脑室穿刺持续引流治疗高血压脑出血破入脑室伴铸型63例

1995年7月～2005年1月,我院采用血肿腔加侧脑室额角穿刺持续引流加尿激酶溶凝块治疗高血压脑出血破入脑室伴铸型63例,取得较好疗效,现作报道。     

单侧脑室外引流加尿激酶脑室灌注治疗重型脑室出血体会

我院自1998年10月～2002年10月共收治重型脑室出血9例，均于早期采用单侧脑室外引流加尿激酶脑室灌注疗法治疗，全部存活，本文就其临床经过、治疗原则、术式特点和预后进行分析讨论。     

脑室引流治疗脑室内血肿40例患者的临床分析

2002年1月～2005年12月，我院共收治高血压脑出血破入脑室患者40例，采用脑室外引流加尿激酶冲洗方法，取得较好效果，报告如下。     

脑室钻孔侧脑室引流术加腰大池冲洗治疗脑室出血的疗效分析

目的探讨脑室钻孔侧脑室引流术加腰大池冲洗治疗脑室出血的临床疗效。方法该次医学研究选择该院2011年1月—2012年1月之间收治的56例脑室出血患者为观察对象,所有患者均接受脑室钻孔侧脑室引流术加腰大池冲洗治疗,回顾性分析脑室出血患者的临床治疗效果。结果所有56例观察对象中,6例死亡,4例植物状态生存,8例生活需要帮助,38例患者良好恢复。结论临床研究结果表明,脑室钻孔侧脑室引流术加腰大池冲洗治疗脑室出血,具有较为满意的临床疗效,有助于患者伤残率和死亡率的降低,以及颅内积血的清除,因而临床应用价值较高。     

脑室外引流加脑室内灌注尿激酶治疗脑室出血

1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治脑室出血患者 46例 ,行单侧或双侧脑室外引流加脑室内灌注尿激酶治疗效果满意 ,兹报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　 46例脑出血的患者 ,全部在发病后半小时～ 5日经颅脑ＣＴ扫描证实。其中男 30例 ,女 1 6例 ;年龄 47～ 92岁 ,平均 61岁。原发性脑室出血 5例 ,继发性脑室出血 41例 ,高血压脑出血 40例 ,原因不明 6例。就诊时 ,意识昏迷 38例 ,恍惚、躁动 8例 ,伴肢瘫 2 0例。其中深昏迷呼吸不规则 4例 ,有呼吸骤停 1例 ,同时并发脑疝 ,双侧瞳孔不等大 ,对光反射迟缓或消失 ,伴高热者 1 0例 ,伴消化…     

脑室外引流加尿激酶灌注治疗高血压脑室出血临床分析

高血压脑室出血是出血性脑血管疾病之重症类型，其病情凶险，病死率高达80％。我科自1999年11月-2008年12月采取侧脑室外引流加尿激酶灌注治疗高血压脑室出血病人36例，取得了满意效果。现报告如下：     

双侧脑室引流加尿激酶加自体血清治疗重症脑室出血

我院自 1998～ 2 0 0 0年对 18例重症脑室出血患者 ,分别行双侧脑室引流加尿激酶及双侧脑室引流加尿激酶加自体血清 ,结合必要的腰穿脑脊液置换对比应用 ,临床上取得了一定效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例中 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 4 6～81岁。平均 58.6岁。发病 6小时以内入院者 12例。6～ 12小时入院者 6例。18例患者入院时均有意识障碍 ,7例瞳孔大小不等 ,4例伴抽搐发作 ,14例入院时血压升高明显。入院后所有病例在 12小时内作头颅 CT检查明确为脑出血伴脑室出血。出血原因 :高血压病引起出血占16例 ,原因不明 2…     

高血压丘脑出血破入脑室行双侧脑室引流加尿激酶冲洗治疗

目的：总结高血压丘脑出血破入脑室行双侧脑室引流加尿激酶冲洗治疗的经验。方法：回顾分析2000年1月-2008年3月高血压丘脑出血破入脑室的23例患者行双侧脑室引流加尿激酶（UK）冲洗及治疗方法。结果：治疗6个月按日常生活能力（ADL）评定预后：ADLⅠ（恢复正常）9例，ADLⅡ（生活自理）5例，ADLⅢ（需人帮助）5例，ADLⅣ（卧床不起）2例，无ADLⅤ（植物生存）者，ADLⅥ（死亡）2例。12例随访了1～3年，ADLⅠ7例，ADLⅡ2例，ADLⅢ2例，1例死于肺部感染。结论：对高血压丘脑出血破入脑室的的患者行双侧脑室引流加尿激酶（UK）冲洗是理想的治疗方法。     

脑室外引流治疗脑室出血52例

１９８６年１２月－１９９４年１２月用持续性脑室外引流术治疗脑室出血５２例。入院后ＣＴ入院徨确诊后即行引流手术，发病６ｈ内手术者１０例，７－２４ｈ者４２例。引流不畅即用意一低位脑室以的方法，或加尿激酶处理，以３－２０天，６０－３００ｍｌ／ｄ。术后生存３０例（５８％），生活自理１２例，部分自理１８例，死亡２２例，其中２０例为合并上消化道出血。     

不同方法脑室外引流治疗重度脑室出血的对比研究

目的 比较三种不同脑室引流方法治疗重度脑室出血的疗效.方法 对28例重度脑室出血患者采用单纯单侧侧脑室引流治疗,对24例重度脑室出血患者采用双侧侧脑室引流加1万U尿激酶侧脑室内注入治疗,另37例重度脑室出血患者采用双侧侧脑室引流加3万U尿激酶侧脑室内注入治疗.结果 双侧侧脑室引流加3万U尿激酶侧脑室内注入治疗组总有效率、死亡率、脑室出血清除时间、生活能力评分与双侧侧脑室引流加1万U尿激酶侧脑室内注入治疗组和单纯单侧侧脑室引流治疗组比较差异有显著性（P〈0.05）.结论 双侧侧脑室引流加3万U尿激酶侧脑室内注入治疗方法疗效好,适合于重度脑室出血患者的治疗.     

双侧脑室外引流加腰穿脑脊液置换治疗重型脑室出血

重型脑室出血临床表现严重 ,预后差 ,病死率高。 1995年 3月— 2 0 0 1年 5月 ,我们应用锥颅双侧脑室额角穿刺外引流及脑室内注入尿激酶溶解血块 ,拔管后行腰椎穿刺等量生理盐水置换脑脊液加鞘内注射地塞美松治疗 36例重型脑室出血患者 ,取得满意的疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 14～ 73岁 ,平均 5 2岁。所有患者均在发病后 4 8h内住院治疗 ,头颅CT证实脑室或全脑室加蛛网膜下腔出血 ,属于重型脑室出血[1] 。入院时血压 12 0～ 2 10 / 75～ 12 0mmHg ,头痛、呕吐 5例 ,浅昏迷 8例 ,中…     

腰大池灌注林格液加脑室外引流治疗全脑室出血28例分析

脑室出血是一种非常严重的临床急症,病死率高.2002年8月～2005年1月,我科采用腰大池灌注林格液加脑室外引流术治疗全脑室积血病人28例,取得较好效果,现报告如下.     

脑室出血治疗体会

脑室出血是一种重型脑血管疾病.文献报道死亡率高达83.3%[1].目前对本病的临床治疗尚无统一规范的方法,所采取的外科手术措施也不尽相同,疗效报道各有差异.我院自2000年以来收治脑室出血患者27例,采用侧脑室置管引流加腰穿脑脊液置换术治疗,取得较满意疗效,现报告如下.     

脑室穿刺引流加脑脊液置换术治疗重型脑室出血35例分析

目的:观察用脑室穿刺引流加脑脊液置换术治疗重型脑室出血的临床疗效。方法:采用脑室穿刺引流加脑脊液置换术治疗35例重型脑室出血患者,观察患者的格拉斯哥评分判断预后。结果:全组病例良好18例(51.4%),中残7例(20%),重残3例(8.6%),死亡7例(20%)。结论:脑室穿刺引流加脑脊液置换术治疗重型脑室出血的临床疗效良好,有利于脑出血后的恢复。     

第四脑室囊虫的影像学诊断

收集近１５年来经手术病理证实的２６例第四脑室囊虫病病例。对其影像学诊断作了初步分析。认为ＣＴ及ＭＲＩ均能显示四脑室以上扩大，但四脑室扩大明显，均无增强效应。ＭＲＩＴ１加权可显示界限良好的囊壁，囊虫头节检出率高，Ｔ２加权难以显示虫体。     

开颅加脑室外引流治疗脑出血破入脑室的研究

目的：研究开颅加脑室外引流术治疗脑出血破入脑室的临床实用价值。方法：随机选择63例脑出血破入脑室的病人行开颅加脑室外引流术，作为观察组，选择其它75例行单纯开颅或单纯脑室外引流术作为对照组。结果：经统计学检验分析，开颅加脑室外引流术治疗脑出血破入脑室，无论在降低死亡率和致残率方面或是恢复良好率和提高有效生存率方面均优于传统的单纯开颅或单纯脑室外引流术。结论：开颅加脑室外引流术，效果完全可以肯定。     

双侧脑室引流加腰穿脑脊液置换治疗脑室出血疗效观察

脑室出血分原发性与继发性两种,重型脑室出血临床表现严重,预后差,病死率高,为了探讨大量和重型脑室出血的有效治疗方法,我们随机选择了大量和重型脑室出血患者60例,采用内科常规治疗加侧脑室穿刺引流(简称引流组)。内科常规治疗加侧脑室穿刺引流加腰穿脑脊液置换(简称置换组)二种方法治疗60例脑室出血患者,分析报告如下。     

脑室镜加溶凝治疗脑室内出血60例临床分析

目的:研究脑室镜用于脑室内出血(IVH)病人中的治疗效果。方法:选择60例IVH病人,随机分为实验组30例,采用脑室镜清除血肿加基因重组链激酶(r-SK)溶凝治疗;对照组30例,采用常规侧脑室外引流加尿激酶(UK)灌洗。两组分别进行CT显示血肿清除情况对比,按临床治疗时间、并发症及神经功能缺损评分标准进行疗效判断。结果:实验组脑室镜清除血肿均达80%以上,明显高于对照组;剩余血肿用r-SK排除血肿,治疗效果明显好于对照组。结论:采用脑室镜清除脑室内血肿加r-SK局部溶凝引流治疗IVH能减少并发症、缩短病程、提高患者的生存质量。     

脑室出血的急救治疗

脑室出血的急救治疗北京医科大学人民医院神经外科李振东，栾文忠我科于１９８５年５月至１９９３年５月共收治高血压脑出血患者９２例，其中脑室出血１１例，占１１．９％，采用脑室引流加尿激酶脑室注入，获得较好效果。临床资料本组１１例中，男６例，女５例，年龄５２...     

双侧脑室微创引流术加腰大池引流治疗脑室出血

目的探讨重症脑室出血的治疗方案及预报后的价值。方法应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针双侧脑室穿刺,尿激酶液化引流加腰大池引流对55例病人治疗及疗效分析。结果55例患者中,治疗存活40例,存活率72.7%,其中恢复良好21例,占38.2%。结论双侧脑室穿刺,尿激酶液化引流加腰大池引流是治疗重症脑室出血方便,有效的方法。