吸氧。结果两组患者在吸氧后,观察组口腔黏膜湿化效果、痰液黏稠度与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);Sp O2与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);湿化效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相比于常规面罩吸氧,间断雾化面罩吸氧能使吸入气体充分湿化,减轻呼吸道干燥,降低痰液黏稠度,且操作简单,经济实用,是张口呼吸患者更为有效地吸氧途径。     

重症监护病房相关性感染及护理措施

重症监护病房（ICU）是医院的主要科室之一，因其病人多来自院内各科室，且病情危重，病种复杂，致使医院感染发生率相对增高。一般在40％～80％。ICU医院感染问题是导致抢救最终失败的重要原因之一，也从某种程度上反映了医院的医疗护理质量，影响医院的声誉。同时给病人增加不必要的痛苦和负担，现从护理角度对ICU医院感染因素作一分析，并提出相关护理措施。